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Eric ALAUZET Dput du Doubs

,ic-e n.

DEMANDE DE SUBVENTION 2015 DANS LE CADRE DE LA RSERVE PARLEMENTAIRE


Nom du projet : 1 Dnomination de lAssociation
Nom Adresse Courriel Tl Site

2 Objet de lAssociation

3 Coordonnes des Prsident/e Trsorier/e et Secrtaire


Prsident ! Trsorier ! Secrtaire ! Contact !

" Prsentation du #rojet

$ Public concern #ar le #rojet % &ontant demand et #artenaires


'ud(et #r)isionnel ! D*P*NS*S +*C*TT*S

En consquence not e !e"#n!e est !e $

A retourner avant le 31 juillet 2014 : Eric Alauzet 59, rue de Belfort 25000 Besanon depute@alauzet.net 03.81.53.39.91

www.alauzet.net