APARATUL EXCRETOR Aparatul excretor are rol in eliminarea produsilor de catabolism din lichidul interstitial care

scalda celulele in mediul extern si mentinerea compozitiei chimice a acestuia in limite constante se realizeaza prin colaborarea mai multor organe si sisteme. Substantele gazoase se elimina prin plamani ,iar cele solide prin aparatul excretor ,piele si tubul digestiv.Alaturi de aceste aparate si sisteme ,la eliminarea produsilor de catabolism mai participa si sangele,care transporta substantele ce urmeaza sa fie eliminate de la lichidul interstitial la organele respective. Cea mai mare parte a produsilor de excretie se elimina din organism printr-un ansamblu de organe,care formeaza aparatul urinar. Aparatul urinar este alcatuit din: -doi rinichi; -doua uretere; -vezica urinara; -uretra. RINICHIUL Rinichiul este un organ glandular pereche,care constituie partea esentiala a aparatului urinar. Rinichii sunt asezati in cavitatea abdominala,retroperitoneal,in regiunea lombara,de o parte si de alta a coloanei vertebrale, la nivelul vertebrelor !",#! si #". $i nu se afla la aceeasi inaltime,rinichiul drept fiind ceva mai %os decat cel stang.Rinichii vin in raport cu: diafragma, ficatul,colonul,duodenul,coada pancreasului si splina. $i sunt fixati in locul pe care-l ocupa intr-un invelis con%unctivo-fibros amestecat cu o cantitate variabila de tesut gras & adipos'.(e asemenea contribuie la fixarea lor,vasele sanguine & arterele si venele renale'. Rinichiul are o forma caracteristica de boaba de fasole.$l prezinta doua fete: o fata dorsala si una ventrala; doi poli , unul cranial si altul caudal si doua margini,una laterala convexa si alta mediala concava. )e marginea mediala,ceva mai aproape de polul cranial,se afla o incizura mai profunda,numita hilul rinichiului.)rin hil patrund artera renala si nervii si ies vena renala si ureterul. Structura rinichiului )rintr-o sectiune longitudinala rinichiul este alcatuit din: tunica fibroasa si substanta renala. unica fibroasa formeaza invelisul extern al rinichiului si este o capsula fibroasa densa.$a este alcatuita din doua straturi: un strat intern, care prezinta fibre elastice si musculare, si un strat extern format din fibre colagene si elastice. Substanta renala sau tesutul propriu constituie partea esentiala a rinichiului.$a este formata ,privita de la interior spre exterior din doua zone: zona medulara si zona corticala. *ona medulara sau tubulara are o culoare rosie si este impartita intr-un numar de +-!, arii triunghiulare care corespund unor formatiuni piramidale numite piramidele lui -alpighi; ele sunt orientate cu baza spre exterior &zona corticala' si cu varful spre bazinet.)iramidele lui -alpighi pot fi simple sau compuse.. piramida compusa este formata din "-/ piramide secundare, care se termina intr-un varf comun.0arful fiecarei piramide,numit papila prezinta un numar variabil& !,-"1 ' de orificii,prin care urina se scurge in niste formatiuni numite calice renale.2umarul calicelor corespund numarului piramidelor.. calice renala este in forma de cupa membranoasa, in %urul deschiderii papilei.Calicele mici se unesc cate doua,trei si formeaza calice mari. )rin unirea calicelor mari se formeaza bazinetul sau pelvisul renal . 3azinetul este o cavitate in forma de palnie care se continua cu ureterul si este asezat in sinusul renal care se gaseste in dreptul hilului. )iramidele lui -alpighi prezinta striatii longitudinale fine.Aceste striatii reprezinta canale renale drepte, numite tuburile urinifere ale lui 3ellini. 4iecare tub are orificiul sau de scurgere in papila.5ntre piramidele lui -alpighi se gasesc fasii de substanta renala provenite din zona corticala, numite coloanele lui 3ertin.

*ona corticala este de culoare mai mult sau mai putin galbena si are un aspect granular.$a patrunde in zona medulara printre piramide, alcatuind coloanele lui 3ertin.5n zona corticala,deasupra si in continuarea piramidelor lui -alpighi, se afla niste formatiuni mici triunghiulare & 611-,11 pentru fiecare piramida a lui -alpighi' asezate cu varful catre tunica fibroasa si baza catre piramidele lui -alpighi,care se numesc piramidele lui 4erein.Spatiile dintre aceste piramide alcatuiesc asa-numitul labirint, fiind alcatuit din vase si tuburi urinifere cu directii variate. Ca si plamanul si ficatul, rinichiul este format din lobi, lobuli si tuburi urinifere & nefroni' . 7n lob corespunde unei piramide -alpighi cu toate formatiunile morfologice de deasupra ei & piramide 4erein, labirinte', pana la tunica fibroasa.#a randul lui,lobul se imparte in unitati mai mici numite lobuli.7n lobul corespunde unei piramide 4erein si substantei care o incon%ura & labirintul '.#obii si lobulii au ca element de baza nefronul sau tubul urinifer. NEFRONUL SAU TUBUL URINIFER 2efronul sau tubul urinifer este unitatea morfologica si fiziologica a rinichiului. $l este compus dintr-o extremitate largita in forma de cupa numita capsula 3o8man-Sumleans9i care se continua cu un tub sinuos numit tubul contort proximal. ubul contort proximal se continua cu un tub in forma de : 7; care se numeste ansa lui <enle; aceasta este formata dintr-o ramura descendenta, foarte subtire,care patrunde in zona medulara si o ramura ascendenta mai groasa,care a%ungand din nou in zona corticala se continua cu un alt tub sinuos ce se numeste tubul contort distal sau segmentul intermediar. ubul contort distal se deschide apoi intr-un tub colector, numit tubul lui 3ellini,care patrunzand iarasi in medulara,constituie piramidele lui -alpighi. 2efronul sau tubul urinifer este format dintr-o membrana bazala ,captusita cu un epiteliu unistratificat.#a nivelul capsulei 3o8man-Sumleans9i, celulele epiteliale sunt turtite si strans lipite intre ele, formand in prima faza embrionara doua membrane,una parietala si alta viscerala ce se continua una cu alta.-ai tarziu membrana viscerala este reprezentata prin putine celule epiteliale care mai raman din loc in loc,astfel ca ansele glomerulului lui -alpighi sunt despartite de cavitatea capsulara numai prin membrana bazala. 5ntre membrane este spatiul care reprezinta prelungirea lumenului tubului contort proximal numit cavitatea capsulara. #a nivelul tubului contort proximal si al ansei lui <enle, celulele epiteliale sunt mai mari, mai putin turtite si cu aspect granulos.Cea mai mare parte a nefronului se afla in zona corticala, si numai ansa lui <enle este cuprinsa in zona medulara. URETERUL ( URETER ' 7reterul este un tub lung de ",-/1 cm, care face legatura intre bazinet si vezica urinara.$ste lipit de peretele dorsal al abdomenului la nivelul apofizelor transverse lombare si se indreapta intai vertical spre unghiul da bifurcatie al arterei iliace comune si apoi intrand in micul bazin se indreapta spre vezica urinara, in care se deschide. (eschiderea ureterului in vezica are o dispozitie caracteristica.7reterul atinge peretele vezicii,formand cu acesta un unghi ascutit.)atrunzand oblic prin perete ,pe o distanta de !-" cm,se deschide printr-un orificiu pe fata interna a vezicii. Aceasta dispozitie face ca la contractia peretelui vezicii-pentru eliminarea urinii- capatul ureterului din peretele vezicii sa fie comprimat si orificiul sau sa se inchida;astfel ,urina din vezica nu se poate intoarce in ureter. Structura ureterului )eretele ureterului este alcatuit din trei tunici: o tunica mucoasa, o tunica musculara si o tunica externa. unica mucoasa captuseste ureterul. unica musculara prezinta trei paturi:una externa, formata din fibre longitudinale,alta medie,formata din fibre circulare si una interna, formata tot din fibre longitudinale.

unica externa sau con%unctiva,este formata din tesut con%unctiv elastic. E!ICA URINARA 0ezica urinara este rezervorul in care se strange urina inainte de a fi eliminata.$a este asezata in micul bazin si este invelita numai in parte de peritoneu.Are forma ovoida cand este plina si turtita -in forma de cupa =cand este goala. 0ezica urinara orezinta trei parti: -varful &crestetul ', care este indreptat cranial si ventral; -corpul-partea cea mai voluminoasa; -fundul care este partea sa inferioara . 0arful vezicii este prins de ombilic prin ligamentul ombilical mi%lociu;acesta reprezinta ramasita canalului care in viata embrionara leaga vezica urinara de alantoida. 5n fundul cavitatii vezicii urinare se deschid trei orificii:orificiile celor doua uretere si orificiul intern al uretrei. Aceste trei orificii determina varfurile asa-numitului trigon-vezical. Structura "e#icii )eretele vezicii urinare este contractil si elastic,ceea ce da posibilitatea vezicii sa-si mareasca sau sasi micsoreze volumul care variaza intre /,1 si >,1 ml. Aceste insusiri ale peretelui vezical sunt determinate de structura lui. )eretele vezicii este format din trei tunici:o tunica mucoasa, o tunica musculara si o tunica externa.. unica mucoasa captuseste vezica urinara si este formata dintr-un epiteliu si dintr-un corion de natura con%unctiv-elastica.Ceea ce caracterizeaza mucoasa vezicala este faptul ca la golirea vezicii ea formeaza numeroase incretituri in toata intiderea ei,in afara de fundul vezicii,la nivelul trigonului vezical,unde mucoasa ramane neteda. unica mucoasa permite intinderea peretelui vezicii. unica musculara este formata din fibre musculare netede care sunt dispuse in trei paturi: -o patura musculara externa,cu fibre longitudinale; -o patura musculara mi%locie, formata din fibre circulare; -o patura musculara interna,formata tot din fibre longitudinale. 4ibrele circulare ale paturii mi%locii formeaza la originea uretrei, un inel muscular numit sfincterul vezical sau sfincterul uretral intern care este involuntar. unica musculara contribuie la contractia vezicii si la eliminarea urinii. unica externa sau seroasa este de provenienta peritoneala.$a este formata din tesut con%unctiv elastic. URETRA 7retra este canalul prin care se elimina urina din vezica urinara.(upa alcatuirea sa,uretra difera la barbat si la femeie. URETRA LA BARBAT 7retra barbatului este un canal lung de !,-"1 cm, care incepe de la vezica urinara si se termina prin orificiul extern la capatul penisului.7retra la barbat serveste pentru eliminarea urinii si a lichidului spermatic. $a se imparte in trei portiuni: uretra prostatica, uretra membranoasa si uretra peniana. 7retra prostatica este portiunea care trece printr1un organ musculo- glandular numit prostata.7retra prostatica are o lungime de "-/ cm si in ea se deschid canalele e%aculatoare si canalele excretoare ale prostatei. 7retra membranoasa este cea mai scurta portiune a uretrei.Se caracterizeaza prin aceea ca pe traiectul ei se gaseste un sfincter muscular format din fibre striate,numit sfincterul uretral extern.Acest sfincter este un sfincter voluntar. 7retra peniana este cea mai lunga portiune.$a strabate penisul in toata lungimea lui si se deschide la extremitatea acestuia printr-un orificiu numit meat uretral.

URETRA LA FE$EIE 7retra la femeie este un canal foarte scurt & /-6 cm ' care se deschide in vestibulul vaginului,sub clitoris.$a are , ca si la barbat, un sfincter intern- involuntar &sfincterul vezical ' si un sfincter extern = voluntar.7retra la femeie serveste numai pentru evacuarea urinii . Atat la barbat cat si la femeie, uretra are peretele format dintr-o tunica mucoasa, o tunica musculara si dintr-o tunica externa con%unctiva.

FI!IOLO%IA APARATULUI URINAR Aparatul urinar are rolul de a elimina din organism, sub forma de solutie, cea mai mare parte din substantele care rezulta din dezasimilatie.Acest proces prezinta doua faze: a' faza de elaborare a solutiei care urmeaza sa fie eliminata si care are loc in rinichi,constituind functia acestuia b' faza de transport a acestei solutii de la rinichi la exterior, care se indeplineste de caile urinare,constituind functia acestora. FUNCTIA RINICHIULUI Rinichiul este organul care are proprietatea de a absorbi din sange diferite substante minerale si organice sub forma de solutii, din care elaboreaza urina.$laborarea urinii se face la nivelul tuburilor urinifere. URINA $ste o solutie caracterizata prin anumite proprietati fizice si chimice..Are o culoare galbena de nuanta variabila cu starea organismului. (ensitatea urinii normale variaza intre !1!,-!1",.5n anumite stari poate sa scada sau sa creasca peste aceste limite. Reactia ei este slab-acida,dar aceasta variaza cu regimul alimentar si cu starea organismului. Compozitia urinii. 7rina are o compozitie chimica care variaza cu anumite stari ale organismului si de aceea ea poate da indicatii asupra functionarii lui. 5n compozitia urinii normale se gaseste apa in proportii de ?, @, in care se gasesc dizolvate celelalte componente ale urinii reprezentate prin substante organice si substante minerale,in proportie de , @.Aceasta inseamna ca un litru de urina contine ?,1 g apa si ,1 g substante dizolvate.(intre acestea ,aproximativ "1 g sunt substante minerale si aproximativ /1 g sunt substante organice. (intre substantele minerale trebuie remarcate clorurile,sulfatii,fosfatii,carbonatii.(intre aceste substante minerale, clorura de sodiu se gaseste in cea mai mare cantitate ,a%ungand la >-!1 g la litru.Celelalte saruri se gasesc in cantitati mai mici. Substantele organice din urina reprezinta produsii de dezasimilatie ai protidelor.(intre acestea ,un rol important il %oaca ureea si acidul uric. 7reea este un produs de dezasimilatie al protidelor.$a este o diamida a acidului carbonic-C.&2<"'-si se gaseste in urina in proportie de !,+@ adica !+ g la litru;proportia ei variaza cu regimul alimentar;daca ratia alimentara este bogata in protide proportia de uree din urina creste.5n lipsa acestora din alimente,procentul de uree din urina scade.5n timpul unei activitati musculare,procentul de uree din urina ramane constant,pe cand la o activitate intelectuala intensa,procentul creste.)rocentul de uree din urina ne da indicatii asupra mersului metabolismului protidelor..rice tulburare a metabolismului protidic se reflecta in cantitatea de uree din urina. Acidul uric este un produs al dezasimilarii unor aminoacizi,care se numesc baze purinice.$l se gaseste in urina normala in proportie de 1,1,@,adica 1,, g la litru. Creatinina este un produs care se formeaza din transformarea acidului creatinfosforic din muschi;ea se gaseste in urina normala in proportie de 1,1>@ sau 1,> g la litru.Cresterea sau scaderea se produc in cazuri patologice. 5n urina se mai gasesc substante pigmentare dintre care: urocromul si urobilina, care dau culoarea caracteristica urinii. 5n urina normala nu se gasesc protide si nici glucide.

7rina se formeaza in rinichi la nivelul tubului urinifer.-ecanismul de formare se desfasoara in doua faze,la niveluri diferite ale tubului urinifer. !.4aza intai este o filtrare la nivelul capsulei 3o8man-Sumleans9i ". 4aza a doua este o reabsorbtie la nivelul celorlalte segmente ale tubului urinifer. Activitatea renala este reglata pe cale reflexa si pe cale umorala. EXCRETIA URINII 7rina formata la nivelul tubilor uriniferi se scurge in tuburile colectoare si picatura cu picatura a%unge in bazinet de unde trece in ureter. )rin formarea neancetata a urinii, care a%unge in ureter, si prin contractia muschilor ureterului,urina este impinsa in vezica urinara,unde se acumuleaza ca intr-un rezervor. )rin acumularea urinii in vezica,peretele acesteia se destinde,adica muschii se relaxeaza si epiteliul vezical se intinde; in acelasi timp,sfincterul vezical se contracta si inchide orificiul uretral si deci opreste scurgerea urinii prin uretra. Cand cantitatea de urina a%unge cam ",1-/11 ml,atunci se produce in vezica o presiune care excita terminatiile nervoase din peretele vezical.Aceste excitatii provoaca pe cale reflexa contractia muschilor vezicali si simultan relaxarea sfincterului vezical.Se produce astfel eliminarea urinii,care se numeste mictiune. $ICTIUNEA& $ste un act reflex condus de un centru nervos,care se gaseste la nivelul maduvei sacrate.(ar acest centru se gaseste sub influenta centrilor care se gasesc in diferite segmente ale encefalului si in scoarta cerebrala.(ovada dependentei activitatii centrului medular al mictiunii de scoarta cerebrala o da faptul ca actul mictiunii poate fi actionat voluntar,fie impiedicand producerea lui,fie declansandu-l chiar atunci cand vezica nu este prea plina.5n excretia voluntara, un rol important il are si contractia muschilor abdominali & presa abdominala'. )rin actul mictiunii se produce eliminarea din corp a substantelor de excretie.