Catre:

Primarul Sectorului 4 al municipiului Bucuresti

CERERE
PENTRU EMITEREA AUTORIZATIEI DE
CONSTRUIRE/DESFIINTARE
Subsemnatul (1).
domiciliul (2)
municipiul
cu..in judetulorasul.
sediul
comuna
satul.sectorul..cod postal
strada...nr.bl..sc....et..ap
telefon/fax..email...
In conformitate cu prevederile Legii nr. 50/1991, privind autorizarea executarii
lucrarilor de constructii, cu modificarile si completarile ulterioare, solicit emiterea

AUTORIZATIEI DE CONSTRUIRE/DESFIINTARE
Pentru imobilul teren si/sau constructii situat in Bucuresti, sector 4
cod postal...
strada.nr...bl..sc..etap..
Cartea funciara (3).
Fisa imobilului
Sau nr. Cadastral
In vederea executarii lucrarilor de (4)...

In valoare de (5)....
Proiectul pentru autorizarea executarii lucrarilor de construire (PAC) nr. (6)
..din data de. intocmit in conformitate cu Proiectul tehnic
pentru executia lucrarilor, a fost elaborat de..........
cu sediul in judetul.
municipiul/orasul/comuna.sectorul/satul...

cod postalstrada..nr..bl.sc.et.ap..