Sunteți pe pagina 1din 10

UNIVERSITATEA DIN PITESTI - FACULTATEA DE STIINTE KINETOTERAPIE SI MOTRICITATE SPECIALA

PRIMUL AJUTOR IN CAZUL ACCIDENTARILOR SPORTIVE

COSTEA ANDREI FLOREA MIHAITA KMS ANUL II,GRUPA 1

Noiuni generale de prim ajutor


Primul ajutor reprezint o intervenie rapid i calificat, n caz de accident, cu scopul de a nltura cauza, a ameliora suferina i a preveni complicaiile. n cadrul primului ajutor se iau msuri n primele minute la locul accidentului, pentru combaterea efectelor unei agresiuni, efecte care se pot agrava n timp, de multe ori punnd n pericol viaa individului. Exist dou tipuri de msuri de prim ajutor: a) msuri generale: acestea pot fi folosite n mai multe tipuri de traumatisme; b) msuri specifice: aceastea sunt caracteristice unei leziuni (exemplu: imobilizarea provizorie este o metod specific pentru fracturi i general pentru luxaii). Tipuri de accidente posibile: accidente de circulaie; accidente de munc; accidente casnice (la domiciliu); accidente n timpul calamitilor; accidente n sport. Exist dou categorii de factori care duc la producerea unui accident sportiv: a) factori determinani: n fiecare sport exist micri care predispun la anumite accidente specifice: - atletism: n proba de srituri (n lungime, n nlime) pot apare urmtoarele accidente: rupturi musculare, fracturi, ruptur de menisci ; n proba de alergare fond apare epuizarea energetic; - fotbalul este unul din cele mai traumatizante sporturi: fracturi, entorse, luxaii, contuzii, rupturi musculare; - rugby : traumatisme la nivel toracic, abdominal, coloan vertebral cervical b) factori favorizani: Acetia unt reprezentai de: cldura, frigul i umezeala (ploaie, cea), altitudinea, terenul de sport, aparatele i materialele sportive folosite, echipamentul individual, organizarea defectuoas a activitilor (lipsa nclzirii naintea depunerii efortului specific sportive, etc.). Toi aceti factori (determinani i favorizani) trebuie limitai la maxim de cei care lucreaz n domeniu, pentru a preveni apariia accidentului n sport. n funcie de persoana care acord primul ajutor, se pot consemna urmtoarele: a) ajutor reciproc: exist mai multe victime, care se ajut reciproc b) autoajutor: victima i acord primul ajutor

Exemple: n caz de fractur nu-i mic segmentul afectat; ntr-o hemoragie i monteaz singur un garou; n stare de prelipotimie (senzaie de lein) din poziia decubit dorsal i ridic membrelor inferioare la un unghi de 90 0 . c) martorii oculari: acetia trebuie s ajute la degajarea accidentailor; s coopereze i s asculte de cei din jur, dac acetia sunt mai competeni fa de ei; s lucreze cu foarte mult atenie i rbdare; s previn amplificarea efectelor accidentului; dac este nevoie, pot efectua respiraie gur la gur d) ajutor medical calificat: acesta este asigurat de medici, asisteni medicali, kinetoterapeui, pompieri, poliiti, militari. Acordarea primului ajutor presupune: - asigurarea unei respiraii eficiente; - meninerea funciei cardiace; - oprirea hemoragiei; - instalarea unei perfuzii; - limitarea ptrunderii unor substane toxice n organism; - imobilizarea fracturilor; - reducerea luxaiilor; - poziionarea corect a accidentatului (este foarte important ca msur de prim ajutor i pe parcursul timpul transportului). Cunoaterea etapelor acordrii primului ajutor medical i respectarea ordinii de desfurare a acestora este foarte important pentru asigurarea unui prim ajutor corect. Sunt patru etape importante de acordare a primului ajutor: 1) nlturarea cauzelor: Pentru aceasta se scote victima din mediul n care s-a produs accidentul i se nltur agentului cauzal (dac este posibil).

2) Evaluarea leziunilor: Se face la locul accidentului, pentru ealonarea aciunilor de prim ajutor. Pentru stop respirator, sau stop cardio-respirator se asigur meninerea funciilor vitale. Pentru hemoragii se execut hemostaz provizorie.

Pentru celelalte tipuri de leziuni, se iau msurile msuri specifice leziunii. 3) Combaterea durerilor: Este o etap foarte important, deoarece durerea poate declana o stare de oc. 4) Transportul accidentatului la o unitate sanitar de specialitate: Pe tot timpul transportului, accidentatul trebuie s fie supravegheat permanent, pentru a putea sesiza apariia eventualelor efecte secundare sau complicaii.

Asepsie, antisepsie
Sepsis = infecie. Agenii patogeni (cei care produc infeciile) pot fi clasificai astfel: - ageni endogeni (din interiorul organismului) - ageni exogeni (din afara organismului): Acetia pot intra n organism prin trei ci: inhalare (la nivelul aparatului respirator); ingestie (la nivelul aparatului digestiv); leziuni de contiguitate (la nivel tegumentar). n aceast categorie, un loc aparte ocup agenii iatrogeni (acioneaz n unitile sanitare). Acetia apar datorit neglijrii msurilor de asepsie i antisepsie; folosirii neraionale a antibioticelor, care creeaz celule microbiene rezistente la acestea i scderea strii de imunitate (a capacitii de lupt antiinfecioas) la unii pacieni; aglomerrii pacienilor.

ASEPSIA: Reprezint metoda profilactic (de prevenire) a contaminrii plgilor cu ageni patogeni. Se realizeaz prin: - sterilizarea materialelor folosite i - dezinfecia regiunii lezate i a minilor persoanelor care acord primul ajutor

Metode de asepsie utilizate:

Sterilizarea prin cldur umed: Aceasta se poate folosi pentru consumabile (mnui, aleze, etc), materiale de sutur, materiale de cauciuc (drenuri, etc). Mijloace utilizate: - autoclav (este aparatul de strerilizare cu cldur umed) - fierbere: este mai puin sigur dect autoclavul, fiind folosit doar n ultim instan. Dureaz minim 30 de minute, materialele care urmeaz s fie sterilizate fiind n permanen acoperite de ap. Are dezavantajul c partea metalic a instrumentelor poate rugini. Sterilizarea prin cldur uscat: Este o metod mai puin sigur, deoarece unele bacterii i viruii sunt rezisteni la ea (exemplu: agentul patogen al tetanosului este distrus la o temperatur uscat de 400-500 dup 3 ore) Mijloace utilizate: uscat) - clcare - flambare (instrumentul care urmeaz s fie sterilizat este acoperit cu vat, aceasta este bine mbibat cu alcool i i se d foc) Splarea mecanic - pupinel (este aparatul de strerilizare cu cldur

ANTISEPSIA
Reprezint metoda curativ de distrugere a microbilor existeni ntr-o plag. Se realizeaz prin: - substane dezinfectante i - mijloace biologice (antibiotice, seruri, vaccinuri) Metode de asepsie utilizate: Substane dezinfectante: - antiseptice de suprafa: alcool sanitar (700); iod tinctur de iod) (alcool iodat,

- substane care degaj clor: cloramina (aceasta, pentru a avea efect antiseptic, trebuie s fie soluie proaspt, de maxim 24 de ore)

-substane care degaj oxygen: ap oxigenat (H2O2) (de asemenea. Trebuie s fie soluie proaspt, pentru a avea aciunea specific spumant) - permanganat de K - eter (are efect antiseptic prin aciunea lui volatil) - formol - benzina uoar, mai ales benzina iodat - substane colorate: - detergeni sanitari La nivelul tegumentelor se folosesc urmtoarele substane dezinfectante: - soluie alcoolic de iod (2% iod) - Lugol (iod dizolvat n ap) - soluie de cloramin - H2O2 - alcool etilic (sanitar - 700) - Rivanol, etc La nivelul mucoaselor se folosesc urmtoarele substane dezinfectante: - H2O2 (cea mai folosit) - peroxid de O2 3% La nivelul plgilor se folosesc urmtoarele substane dezinfectante: - H2O2 - Rivanol lactat, etc Mijloace biologice: - antibiotice - sulfamide - seruri Violet de geniana, Albastru de metil, Rivanol

- vaccinuri

Primul ajutor in cazul accidentarilor sportive


De cele mai multe ori, nvm cum s prevenim accidentrile din timpul antrenamentului fizic. Fr doar i poate, prevenia este un pas important, ns nu trebuie s uitm c lucrurile scap uneori de sub control. Tocmai de aceea, ar fi bine s cunoatem cteva informaii i despre primul ajutor n cazul accidentrilor sportive. Entorse, luxaii, accidentri la nivelul muchilor sau tendoanelor, toate necesit vizita la un medic specialist. Cu toate astea, noi suntem primii care ne putem ajuta. Ba mai mult, chiar i dup vizita la doctor, exist anumite recomandri pe care ar fi indicat s le cunoatem. Pentru nceput, trebuie s facem diferenierea ntre accidentarea acut i cea cronic. - n prima categorie se ncadreaz accidentrile la care ne vom referi mai jos: entorsele, luxaiile, dislocrile, contuziile, fracturile etc. Acest tip de accidentare apare n timpul antrenamentului, spontan, din cauza unei micri greite. Simptomele pot fi: durere foarte mare, incapacitatea de a mai flexa sau de a clca, umfltur. - Accidentarea cronic apare dup ce un timp ndelungat am solicitat o anumit parte a corpului n timpul antrenamentului, efortul fizic fiind n acest caz duntor i amplificnd gravitatea situaiei. Durere n timp ce executm exerciiile, durere surd atunci cnd suntem n repaus sunt semnele clare ale unei accidentri mai vechi. n cazul accidentrilor acute, primul pas este s nu mai faci efort fizic i, uneori, cnd problema este mai grav, s stai n repaus cteva zile. Orice solicitare i va amplifica durerea, va ngreuna vindecarea, existnd riscul unor complicaii ulterioare. Nu solicita prile corpului afectate. Cu alte cuvinte, dac ai leziuni la nivelul piciorului folosete crje. Pentru accidentrile la nivelul braului, este recomandat s foloseti atela sau cel puin s ncerci s ii braul nemicat. Bandajeaz locul respectiv. Mai ales dac s-a i umflat, bandajul este esenial. Folosete bandaj sterilizat i nu strnge foarte tare pentru c asta ar putea amplifica umfltura. Gheaa este primordial pentru a reduce umfltura, diminund totodat i durerea. Astfel, ne vom recpta mobilitatea mult mai repede. Aplic ghea pe bandaj (sau nfoar gheaa ntr-o batist sau prosop mai subire) i ine-o 15-20 de minute. Dup aceea, este bine s ateptm ca locul respectiv s revin la temperatura normal, dup care s aplicm gheaa din nou. n primele trei zile de la accidentare, putem pune ghea de mai multe ori, iar apoi doar dac umflatura persist. Ghea pentru accidentri acute, cldur pentru cele cronice. Muli nu tiu care

dintre cele dou variante este cea mai bun. Ei bine, gheaa reduce inflamaiile, limiteaz sngerea intern deci funcioneaz n cazul accidentarilor acute, pe cnd cldur este recomandat n cazul accidentrilor cronice, care nu prezint inflamare. Cldura se folosete n general nainte de antrenamentele sportive pentru a crete elasticitatea muchilor. n cazul tieturilor, rezum-te n a dezinfecta rana cu ap i spun, dup care prezint-te la un medic. Dac durerea nu-i d pace, poi lua un analgezic sau un antiinflamator care va aciona i local.

Accidentarile din jocul de volei


Jocul de volei,joc extrem de complex,cu procedee diverse care desi nu este un sport cu contact direct cu adversarul implica o suprasolicitare a sportivului. Suprafata dura pe care se joaca precum si tehnica executarii procedeelor(de atac, de pasare,de preluare,de serviciu,cu sau fara plonjon) implica foarte multe accidentari.Accidentarile in jocul de volei pot aparea atat in timpul antrenamentului cat si in timpul competitiei.Pot fi accidentari simple,banale, cauzate de lipsa incalzirii adecavate si aici amintim:intinderi capsulo-ligamentare, intinderi musculare pe brat,coapsa sau gamba,contracturi musculare paravertebrale,rupturi musculare.Accidentararile de joc sau de zi cu zi sunt: plaga,produsa prin contactul cu parchetul,arsura in timpul plonjonului,contuzia osoasa la nivelul articulatiei genuchiului. Uneori pot aparea si usoare entorse(gradul I) care sunt adeseori trecute cu vederea de catre sportiv.Accidentarile grave,care necesita intreruperea activitatii sportive sunt accidentarile majore cu localizare pe articulatiile complexe de tipul genuchiului,umarului si coloanei vertebrale.Aici amintim traumatismele forte localizate pe genuchi si anume: - leziunea de menisc - ruptura partial de tendon rotulian - fractura de rotula - ruptura de ligament incrucisat - ruptura de capsula articulara - ruptura ligamentelor colaterale sunt accidente foarte grave care merg in evolutia lor catre sechele severe imobilizarea cu segmentul in gips. La nivelul umarului apar rupturi de ligament,rupturi de coif rotator,luxatie de umar,fractura de cap humeral.Umarul este articulatia care se solicita foarte mult in timpul jocului,atat in ceea ce priveste executia procedeelor cat si datorita traumatismelor provocate prin cadere.

Un alt segment predispus la accidentari este glezna;la acest nivel apar: - entorse - fractura de os metacarpian - fractura de tarsian - luxatia gleznei - fisura de calcaneu - ruptura severa de tendon ahilian La nivelul coloanei vertebrale accidentarile cele mai dure sunt contuziile sau tasarea de vertebre.In momentul extensiei trunchiului mai ,ales in timpul blocajului,coloana vertebrala este suprasolicitata,spatial intraarticular se micsoreaza,apare tasarea vertebrala si compresia puternica pe nervi,care determina durere si uneori parestezie.Rolul kinetoterapeutului intervine atat profilactic cat si post operator.Profilaxia consta in aplicarea unor tehnici de relaxare post competitional ce constau in masaj,bazin,jocuri de relaxare. Pentru prevenirea accidentelor se utilizeaza:bandaje,orteze,fese elastice, genuchiere,cotiere,tape.Masajul incalzitor precompetitional sau inainte de antrenament are un rol foarte important asupra musculaturii sportivului,pe care o pregateste pentru sustinerea efortului.Aplicarea pungilor cu gheata cat mai din timp,chiar la locul accidentului,ajuta foarte mult la refacerea mai rapida a sportivului si previne agravarea accidentului.Kinetoterapeutul va avea in permanenta o trusa medicala tip geanta in care se vor gasi urmatoarele: - substante hemostatice - balsamuri incalzitoare - fese elastic - compresii sterile - tapenguri - eucoplast - orteze(genuchiere,cotiere) - pungi cu gheata - spray cu kelen pentru crioterapie Rolul kinetoterapeutului nu se opreste aici,el are obligatia de a comunica antrenorului starea fizica si psihica a sportivului,modul in care se alimenteaza sportivul,felul in care acesta participa la programul de recuperare fizica,dupa accidentarile suferite.Acesta propune un program kinetic de recuperare conform diagnosticului pus de medical specialist.Am exemplificat mai departe un plan de recuperare ce se adapteaza atat membrului superior cat si membrului inferior,cu caracter general.