Sunteți pe pagina 1din 4

FOLLOW UP Follow Up 15 September-23 September 2007

Keterangan Subyektif Makan/minum kembung ! / !K #esak na$as Munta% 'a(su makan Obyektif Tanda )ital 'adi T, -T Pemeriksaa Fisik Keadaan 0mum Kesadaran 31# Kulit 4arna Kelembaban Turg2r ,ekubitus 1ra67 $a)ement dermat2sis ag7 $ants Ke$ala entuk 8ld (a5e Mata !nemis 9kterik :idung #ekret P1: Telinga #ekret Mulut #ian2sis Muk2sa ibir ;e%er Kaku kuduk T2rtik2lis T%2raks -etraksi 9ga gambang Paru #uara na(as -2nk%i 4%ee6ing =antung #1#2 ising !bd2men 1ekung ,istensi :ati/lim$a/ma ssa >kstremitas !kral >dem >kstr. #u$ >kstr. 9n( Parese >kstr. #u$ >kstr. 9n( 4/7 +/+ + " 16/7 -/+ +/" " 17/7 -/+ + +/+ Tanggal Perawatan selamaa di ruang melati 19/7 20/7 21/7 + + + + 2& + + + + + + + + + 21/9 + + + 22/9 + + + + 23/9 + + -

101 2* 36.+ 14/+ tam$ak sakit sedang 12m$2s mentis 4-+-6

11* 110/70 4+ 36/+ tam$ak sakit sedang 12m$2s mentis 4-+-6

140 6* 36/6 13 tam$ak lema% 12m$2s mentis 4-+-6

116 32 36.+ 16/+ Tam$ak sakit berat s2mn2len 4-2-3

12* 20 36.2 16/+ tam$ak sakit berat s2mn2len 4-3-3

11* 20 3+.+ 16/+ tam$ak sakit berat s2mn2len 4-3-3

*4 32 36.2 16/+ tam$ak sakit berat s2mn2len 4-3-3

9+ 32 36.2 16/+ tam$ak sakit berat a$atis 4-4-+

*0 20 3+.* 16/+ tam$ak sakit berat a$atis 4-4-+

1uku$ turg2r 5e$at kembali Mes2se(ali -

1uku$ turg2r 5e$at kembali Mes2se(al i -

1uku$ turg2r 5e$at kembali Mes2se(al i -

kurang turg2r lambat kembali + + + mes2se(ali + + -

kurang turg2r lambat kembali + + + mes2se(ali + + -

kurang

+ + + mes2se(ali + + -

kurang turg2r lambat kembali + + + mes2se(ali + + -

kurang turg2r lambat kembali + + + mes2se(ali + + -

kurang turg2r lambat kembali + + + mes2se(ali + + -

basa% + + <esikuler tunggal + %angat -

asa%

asa% + + )esikuler tunggal + + %angat -

kering + + )esikuler tunggal + + %angat -

kering + + )esikuler tunggal + + %angat -

kering + + )esikuler tunggal + %angat -

kering + + )esikuler tunggal + %angat -

kering + + )esikuler tunggal +

kering + + )esikuler tunggal + %angat -

+
+ <esikuler Tunggal -

+ :angat -

%angat -

!ssesme t Pla i "

9<?, ,+ @ '# Pr2 Trans(usi P-1 12+ 55 12lustrum s7r 2&1/2 5t% Pr2la$ar2t2mi 2 t2tal e&i5i/bi2$si

9<?, ,+ @ '# Pr2 Trans(usi P-1 12+ 55 12lustrum s7r 2&1/2 5t% Pr2la$ar2t2mi 2 t2tal e&i5i/bi2$si

82 A-1 ;PM 82 A-1 ;PM 9<?, ,10B 9<?, ,10B btts/mnt btts/mnt Pr2sit2statik Pr2sit2statik a a )in5ristineda )in5ristineda n n a5tin2m7sin a5tin2m7sin >5%25ardi2gra(iC >5%25ardi2gr dbn a(iC dbn

-awat 910 9n(us Kmn 3 C12+0 55/24 Dam 9nD. Pelastin +00g/12 Dam Ket2$ain 1+ g/* Dam Eantadin 1+ g/* Dam Kal)e& 1/3 am$ul * Dam 1ek :b/ elektr2lit Kirim P! material #ementara $uasa

12ba minum/ bila tidak bisa/ diet 5airan K2nsul ke #$.! subdi)isi gi6i dan 2nk2l2gi T& lanDutkan

9n(us Kmn 3 C12+0 55/24 Dam 9nD. Pelastin +00g/12 Dam Ket2$ain 1+ g/* Dam Eantadin 1+ g/* Dam Kal)e& 1/3 am$ul * Dam

Follow Up 15 September-23 September 2007


Keterangan Subyektif Makan/minum kembung ! / !K #esak na$as Munta% 'a(su makan Obyektif Tanda )ital 'adi T, -T Pemeriksaa Fisik Keadaan 0mum Kesadaran 31# Kulit 4arna Kelembaban Turg2r ,ekubitus 1ra67 $a)ement dermat2sis ag7 $ants Ke$ala entuk 8ld (a5e Mata !nemis 9kterik :idung #ekret P1: Telinga #ekret Mulut #ian2sis Muk2sa ibir ;e%er Kaku kuduk T2rtik2lis T%2raks -etraksi 9ga gambang Paru #uara na(as 4/7 +/+ + " 16/7 -/+ +/" " 17/7 -/+ + +/+ Tanggal Perawatan selamaa di ruang melati 19/7 20/7 21/7 + + + + 2& + + + + + + + + + 21/9 + + + 22/9 + + + + 23/9 + + -

101 2* 36.+ 14/+ tam$ak sakit sedang 12m$2s mentis 4-+-6

11* 110/70 4+ 36/+ tam$ak sakit sedang 12m$2s mentis 4-+-6

140 6* 36/6 13 tam$ak lema% 12m$2s mentis 4-+-6

116 32 36.+ 16/+ Tam$ak sakit berat s2mn2len 4-2-3

12* 20 36.2 16/+ tam$ak sakit berat s2mn2len 4-3-3

11* 20 3+.+ 16/+ tam$ak sakit berat s2mn2len 4-3-3

*4 32 36.2 16/+ tam$ak sakit berat s2mn2len 4-3-3

9+ 32 36.2 16/+ tam$ak sakit berat a$atis 4-4-+

*0 20 3+.* 16/+ tam$ak sakit berat a$atis 4-4-+

1uku$ turg2r 5e$at kembali Mes2se(ali -

1uku$ turg2r 5e$at kembali Mes2se(al i -

1uku$ turg2r 5e$at kembali Mes2se(al i -

kurang turg2r lambat kembali + + + mes2se(ali + + -

kurang turg2r lambat kembali + + + mes2se(ali + + -

kurang

+ + + mes2se(ali + + -

kurang turg2r lambat kembali + + + mes2se(ali + + -

kurang turg2r lambat kembali + + + mes2se(ali + + -

kurang turg2r lambat kembali + + + mes2se(ali + + -

basa% + + <esikuler

asa%

asa% + + )esikuler

kering + + )esikuler

kering + + )esikuler

kering + + )esikuler

kering + + )esikuler

kering + + )esikuler

kering + + )esikuler

+
+ <esikuler

-2nk%i 4%ee6ing =antung #1#2 ising !bd2men 1ekung ,istensi :ati/lim$a/ma ssa >kstremitas !kral >dem >kstr. #u$ >kstr. 9n( Parese >kstr. #u$ >kstr. 9n( !ssesme t Pla i "

tunggal + %angat -

Tunggal -

tunggal + + %angat -

tunggal + + %angat -

tunggal + + %angat -awat 910 9n(us Kmn 3 C12+0 55/24 Dam 9nD. Pelastin +00g/12 Dam Ket2$ain 1+ g/* Dam Eantadin 1+ g/* Dam Kal)e& 1/3 am$ul * Dam 1ek :b/ elektr2lit Kirim P! material #ementara $uasa

tunggal + %angat 12ba minum/ bila tidak bisa/ diet 5airan K2nsul ke #$.! subdi)isi gi6i dan 2nk2l2gi T& lanDutkan

tunggal + %angat 9n(us Kmn 3 C12+0 55/24 Dam 9nD. Pelastin +00g/12 Dam Ket2$ain 1+ g/* Dam Eantadin 1+ g/* Dam Kal)e& 1/3 am$ul * Dam

tunggal +

tunggal + %angat -

+ :angat -

%angat -

9<?, ,+ @ '# Pr2 Trans(usi P-1 12+ 55 12lustrum s7r 2&1/2 5t% Pr2la$ar2t2mi 2 t2tal e&i5i/bi2$si 9<?, ,+ @ '# Pr2 Trans(usi P-1 12+ 55 12lustrum s7r 2&1/2 5t% Pr2la$ar2t2mi 2 t2tal e&i5i/bi2$si

82 A-1 ;PM 82 A-1 ;PM 9<?, ,10B 9<?, ,10B btts/mnt btts/mnt Pr2sit2statik Pr2sit2statik a a )in5ristineda )in5ristineda n n a5tin2m7sin a5tin2m7sin >5%25ardi2gra(iC >5%25ardi2gr dbn a(iC dbn

Follow Up 15 September-23 September 2007


Keterangan Subyektif Makan/minum kembung ! / !K #esak na$as Munta% 'a(su makan Obyektif Tanda )ital 'adi T, -T Pemeriksaa Fisik Keadaan 0mum Kesadaran 31# Kulit 4arna Kelembaban Turg2r ,ekubitus 1ra67 $a)ement dermat2sis ag7 $ants Ke$ala entuk 8ld (a5e Mata 4/7 +/+ + " 16/7 -/+ +/" " 17/7 -/+ + +/+ Tanggal Perawatan selamaa di ruang melati 19/7 20/7 21/7 + + + + 2& + + + + + + + + + 21/9 + + + 22/9 + + + + 23/9 + + -

101 2* 36.+ 14/+ tam$ak sakit sedang 12m$2s mentis 4-+-6

11* 110/70 4+ 36/+ tam$ak sakit sedang 12m$2s mentis 4-+-6

140 6* 36/6 13 tam$ak lema% 12m$2s mentis 4-+-6

116 32 36.+ 16/+ Tam$ak sakit berat s2mn2len 4-2-3

12* 20 36.2 16/+ tam$ak sakit berat s2mn2len 4-3-3

11* 20 3+.+ 16/+ tam$ak sakit berat s2mn2len 4-3-3

*4 32 36.2 16/+ tam$ak sakit berat s2mn2len 4-3-3

9+ 32 36.2 16/+ tam$ak sakit berat a$atis 4-4-+

*0 20 3+.* 16/+ tam$ak sakit berat a$atis 4-4-+

1uku$ turg2r 5e$at kembali Mes2se(ali -

1uku$ turg2r 5e$at kembali Mes2se(al i -

1uku$ turg2r 5e$at kembali Mes2se(al i -

kurang turg2r lambat kembali + + + mes2se(ali +

kurang turg2r lambat kembali + + + mes2se(ali +

kurang

+ + + mes2se(ali +

kurang turg2r lambat kembali + + + mes2se(ali +

kurang turg2r lambat kembali + + + mes2se(ali +

kurang turg2r lambat kembali + + + mes2se(ali +

!nemis 9kterik :idung #ekret P1: Telinga #ekret Mulut #ian2sis Muk2sa ibir ;e%er Kaku kuduk T2rtik2lis T%2raks -etraksi 9ga gambang Paru #uara na(as -2nk%i 4%ee6ing =antung #1#2 ising !bd2men 1ekung ,istensi :ati/lim$a/ma ssa >kstremitas !kral >dem >kstr. #u$ >kstr. 9n( Parese >kstr. #u$ >kstr. 9n( !ssesme t Pla i "

+ -

+ -

+ -

+ -

+ -

+ -

basa% + + <esikuler tunggal + %angat -

asa%

asa% + + )esikuler tunggal + + %angat -

kering + + )esikuler tunggal + + %angat -

kering + + )esikuler tunggal + + %angat -awat 910 9n(us Kmn 3 C12+0 55/24 Dam 9nD. Pelastin +00g/12 Dam Ket2$ain 1+ g/* Dam Eantadin 1+ g/* Dam Kal)e& 1/3 am$ul * Dam 1ek :b/ elektr2lit Kirim P! material #ementara $uasa

kering + + )esikuler tunggal + %angat 12ba minum/ bila tidak bisa/ diet 5airan K2nsul ke #$.! subdi)isi gi6i dan 2nk2l2gi T& lanDutkan

kering + + )esikuler tunggal + %angat 9n(us Kmn 3 C12+0 55/24 Dam 9nD. Pelastin +00g/12 Dam Ket2$ain 1+ g/* Dam Eantadin 1+ g/* Dam Kal)e& 1/3 am$ul * Dam

kering + + )esikuler tunggal +

kering + + )esikuler tunggal + %angat -

+
+ <esikuler Tunggal -

+ :angat -

%angat -

9<?, ,+ @ '# Pr2 Trans(usi P-1 12+ 55 12lustrum s7r 2&1/2 5t% Pr2la$ar2t2mi 2 t2tal e&i5i/bi2$si 9<?, ,+ @ '# Pr2 Trans(usi P-1 12+ 55 12lustrum s7r 2&1/2 5t% Pr2la$ar2t2mi 2 t2tal e&i5i/bi2$si

82 A-1 ;PM 82 A-1 ;PM 9<?, ,10B 9<?, ,10B btts/mnt btts/mnt Pr2sit2statik Pr2sit2statik a a )in5ristineda )in5ristineda n n a5tin2m7sin a5tin2m7sin >5%25ardi2gra(iC >5%25ardi2gr dbn a(iC dbn

S-ar putea să vă placă și