Stimularea adoptrii unui comportament alimentar sntos ncepnd de la grdini - o abordare sistemic

Prof.univ.dr. Mona Vintil Universitatea de Vest din Timisoara, Catedra de Psihologie

Starea de sntate
Conform Institutului de sntate public din Romnia
6% dintre copiii romni sunt obezi. peste 20% dintre copiii romni sunt suprapoderali. n prezent, n Romnia sunt aproximativ 90 000 de copii obezi, cu vrsta ntre 4 i 10 ani, dintre care 52 000 biei i 38 00 fete.

Starea de sntate
aproximativ 3,000 de copii sufer de diabet zaharat, 60% dintre ei avnd vrsta ntre 6 si 18 ani. Numrul copiilor diagnosticai cu diabet zaharat, tip II este n continu cretere aceast afeciune fiinf in strns legtur cu obezitatea.

Obiceiurile alimentare ale copiilor romni

Studiul MAMM: Masurarea Aportului de Macro- si Micronutrienti la copii prescolari desfurat pe o perioad de 2 (2005-2007) ani pe un eantion de 394 de copii cu varste intre 3 i 6 ani inscrii n instituii educative (cre, grdini). Peste 90% dintre copiii precolari din Romnia au carene de calciu 99,7% dintre copii au deficiene de vitamina D

45% dintre ei prefer dulciurile n loc de legume, fructe i lactate

Obiceiuri alimentare ale copiilor romni peste 70% dintre copiii cu vrste ntre trei i ase ani mnnc legume i
fructe doar de dou-trei ori pe sptmn doar 27% consum zilnic lapte i iaurt potrivit prinilor, copiii resping produsele lactate proaspede deoarece:
"nu ii place copilului" (77%) "produsele lactate nu sunt sanatoase" (25%), ceea ce arata o lipsa de informare si ignoranta parintilor. 75% dintre copii au cinci mese pe zi, dar peste weekend mnnc mai mult dect n timpul sptmnii mai mult dect 50% dintre copii depasesc ratia calorica standard recomandata, de 1.800 de kilocalorii pe zi.

Iniiativa legislativ pentru alimentaia copiilor

2008 - Ministerul Sntii Publice, elaboreaz un act normativ ce stabilete obligaii pentru unitile comerciale i de nvmnt cu privire la principii de alimentaie i alimente recomandate pentru copii i adolesceni.

Reguli n dieta precolarilor:

Alimentaia trebuie s cuprind o varietate larg de alimente din grupele de baz: pine, cereale, orez i paste finoase, vegetale, fructe, lapte, brnz i iaurt, carne, pui, pete i ou. Masa trebuie s se serveasc nainte de a-i fi foarte foame copilului, de a fi obosit sau iritat. Trebuie s se ofere cteva variante de alimente la alegere i cel putin un aliment favorit.

Reguli n dieta precolarilor:

pentru asigurarea raiei zilnice de nutrieni, mesele principale vor fi completate cu gustri formate din cereale cu lapte, sandviuri, fructe, sucuri de fructe, iaurt simplu sau iaurt cu fructe, brnz. alimentele din meniu pot s aib consisten i culori diferite, n vederea stimulrii poftei de mncare. cantitate de mncare trebuie s fie adecvat vrstei copilului; masa trebuie s se ncheie cnd copilul s-a sturat, devine nelinitit sau nu manifest interes.

Mituri despre alimentaie

Copiii frumoi sunt cei grai si roii n pbraji. Mama este mulumit doar atunci cnd copilul ei e stul. Petrecerea zilei de natere la McDonalds! Pentru a crete mare trebuie s mnnci tot din farfurie! Nu te poi mpotrivi poftei! Nu avem suficient timp sau bani pentru a mnca dup reguli!

Descrierea proiectului
NUTGECS - A Nutrition guide for Early childhood Stakeholders. proiect Leonardo da Vinci cu numarul LEO04-158521, de tip Lifelong learning. LDV -2010-1-TR-1-

Proiectul implica 5 parteneri din 5 tari europene: Turcia, Germania, Austria, Letonia si Romania.

Descrierea proiectului
acest proiect i propune s dezvolte un ghid, funcional i durabil, de educare a comportamentului alimentar ghidul este adresat tuturor categoriilor profesionale implcate n educaia precolarilor: educatori, profesori, instituii de nvmnt, factori de decizie politic, instituii publice i private, precum i alte organizaii comunitare. Obiectivele proiectului: identificarea nevoilor specifice ale fiecrei categorii de persoane implicate n educaia precolarilor identificarea mijloace adecvate de intervenie elaborarea i publicarea ghidului de educare a comportamentului alimentar.

Metodologia cercetrii
am desfurat o cercetare calitativ au fost folosite dou interviuri semistructurate, elaborate de experi din cadrul proiectului, adaptate pentru fiecare ar n parte; dou etape ale studiului : identificarea nevoilor educatorilor n ceea ce privete subiectul nutriiei la precolari; 4 ntrebri principale:
descrierea grdiniei (rutina zilnic, focus pedagogic), importana acordat alimentaiei n grdini, modaliti de realizare a educaiei alimentaiei, nevoi de schimbare n grdini.

Metodologia cercetrii
evaluarea imaginii pe care o au categorii diferite de persoane implicate n educaia precolarilor asupra nutriiei la aceast vrst (prini, psihologi, asisteni sociali, studeni-viitori educatori) fiecare grup profesional a fost format din 20 de persoane teme abordate:
alimentaia n pozitive/negative) grdini (aspete practice, puncte

responsabiliti n legatur cu educarea alimentaiei schimbri pe care le-ar pune n practic n grdini.

Rezultate obtinute
rezultatele obinute au fost prezentate la una dintre ntlnirile de proiect; au fos realizate comparaii ntre rezultatele obinute de fiecare ar participant evidenierea aspectelor comune, difereniatoare, bune practici; rezultatele stau la baza elaborrii ghidului de alimentaie pentru precolari.

In ce masura sunteti interesat de subiectul alimentatiei in gradinita? Psihologi:

Interesati avand in vedere legatura cu obezitatea. Interesati de subiectul igienei alimentare: daca prescoalrii sunt monitorizati si ajutati mai ales cand mananca la gradinita. Interesati datorita importantei alimentatiei in dezvolatarea psihosomatica a copiilor. Datorita faptului ca un comportament alimentarsanatos se formeaza din copilarie iar obiceiurile nesanatoase sunt greu de scimbat.

Asistenti sociali:
Interes ridicat datorita faptului ca alimentatia reprezinta unul dintre cei mai importanti factori in dezvolatrea copiilor.

In ce masura sunteti interesat de subiectul alimentatiei in gradinita?

Educatori:
Foarte interesati, mai ales deoarece supravegherea copiilor in timpul mesei reprezinta o responsabilitate a educatorilor, iar ei trebuie sa se asigure de faptul ca acestia au mancat suficient si respecta regulile de igiena. Interesati deoarece alimentatia influenteaza sanatatea copiilor. Deoarece este un subiect imporatant indiferent de varsta.

Parinti:
Foarte interesati spre binele copiilor. Deoarece este important sa manance sanatos si la gradinita nu numai acasa.

Care sunt prerile dumneavoastr n legtur cu alimentatia n grdini? Psihologi:

Este importanta legtura dintre prini i grdini astefl nct s se respecte dietele copiilor mai ales in caz de boal Nu cred c se respect standardele unei alimentaii sntoase n raport cu vrsta; Cred c este destul de bine organizat

Eductori:
Nu cred ca I se acord importanta necesara in gradinia

Care sunt prerile dumneavoastr n legtur cu alimentatia n grdini? Asistenti sociali:

Alimentaia ar trebui s se axeze pe nevoile specific categoriilor de vrst pentru o dezvoltare bio-psiho-social armonioas. Nu cred ca se ine cont de regulile de alimentaie sntoas

Prini:
Ar putea fi nbuntit

Ce modificri considerai c ar trebui fcute n grdinie n privina alimentaiei precolarilor?

Psihologi:
Utilizarea alimentelor din categoria celor recomandate chiar cu ajutorul financiar al prinilor n cazul n care grdinia nu dispune de fonduri Ar fi util prezenta unui nutriionist care s compun meniurile copiilor i s explice prinilor importana alimentaiei. Utilizarea unuor meniuri diversificate. Educarea personalului din gradinite cu privire la alimentatia sntoasa educatori, bucatari

Asisteni sociali:
Mncarea s fie variat, gtit; evitarea alimentelor nociveucte i legume Eliminarea alimentelor care conin E-uri i nlocuirea lor cu fructe i legume Consumarea de ct mai multe fructe i legume

Ce modificri considerai c ar trebui fcute n grdinie n privina alimentaiei precolarilor?

Educatori:
Respectarea normelor in raport cu vrsta atat in ceea ce priveste compozitia meniului ct i cantitatea de hran. O infoemare mai susinut att pentru copii dar mai ales pentru educatoare pe tema alimentaiei. Introducerea n planurile de nvmnt a activitilor pe aceast tematic Introducerea alimentelor bio

Prini:
Eliminarea mezelurilor i frecvena mai mare a lactatelor Reducerea pastelor finoase i folosirea fructelor i legumelor

Cine ar trebui sa se implice n propunerea i implementarea modificrilor? Psihologi:

Prinii i educatoarele Medicii, educatorii, psihologii, bucatarul, adiministratorul

Educatori:
Institutiile statului- Ministerul Sntii alaturi de cel al Educaiei care s dea acte normative cu privire la alimentaia n instituiile de nvmnt i s aloce banii necesari, directorii instituiilor Un specialist in doemniul alimentaiei, Prini care trebuie s pstreze i n alimentaia de acas regulile nutriiei sntoase

Cine ar trebui sa se implice n propunerea i implementarea modificrilor?

Asisteni sociali:
Prinii i educatoarele/conducerea grdinielor Guvernul prin introducerea unei legislaii specifice

Prini:
Conducerea grdiniei, prinii, primria, personalul grdiniei

n ce msur credei ca subiectul alimentatiei precolarilor v privete pe dumneavoastr ca printe/educator/ psiholog/asistent social?

Psihologi:
Datorit tulburrilor de comportament alimentar care sunt din ce n ce mai ntlnite. Datorit influrnelor bidirecionale existente ntre alimentaie i dezvoltarea psiho-somatica. Datorit aportului energetic care ii poate influenta nivelul de energie, activism i stare de bine

Asisteni sociali:
n vederea identificrii carenelor alimentare la copii, n cazul anchetelor sociale

n ce msur credei ca subiectul alimentatiei precolarilor v privete pe dumneavoastr ca printe/educator/ psiholog/asistent socia?

Prini:
Interes crescut ca avnd o mare importan n starea de sntate a copilului

Educatori:
Educatorii nu se implica in stabilirea meniului Ca factor major in educaia i formarea copiilor Rol n informarea copiilor, n trezirea interesului fa de alimentaia sntoas prin activitile pe care le organizeaz Un copil alimentat bine se dezvolt bine este active i implicat n activitile educaionale zilnice

Ce masuri ai luai dumneavoastr din perspectiva de printe/educator/ psiholog/asistent social n privina alimentaiei n grdini?

Psihologi:
As insista pentru respectarea normelor alimentatiei sanatoase As contribui la intretinerea relatiei dintre parinti si gradinita si transmiterea informatiilor legate de alimentatia corecta a precolarilor

Educatori:
M-a implica n ceea ce privete alegerea meniului dar mai ales in regulile de servire a mesei (s nu se permit servirea mesei n acelai loc n care se joac copiii) i de igien Realizarea de activiti pe subiectul alimentaiei insistnd pe avantajele/dezavantajele unei alimentaii corecte/incorecte Meninerea legturii cu prinii inclusiv pe tema alimentaiei sntoase

Ce masuri ai luai dumneavoastr din perspectiva de printe/educator/ psiholog/asistent social n privina alimentaiei n grdini?

Asisteni sociali:
Implementarea un proiecte n vederea oferirii unei alimentaii sntoase copiilor Controale periodice n grdinie i n buctriile acestora pentru a se urmri respectarea regulilor de alimentaie i de igien

Prini:
A insista pe utilizarea dietelor sntoase As propune un meniu variat

Ct de informat v considerai cu privire la subiectul alimentaiei? Toate cele patru grupuri au dat raspunsuri de la putin informat pana la foarte informat, nu mai am nevoie de alte informatii

Care sunt aspectele n care considerai c ai avea nevoie de informaii suplimentare?

Psihologi:
Nu exist aspect de interes Care sunt alimentele cu efecte directe asupra aspectelor psihologice (de exemplu alimentele care contribuie la intreinerea funiilor memoriei) / beneficiile si daunele alimentelor Metode de modificare a obiceiurilor alimentare greite sau de determinare a copiilor s mannce sntos Modalitai de preparare a alimentelor

Asistenti soacial:
Nu stiu.

Care sunt aspectele n care considerai c ai avea nevoie de informaii suplimentare? Pedagogi:
Reguli de alimentaie sntoas Indicaii cu privire la cum se poate implementa un program de educaie sntoas n grdini

Prini:
Utilitatea dietei vegetariene la copii / produsele de carne sntoase

Ce fel de informaii ai dori s gsii ntr-un ghid pe subiectul alimentatiei precolarilor?

Psihologi:
Orarul recomandat ale meselor precum si coninutul n calorii recomandat Alimentele recomandate si cele care contribuie la dezvoltarea sntoas a copilului / alimente de evitat Exemple de meniuri recomandate Metode de educare a comportamentului alimentar (cum convingi copiii s consume alimente sntoase pe care le refuza) Vitaminele necesare prin alimentative sau suplimente Standardele fizice recomandate pe varste IMC

Ce fel de informaii ai dori s gsii ntr-un ghid pe subiectul alimentatiei precolarilor?

Educatori:

Tot ce se poate Alimente recomandate/nerecomandate i corelarea dintre alimentaie i activitatea zilnic. Ce anume este recomandat s mncm, cum, ct Influenele nocive ale alimentelor nesntoase, aportul de vinatmine i nutrieni ale alimentelor Informaii la un nivel moderat de nelegere Exemple de meniuri Alimente cu care le putem nlocui pe cele nocive Compoziia n nutrieni a alimentelor

Ce fel de informaii ai dori s gsii ntr-un ghid pe subiectul alimentatiei precolarilor?

Asisteni sociali:
Alimentaia adecvat vrstei, numr de calorii, program de mas Diete pentru copiii cu tulburri cum ar fi diabetul zaharat Meniuri sau reete pentru alimentaie sntoas. Riscurile alimentaiei nesntoase Orice fel de informaie este binevenit

Ce fel de informaii ai dori s gsii ntr-un ghid pe subiectul alimentatiei precolarilor?

Prini:
De toate Alimente nocive Alimente premise/nepermise pentru copiii cu problem de sntate Necesarul zilonic de substane nutritive Coninutul alimentelor: vitamine, protein, grsimi Nu consult ghidurile, nu m intereseaz Informaii despre alimentele Eco

Ghid pentru educarea alimentaiei la vrsta precolar

este conceput pentru a fi la fel de util profesorilor, autoritilor, prinilor, studenilor-viitori profesori. urmarete: sporirea gradului de contientizare privind importana educaiei nutriie n grdini, oferirea de rspunsuri i soluii la nevoile identificate n etapa de evaluare oferirea de exemple de bune practici. Este rezultatul colaborrii ntre partenerii proiectului, subliniind: starea de fapt existent n fiecare ar nevoile specifice n ceea ce privete alimentaia copiilor precolari cele mai bune practici n domeniu.

Temele abordate n ghidul de alimentaie

caracteristicile educaiei nutriionale n copilria timpurie n rile participante; probleme, situaia actual, diferenele n rile participante; importana nutriiei la nivelul copilarie; prile interesate (profesori, prini, administratori, personal implicat n serviciile de alimentaie, factorii de decizie politici, membri ai comunitii); exemple de activiti pentru educarea nutriiei pentru educatori; exemple de activiti ce vizeaz implicarea prinilor n educarea nutriiei precolarilor; exemple de bune practici n materie de nutriie, n perioada precolaritatii, n rile participante.