MINISTERUL EDUCATIEI NATIONALE

j?/

cENTRUL JUDETEAN DE RESURSE St AstsrEmrA

roucnllottnu

GALATT

($) #,

J,Fl,A,E,

Cod Fiscal: \8642828, Str. Portului Nr.57 BlS, Gala!i,

tel

fax:0236

/ ltttsg,

email: cjrae.galati@gmail.com

Nr.

Doamn5 / Domnule Director,

Subsemnata/ul

in

cal itate

de parinte/tutore legal al copilului

data
de

nIscut

la

, cu domiciliul irr

(strada,

nr, bl,

localitate,

jude!.)

in conformitate cLl Anexa nr. 7 la Ordinul MEN llr. 3lll/lr4.02.2014,

psihosomaticd a acestuia, in vederea irrscrierii in anul 5colar 20 14-2015 in:

solicit

evaluarea

c clasa preg6titoare
n clasa
I

Mentionez c6;

'/

in anul gcolar 2013-2014, copilul

este

inscris gi frecventeazd

grupa

din cadrul

Crldinitei

'/

copilul (fiul/fiica) copilul domiciliazdin circumscriplia $colii

nu frecventeazf, gradinila.

'/

Date de contact: nr. tel:

Data:

Semndtura p[rintelui / tr"rtorelui legal