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Inhibición de despolarización de la
pH Cationica No ionizada
Aumenta Disminuye Aumenta
Disminuye Aumenta Disminuye
Para llegar a la superficie interna de la membrana ES
NECESARIA LA FORMA NO IONIZADA QUE ES
LIPOSOLUBLE
Una vez en el axoplasma se establece el equilibrio
entre las formas cationicas y las no ionizadas.
La catiónica produce un bloqueo de canales de Na+
Disminuye la permeabilidad de la membrana a los
iones Na+ bloqueo de conduccion nerviosa.
3000 A.C. El primer anestésico que se
utilizo fue el opio el antiguo Egipto La
adormidera o “planta del opio” —de
nombre binomial científico Papaver
somniferum.
En Sudamérica se utiliza la planta de
cocaina y fue transportada a europa
1750 .
1842 El primer medico en utilizar
anestesicos fue Crawford Williamson y
utilizo el eter.
1844 El odontologo quien utilizo el oxido
nitroso.
1848 Se utiliza el cloroformo como
anestesicos.
1956 halotano.
ANESTESICO
S
GENERALES LOCALES
Aminoamida
Inhalatorios Intravenoso s
Halotano s Aminoéstere
s Lidocaina
Enfluorano Propofol Prilocaína
Oxido Ketamina Procaina
Tretacaina Bupivacaína
nitroso Barbituricos etidocaína
Sevofluoran Diazepam
o
Agente farmacológico que deprime el
sistema nervioso central , en este estado
existe analgesia, amnesia, inhibición de
los reflejos sensoriales y autónomos ,
relajación del musculo estriado y perdida
de la conciencia.
Fármacos que provocan la pérdida
reversible de sensación un una región
determinada
Más seguros que los anestésicos
generales
Relativamente fáciles de administrar
La anestesia tópica dentro del ojo se
logra con la instilación en el saco
conjuntival de unas gotas de solución de
anestésicos locales , estos fármacos son
adecuados para la tonometría y otras
técnicas como eliminación de cuerpo
extraño.
La duración de acción es de 15 a 20
minutos.
Tonometría.
Extracción de cuerpos extraños.
Suturas.
Diagnóstico por raspaduras o desgarres.
Anestésico tópico previo a eventos
quirúrgicos.
La cocaína por Carl Koller en 1884 fue el
primer anestésico local de investigación
química y se ha conseguido sintetizar un
número importante de agentes
anestésico locales la tetracaína fue por
primera vez utilizada en 1930 a nivel
espinal.
Es una anestésico local de acción rápida.
El inicio de la anestesia empieza 30
segundos después de su aplicación y
persiste por 15 minutos o más. La
tetracaína actúa en la membrana
celular de las fibras nerviosas
interfiriendo en el trasporte de iones
de sodio. Aumenta el umbral de
estimulación y disminuye la conducción
del impulso nervioso hasta lograr el
bloqueo completo del mismo cuando se
obtiene un efecto anestésico máximo.
Este metabolito puede interferir la acción
de las sulfamidas por lo que se deben
administrase conjuntamente Se excretan
a través de los riñones.
Aminoésteres:
Hidrolizados en plasma por enzimas
Colinesterasas PABA (ácido p-
aminobezoico)
PABA es un alérgeno
Existe reacción alérgica cruzada
Por lo tanto conocida una reacción alérgica
frente a un anestésico de este tipo, no debe
usarse ningún otro aminoéster.
Sirve para anestesiar algunas estructuras del
globo ocular :
Conjuntiva
Córnea
Procedimientos superficiales:
Tonometría
Gonioscopia
Eliminación de cuerpos
extraños superficiales
Manipulación del punto
lagrimal
Útiles para la inyección de
Procaína -
Hipersensibilidad a los componentes de la
fórmula.
Este producto no debe ser prescrito para
que el paciente lo use regularmente.
No debe aplicarse cuando se requiere la
toma de muestras de córnea y conjuntiva
para diagnóstico de queratoconjuntivitis o
úlceras infecciosas (opacificación corneal
con subsecuente disminución de la visión).
Los efectos tóxicos de los anestésicos
están relacionados con sus niveles
plasmáticos y se manifiestan en el SNC y
cardiovascular.
Irritación, ardor, hiperemia conjuntival,
lagrimeo y aumento del parpadeo
(reacciones que ceden comúnmente en
30 segundos).