Sunteți pe pagina 1din 2

SUBIECTUL 1 Pacient n vrst de 15 ani se prezint la camera de gard cu edeme gambiere i palpebrale, instalate brusc, urin hipercrom.

n urm cu 2 sptmni a avut odino agie, sub ebr, care s!au remis la tratament simptomatic. "a internare #$ 15%&5 mm 'g, diureza (5) ml. ! *e tulburare de diureza are pacienta+ ! *e diagnostic pune,i+ ! *um va arta sedimentul urinar+ ! *e probe imunologice cere,i+ ! *um arat biopsia la -.+ ! *e tratament etiologic recomanda,i /medicament, doz, ritm, ct timp0 + SUBIECTUL 2 1rbat , (( ani, r $PP semni iative are edemede membru in erior ce au progresat n ultima lun, astenire. Proteinemia 2,5 g%dl, proteinuria 3 g%22 h, sedimentul urinar4 12 hematii, 5 leucocite, 2 cilindri%mmc. 5unc,ia renal normal. ! *e argumente ave,i ca s sus,ine,i c este sindrom ne otic+ ! *e corpuscul renal determin proteinuria ne rotic+ 6escrie,i structura lui. ! *e tip de ne ropatie glomerular este+ ! n ultimele ( luni pacientul a avut inapeten,, astenie, tulbur!ari de tranzit, scdere in greutate, iar la internare 'b &,2 , sideremia 728g%dl, 9:' ;2. *e etiologie presupune,i+ SUBIECTUL 3 1rbat, ;) ani, umator, de 5 zile are diaree, cu 2!( scaune apoase%zi, grea, , vrsturi, ebr. $ ost tratatla domiciliu cu gentamicin 1 iol% 3 ore im. "a internare #$ /n clinostatism012)%;) mm 'g, iar n ortostatism &)%(5 mm 'g, diureza 25) ml, creatinin sangvin 2,5 , uree seric!a 215 mg%dl / cu 2 s! aptmni inainte creatininemia era 1,)50 ! 6e ce are h#$ i ce tratament administra,i+ ! 6e ce <=$+ ! 6ac osmolaritatea urinar e de 7)) m.s%l, >a urinar &) m?%l, ce orm etiopatogenic de <=$ este+ ! *are este substratul histologic+ ! "a 1) zile de la internare diureza e de 25)) ml. ce evolu,tie vor avea produii de reten,ie azotat+ SUBIECTUL 4 5emeie, 53ani, consumatoare de analgezice, diagnosticat cu 6@ << de 3 ani tratat prin diet i $6., cu valori ale glicemiei 1()!22), iar 'b glicozilat ;,3A. 5.4 retinopatie diabetic proli erativ. ! *are este cel mai precoce semn de >B diabetic + ! *e tipuri de a ectare renal sunt ntlnite n 6@+ ! 6ac are #$ 13)%1)) mm 'g, proteinuria 2g% 22 h, ce clas de antihipertensive se recomand+ 6e ce+

! !

6ac are polaCiurie, usturimi la urinat, tenesme, urini tulburi cum le eDplica,i+ *um arat eDamenul de urin n acest caz+ 6ac dup 2 zile de la simptomele urinare ace ebr, dureri n lomba stng, colicative, hematurie macroscopic ce complica,ie a aprut+

SUBIECTUL 5 1rbat, () ani, obez, osptar, cu artrit!a metatarso alangian <, ne rectomie dreapt pentru pione roz i calcul in urm cu 2 ani, de 23 h are dureri colicative n lomba satng, gre,uri vrsturi. ! 6e ce trebuie internat+ ! ?*.4 imagine ecodens 1) mm i umbr n grup caliceal in erior stnga, hidrone roz grad <<!<<<, dilatare ureter lombar superiorE =F simpl4 rinichi stng 17,5%( cm, r imagini radioopace. *e tip de litiaz este+ ! *e tratament de ond recomanda,i+ ! 6up 2 luni ?*.4 calcul bazal stng 15 mm i calculi caliceali in erior i superior cu dimensiuni 12!1( mm. *e activitate are litiaza+

SUBIECTUL 6 1rbat, 2& ani, cu B> <g$ de 23 ani, produi de reten,ie azotat crescu,i de ani de zile. Gltimele analize indic uree seric 15), creatinin 2, p' sangvin ;,2 , bicarbonat 1(. ! *e stadiu de <=* este+ 6e ce+ ! $re 'b &,1 , reticulocite 1,7A. *um eDplica,i+ ! 6ac are os a,i n ser 5,3 , *a ser &,3 care este eDplica,ia i ce tratament recomanda,i+ ! 6up ( luni apare rectur pericardic. *e stadiu <=* este i ce tratament e necesar+

Timp de lucru 1 or.