DEPERSONALIZAREA

HARCUT OANA RRMSF, AN II

Dac este s ncadrm aceast tulburare am observa c face parte din tulburrile disociative. Este caracterizat de experiene persistente,recurente, sau episodice de detaare de procesele mintale i corporale proprii, uneori pacienii simind c le observ la propria persoan din exterior, propriul self(de exemplu persoana simte ca i cum ar fi ntr-un vis). Testarea, contientizarea realitii rmne intact, ns aceste experiene produc un disconfort semnificativ i, ntr-o anumit msur, produc i tulburri ale funcionrii sociale sau ocupaionale (apare concentrarea deficitar pe fondul strii psihopatologice i preocuparea, amplificat de anxietate, asupra fenomenelor propriei contiine). Derealizarea (senzaia de strinatate n legatura cu lumea exterioar) este i ea o parte obinuit a tulburrii de depersonalizare i se refer specific la senzaia de straniu, raportat la mediul nconjurtor, de ndeprtare fa de acesta, sentimentul de irealitate sau neatenia. Poate lua mai multe forme, inclusiv senzaia de nepenire i de moarte a corpului sau aceea c anumite pri ale corpului (cum ar fi minile sau picioarele nu sunt conectate la restul corpului, senzaia de detaare de imaginea de sine, aa nct persoana n cauz poate prea pentru sine nefamiliar, precum i senzaia autoobservrii de la distan (se poate percepe ca un fel de robot). Experiena subiectiv a detarii de propriul corp este puin frecvent, aprnd n aceast afeciune (tulburarea de depersonalizare) numai n aproximativ 20% dintre cazuri. In aceast tulburare se pune accentul, pe lng simptome, mai ales pe severitate i persisten sau recuren, ntruct aproape 50% din populaia general experimenteaz la un moment dat depersonalizarea. Caracteristicile demografice ale depersonalizrii cuprind incidena de dou ori mai mare la femei i predominana la persoane sub 40 de ani.

Tulburarea disociativ de trans poate aprea ca reacie la evenimente care pun viaa n pericol (accidente, boli grave). Poate exista semnificaia de supravieuire n dezvoltarea unei fisuri ntre observarea realitii i participarea la aceasta, aa nct persoana n cauz s aib detaarea necesar pentru a analiza cum s ias din aceast situaie periculoas. La copii, astfel de stri pot s urmeze abuzului fizic sau traumelor. Depersonalizarea, mai frecvent este un simptom asociat cu alte afeciuni, cum ar fi: depresia, tulburrile de anxietate, tulburrile de stres posttraumatice, reacia de oc posttraumatic, intoxicaiile cu substane, psihoze acute sau cronice tip schizofreniform, i altele. O astfel de experien, este neplcut de obicei i antreneaz anxietatea, panica, senzaia de gol, fobia de boli psihice (frica de a nu nnebunii). Este resimit patologic, ciudat, ca un vis, i i face adesea pe cei care o triesc s se adreseze psihiatrului. Tulburarea de depersonalizare poate avea o evoluie cronic, dar poate varia mult din punctul de vedere al gradului de disfuncionalitate, al incapacitii de adaptare, de concentrare sau de continuare a activitii profesionale. n diverse studii de specialitate, peste 50% din cazurile cu depresie major, fobie social sau tulburare de panic regsim ca simptom tulburarea de depersonalizare. Sunt autori care subliniaz drept cauzalitate traumele din copilrie n relaia interpersonal, abuzurile emoionale n diverse forme, n final, vulnerabilitatea persoanei prin formare. O astfel de tulburare poate fi cauzat i de anumite procese sociale. Nonindentificabilitatea , ca tstur principal, fuga de responsabilitate, anonimatul, introducerea unor stri de contiin modificat, mrimea grupului, activitatea sa n grup, precum i exercitarea senzorial intens, toate acestea pot determina apariia tulburrii. Dac stm s analizm un astfel de proces putem realiza faptul c societatea in sine poate favoriza declanarea depersonalizrii prin propriile condiii de existen. Viktor Frankl, povestea n cartea sa: Omul n cutarea sensului vieii, despre perioada de dup detenia din lagre unde a aprut exact aceasta depersonalizare :Am ajuns la nite pajiti nflorite. Le vedeam i realizam c erau acolo, dar nu ne trezeau nimic n suflet(...) nu aparineam nc acestei lumi. (...) Pur i simplu pierdusem capacitatea de a simii mulumirea i trebuia s o renvm, ncetul cu ncetul. Din punct de vedere psihologic ceea ce li se ntmpla deinuilor eliberai poate fi numit depersonalizare. Totul ni se prea ireal, nefiresc , ca ntr-un vis. Nu ne venea s credem c era adevarat. De cte ori ne fuseser nirate visele n anii din urm!... (V.Frankl, n cutarea sensului vieii,pag 100). Frankl ne mai vorbete i despre acel anonimat din cadrul lagrului unde nu doar c toi erau privii ca un ntreg, pri din acel ntreg, ba chiar mai mult i-au pierdut la propriu identitatea (le-a fost nlocuit numele cu nite numere n funcie de care erau recunoscui). n acest caz nu este vorba nici pe departe despre o alegere voluntar ci una impus ce a avut ca i consecin (
2

odat cu ieirea dintr-o lume terifiant, gri) acea rupere de identitatea proprie, de lumea proprie, obligai s triasc n alt societate, dac se putea numii aa, n care regulile, oamenii n sine erau alii, chiar dac au cunoscut odat adevrata via. S nu mai vorbim de cei care ii supuneau la fel de fel de chinuri, la cei care construiau adev rate Fabrici de mori, pentru c aa erau numite, oameni angajai de stat pentru a gsii modaliti ct mai ieftine de ucidere n mas a evreilor. Au murit milioane de oameni n astfel de lagre sub ochii a milioane de oameni, pentru c se recoltau evrei din toat Europa i chiar dac doar nemii au fost acuzai( chiar dac ntr-adevr ei au fost principalii responsabili) multe ri precum Frana, Polonia, Italia au acceptat pur i simplu s-i lase s fie omori doar pentru c erau evrei sau n arborele lor genealogic aprea vreun evreu desigur datorit unor interese politice. Un exemplu absolut ocant este exemplul unei femei: Kitty Genovese, care in timp ce se intorcea de la servici, n faa blocului su a fost njunghiat de un brbat in faa vecinilor, 38 la numr. Toi acetia au fost simplii spectatori (efectul de spectator). Cazul este ntr-adevr terifiant dac stm s ne gndim cum se poate ca, semenii notrii s fie att de pasivi i insensibili la suferina altora. Se spune c rutatea poate fi definit ca lipsa empatiei. Ei bine aceste persoane au dovedit clar c empatia lor este inexistent. Un alt caz despre care, personal nu am o opinie deloc bun este cazul bieelului Albert. Behavioristul J. Watson a facut un experiment pe acest bieel de numai 8 luni. Experimentul avea ca scop demonstrarea faptului c rspunsurile emoionale pot fi condiionate. Copilul era expus mai mulor animale (oareci albi, maimue, iepuri) dar i se mai artau i diverse mti sau chiar ziare crora le ddeau foc analizndu-i reaciile.Acesta nu a inut cont absolut deloc de efectele pe care l va avea experimentul asupra copilului avnd n vedere c, unii susin c acesta a suferit de o fobie ciudat vis-a-vis de non-culoarea alb i de asemenea fa de obiecte cu blan. Nu judec dorina de avansare sau de
3

cunoatere ns mi se pare c Watson nu a dat dovad doar de lips de etic ci i de empatie. Este ocant faptul c acest experiment a fost publicat i c nimnui nu i-a psat de ce se va ntmpla cu acel copil, nici mcar familiei deoarece Walter a avut aprobarea acesteia. Desigur acestea sunt cteva exeplme din probabil, multele care au fost izolate de opinia public . Este cu adevrat trist, ocat pn unde poate ajunge omul ns asta este realitatea. n societatea de astzi, se pare c foarte muli aleg depersonalizarea, aleg fuga de propriul eu i asta din team, teama de a fi cineva i nu o parte din . Exist acea fric permanent de a fi separai de grup, de singurtate, de a nu fi acceptai, de a fi judecai. Problema intervine atunci cand realizm c nu a mai rmas nimic din noi, c reflexia din oglind este de fapt un necunoscut, c poate c preul pltit este unul prea mare dar totodat poate este prea trziu. Uitm ca poate exista un echilibru ntre noi, ca indivizi, ca unicitate i societatea, c putem s ne manifestm aa cum vrem i cum simim dar n anumite limite i asta s-ar numii adaptare nu dispariie pentru c disprem n mulime. Ne pierdem eul cu o uurin uimitoare dar totui se pare c nu putem renuna la stereotipii i prejudeci. Important este s facem ceva, s facem diferena , s nu uitm de suferina celorlali, s nu fim pasivi, s nvm din trecutul nostru terifiant si s evoluam nu s regresm aa cum am dovedit pn acum.

Bibliografie:

utarea sensului vieii, Viktor Frankl, Editura Meteor Press

, Kaplan & Sadock,ediia a treia, Editura Medical, 2001