Litiaza biliara si complicatiile sale

Vezica biliara (colecistul) este un sac de dimensiuni mici, situat imediat sub ficat si are rolul de a depozita bila secretata de ficat. Bila are functia de digestie a grasimilor si este eliminata din vezica biliara in intestinul subtire prin intermediul canalelor biliare. Litiaza biliara este o afectiune a vezicii biliare si consta in prezenta calculilor la acest nivel. Calculii biliari au dimensiuni variabile si sunt formati din colesterol si alti constituenti ce se gasesc in bila. Se formeaza atunci cand exista o cantitate prea mare de colesterol in bila sau atunci cand vezica biliara nu isi indeplineste functia normal. Ma oritatea nu ridica probleme, insa daca a ung sa bloc!eze un canal biliar, atunci necesita tratament.

Care sunt simptomele litiazei biliare?

Durere in partea superioara dreapta a abdomenului sau in partea stomacului. "oate aparea brusc, in special noaptea sau dupa mese, si se poate intinde in spate sau la umar si este greu de gasit o pozitie confortabila. #mpiedica efectuarea unor miscari respiratorii si are o durata intre $ si % ore, insa se poate intinde si la &' de ore. Varsaturi care pot micsora oarecum durerea si presiunea abdominala. Icter ingalbenirea pielii si a portiunii albe a oc!iului. Culoarea inchisa a urinii. Culoarea deschisa a scaunelor. Febra. Frisoane.

Tratamentul litiazei biliare fara complicatii

Se face cu analgezice simple (medicamente care stopeaza durerea). Se mai face si colecistectomie laparoscopicapentru explorarea cavitatii abdominale si colangiografie intraoperatorie in caz de calculi ai caii biliare principale, in vederea extragerii calculilor.

Care sunt complicatiile litiazei biliare?

$. Colecistita acuta. (eprezinta inflamatia peretelui vezicii biliare si este secundara obstructiei prelungite a canalului printr)un calcul. Se manifesta prin durere in partea superioara dreapta a abdomenului ce are o durata mai mare de * ore si iradiaza continuu spre umar, febra inalta (+,)+,,%- C), nu prezinta icter si nici alte semne de ocluzie. La ecografie se evidentiaza calculii in colecist si in canal si ingrosarea peretelui vezicii biliare. &. Colecistita cronica. .pare in urma mai multor episoade de colecistita netratate. "oate provoca obstructia intestinului subtire (varsaturi, blocarea tranzitului pentru materii si gaze) si nu prezinta icter.

+. Migrarea calculilor se manifesta prin durere, icter si/sau febra, precum si prin disparitia rapida a simptomelor. '. Angiolangita. (eprezinta septicemia (infectia a unsa in tot organismul) de origine biliara si este determinata cel mai adesea de obstructia cailor biliare principale, urmata de infectie a bilei. Se manifesta prin durere, urmata de febra si apoi de icter sau frisoane. 0u prezinta tulburari de tranzit, insa scaunul este decolorat, iar urina devine inc!isa la culoare. 1ratamentul este de urgenta si necesita spitalizare. 2xplorarile necesare sunt (M0)ul (explorare non)invaziva foarte sensibila) si ecoendoscopia (cel mai sensibil tip de examinare care necesita anestezie generala), iar tratamentul cuprinde terapia litiazei caii biliare principale si colecistectomia (scoaterea vezicii biliare). #n concluzie, litiaza biliara nu prezinta simptome de multe ori, insa daca aveti unul sau mai multe dintre aceste simptome, este recomandata vizita la medicul dumneavoastra pentru efectuarea investigatiilor necesare pentru diagnosticul pozitiv.

Litiaza biliara, rezultatul regimului alimentar dezechilibrat

Litiaza biliara reprezinta fenomenul formarii si depunerii calculilor biliari care se dezvolta in timp, iar colica biliara presupune starea de criza in care nisipul sau pietrele incep sa migreze din vezica biliara pe caile biliare. Litiaza biliara tine de simptomatologia ce afecteaza vezica biliara (colecistul sau, popular, 3fierea4). Vezica biliara este un organ de mici dimensiuni, lung de aproximativ 5 cm, in forma de para, pozitionat imediat sub ficat. .re rolul de a depozita bila secretata de ficat si de a o elimina atunci cand, in procesul digestiei, este nevoie de ea.

Cum se formeaza calculii biliari?

Bila este un lic!id galben)verzui, format din apa, saruri biliare, acizi biliari si colesterol. #n cazul in care compozitia bilei se modifica, in vezicula biliara se depun cristale de colesterol care, in combinatie cu sarurile biliare si pigmentii biliari, duc la formarea calculilor (pietre de mici dimensiuni). "ot exista intre $ si &66 de astfel de mici pietre (&) + mm). Calculii biliari apar ca urmare a cristalizarii colesterolului si altor constituenti ai bilei. Calculii biliari reprezinta formatiuni dure, asemanatoare unor pietre, formate prin depunerea de colesterol, pigmenti, saruri biliare, carbonati si fosfati de calciu etc. in vezica biliara, ca urmare a neeliminarii lor prin canalele biliare.

Durerea in zona stomacului, cel mai comun simptomde litiaza biliara

C!iar si cele mai mici formatiuni de tip nisip biliar sau namol biliar pot cauza simptome specifice, atentionandu)ne asupra necesitatii investigatiilor medicale. Cel mai frecvent simptom al litiazei biliare este durerea in zona epigastrica (zona stomacului) si in partea superioara dreapta a abdomenului, aria subcostala dreapta (!ipocondrul drept).

Tulburarile dispeptice asociate, alte semne ale litiazei

"acientii cu calculi biliari acuza tulburari dispeptice asociate, precum greturi, balonari postprandiale, eructatii, gust amar, varsaturi, flatulenta (acumulari de gaze in stomac si intestine), greutate sau presiune in capul pieptului, dureri ce pot sa iradieze, in cazul miscarii calculilor (criza/colica biliara), din zona subcostala dreapta pana spre umarul drept.

Criza biliara debuteaza de obicei brusc, dupa o masa copioasa

Motivul debutului crizei este miscarea calculului pe canalul cistic sau calea biliara principala, determinand obstructia (astuparea) canalului si intreruperea fluxului biliar, insotite de dureri. La unii pacienti poate aparea in timpul noptii, ca urmare a unei cine bogate in grasimi. La inceput, pacientul este agitat, apoi isi cauta o pozitie confortabila in care durerea sa fie cat mai putin resimtita. 7rice miscare, inclusiv respiratia rapida, poate spori durerea in criza biliara. Colica poate reaparea la interval de cateva ore, zile, sau saptamani, pana ce calculul va fi eliminat.

Dieta inadecvata, principala cauzaa aparitiei litiazei biliare

"rintre cauzele producerii litiazei biliare se numara in primul rand regimul alimentar necorespunzator, excesul de grasimi si conservanti, alimentele 3prea rafinate4, obezitatea, sedentarismul, curele de slabire repetate si drastice (slabesc ficatul), precum si tratamentele indelungate cu medicamente, in special cu antibiotice. 8emeile care folosesc anticonceptionale mult timp, mai ales fara a efectua controale periodice, pot acuza dureri de etiologie biliara.

Regim alimentar dietetic si sarac in grasimi

"acientii cu litiaza biliara necesita mentinerea unui regim alimentar cat mai dietetic si sarac in grasimi. 9e asemenea, vor fi sfatuiti sa evite orice fel de abuz alimentar. Se recomanda eliminarea sau controlarea constipatiei, precum si efectuarea exercitiilor fizice regulate. 2ste esential sa se reduca nivelul de stres, precum si tratarea corecta si la timp a tulburarilor endocrine, bolilor de nutritie, infectiilor biliare si intestinale. .cest lucru poate preveni aparitia litiazei biliare. Unele studii arata ca e ista si o predispozitie genetica pentru a dez!olta litiaza biliara, situatii in care pre!entia nu este e"icienta. In restul cazurilor, aceasta se realizeaza printr#un regim de !iata sanatos, o dieta echilibrata si saraca in grasimi, "ara abuz de proteine, ape bogate in saruri minerale, lactate grase.

Indepartarea vezicii biliare, cel mai eficient tratament

#n cele mai multe cazuri, litiaza biliara se opereaza c!irurgical, laparoscopic sau prin interventie clasica (colecistectomia : extirparea vezicii biliare). Cea mai precisa metoda de detectie a calculilor biliari este ecografia vezicii biliare. Studiile indelungate si experienta medicilor au aratat ca tratamentul medicamentos nu este foarte eficient. Cel mai sigur mod de a elimina definitiv crizele biliare este indepartarea vezicii biliare si a canalului biliar prin interventie c!irurgicala. #n cazul alegerii metodei laparoscopice (recomandata la circa ;6);%< dintre pacienti), persoana poate pleca acasa dupa ', de ore, urmand ca, in foarte scurt timp, sa)si poata relua activitatea.

FICA$UL FI%&%A 'I (ILA

&; februarie &6$+ Categoria Sanatate &$.'&& afisari Scris de Marin 0eacsu

8icatul este un organ extrem de important =n organism >i are un rol esen?ial =n digestie >i =n asigurarea nutrien?ilor c@tre celulele corpului, dar >i =n detoxifiere, cur@?area sAngelui de toxine, metale grele, viru>i, parazi?i, etc. 8icatul are rolul de a metaboliza lipidele =n exces, de a elimina din organism diverse 2)uri alimentare, multiple feluri de c!imicale ascunse =n semipreparate sau c!iar =n alimente proaspete. 9e asemenea metabolizeaz@ >i alcoolul introdus =n organism. 8icatul are control direct asupra cre>terii >i func?ion@rii fiec@rei celule din corpul uman. 9ac@ ficatul nu mai func?ioneaz@ normal, toate celulele corpului nu vor mai primi o cantitate suficient@ de nutrien?i, nu vor elimina de>eurile produse, toxinele, >i nu vor comunica la fel de bine cu sistemul nervos sau endocrin. C!iar >i dac@ numai '6< din ficat func?ioneaz@ normal, analizele pot ie>i bune. 9ar, apar tot felul de boli =n organism. Cum func?ioneaz@ ficatul B 8icatul are doi lobi >i arat@ c@ doi copaci cu ramurile goale pe din@untru. "e lAng@ rolul de procesare a nutrien?ilor, de metabolizare >i anulare a substan?elor toxice, precum alcoolul, fiecare celul@ preia din sAnge >i toxinele, pe care le elimina =mpreun@ cu bil@ =n canalele acestea mici ce str@bat =ntreg ficatul. 1oate aceste r@murele goale pe din@untru se unesc =n canale mai mari, apoi se unesc =n dou@ canale principale, ce vin de la fiecare lob al ficatului >i apoi se unesc =ntr)un singur canal biliar. .cest canal biliar comun, conduce bila c@tre fiere (colecist), care este o pung@ sub ficat.. Bila, este ca un gel uleios galben) verzui, care curge =ncet de la fiecare celul@ >i se scurge pAn@ os =n fiere. Bila are rolul de a a uta =n procesarea !ranei. Cn momentul =n care !rana a unge =n stomac, imediat, fierea se contract@ >i arunc@ toat@ bila =n restul de canal biliar comun (circa $6 centimetri), >i apoi a unge =n intestinul sub?ire. Cn momentul =n care !rana a unge =n intestinul sub?ire, bila trebuie s@ fie prezent@, altfel nu va fi procesat@ >i va fi eliminat@ f@r@ ca organismul s@ re?in@ nutrien?ii necesari. 8icatul secret@ cam un litru >i um@tate de bila pe zi. .ceast@ substan?@ este atAt de pre?ioas@ pentru organism =ncAt nu este eliminat@, ci o mare parte din ea este absorbit@ =n intestinul gros >i adus@ din nou =n ficat (m@ rog, o parte din substan?ele care o compun).

Colesterolul .cum, o mare parte din nutrien?ii ce sosesc din mAncarea procesat@, o constituie cristalele de colesterol. Colesterolul bun, este un element de baz@ =n construc?ia tuturor ?esuturilor. Colesterolul e prezent =n orice mu>c!i, =n pere?ii organelor, etc. 9ar, colesterolul =n exces, este procesat de ficat, din sAnge >i eliminat prin canalele biliare. 0umai c@ aceste cristale de colesterol, au tendin?a s@ se lipeasc@ unele de altele, mai ales c@ bila este ca un gel uleios. .stfel c@ formeaz@ mici pietricele, care =n timp atrag tot mai multe alte cristale de colesterol >i se m@resc.. Ma oritatea pietrelor >i pietricelelor din ficat sunt compuse din colesterol, o substan?@ care e prezent@ =n ma oritatea organelor >i mu>c!ilor, de aceea e imposibil de detectat la ecograf. La un moment dat, aceste forma?iuni =ncep s@ bloc!eze canalele biliare (=ntAi pe cele mai mici >i apoi >i pe cele mai mari, putAnd c!iar s@ bloc!eze un =ntreg lob al ficatului). Medicul pune diagnosticul de ficat gras sau m@rit >i nu are nici o solu?ie. 8icatul se poate m@ri cu pAn@ la %)$6 centimetri =n acest fel. Cn timp, la aceste forma?iuni grase adera metale grele, calciu, diverse s@ruri, >i se calcifiaz@. .bia atunci sunt observabile la ecograf. 9ar, pAn@ nu se calcifiaz@, nu sunt vizibile la ecograf. Se v@d doar structuri Dgrase4 =n ficat. Canalele biliare blocate pot duce la diabet, infarct sau cancer. Bila Cn momentul =n care ficatul e aproape plin de pietre, =ncep s@ mai cad@ din ele >i acestea a ung =n fiere. 9up@ o mas@ mai gras@ sau cu substan?e mai greu de procesat de organism, fierea se contract@ mai puternic >i arunc@ aceste pietre =n canalul biliar comun. 0umai c@ aici, din cauza dimensiunii lor, se pot bloca. .tunci apar durerile =n partea dreapt@, sau =n capul pieptului. 2le sunt de multe ori confundate cu durerile de stomac, deoarece apar imediat dup@ mas@. 9up@ ce piatra reu>e>te s@ ias@ complet, durerea =nceteaz@. 9ac@ piatra se bloc!eaz@ total, bila nu mai poate ie>i, aceasta a unge =n sAnge >i omul se =ng@lbene>te tot (face icter). Canalul biliar comun, c!iar =nainte s@ ias@ =n intestinul sub?ire, se une>te cu canalul de eliminare a acizilor din pancreas. 9ac@ piatra se bloc!eaz@ aici, nici acizii pancreatici nu mai pot fi elimina?i din pancreas >i se a unge la pancreatita, care este o afec?iune foarte grav@. 7ricum, =n ambele afec?iuni, durerea este atAt de mare >i de acut@, c@ nu se poate sta acas@. 9e obicei se poate sta maxim + zile cu aceast@ afec?iune, dup@ care, e necesar@ opera?ia. 2 o urgen?@ >i medicin@ are un singur remediu : opera?ia. 1otu>i, astfel de pietre pot fi eliminate u>or >i rapid, dac@ se dilat@ canalul biliar comun. CumB 2 foarte simplu. 2liminarea pietrelor 9ac@ se dizolv@ +6 grame de sare amar@ (sulfat de magneziu : este un simplu laxativ puternic : foarte ieftin) =ntr)un pa!ar de ap@ >i se bea, canalul biliar comun se dilat@ pAn@ la aproape + centimetri l@?ime. 2u zic, c@ e suficient s@ ias@ orice piatr@. 9e asemenea, c@ldura a uta la dilatare. 7ricum, medicina tradi?ional@, imediat cum observ@ o piatr@ =n fiere sau canalul biliar, are o singur@ solu?ie : opera?ia. 9ar, =n cazul =n care fierea este eliminat@ c!irurgical, bila curge =n continuu, pic@tur@ cu pic@tur@ =n intestinul sub?ire.

.mestecat@ cu !rana, este bine tolerat@ de organism, dar =n lipsa acesteia ea roade intestinul sub?ire, c@ci pic@, exact =n acela>i loc, >i duce =n timp la irita?ii, ulcera?ii, cancer, etc. Cn plus, =n momentul =n care !rana a unge =n intestinul sub?ire, ea nu mai =ntAlne>te suficient@ bila >i atunci nu mai este procesat@ >i omul m@nAnc@ aproape degeaba, plus c@ apar balon@ri, etc. 9e aceea medicii recomanda, acizi biliari sub form@ de pastile, dup@ masa : pentru tot restul vie?ii. 9eci, =n timp, =n ficat se pot strAnge pietre de colesterol care pot sufoca ficatul. 9ar, =n momentul =n care ficatul nu mai func?ioneaz@ la capacitate normal@ nici nu =>i mai =ndepline>te func?iile cum trebuie. "e lAng@ faptul c@ organele >i celulele nu =>i vor mai primi nutrien?ii necesari, sAngele nu va mai fi detoxificat. 7 gr@mad@ de toxine, metale grele, viru>i, bacterii nu vor mai fi procesate >i eliminate din sAnge. .>a c@ organismul g@se>te alte solu?ii pentru a sc@pa temporar de acestea pAn@ cAnd ficatul =>i va reveni >i le va elimina total din sAnge. CntAi va =ncerca s@ le elimine prin alte organe de excre?ie (rinic!i, piele, respira?ie). 9ac@ nici acest lucru nu este posibil, organismul le depoziteaz@ =n diverse zone din corp sau diverse organe. 9eci, un organism cu un ficat blocat de forma?iuni grase de colesterol, >i care nu mai func?ioneaz@ normal, =ncepe s@ depoziteze toxinele =n diverse zone sau organe din corp. 2xempleE Cn prima faz@, apar probleme =n celelalte organe de excre?ie (rinic!i, piele, pl@mAni), care se confrunt@ cu un surplus de toxine, pe care nu le poate elimina ficatul. .poi apar probleme complexe =n organism care sunt legate fie de depozitarea aiurea a diverselor toxine sau produse metabolice, fie de lipsa aliment@rii cu nutrien?i a celulelor sau organelor. 9ac@ toxinele se acumuleaz@ =n articula?ii, rezult@ boli ale articula?iilor. Fna din func?iile ficatului e s@ sintetizeze za!@rul =n glucoz@ (principala !ran@ a creierului). Fn ficat afectat nu mai !r@ne>te corespunz@tor creierul, rezultAnd oboseala, depresie, >i se poate a unge =n timp la boli grave ca dement@, .lz!eimer, "arGinson, Scleroza multipl@ etc. 9ac@ metalele grele nu mai sunt eliminate cum trebuie, cum ar fi de exemplu aluminiul, rezult@ .lz!eimer. 9ac@ ficatul nu proceseaz@ toate proteinele din sAnge, corpul =ncearc@ s@ le depoziteze =n sAnge >i =n pere?ii vaselor de sAnge. Cre>te num@rul globulelor ro>ii. Cre>te nivelul de !emoglobin@. SAngele devine mai gros >i formeaz@ c!eaguri care se pot bloca pe artere, vene, etc.. 9e aici infarct sau paralizie. Sau, proteinele sunt depozitate =n pere?ii vaselor de sAnge, formeaz@ ?esuturi groase de colagen >i bloc!eaz@ circula?ia. 9ac@ colesterolul nu este eliminat cum trebuie de ficat, el r@mAne =n vasele de sAnge >i se depune pe pere?ii acestora, =ngro>Andu)# sau blocAndu)i. (ezult@ infarct, etc. SAngele =ngro>at =ncetine>te transportul de !ormoni, rezultAnd o activitate foarte crescut@ a glandelor >i o dereglare a acestora. (ezult@ probleme cu tiroida, etc.

9ac@ ficatul se umfla, sAngele trece mai greu prin ficat. .sta =nseamn@ un efort mult mai mare pentru inima, deregla =n tensiune, puls, etc. 9ac@ ficatul nu elimina surplusul de !ormoni (estrogen sau aldosteron), apare un dezec!ilibru =n reten?ia de ap@ >i sare >i ?esuturile =ncep s@ se umfle. Fn ficat blocat poate duce la ciroza, !epatit@, etc. Lipsa bilei =n sistemul digestiv, poate duce la probleme de stomac, nu se mai absorb cum trebuie gr@simile, calciul >i vitamina H. 9e aici o mul?ime de probleme. 9e>i e normal c@ ficatul s@ secrete $,% litri de bila pe zi, din cauza bloca ului, la unele persoane, se poate a unge doar la $66 mililitri pe zi. Mai pu?in@ bila eliberat@ de ficat, =nseamn@ ca intestinul sub?ire nu mai diger@ mAncarea cum trebuie. (ezult@ probleme =n alimenta?ie, balon@ri, infec?ii, deregl@ri =n flora intestinal@, constipa?ie, irita?ie, cancer, etc. CAnd celulele din oase nu mai primesc suficient@ !ran@, apar problemele osoase.