Sunteți pe pagina 1din 29

VASCULARIZAIA MEMBRULUI SUPERIOR

VASCULARIZAIA MEMBRULUI SUPERIOR


1. 2. 3. 4. 5. tip arterial, venos i limfatic VASCULARIZAIA ARTERIAL tr./ poart denumirea regiunii: artera subclavicular artera axilar artera brahial artera radial artera ulnar

ARTERA AXILAR
Teritoriul de vascularizaie regiunea umrului, regiunea supero-lateral a toracelui, regiunea superioar a braului. limite : mg. ant. clavicula mg. inf. m. pectoral >

ARTERA AXILAR
Traiect, raporturi: Descendent. medial lateral (m.coracobrahial m. coracobrahial m. satelit nconjurat de fasc. plexului brahial; vena axilar medial. Artera axilar + vena axilar + fasciculele plexului brahial = M.V.N.

m. pectoral mic X anterior 3 segmente: suprapectoral retropectoral infrapectoral.

Raporturi: anterior peretele ant. al axilei m. pectoral mare, m. pectoral mic . posterior: seg. suprapectoral: s.ic.I; m. intercostali; m. dinat anterior, fasc. post. plex brahial seg. retropectoral: m. subscapular, fasc. posterior plex brahial. seg infrapectoral : m. subscapular; tend. m.latissim, rotund mare

medial : vena axilar, vena cefalic, vena toracoacromial, fasc. medial plex brahial, n poriunea retro i infrapectoral + rd. medial nerv median, nervul ulnar, nervul cut.medial al braului, nervul cut.medial al antebraului.

lateral: fasc. lateral plex brahial, rd. lateral nerv median, poriunea infrapectoral - nerv median, nerv musculocutanat, m. coracobrahial.

comprimarea arterei la origine ( clavicul) hemostaz provizorie ligatura arterei n seg. suprapectoral descoperirea arterei seg. infrapectoral marginea medial m.coracobrahial poziia operatorie = abducie puternic a braului.

Ramuri colaterale: 1. artera toracic suprem teritoriu vasc: m.intercostali II,III, m.pectoral > m.pectoral <, gl. mamar 2. artera toracoacromial teritoriu vasc: m.deltoid, pectorali, artic. scapulohumerala .

3. artera toracic lateral (mamar extern) teritoriu vasc: sp.icV-VI, gl.mamar,m.dinat 4. artera subscapular: toracodorsal m.dinat, latisim circumflex a scapulei omo-tricipital anast. cu suprascapular i transvers a gtului (din subclavie) reeaua arterial a scapulei.

5.artera circumflex humeral anterioar teritoriu vasc: artic. scapulohumeral, anast. cu a.circumflex humeral post. 6.artera circumflex humeral posterioar + nervul axilar humeroticipital, anast.cu a.circumflex humeral ant.

ARTERA BRAHIAL
limite :mg inf. a m. pectoral > plica cotului Traiect, raporturi vertical anul bicipital medial artera + nervul median +2 vene comitante = M.N.V.

La bra anterior m. coracobrahial i m. brahial posterior m. triceps, m. brahial; medial superficial nervii: ulnar, cutanat medial al braului, cutanat medial al antebraului. Nervul median - lateral o X medial la plica cotului.

La plica cotului sub expansiunea bicipital posterior m. brahial, lateral - tendonul m. biceps, medial - m. rotund pronator.

Ramuri colaterale: 1. artera brahial profund +nervul radial anul nervului radial (capul medial i lateral al tricepsului.) teritoriu vasc: loja post. a braului. artera colateral medie artera colateral radial (ambele intr n reeaua arterial a cotului)

2. artera colateral ulnar superioar +n. ulnar loja post. n reeaua arterial a cotului. 3. artera colateral ulnar inferioar n reeaua arterial a cotului. Ramuri terminale: artera ulnar i artera radial.

ARTERA RADIAL
limite - plica cotului i artic. minii. Traiect, raporturi partea lat. a antebra pr. stiloid radius tabachera anatomicperforeaz n sens dorso-palmar primul m. interosos dorsal palm arcada palmar profund

La antebra m. brahioradial satelit nervul radial + r. superficial + 2 vene comitante M.V.N. lateral anterior: 1/3 proximal acoperit de m. brahioradial posterior: succesiv cu m. flexor radial al carpului, flexor lung al policelui, ptrat pronator. 1/3 distal a antebraului n anul pulsului ( tend. m. flexor radial al carpului i m. brahioradial pulsul.

La articulaia minii tabachera anatomic - tend. extensorilor policelui ( lung abductor, scurt extensor, lung extensor ). descoperirea chirurgical a arterei. La mn arcada arteriala palmar profund

Ramuri colaterale: 1. artera recurent radial reeaua arterial a cotului ramuri musculare muchii regiunii. 2. ramura palmar a carpului reeaua arterial palmar a carpului. 3. ramura dorsal a carpului reeaua arterial dorsal a carpului. 4. ramura palmar superficial arcada palmar superficial. 5. artera metacarpian dorsal I 6. artera palmar profund arcada palmar profund .

ARTERA ULNAR
limite - plica cotului partea medial a palmei.

Traiect, raporturi partea medial a antebraului artic.minii ,lateral de pisiform, X retinaculul flexorilor arcada palmar superficial. artera + nervul ulnar + 2 vene comitante MVN medial al antebraului.

La antebra 1/3 proximal acoperit de muchiul fl. profund al degetelor. 2/3 distale superficial - m. flexor ulnar al carpului (medial), m. flexor superficial al degetelor (lateral), st pe m. flexor profund al degetelor m. flexor ulnar al carpului = m. satelit.

La gtul minii peste retinaculul flexorilor, lateral de pisiform palm pe sub m. palmar scurt arcada palmar superficial (st pe tendoanele flexorilor i ramificaiile nervilor median i ulnar).

Ramuri colaterale: artera recurent ulnar reeaua arterial a cotului. 1. artera interosoas comun artera interosoas anterioar + n interosos anterior (median) )+ v.comitante = MVN interosos (median) reeaua dorsal a carpului. artera interosoas posterioar reeaua dorsal a carpului.

3. artera palmar a carpului reeaua arterial posterioar a carpului 4. artera palmar superficial anastomoz cu palmara superficial din radial arcada palmar superficial 5. artera palmar profund anastomoz cu palmara profund din radial arcada palmar profund.

ARTERELE MINII
Pe faa palmar : I. arcada palmar superficial anastomozarea arterelor palmare superficiale din ulnar i radial. din convexitatea arterele digitale palmare comune proprii (V-II) vascularizeaz 3degete 1/2

II. arcada palmar profund din anast.arterelor palmare profunde din ulnar i radial.
din convexitatea 4 artere metacarpiene interosoase (IIV) anast. cu arterele digitale palmare comune Artera metacarpian I

Pe faa dorsal :
reeaua dorsal a carpului - 2 planuri arteriale: superficial - subcutan pe retinaculul extensorilor profund sub tendoanele extensorilor, pe carpul osos.