Sunteți pe pagina 1din 3

Evaluarea cognitiv I. Cogniia reprezint capacitatea individului de a nelege, de a ti, de a lua decizii i de a fi contient de mediul nconjurtor.

Ea include: atenia, memoria, capacitatea de iniiativ, capacitatea de organizare, flexibilitatea mintal, abstractizarea, capacitatea de soluionare a problemelor ivite n via, capacitatea de orientare, abilitatea de a calcula, integritatea organismului i a organelor. La btrni flexibilitatea scade; apare lentoarea n gndire. Orientarea este de mai multe feluri: a. asupra persoanei (cine eti?); b. asupra locului (unde ne aflm?); c. asupra timpului (n ce zi/lun/an suntem?); d. asupra reperelor din mediu (orientare topografic). Deficitul acestei funcii cognitive se numete dezorientare (cuprinznd aceleai patru clase). II. Atenia este de dou tipuri: automat; neautomat (Ex: hemiplegicul, n timpul mersului, dac este solicitat s rspund la o ntrebare, se va opri).Vigilena, ca parte neautomat a ateniei, poate fi perturbat printr-un zgomot puternic, ce-l oblig pe P.s-i ntrerupe activitatea. III. Memoria este de mai multe feluri: - auditiv (i se spun P-lui cteva cuvinte, fr legtur logic ntre ele, cerndui- se reproducerea n ordine); -vizual (se d P-lui s citeasc cteva cuvinte, fr legtur logic ntre ele, cerndui-se reproducerea n ordine) - recent, trecut (se cere P-lui s povesteasc evenimente recente/din trecut). Se acord atenie eventualelor tendine de fabulare a P-lui (se cere confirmarea celor povestite de o alt persoan).

IV. Funciunile executorii privesc urmtoarele aspecte: apatie, indiferen, lipsa spontaneitii. Se noteaz prezena disfunciei. V. Abstractizarea urmrete capacitatea P-lui de a efectua: corelri ntre idei, fapte i noiuni; recunoaterea i extragerea a ceea ce este relevant dintr-un context; recunoaterea absurditilor (simul umorului). Se noteaz prezena disfunciei. VI. Contiena i perspicacitatea reprezint capacitatea P-lui de a-i aprecia corect propriile caliti i defecte. Limitarea prin boal a unora dintre capaciti, solicit capacitatea de autoreevaluare a P-lui, care trebuie s fie corelat cu nivelul de limitare. (Ex: P-ul pierzndu-i noiunea c nu mai poate merge, se ridic i ncearc/ pornete s mearg incapacitate de reevaluare a strii funcionale actuale). VII. Calcularea, cititul i scrisul se evalueaz prin efectuarea propriu-zis a unor calcule matematice simple, prin citirea unui text simplu i respectiv scrierea unor fraze. Disfunciile sunt numite (n ordine) - n cazul absenei totale: acalculie, alexie i agrafie;- n cazul tulburrilor funcionale: discalculie, dislexie, disgrafie.

Evaluarea apraxiei Praxia reprezint abilitatea de a planifica i performa o micare propus de o alt persoan. Disfuncia se numete apraxie i reprezint absena praxiei, n ciuda faptului c P-ul dispune de mobilitate, for, coordonare i cogniie suficient pentru a executa respectiva sarcin motric. Distindem mai multe forme de apraxie: 1. Apraxia ideomotorie este incapacitatea individului de a realiza un act motor la comand, pe care ns l poate efectua n condiii de automatism. Pacientul poate chiar descrie acest act motor, dar nu i s-l execute. 2. Apraxia ideaional este inabilitatea individului de a forma un plan mental al unei micri (a secvenelor unei micri) concomitent cu inabilitatea lui de a executa o alt micare (la comand sau automat).

3. Apraxia construcional este incapacitatea individului de a copia, desena, asambla/construi la comand sau spontan. Apraxia de mbrcare este incapacitatea individului de a se mbrca (poate fi considerat o form aparte de apraxie
construcional) Testarea apraxiilor se face prin: l. Comand se fac solicitri verbale i se ateapt 10 secunde pentru executare; 2. Imitaie Kt-ul efectueaz aciunea i se ateapt 10 secunde pentru executare; 1. Punerea la dispoziie a materialelor / obiectelor necesare. Scala de evaluare a apraxiilor: 3 - incapabil s execute; 2 - deficit sever (timp ndelungat, greeli multe etc); 1 - deficitar (realizeaz testul dar cu mare greutate); 0 normal.