Sunteți pe pagina 1din 3

Formular REV2

Exemplarul subdiviziunii CNAS /

Exemplarul agentului economic /

Inscripie - recipis

Inscripie - recipis

-a

-a

Se completeaz de ctre patron/

Se completez de ctre patron /

Denumire formular (cod) / ()* |__|__|__|__|


__|

Denumire formular (cod) / ()* |__|__|__|__|__|

Nr. de nregistrare a pachetului patronului

|__|__|__|__|__|

Elementele de identificare ale patronului /


Raionul / sectorul

|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|

/
Cod CNAS / Kod

|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|
Denumirea agentului economic /
|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__ |__|__|
Tipul suportului / |__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|
Nr. de documente/foi n pachet

|__|__|

|__|__|__|

/
Denumirea fiierului / |__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|

Dimensiunea fiierului / |__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|

Nr. de nregistrare a pachetului patronului

|__|__|__|__|__|

Elementele de identificare ale patronului /


Raionul / sectorul

|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|

/
Cod CNAS / Kod

|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|
Denumirea agentului economic /
|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__ |__|__|
Tipul suportului / |__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|
Nr. de documente/foi n pachet

|__|__|

|__|__|__|

/
Denumirea fiierului / |__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|

Dimensiunea fiierului / |__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|


Nr. de nregistrri n fiier/ |__|__|__|__|__|

Nr. de nregistrri n fiier / |__|__|__|__|


__|

NP persoanei responsabile |__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__ |

NP persoanei responsabile |__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__ |

Semntura persoanei responsabile ________________________

Semntura persoanei responsabile ________________________


Data formrii pachetului Ziua |__|__| Luna |__|__| Anul |__|__|__|__|


..

L..

------------------------------------------------------------------------------

..

Se completez de ctre inspectorul subdiviziunii teritoriale a CNAS

-----------------------------------------------------------------------------Se completez de ctre inspectorul subdiviziunii teritoriale a CNAS


|__|__|__|__|__|

Nr. de nregistrare a pachetului destinatarului


Denumirea subdiviziunii teritoriale a CNAS /


|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__ |__|__|

A primit /
Tipul suportului /

L..

Data formrii pachetului Ziua |__|__| Luna |__|__| Anul |__|__|__|__|

|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|

|__|__|__|__|__|

Nr.de nregistrare a pachetului destinataruluial


Denumirea subdiviziunii teritoriale a CNAS /


|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__ |__|__|

A primit /
Tipul suportului /

|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|

Nr. de documente/foi n pachet

|__|__|

|__|__|__|

|__|__|__|

/
Denumirea fiierului / |__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|

/
Denumirea fiierului / |__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|

Dimensiunea fiierului / |__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|

Nr. de documente/foi n pachet

|__|__|

Dimensiunea fiierului / |__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|

Nr.de nregistrri n fisier / |__|__|__|__|__|

Nr.de nregistrri n fisier / |__|__|__|__|__|

NP inspectorului

NP inspectorului

|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__ |

Semntura inspectorului

_____________________________

Data recepiei Ziua |__|__|

Luna |__|__|

Anul |__|__|__|__|

L..
..

|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__ |

Semntura inspectorului

_____________________________

Data recepiei Ziua |__|__|

Luna |__|__|

Anul |__|__|__|__|

L..
..

Se completeaz pentru pachetele care conin formularele REV5, 5a


Declaraia persoanei asigurate

Se completeaz pentru pachetele care conin formularele REV5, 5a


Declaraia persoanei asigurate

Anul de gestiune/
Cod
rnd*

Anul de gestiune/

____________

Indici

REV5,5a

Suma

Fondul de retribuire
a muncii i alte recompense

Cod
rnd*

Inclusiv:
oncediul medical

Tariful contribuiilor individuale de


asigurri sociale datorate de asigurat


Suma calculat

Suma transferat

Tariful contribuiilor de asigurri


sociale datorate de angajator

Suma calculat

cx


Inclusiv:

Suma cheltuielilor /

* Codul rndului coincide cu codul coloanelor din formularele REV5,5a


Declaraia persoanei asigurate
REV5,5a

____________

Indici

Suma

Fondul de retribuire
a muncii i alte recompense

Inclusiv:
oncediul medical

Tariful contribuiilor individuale de


asigurri sociale datorate de asigurat


Suma calculat

Suma transferat

Tariful contribuiilor de asigurri


sociale datorate de angajator

Suma calculat

Suma achitat
10

REV5,5a

cx

Suma achitat
10


Inclusiv:

Suma cheltuielilor /

* Codul rndului coincide cu codul coloanelor din formularele REV5,5a


Declaraia persoanei asigurate
REV5,5a

S-ar putea să vă placă și