Historianatural d la de l Influenza fl

AGENTE G
Productordelaenfermedad

Agente

Virusdelafamilia Orthomyxoviridae Genomasegmentado d deARN monocatenario HaydosTipos AyB

Agente: g Virus

Elvirusdelainfluenza experimentacambios frecuentesensus antgenosdesuperficie. Lainmunidado proteccinadquiridatras lainfeccinporunode estosvirusnogenera proteccinparalosotros osusmutantes.

Agente

ElvirustipoAinfectaa unagranvariedadde mamferosyespecies aviares

Lainfeccinenel hombresedebealos subtiposH1,H2yN1o N2

EltipoBselimitasolo aloshumanos. humanos

Desde1968,el virusdela influenzaA (H3N2),seha considerado como pandmico d i

Enabrildel2009se detectaenMxicoDFy estadodeMxico enfermosconuna mutacindelvirusde origenporcino, porcino con caractersticas epidmicas d

Losvirusentranp porla faringe(garganta)enel airecontaminadocon gotitasdesecrecin nasal lotraquobronquial b l alatrquea, q bronquios q y bronquiolos,donde empiezaamultiplicarse multiplicarse.

Los virus lesionan la mucosa del p pulmn produciendo las molestias respiratorias y generales de este tipo de influenza. influenza Los virus se diseminan cuando el enfermo f tose y estornuda d y no se cubre b la boca y nariz toca objetos como un vaso o cuchara con las manos contaminadas.

Losvirustambinsediseminancuando elenfermotosey/otocaobjetoscomo unvasoocucharaconlasmanos contaminadasconmicrogotitasde secesinnasalotraqueobronquial (Flugge) Unapersonasanasecontaminamuy fcilmentesisetocalanarizconsus dedoscontaminadosconmicrogotitas

Quinlopadece?

Engeneraltodalapoblacinessusceptiblede padecerla Losniosentre5y9aosdeedadpresentanconel virus i habitual h bi ll lastasasms altas l d dei infeccin f i yd de morbilidad L morbilidad La bilid dgraveyl lamortalidad t lid dsonms frecuentesen:

Niosmenoresde2aos Ancianos Personasconfactoresdealtoriesgo g

Todalapoblacinessusceptibledepadecerla Los L primeros i casosgravessereportaron t enjvenes j yadultosjvenes,noenniosnienadultos mayores. mayores Actualmentelamorbilidadgraveylamortalidad siguesiendomsfrecuentesenjvenes.

Sehanreportadomas de108pacientesque murieronenelDFyen elestadodeMxico porcomplicaciones pulmonaresdelbrote actual ld deinfluenza. fl

20defunciones comprobadaspor laboratorio

Enestudiolas40 defuncionesrestantes

La epidemia de influenza tpica ocurre en los meses de invierno, hoy en tiempo de calor de manera muy infrecuente. Los cambios de temperatura bruscos y el hacinamiento (agrupamiento de personas) favorecen la trasmisin Donde acuden muchas personas a sitios con deficiente ventilacin en las instalaciones se facilita la transmisin.

Laepidemiadeinfluenzadeabriles decomportamientoinusualen Mxicoenesteiniciodelaetapa calurosa. Esunaepidemiaporunvirus nuevo enlaexperienciahumana nuevo deMxico

Lainfluenzagenera,unacarga econmicaconsiderableporcuantose refierea:

Costosdeatencinalasalud. Losdasdeausencialaboraloescolar Laperturbacindelavidasocial.

PeriodoPatognico

Elvirusdelainfluenza sediseminade personaapersona principalmentea travsdelasgotitasde saliva li queproviene i d de lasvasrespiratorias (Flugge)expulsadas porlatosylos estornudosde personasinfectadas.

Ylasmanos contaminadascon expectoracin.

De15das. Conunpromediode 2das.

Lospacientesopersonas i f infectados d pueden d ser contagiososdesdeunda antesdecomenzarlos sntomashasta7das despus p delasprimeras p molestias.

Losniospuedenser contagiososporunperodo mslargo(+10das)ylos niospequeitospueden excretarvirus6dasoms antesdeiniciarla enfermedad.

Enestaepidemia nosabemosel periodoexacto de t transmisibilidad i ibilid d



Fiebremayora39 Cdeiniciosbito 39C Dolordecabezaintenso Dolormuscularydearticulaciones Cansanciointensoyataquealestadogeneral. Tossecasinflemas Ardorydolordegarganta Congestinnasalysalidamoco claro.

Enotrasepidemiasseha presentadoenlosniosNausea (ganasdevomitar)yVmito Enlosadultosdiarrea diarrea,estos signosysntomasnosehan reportado p hastaeldadehoy y24 abrilenlospacientesrevisados enelDFyEdoMex.

Lamastemibleesla Neumona Tambinseexacerban lasenfermedades crnicascomo: Enfermosdelcorazn (Cardiovasculares) Diabticostipo2 Insuficienciarenal Asmabronquial

Sep puedenp presentarung grannmerode hospitalizacionesporcomplicacionesasociadasa estebrotedeinfluenza. Enotrasepidemiassehanpresentadoalrededorde 142,000hospitalizacionesporao. EnlosEU,lasdefuncionesrelacionadasconla influenzaoscilanentre30y150por100000 h bit t mayoresde habitantes d 65aos.

Cuando los C d sepresenten t l signosysntomasdeesta gripefuerteograve,acudir al lmdico di arevisin i i para hacerdeteccinoportunade lascomplicaciones. Hospitalizacinenelcasode tenerunacomplicacinque poneenpeligrolavida. vida



Dificultad Difi lt dpararespirar i Trastornosenelestadodeconciencia Deterioroagudodelafuncincardiaca Agravamientodeenfermedadcrnicaqueyatena elenfermocomodiabetes,hipertensin,dilisis peritoneal, it l cncer. Vmitoodiarreapersistente Evidente mal estado general



Dificultad Difi lt dpararespirar i Fiebreelevadamasde39C Aumentodelafrecuenciarespiratoria De2a11meses,masde50respiracionespor minuto De1a5aos:masde40respiracionesporminuto Noquierencomernada Convulsionesoataques Trastornosenelestadodeconciencia

Masde108 defuncionesal27 deabrildel2009 enla l ciudad i d dde d MxicoyEstado deMxico

Nivelesde prevencin

Informacinp pormediosmasivos decomunicacin(Televisin, radio,peridicos,folletos,salas deesperademedicinafamiliar etc.) OrientaralosMdicosy Enfermeras,personaldesalud, maestros,alumnos,sacerdotesy padres d d def familia ili enel l conocimientodeesta enfermedad.

Enestemomentonosecuenta conunavacunaespecficapara estavariedaddevirus, virus la produccindeunavacunapuede tardar d masd detresmesesunavez quesehayacaracterizadoal nuevovirus.



Evitarcambiosbruscosdetemperatura Tomarlquidoso(paletas)muyfroscuandose llegamuyacalorado.

NO OFUMAR

Alejarse j delhumodelosfumadoresydeotrotipo p dehumos. Comerfrutasyverdurasconaltocontenidode vitaminaC.

 Frutasyverdurasconalto

contenidodevitaminaC.
Zanahoria Guayaba y Mandarina Limn

Papaya Naranja j Lima Pia

AltaHigienepersonal. Lavarselasmanosconfrecuenciadespusde manejarotocarpacientesconinfecciones respiratorias p Evitarexposicinacontaminantesambientales (humos,polvosyalergenos) Nofumarymenosenlugarescerrados Nofumardondehay ynios, ,ancianosyenfermos

 AltaHigienepersonal.

Nosaludardebesito Nosaludardemanoanadie E it quelos Evitar l nios i ypersonasmayorestengan t contacto t t conenfermoscongripe Lavarlosp platosdelosenfermosconagua g calientey jabn,secndolosconuntrapolimpio Buenaventilacinenlaviviendaysitiosdereunin

NOACUDIRALUGARESCONALTA CONCENTRACINDEPERSONAS Cine,teatro,bares,antros,autobuses, iglesias. Cuidarloscambiosdetemperatura bruscosenedificiosconaire acondicionado di i d



DELAFAMILIAYCOMUNIDAD Cubrirbocaynarizalestornudary toser,tapndoseconunpauelo desechable,estesecolocaenuna bolsaplsticaysequema. Lavarselasmanosconfrecuenciay masdespus d de d estornudar t d ytoser. t

Noautomedicarse Notomaraspirinaoderivadoso medicamentosquecontengan cidoacetilsaliclico. Controldetemperaturapormedios fsicos,baoenregaderaconagua tibia

Reposoencama Tenerbuenaventilacinenel cuartodelenfermo Impedir p elp pasodelasvisitasalos enfermoscongripeoinfluenza. Aumentarla l cantidad id dd delquidos l id a beber

Durantelafaseagudadelaenfermedad,elvirus delainfluenzapuedeaislarseenloscultivosde muestrasnasofarngeas Enestemomentonosecuentaconpruebas diagnsticas g rpidas p Eldiagnosticoserolgicorequiere2muestras, tomadasconunintervaloadecuado,unamuestra d sangrecuando de d tienen i l lasmolestias l i yuna segundaenlaconvalecencia

Losantiviralespuedendarresultadossisetoman enlosprimeroscincodasdelasmolestiasdela gripe,debenserprescritosporunmdico. Laorganizacinmundialdelasaludnorecomienda enestemomentolosantiviralesnilasvacunas existentescontralainfluenza influenza.



Sipresentas DISNEA(dificultadalrespirar) TOSSECAPERSISTENTE DOLORESMUSCULARESINTENSOS FIEBREMAYORA39C DEBILIDADGENERALIZADA

ACUDEALMDICO

Dr.PabloMonterrubio Morales Epidemilogo p g 25deabrildel2009