Sunteți pe pagina 1din 3

INVESTIGATIILE PARACLINICE IN SARCINA Examene de laborator Hemoleucograma pentru determinarea anemiei Grup ang!

!in i R"# i mama i tata Citocol $R%&' la inceput i in toata perioada# Sumarul de urina albumina# gluco(a # pigmenti biliari) *rocultura po ibil in+ectii urinare Te te imunologice pentru identi+icarea gonadotro+inei corionice $HCG' prinreactia antigen, anticorp) Se +olo e te o cantitate de urina de la +emeia gra!ida i er antigonadotri+onico,corionic uman) *rina i erul e pun in contact direct i e adauga latex en ibili(at) -aca +emeia e te gra!ida# HCH,ul e te +ixata de erul antigonadotro+inic i picatura ramaneomogena# reactia +iind po(iti!a) -aca e produce aglutinarea# reactia e te negati!a iurina nu contine gonadotro+ina corionica) Te te radio imunologice Care e!identia(a arcina din a .,/,01 (i de la +ecundatie# inainte ca +emeia aob er!e ab enta men truatiei )Se recomanda pentru depi tarea arcinilor ectopice au a iminentei de a!ort) In!e tigatii ultra onice Prin au cultatia -oppler pentru depitarea acti!itatii cardiace +etale i pentruma urarea +luxului ang!in in !a ele embilicale i in arterele +etale mari) Se +olo e te in aptaminile 02,/,21) Ecogra+ie Care +urni(ea(a in+ormatii pe tot parcur ul arcinii) In primul trime tru e!identia(a acul o!ular# dupa a patra aptamana de amenoree i pre(entaembrionului in cea de a aptea aptamana) Se tabile te !ar ta arcinii# !iata embrionului# au oprirea in e!olutie a arcinii) Inainte de examen gra!ida con uma o cantitate mai mare de lic"ide ) Ve(icaurinara trebuie a +ie plina# atunci cand examenul e +ace in primele 3 aptamani) In trime trul al doilea

Ecogra+ia atabile te !ar ta ge tationala# -epi tea(a placenta 4o in erata # -epi tea(a arcini multiple au unele anomalii congenitale) In trime trul al treilea Stabile te !ar ta +etala # Locali(ea(a placenta# -epi tea(a unele mal+ormatii congenitale) Stabilirea !ar tei arcinii e +ace luand in con iderare urmatoarele criterii/ data ultimei men truatii data raportului +ecundant data primelor mi cari +etale inaltimea +undului uterin )5!ulatia e produce intre a 01,a i a 02,a (i dupa aparitia men truatiei) Se adauga 01 (ile la data ultimei men truatii i data a t+el calculata repre(intainceputul arcinii) Pentru preci(area !ar tei arcinii e calculea(a numarul lunilor cur e de la data care marc"ea(a inceputul arcinii) Acea ta metoda trebuie a re pecte doua conditii/data ultimei men truatii a +ie certaciclurile men truale a apara la date regulate $26,/,71 (ile') Se numara lunile cur e de la data raportului +ecundant au e adauga 2.1 (ile) -ata mi carilor +etaleSe marc"ea(a la gra!idele trecute de luna a cincea) La primipare , mi carile +etale e percep la 3# 8 luni) La multipare , inainte de 3 luni) Inaltimea +undului uterinCon tituie emnul obiecti! pentru arcinile trecute de 3 luni i e cercetea(a prin palpare au ma urare cu pamblica metrica pe abdomenul gra!idei) Pana la 3 luni diagno ticul de !ar ta a arcinii in roport cu !olumul uterului e poate pune prin tact !aginal)la +ar itul lunii a doua , uterul are marimea unei portocale i +orma +ericala +ar itul lunii a treia uterul are marimea unui cap de +at# depa ind +im+i(a pubiana cu 6 cm)la +ar itul lunii a patra +undul uterului e te la 7,/,3 cem ub ombilic i 02 cmdea upra im+i(ei pubiene# adica la 4umatatea di tantei dintre ombilic i im!i(a) La +ar itul lunii a a ea +undul uterului e te la 7,/,3 cm dea upra ombilicului au 23 cm de la im+i(a) La +ar itul lunii a aptea +undul uterin e te la ombilic) La +ar itul lunii a opta +undul uterului e te la 7,/,3 cm ub apindicele xi+oid au 29 cm dea upra im+i(ei pubiene) La 6# 8 luni circum+erinta abdomenului e te de :2 cm)

La +ar itul lunii a noua +undul uterului coboara la cate!a laturi de deget ubapendicele xi+oid adica la 26,/,71 cm de la im+i(a pubiana)*terul cre te in inaltime cu 3 cm pe luna) Inaltimea +undului uterin e ma oara i cu centimetrul pe linia mediana aabdomenului# in raport cu im+i(a pubiana) -i tanta obtinuta in centimetri e imparte la 3 i e adauga ci+ra ;0;) Re(ultatul obtinut repre(inta !ar ta arciniii in luni) $ex) 72 cm/3<6=0<:') Examenele radiologiceSunt contraindicate datorita ri cului iradierii) In ca(uri exceptionale e pot +ace examene radiologice dupa luna a a ea a aptea de arcina) Examenul lic"idului amnioticSe recomanda amnio copia# care tudia(a a pectului lic"idului amniotic printran parenta membranelor) Amniocente(a prin punctie amniotica in ca!itatea amniotica pentru prele!arealic"idului amniotic# incepand din aptamanile 09,/,06 ub control ecogra+ic