HOTRRE Nr.

1388 din 28 decembrie 2010 privind aprobarea programelor naionale de sntate pentru anii 2011 i 2012 EMITENT: GUVERNUL ROMNIEI PUBLICAT N: MONITORUL OFICIAL NR. 893 din 30 decembrie 2010 n temeiul art. 108 din Constituia Romniei, republicat, i al art. 48 alin. (1) din Legea nr. 95/2006 privind reforma n domeniul sntii, cu modificrile i completrile ulterioare, Guvernul Romniei adopt prezenta hotrre. ART. 1 (1) Se aprob programele naionale de sntate pentru anii 2011 i 2012, precum i structura i obiectivele acestora, prevzute n anexa care face parte integrant din prezenta hotrre. (2) Programele naionale de sntate reprezint, potrivit prevederilor art. 45 alin. (1) din Legea nr. 95/2006 privind reforma n domeniul sntii, un ansamblu de aciuni multianuale, organizate n scopul evalurii, prevenirii, tratamentului i controlului bolilor cu impact major asupra strii de sntate a populaiei. (3) Programele naionale de sntate se deruleaz n mod distinct sau n comun de Ministerul Sntii i Casa Naional de Asigurri de Sntate, dup caz. ART. 2 Normele tehnice de realizare a programelor naionale de sntate pentru anii 2011 i 2012, denumite n continuare norme tehnice, sunt aprobate prin ordin comun al ministrului sntii i al preedintelui Casei Naionale de Asigurri de Sntate. ART. 3 (1) Programele naionale de sntate se finaneaz de la bugetul de stat, din veniturile proprii ale Ministerului Sntii, din bugetul Fondului naional unic de asigurri sociale de sntate i prin transferuri din bugetul Ministerului Sntii ctre bugetul Fondului naional unic de asigurri sociale de sntate, precum i din alte surse, inclusiv din donaii i sponsorizri, n condiiile legii. (2) Necesarul de resurse pentru derularea programelor naionale de sntate i detalierea acestuia pe surse de finanare i categorii de cheltuieli este fundamentat i cuprins anual n legea bugetului de stat.

(3) Detalierea fondurilor prevzute la alin. (2) pe programe naionale de sntate se aprob prin norme tehnice. (4) Ministerul Sntii reine la dispoziia sa, din veniturile proprii, o cot de rezerv de 5% din totalul fondurilor prevzute la alin. (2) care se repartizeaz i se utilizeaz n completarea fondurilor alocate iniial, n condiiile prevzute n normele tehnice. ART. 4 (1) Programele naionale de sntate sunt elaborate i, dup caz, implementate i coordonate la nivel naional de structurile de specialitate din cadrul Ministerului Sntii. (2) Ministerul Sntii poate desemna uniti din subordinea sa pentru asigurarea implementrii i coordonrii la nivel naional a programelor naionale de sntate. (3) Atribuiile structurilor de specialitate din cadrul Ministerului Sntii i ale unitilor din subordine cu privire la elaborarea i coordonarea programelor naionale de sntate sunt prevzute n normele tehnice. (4) Casa Naional de Asigurri de Sntate organizeaz, implementeaz, deruleaz i monitorizeaz programele naionale de sntate prevzute la lit. B din anex. ART. 5 (1) Implementarea i monitorizarea la nivel regional a programelor naionale de sntate prevzute la lit. A din anex se realizeaz de ctre coordonatorii regionali din cadrul Institutului Naional de Sntate Public i din uniti din subordinea Ministerului Sntii. (2) Implementarea i monitorizarea la nivel local a programelor naionale de sntate prevzute la lit. A din anex se realizeaz de ctre coordonatorii locali din cadrul direciilor de sntate public. (3) Atribuiile coordonatorilor regionali i locali prevzui la alin. (1) i (2) cu privire la implementarea i monitorizarea programelor naionale de sntate sunt prevzute n normele tehnice. (4) Casa Naional de Asigurri de Sntate, prin casele de asigurri de sntate, rspunde de asigurarea, urmrirea, evidenierea i controlul utilizrii fondurilor aprobate, precum i de monitorizarea, controlul i analiza indicatorilor fizici i de eficien pentru programele prevzute la lit. B din anex. (5) Casa Naional de Asigurri de Sntate transmite structurilor de specialitate din cadrul Ministerului Sntii prevzute n normele tehnice, trimestrial, n termen de maximum 30 de zile de la data ncheierii trimestrului, indicatorii fizici i de eficien pentru programele prevzute la lit. B din anex.

ART. 6 (1) Ministerul Sntii repartizeaz direciilor de sntate public i unitilor sanitare din reeaua sanitar proprie fondurile destinate derulrii programelor naionale de sntate prevzute la lit. A din anex, n condiiile legii. (2) Casa Naional de Asigurri de Sntate repartizeaz caselor de asigurri de sntate judeene, respectiv a municipiului Bucureti, Casei Asigurrilor de Sntate a Aprrii, Ordinii Publice, Siguranei Naionale i Autoritii Judectoreti i Casei Asigurrilor de Sntate a Ministerului Transporturilor, Construciilor i Turismului, denumite n continuare case de asigurri de sntate, fondurile destinate derulrii programelor naionale de sntate prevzute la lit. B din anex, n baza indicatorilor fizici i de eficien realizai n anul precedent. ART. 7 (1) Sumele aprobate pentru derularea programelor naionale de sntate se aloc lunar, pe baza cererilor fundamentate ale ordonatorilor de credite secundari i teriari, nsoite de documentele justificative prevzute n normele tehnice. (2) Pentru programele naionale de sntate finanate prin transferuri din bugetul Ministerului Sntii n bugetul Fondului naional unic de asigurri sociale de sntate, sumele necesare se asigur lunar de ctre Ministerul Sntii, n limita fondurilor aprobate prin legea bugetului de stat, la solicitarea fundamentat a Casei Naionale de Asigurri de Sntate, n condiiile prevzute n normele tehnice. (3) Pentru realizarea atribuiilor referitoare la programele naionale de sntate prevzute la lit. A din anex, direciile de sntate public pot ncheia contracte, conform legii, cu uniti sanitare publice i private, instituii publice, furnizori de servicii medicale, medicamente i dispozitive medicale autorizai i evaluai, aflai n relaie contractual cu casele de asigurri de sntate, alte instituii i organizaii guvernamentale i neguvernamentale, precum i cu autoritile administraiei publice locale pentru structurile al cror management a fost preluat de ctre acestea, n condiiile prevzute n normele tehnice. (4) Sumele prevzute n bugetul Fondului naional unic de asigurri sociale de sntate pentru finanarea programelor naionale de sntate cu scop curativ prevzute la lit. B pct. I din anex se aloc dup cum urmeaz: a) n baza contractelor negociate i ncheiate ntre furnizori i casele de asigurri de sntate, precum i ntre centrele-pilot sau furnizorii privai de servicii de dializ (hemodializ convenional, hemodiafiltrare intermitent

on-line, dializ peritoneal continu, dializ peritoneal automat) i Casa Naional de Asigurri de Sntate, dup caz; b) n baza contractelor ncheiate ntre casele de asigurri de sntate i ofertanii desemnai ctigtori ai procedurilor de achiziie public organizate la nivel naional, conform art. 11 alin. (1). ART. 8 (1) Raporturile stabilite ntre unitile de specialitate care deruleaz programe naionale de sntate i direciile de sntate public, casele de asigurri de sntate, respectiv Casa Naional de Asigurri de Sntate sunt raporturi juridice civile, care vizeaz aciuni multianuale, ce se stabilesc i se desfoar pe baz de contract cu valabilitate pn la data de 31 decembrie 2012. (2) n situaia n care este necesar modificarea sau completarea clauzelor contractuale, acestea sunt negociate i stipulate n acte adiionale, conform dispoziiilor legale n vigoare. (3) Angajamentele legale ncheiate n exerciiul curent din care rezult obligaii nu pot depi creditele de angajament sau creditele bugetare aprobate anual prin legea bugetului de stat. (4) Casele de asigurri de sntate, respectiv Casa Naional de Asigurri de Sntate pot stabili i alte termene de contractare, n funcie de necesarul de servicii medicale, de medicamente, materiale sanitare, dispozitive medicale i altele asemenea acordate n cadrul programelor naionale de sntate, n limita fondurilor aprobate fiecrui program/subprogram de sntate. ART. 9 (1) Modelele de contracte pentru derularea programelor naionale de sntate sunt prevzute n normele tehnice. (2) Utilizarea acestor modele de contract este obligatorie; n cuprinsul contractelor pot fi prevzute clauze suplimentare, negociate ntre prile contractante, conform i n limita prevederilor legale n vigoare. (3) Toate documentele prezentate n copie care stau la baza ncheierii contractelor pentru derularea programelor naionale de sntate sunt certificate pentru conformitate cu originalul prin semntura reprezentantului legal al unitii de specialitate, pe fiecare pagin. (4) Direciile de sntate public deconteaz unitilor de specialitate cu care sunt n relaie contractual pentru derularea programelor naionale de sntate contravaloarea bunurilor i serviciilor acordate n cadrul programelor naionale de sntate, precum i a sumelor necesare pentru plata drepturilor salariale aferente personalului care desfoar activiti n cadrul

acestora, care fac obiectul contractului ncheiat, pe baz de documente justificative i n condiiile prevzute n normele tehnice. (5) Casele de asigurri de sntate deconteaz furnizorilor de servicii medicale cu care sunt n relaie contractual pentru derularea programelor naionale de sntate contravaloarea serviciilor medicale, medicamentelor, materialelor sanitare, dispozitivelor medicale i altora asemenea, conform contractului ncheiat, pe baz de documente justificative i n condiiile prevzute n normele tehnice. (6) Toate documentele necesare decontrii se certific pentru exactitatea i realitatea datelor raportate, prin semntura reprezentanilor legali ai unitilor de specialitate care deruleaz programe naionale de sntate. (7) Decontarea pentru activitatea curent se efectueaz n limita sumelor disponibile cu aceast destinaie, n ordine cronologic, dup cum urmeaz: a) n termen de maximum 90 de zile calendaristice de la data depunerii documentelor justificative pentru bunurile i serviciile contractate de ctre direciile de sntate public; b) n termen de maximum 90 de zile calendaristice de la data validrii facturilor depuse n vederea decontrii de ctre casa de asigurri de sntate, validare care se realizeaz n termen de 30 de zile de la data depunerii documentelor justificative; c) n termen de maximum 30 de zile calendaristice de la data depunerii documentelor justificative pentru sumele decontate de ctre direciile de sntate public pentru plata drepturilor salariale aferente personalului care desfoar activiti n cadrul programelor naionale de sntate. (8) Unitile sanitare cu paturi din reeaua autoritilor administraiei publice locale, precum i unitile sanitare din subordinea ministerelor cu reea sanitar proprie pot derula programe naionale de sntate n condiiile legii. (9) Farmaciile cu circuit deschis care pot elibera medicamente, materiale sanitare, dispozitive medicale i altele asemenea, care se acord pentru tratamentul ambulatoriu al bolnavilor inclui n programele naionale de sntate, sunt selectate n condiiile prevzute n Contractul-cadru privind condiiile acordrii asistenei medicale n cadrul sistemului de asigurri sociale de sntate, aprobat conform legii. ART. 10 (1) Sumele alocate pentru programele naionale de sntate se cuprind n bugetele de venituri i cheltuieli ale unitilor sanitare publice, respectiv n veniturile furnizorilor privai de servicii medicale prin care acestea se deruleaz i se utilizeaz potrivit destinaiilor stabilite.

(2) Unitile i instituiile sanitare publice care deruleaz programe naionale de sntate au obligaia gestionrii eficiente a mijloacelor materiale i bneti i a organizrii evidenei contabile a cheltuielilor pentru fiecare program sau subprogram, pe subdiviziunile clasificaiei bugetare, precum i a organizrii evidenei nominale, pe baza codului numeric personal, a beneficiarilor programului/subprogramului. (3) Furnizorii privai de servicii medicale care deruleaz programe naionale de sntate au obligaia gestionrii eficiente a mijloacelor materiale i bneti i a organizrii evidenei contabile a cheltuielilor pentru fiecare program sau subprogram, precum i a organizrii evidenei nominale, pe baza codului numeric personal, a beneficiarilor programului/subprogramului. ART. 11 (1) Pentru realizarea obiectivelor i activitilor cuprinse n unele programe naionale de sntate finanate de la bugetul de stat i din veniturile proprii ale Ministerului Sntii, precum i din bugetul Fondului naional unic de asigurri sociale de sntate, Ministerul Sntii i/sau Casa Naional de Asigurri de Sntate, dup caz, organizeaz la nivel naional proceduri de achiziie public, n condiiile legii. Programele naionale de sntate pentru care se organizeaz la nivel naional proceduri de achiziie public sunt prevzute n normele tehnice. (2) Modalitatea de contractare i decontare a produselor achiziionate la nivel naional se aprob prin normele tehnice. Pn la finalizarea procedurii de achiziie public la nivel naional prin semnarea contractelor cu ofertanii desemnai ctigtori, medicamentele, materialele sanitare, dispozitivele medicale i altele asemenea, care se acord pe perioada spitalizrii bolnavilor inclui n programele naionale de sntate, se achiziioneaz de unitile sanitare cu paturi prin care se deruleaz programul, cu respectarea legislaiei n domeniul achiziiei publice, la un pre care nu poate depi preul de decontare aprobat n condiiile legii. (3) Pentru realizarea obiectivelor i activitilor cuprinse n programele naionale de sntate finanate de la bugetul de stat, din veniturile proprii ale Ministerului Sntii, precum i din bugetul Fondului naional unic de asigurri sociale de sntate, pentru care nu se organizeaz proceduri de achiziie public la nivel naional, achiziionarea medicamentelor, materialelor sanitare, dispozitivelor medicale i altora asemenea se face de instituiile/unitile sanitare care deruleaz programele respective, cu respectarea legislaiei n domeniul achiziiilor publice, la un pre care nu poate depi preul de decontare aprobat prin ordin al ministrului sntii, n condiiile legii.

(4) Medicamentele, materialele sanitare, dispozitivele medicale i altele asemenea, eliberate prin farmaciile cu circuit deschis aflate n relaie contractual cu casele de asigurri de sntate, care se acord bolnavilor cuprini n cadrul programelor naionale de sntate, se suport la nivelul preului de decontare aprobat prin ordin al ministrului sntii, n condiiile legii. Prescrierea medicamentelor n ambulatoriu se face utilizndu-se denumirea comun internaional (DCI), cu excepia cazurilor justificate medical n fia medical a pacientului, cnd prescrierea se face pe denumire comercial, cu menionarea n prescripie i a denumirii comune internaionale. (5) Pentru asigurarea accesului la tratament al bolnavilor cuprini n cadrul programelor naionale de sntate, farmaciile cu circuit deschis aflate n relaie contractual cu casele de asigurri de sntate au obligaia de a elibera medicamente, materiale sanitare, dispozitive medicale i altele asemenea la nivelul preului de decontare prevzut la alin. (4), fr a ncasa contribuie personal pentru acestea de la asigurai. (6) Pentru medicamentele utilizate n cadrul programelor naionale de sntate care se import cu avizul Ministerului Sntii, preul de decontare se stabilete n condiiile legii. (7) Medicamentele care se acord n cadrul programelor naionale de sntate pentru tratamentul ambulatoriu al bolnavilor cu diabet zaharat, precum i celor care au efectuat transplant i pacienilor cu unele boli rare aprobate prin normele tehnice se elibereaz prin farmaciile cu circuit deschis aflate n relaie contractual cu casele de asigurri de sntate. (8) Medicamentele pentru tratamentul recidivei hepatitei cronice cu virus hepatitic B la pacienii cu transplant hepatic se asigur prin farmaciile cu circuit nchis aparinnd unitilor sanitare prin care se deruleaz programul. (9) Medicamentele specifice pentru tratamentul ambulatoriu al bolnavilor cu afeciuni oncologice inclui n Programul naional de oncologie se elibereaz dup cum urmeaz: a) prin farmaciile cu circuit deschis aflate n relaie contractual cu casele de asigurri de sntate, pentru formele farmaceutice cu administrare oral; b) prin farmaciile cu circuit nchis din structura unitilor sanitare aflate n relaie contractual cu casele de asigurri de sntate, pentru formele farmaceutice cu administrare parenteral, ncepnd cu data la care se finalizeaz procedurile de achiziie public. Pn la data finalizri procedurii, eliberarea se face n aceleai condiii ca medicamentele nominalizate la lit. a). n vederea decontrii contravalorii medicamentelor specifice acordate n cadrul programului, prescripiile se depun la casele de

asigurri de sntate mpreun cu borderoul centralizator i cu documentele justificative prevzute n normele tehnice. (10) Medicamentele care se acord pentru tratamentul n ambulatoriu al bolnavilor cu HIV/SIDA cuprini n Programul naional de boli transmisibile se elibereaz prin farmaciile cu circuit nchis aparinnd unitilor sanitare prin care se deruleaz acest program, pe baz de prescripie medical n condiiile prevzute n normele tehnice. n vederea decontrii contravalorii medicamentelor specifice acordate n cadrul programului, aceste prescripii se depun la casele de asigurri de sntate mpreun cu borderoul centralizator i cu documentele justificative prevzute n normele tehnice. (11) Pentru realizarea obiectivelor i activitilor cuprinse n programele naionale de sntate finanate de la bugetul de stat i/sau din veniturile proprii ale Ministerului Sntii pentru care se organizeaz achiziii publice la nivel naional, unitile sanitare din reeaua Ministerului Sntii, unitile sanitare din reeaua administraiei publice locale, precum i unitile sanitare din subordinea ministerelor cu reea sanitar proprie pot beneficia de produsele achiziionate la nivel naional n baza contractelor ncheiate cu direciile de sntate public, transferate n condiiile actelor normative n vigoare, pe baz de procese-verbale de predare-primire. ART. 12 (1) Testele pentru automonitorizarea bolnavilor cu diabet zaharat insulinotratai se elibereaz prin farmaciile cu circuit deschis aflate n relaie contractual cu casele de asigurri de sntate. (2) Pentru asigurarea testelor de automonitorizare a bolnavilor cu diabet zaharat insulinotratai, casele de asigurri de sntate ncheie acte adiionale la contractele pentru furnizare de medicamente cu i fr contribuie personal cu farmaciile cu circuit deschis. (3) Farmaciile cu circuit deschis sunt obligate s elibereze testele de automonitorizare a glicemiei bolnavilor cu diabet zaharat insulinotratat la preul de decontare aprobat prin ordin al ministrului sntii, n condiiile legii. (4) Condiiile de acordare a testelor de automonitorizare a glicemiei bolnavilor cu diabet zaharat insulinotratat se stabilesc prin normele tehnice. ART. 13 Acordarea gratuit de lapte praf, formul pentru sugari, copiilor cu vrste cuprinse ntre 0 - 12 luni care nu beneficiaz de lapte matern, n cadrul Programului naional de sntate a femeii i copilului, se realizeaz pn la epuizarea stocurilor existente la direciile de sntate public i consiliile locale ale municipiilor, oraelor i comunelor, respectiv consiliile locale ale sectoarelor municipiului Bucureti.

ART. 14 (1) Valabilitatea contractelor de comodat ncheiate ntre direciile de sntate public i cabinetele de medicin de familie, prin care au fost atribuite n folosin gratuit tehnica de calcul i programele informatice necesare derulrii Programului naional privind evaluarea strii de sntate a populaiei n asistena medical primar, se prelungete pn la data de 31 decembrie 2012, prin acte adiionale ncheiate n termenul de valabilitate a contractelor. (2) Tehnica de calcul i programele informatice atribuite n folosin gratuit cabinetelor de medicin de familie n condiiile prevzute la alin. (1) se utilizeaz pentru monitorizarea persoanelor incluse n programele naionale de sntate, precum i pentru derularea unor programe naionale de sntate la nivelul cabinetelor de medicin de familie. ART. 15 (1) Pentru realizarea atribuiilor i activitilor prevzute n cadrul programelor naionale de sntate, unitile de specialitate care deruleaz programe naionale de sntate pot ncheia contracte/convenii civile cu medici, asisteni medicali i alte categorii de personal, dup caz, precum i cu persoane juridice, potrivit dispoziiilor Codului civil i n condiiile stabilite prin normele tehnice. (2) Activitile pentru care se utilizeaz personalul prevzut la alin. (1) se nominalizeaz n normele tehnice. (3) Contractele/Conveniile civile ncheiate n condiiile alin. (1) de ctre unitile de specialitate stabilite la alin. (1) prevd aciuni multianuale, sunt de natur civil i se ncheie pentru toat perioada de derulare a programelor naionale de sntate. (4) Sumele necesare pentru derularea contractelor prevzute la alin. (1) sunt cuprinse n fondurile alocate programelor naionale de sntate. ART. 16 n sumele prevzute pentru derularea programelor naionale de sntate se cuprind i cheltuielile ocazionate de monitorizarea i controlul acestora. ART. 17 (1) Ministerul Sntii poate ncheia contracte cu unitile din coordonarea sau aflate sub autoritatea sa, n condiiile prevzute de legislaia din domeniul achiziiilor publice. (2) Contractele prevzute la alin. (1), ncheiate ntre Ministerul Sntii i unitile din coordonarea sau aflate sub autoritatea sa, precum i contractele ncheiate pentru produsele i serviciile necesare realizrii obiectivelor i activitilor cuprinse n unele programe naionale de sntate pentru care Ministerul Sntii organizeaz licitaii la nivel naional sunt atribuite de

compartimentul intern specializat n domeniul achiziiilor publice. Monitorizarea i derularea contractelor se realizeaz de ctre structurile de specialitate din cadrul Ministerului Sntii, n condiiile prevzute n normele tehnice de realizare a programelor naionale de sntate multianuale pentru anii 2011 i 2012. ART. 18 (1) Realizarea imunizrii copiilor din grupele eligibile pentru vaccinare, stabilite conform calendarului naional de imunizare, precum i realizarea campaniilor de vaccinare suplimentare decise de Ministerul Sntii sau direciile de sntate public, ca msuri de sntate public sau n situaii epidemiologice cu risc crescut de mbolnvire, sunt obligatorii pentru toi medicii de familie i medicii care deservesc unitile sanitare i unitile de nvmnt, n condiiile legii. (2) Pentru realizarea obiectivelor i activitilor cuprinse n cadrul Programului naional de imunizare i al Programului naional de sntate a femeii i copilului finanate de la bugetul de stat i/sau din veniturile proprii ale Ministerului Sntii, pentru care se organizeaz achiziii publice la nivel naional, direciile de sntate public ncheie contracte cu furnizorii de servicii din asistena medical primar, aflai n relaie contractual cu casele de asigurri de sntate sau, dup caz, cu autoritile administraiei publice locale pentru medicii care deservesc unitile de nvmnt n baza crora pot primi produsele achiziionate. ART. 19 Cheltuielile angajate, lichidate i ordonanate n cadrul prevederilor bugetare aprobate pentru programele naionale de sntate n anul precedent i nepltite pn la sfritul acestuia se vor plti n anul curent din creditele bugetare aprobate pentru programele naionale de sntate. ART. 20 Sumele alocate n anii 2011 i 2012 din bugetul de stat i veniturile proprii ale Ministerului Sntii prin transferuri ctre bugetul Fondului naional unic de asigurri sociale de sntate se utilizeaz dup cum urmeaz: a) pentru realizarea obiectivelor i activitilor desfurate n anii 2011 i 2012 n cadrul unor programe naionale de sntate, aprobate n condiiile legii; b) pentru stingerea obligaiilor de plat nregistrate pn la data de 31 decembrie a anului precedent i rmase neachitate pn la data de 31 decembrie a anului urmtor; c) medicamentele, materialele sanitare, dispozitivele medicale i altele asemenea, eliberate prin farmaciile cu circuit deschis n trimestrul IV al anului precedent, sunt considerate cheltuieli n anul curent din creditele

bugetare aprobate, dar nu mai mult dect la nivelul cheltuielii trimestrului III al anului precedent. ART. 21 n vederea derulrii n bune condiii a programelor naionale de sntate, n urma evalurilor trimestriale ale indicatorilor specifici i n funcie de realizarea obiectivelor i activitilor propuse se stabilete modul de alocare a resurselor rmase neutilizate. ART. 22 n cadrul programului naional de supleere a funciei renale la bolnavii cu insuficien renal cronic, modalitatea de plat a serviciilor de dializ efectuate n baza contractelor ncheiate cu casele de asigurri de sntate sau cu Casa Naional de Asigurri de Sntate este, dup caz, tarif pe edin de hemodializ convenional, tarif pe edin de hemodiafiltrare intermitent on-line, tarif/pacient cu dializ peritoneal continu/an i tarif/pacient cu dializ peritoneal automat/an, tarife care sunt exprimate n lei i sunt prevzute n normele tehnice. ART. 23 Unitile de specialitate care deruleaz programe naionale de sntate au obligaia s respecte prevederile legale referitoare la protecia persoanelor cu privire la prelucrarea datelor cu caracter personal i libera circulaie a acestor date. ART. 24 Prezenta hotrre intr n vigoare la data de 1 ianuarie 2011. PRIM-MINISTRU EMIL BOC Contrasemneaz: Ministrul sntii, Cseke Attila Ministrul finanelor publice, Gheorghe Ialomiianu Preedintele Casei Naionale de Asigurri de Sntate, Nicolae-Lucian Du Bucureti, 28 decembrie 2010. Nr. 1.388.

ANEXA 1 STRUCTURA programelor naionale de sntate i obiectivele acestora pentru anii 2011 i 2012 A. PROGRAME NAIONALE DE SNTATE DE EVALUARE, PROFILACTICE I CU SCOP CURATIV FINANATE DIN BUGETUL MINISTERULUI SNTII STRUCTUR: I. Programele naionale privind bolile transmisibile 1. Programul naional de imunizare Obiectiv: Protejarea sntii populaiei mpotriva principalelor boli care pot fi prevenite prin vaccinare 2. Programul naional de supraveghere i control al bolilor transmisibile (boli transmisibile prioritare, infecie HIV, tuberculoz, infecii cu transmitere sexual) Obiectiv: Depistarea precoce i asigurarea diagnosticului etiologic al bolilor transmisibile n vederea implementrii msurilor de limitare a rspndirii acestora Structur: 2.1. Subprogramul de supraveghere i control al bolilor transmisibile prioritare; 2.2. Subprogramul de supraveghere i control al infeciei HIV; 2.3. Subprogramul de supraveghere i control al tuberculozei; 2.4. Subprogramul de supraveghere i control al bolilor cu transmitere sexual. 3. Programul naional de supraveghere i control al infeciilor nosocomiale i monitorizare a utilizrii antibioticelor i a antibioticorezistenei Obiectiv:

Creterea calitii serviciilor medicale n unitile sanitare cu paturi prin reducerea riscului la infecie nosocomial II. Programul naional de monitorizare a factorilor determinani din mediul de via i munc Obiectiv: Protejarea sntii publice prin prevenirea mbolnvirilor asociate factorilor de risc determinani din mediul de via i munc Structur: 1. Subprogramul privind protejarea sntii publice prin prevenirea mbolnvirilor asociate factorilor de risc determinani din mediul de via i munc; 2. Subprogramul privind protejarea sntii publice prin prevenirea mbolnvirilor asociate factorilor de risc alimentari i de nutriie. III. Programul naional de hematologie i securitate transfuzional Obiectiv: Asigurarea cu snge i componente sanguine, n condiii de maxim siguran i cost-eficien IV. Programele naionale privind bolile netransmisibile 1. Programul naional de boli cardiovasculare Obiective: a) tratamentul pacienilor cu afeciuni cardiovasculare prin: - proceduri de cardiologie intervenional; - proceduri de chirurgie cardiovascular; - proceduri de chirurgie vascular; - intervenie coronarian percutan n infarctul miocardic acut; b) realizarea, implementarea i managementul Registrului naional de boli cardiovasculare. Structur: 1.1. Subprogramul de tratament al pacienilor cu afeciuni cardiovasculare; 1.2. Subprogramul de tratament invaziv al infarctului miocardic acut. 2. Programul naional de oncologie Obiective: a) profilaxia cancerului de col uterin prin vaccinarea HPV a populaiei feminine eligibile;

b) diagnosticarea n stadii incipiente a cancerului de col uterin, cancerului mamar i cancerului colorectal; c) tratamentul bolnavilor cu afeciuni oncologice; d) monitorizarea evoluiei bolii la pacienii cu afeciuni oncologice; e) realizarea, implementarea i managementul Registrului naional de cancer. Structur: 2.1. Subprogramul de profilaxie a cancerului de col uterin prin vaccinarea HPV*); 2.2. Subprogramul de screening pentru depistarea precoce activ a cancerului de col uterin; 2.3. Subprogramul de screening pentru depistarea precoce activ a cancerului mamar; 2.4. Subprogramul de screening pentru depistarea precoce activ a cancerului colorectal; 2.5. Subprogramul de tratament al bolnavilor cu afeciuni oncologice; 2.6. Subprogramul de monitorizare a evoluiei bolii la pacienii cu afeciuni oncologice prin PET-CT. -----------*) Se deruleaz n anul 2011. 3. Programul naional de sntate mintal Obiective: a) asigurarea accesibilitii, continuitii i calitii serviciilor pentru persoanele cu probleme severe de sntate mintal; b) asigurarea accesibilitii, continuitii i calitii serviciilor pentru persoanele cu tulburri legate de consumul de substane psihoactive; c) prevenirea consumului de droguri i asigurarea tratamentului specific la persoanele cu toxicodependen; d) realizarea, implementarea i managementul Registrului naional de psihiatrie. Structur: 3.1. Subprogramul de profilaxie n patologia psihiatric i psihosocial; 3.2. Subprogramul de prevenire i tratament ale toxicodependenelor. 4. Programul naional de diabet zaharat Obiective: a) prevenia secundar a diabetului zaharat prin depistarea precoce a complicaiilor acestuia [inclusiv prin dozarea hemoglobinei glicozilate (HbA 1c)];

b) tratamentul medicamentos al pacienilor cu diabet zaharat; c) automonitorizarea bolnavilor cu diabet zaharat insulinotratai; d) realizarea, implementarea i managementul Registrului naional de diabet zaharat. 5. Programul naional de transplant de organe, esuturi i celule de origine uman Obiective: a) creterea numrului de donatori vii, donatori aflai n moarte cerebral, precum i de donatori fr activitate cardiac; b) coordonarea activitilor de transplant; c) asigurarea testrii imunologice i virusologice a potenialilor donatori, precum i a receptorilor; d) asigurarea supleerii fiziologice a organelor aflate n insuficien cronic ireversibil i/sau nlocuirea esuturilor nefuncionale prin transplant de organe, esuturi i/sau celule; e) evaluarea periodic a pacienilor transplantai; f) tratamentul strii posttransplant n ambulatoriu a pacienilor cu transplant; g) crearea i gestionarea unei baze de date informatice pe teritoriul Romniei privind persoanele fizice care i-au dat acceptul pentru a dona celule stem hematopoietice; h) tratamentul infertilitii cuplului. Structur: 5.1. Subprogramul de transplant de organe, esuturi i celule de origine uman; 5.2. Subprogramul de transplant de celule stem hematopoietice periferice i centrale; 5.3. Subprogramul de fertilizare in vitro i embriotransfer. 6. Programul naional de diagnostic i tratament cu ajutorul aparaturii de nalt performan Obiective: a) asigurarea investigaiilor diagnostice i a tratamentului chirurgical al unor afeciuni complexe cu ajutorul dispozitivelor de nalt performan; b) tratamentul surditii prin proteze auditive implantabile. Structur: 6.1. Subprogramul de tratament chirurgical al unor afeciuni complexe prin chirurgie minimum invaziv asistat robotic; 6.2. Subprogramul de radiologie intervenional;

6.3. Subprogramul de utilizare a suturilor mecanice n chirurgia general; 6.4. Subprogram de utilizare a plaselor sintetice n chirurgia parietal abdominal deschis i laparoscopic; 6.5. Subprogramul de tratament al surditii prin proteze auditive implantabile (implant cohlear i proteze auditive). 7. Programul naional de boli endocrine Obiective: Prevenirea i depistarea precoce a afeciunilor endocrine cu impact major asupra strii de sntate a populaiei, n scopul scderii morbiditii prin gu datorat carenei de iod i complicaiilor sale 8. Programul naional de diagnostic i tratament pentru boli rare Obiective: a) diagnosticarea precoce i prevenirea complicaiilor la bolnavii cu unele boli rare; b) tratamentul medicamentos al bolnavilor cu boli rare prevzute n normele tehnice de realizare a programelor naionale de sntate pentru perioada 2011 - 2012; c) realizarea, implementarea i managementul Registrului naional de boli rare. 9. Programul naional de diagnostic i tratament al sepsisului sever*) Obiectiv: Asigurarea tratamentului pentru bolnavii cu sepsis sever -----------*) Sumele alocate prin transferuri din bugetul Ministerului Sntii n bugetul Fondului naional unic de asigurri sociale de sntate se utilizeaz pentru stingerea obligaiilor de plat neachitate pn la data de 31 decembrie 2010. 10. Programul naional de urgen prespitaliceasc Obiective: Creterea accesului populaiei la servicii medicale de urgen adecvate, indiferent de zona de reedin 11. Programul naional de monitorizare activ a bolnavilor cu dizabiliti de ambulaie (copii i aduli) Obiectiv:

Realizarea, implementarea i managementul Registrului naional al bolnavilor cu dizabiliti de ambulaie (copii i aduli) V. Programul naional de evaluare i promovare a sntii i educaie pentru sntate Obiectiv: mbuntirea strii de sntate a populaiei prin promovarea unui stil de via sntos i combaterea principalilor factori de risc Structur: 1. Subprogramul de promovare a unui stil de via sntos; 2. Subprogramul de prevenire i combatere a consumului de tutun; 3. Subprogramul de supraveghere a strii de sntate a populaiei. VI. Programul naional de sntate a femeii i copilului Obiective: a) creterea accesului i a calitii serviciilor specifice de sntate a reproducerii pentru prevenirea sarcinilor nedorite, morbiditii i mortalitii materne; b) regionalizarea ngrijirilor perinatale pentru copiii cu greutate mic la natere sau alte patologii grave n perioada perinatal; c) realizarea screeningului la natere al unor afeciuni cu un potenial invalidant i posibiliti de prevenie a handicapului; d) ameliorarea strii de nutriie a gravidei i a copilului; e) depistarea precoce i prevenirea secundar a unor complicaii la unele boli cronice ale copilului. Structur: 1. Subprogramul pentru ameliorarea strii de nutriie a gravidei i copilului; 2. Subprogramul de sntate a copilului; 3. Subprogramul de sntate a femeii; 4. Subprogramul de monitorizare i evaluare a Programului naional de sntate a femeii i copilului. VII. Programul naional de tratament n strintate Obiectiv: Asigurarea accesului la tratament n strintate pentru bolnavii cu afeciuni care nu pot fi tratate n ar VIII. Programul pentru compensarea cu 90% a preului de referin al medicamentelor

Obiectiv: Asigurarea fondurilor necesare compensrii n cuantum de 40% a medicamentelor acordate pensionarilor cu venituri realizate numai din pensii de pn la 700 lei/lun n cadrul Programului pentru compensarea cu 90% a preului de referin al medicamentelor B. PROGRAME NAIONALE DE SNTATE DE EVALUARE, PROFILACTICE I CU SCOP CURATIV, FINANATE DIN BUGETUL FONDULUI NAIONAL UNIC DE ASIGURRI DE SNTATE STRUCTUR: I. Programe naionale de sntate cu scop curativ 1. Programul naional de boli transmisibile Obiective: a) tratamentul persoanelor cu infecie HIV/SIDA i tratamentul postexpunere; b) tratamentul bolnavilor cu tuberculoz. Structur: 1.1. Subprogramul de tratament al persoanelor cu infecie HIV/SIDA i tratamentul postexpunere; 1.2. Subprogramul de tratament al bolnavilor cu tuberculoz. 2. Programul naional de boli cardiovasculare*) Obiectiv: Tratamentul pacienilor cu afeciuni cardiovasculare prin: a) proceduri de cardiologie intervenional; b) proceduri de chirurgie cardiovascular; c) proceduri de chirurgie vascular; d) intervenie coronarian percutan n infarctul miocardic acut. Structur: 2.1. Subprogramul de tratament al pacienilor cu afeciuni cardiovasculare; 2.2. Subprogramul de tratament invaziv al infarctului miocardic acut. -----------*) Sumele alocate prin transferuri din bugetul Ministerului Sntii n bugetul Fondului naional unic de asigurri sociale de sntate se utilizeaz pentru stingerea obligaiilor de plat neachitate pn la data de 31 decembrie 2010.

3. Programul naional de oncologie Obiective: a) tratamentul pacienilor cu afeciuni oncologice; b) monitorizarea evoluiei bolii la pacienii cu afeciuni oncologice. Structur: 3.1. Subprogramul de tratament al bolnavilor cu afeciuni oncologice; 3.2. Subprogramul de monitorizare a evoluiei bolii la pacienii cu afeciuni oncologice prin PET-CT. 4. Programul naional de tratament al surditii prin proteze auditive implantabile (implant cohlear i proteze auditive) Obiectiv: Tratamentul surditii prin proteze auditive implantabile (implant cohlear i proteze auditive) 5. Programul naional de diabet zaharat Obiective: a) prevenia secundar a diabetului zaharat [prin dozarea hemoglobinei glicozilate (HbA 1c)]; b) tratamentul medicamentos al pacienilor cu diabet zaharat; c) automonitorizarea bolnavilor cu diabet zaharat insulinotratai. 6. Programul naional de diagnostic i tratament pentru boli rare Obiectiv: Tratamentul medicamentos al bolnavilor cu boli rare prevzute n normele tehnice 7. Programul naional de diagnostic i tratament al sepsisului sever*) Obiectiv: Asigurarea tratamentului pentru bolnavii cu sepsis sever. -----------*) Sumele alocate prin transferuri din bugetul Ministerului Sntii n bugetul Fondului naional unic de asigurri sociale de sntate se utilizeaz pentru stingerea obligaiilor de plat neachitate pn la data de 31 decembrie 2010. 8. Programul naional de boli endocrine Obiectiv:

Tratamentul medicamentos al bolnavilor cu osteoporoz, gu datorat carenei de iod i proliferri maligne 9. Programul naional de ortopedie Obiectiv: Asigurarea tratamentului: a) bolnavilor cu afeciuni articulare prin endoprotezare; b) pierderilor osoase importante epifizo-metafizare de cauz tumoral sau netumoral prin endoproteze articulare tumorale; c) bolnavilor cu diformiti de coloan vertebral prin implant segmentar de coloan. 10. Programul naional de transplant de organe, esuturi i celule de origine uman Obiective: a) tratamentul strii posttransplant n ambulatoriu a pacienilor cu transplant; b) tratamentul recidivei hepatitei cronice cu virus hepatitic B la pacienii cu transplant hepatic. 11. Programul naional de supleere a funciei renale la bolnavii cu insuficien renal cronic Obiectiv: - asigurarea serviciilor de supleere renal, inclusiv medicamente i materiale sanitare specifice, investigaii medicale paraclinice specifice, transportul nemedicalizat al pacienilor hemodializai prin hemodializ convenional sau hemodiafiltrare intermitent on-line de la i la domiciliul pacienilor, transportul lunar al medicamentelor i materialelor sanitare specifice dializei peritoneale continue sau automate la domiciliul pacienilor. 12. Programul naional de terapie intensiv a insuficienei hepatice Obiectiv: Tratamentul pacienilor cu insuficien hepatic prin epurare extrahepatic II. Programele naionale de sntate profilactice Programul naional de depistare precoce activ a afeciunilor oncologice Obiectiv: Diagnosticarea n stadii incipiente a afeciunilor oncologice Structur:

1.1. Subprogramul de screening pentru depistarea precoce activ a cancerului de col uterin; 1.2. Subprogramul de screening pentru depistarea precoce activ a cancerului mamar; 1.3. Subprogramul de screening pentru depistarea precoce activ a cancerului colorectal. ---------------