PRINCIPALELE TIPURI DE SERVICII ADRESATE VARSTNICILOR

Considernd btrneea din perspectiv istoric tradiional romneasc, constatm c ea se bucur de o recunoatere unanim acceptat la nivelul comunitii. Att ngrijirea vrstnicului, ct mai ales calitatea acestei ngrijiri, sunt expresia politicii de bunstare i sntate a fiecrei ri ,se poate aprecia deci fr nici o exagerare, c aa cum fiecare societate i are politicienii pe care i merit, tot aa, fiecare ar i are sistemul de protecie social a vrstei a III-a, n funcie de nivelul social economic i moral de dezvoltare. n Romnia, situaia persoanelor vrstnice s-a nrutit n ultimii ani. n perioda 1990-2000, s-a nregistrat o scdere continu a nivelului de trai. Se constat o degradare accentuat a nivelului de via la peste 84% dintre pensionarii de asigurri sociale de stat. Un procent semnificativ de vrstnici au nevoie de servicii sociale care ori nu exist, ori nu sunt suficiente din punct de vedere cantitativ sau calitativ. Populaia vrstnic a globului a crescut de la 200 de mil n 1935, la peste 600 de mil n anii 1990, pe fondul modificrii proporiei acestora n totalul populaiei, ajungndu-se la 17% n rile avansate economic, comparative cu numai 7% n regiunile mai slab dezvoltate. Cel mai vrstnic continent este Europa, pentru care vrsta medie a populaiei a fost de 75 de ani, meninndu-se de 1,3-1,4 ori mai ridicat dect cea din restul lumii; iar cel mai tnrcontinent este Africa. La ora actual, n Romnia, persoanele n vrst de 60 de ani i peste, reprezint un procent de 18,3% din totalul populaiei Romniei, iar pentru anul 2030, se preconizeaz un procent de 22,3%. Numai n ultimii 8 ani populaia vrstnic a nregistrat o cretere de 2,3 procente. Veniturile persoanelor vrstnice n ultimii ani, s-au degradat continuu, ele marcnd scderi semnificative, att fa de salariu mediu net pe economie, dar mai ales fa de indicele mediu de cretere al preurilor acestor servicii.

In acest moment in Romania asistenta sociala a persoanelor varstnice este reglementata de Legea nr 17/2000 prin care se stabilesc serviciile sociale asigurate persoanelor varstnice la domiciliu, in institutii rezidentiale, centre de zi, cluburi pentru varstnici, apartamente si locuinte sociale. Serviciile sociale pot fi: servicii privind, in principal, ingrijirea persoanei, prevenirea marginalizarii sociale si sprijinire pentru reintegrare sociala, consiliere juridica si administrativa, sprijin pentru plata unor servicii si obligatii curente, ingrijirea locuintei si gospodariei, ajutor pentru menaj, prepararea hranei; servicii socio-medicale privind, in principal, ajutorul pentru realizarea igienei personale, readaptarea capacitatilor fizice si psihice, adaptarea locuintei la nevoile persoanei varstnice si antrenarea la activitati economice, sociale si culturale, precum si ingrijirea temporara in centre de zi, aziluri de noapte sau alte centre specializate; servicii medicale, sub forma consultatiilor si ingrijirilor medicale, sunt acordate in baza reglementarilor legale privind asigurarile sociale de sanatate. Serviciile medicale i de ngrijire asigurate de unitile de asisten medicosociale sunt urmtoarele: 1. Evaluarea la internarea n unitate; 2. Efectuarea de msurtori antropometrice; 3. Acordarea primului ajutor; 4. Monitorizarea parametrilor fiziologici: temperatura, respiraie, puls, tensiune arterial, diurez, scaun; 5. Toaleta persoanei internate: parial, total la pat, total la baie, cu ajutorul dispozitivelor de susinere;

6. Administrarea medicamentelor per os, intravenos, intramuscular, subcutanat, intradermic, prin perfuzi endovenoas, pe suprafaa tegumentelor i a mucoaselor, prin sering automat; 7. Efectuarea de imunizri; 8. Msurarea glicemiei cu glucometrul; 9. Recoltarea de produse biologice; 10. Clism cu scop evacuator; 11. Clism cu scop terapeutic; 12. Alimentare artificial pe sonda gastric sau nazogastric i pe gastrostoma 14. Masajul limfedemului; 15. Mobilizare, masaj, aplicaii medicamentoase locale, utilizarea colacilor de cauciuc i a rulourilor pentru evitarea escarelor de decubit; 16. Schimbarea poziiei, tapotaj, fizioterapie respiratorie pentru evitarea complicaiilor pulmonare; 17. Mobilizare, masaj, bandaj compresiv, aplicaii medicamentoase locale pentru evitarea complicaiilor vasculare la membrele inferioare; 18. ngrijirea plgilor simple i suprainfectate; 19. ngrijirea escarelor multiple; 20. ngrijirea tubului de dren; 21. ngrijirea canulei traheale; 22. ngrijirea ochilor, mucoasei nazale i a mucoasei bucale; 23. Suprimarea firelor de sutur; 24. ngrijirea stomelor i fistulelor;

25. Aplicarea de pampers, plosc, bazinet; 26. Aplicarea de prinie i cataplasme; 27. Calmarea i tratarea durerii; 28. Kinetoterapie individual; 29. Examinare i evaluare psihologic. In cadrul unitatilor de ingrijire pentru varstnici, recuperarea are un rol major - de a realiza reintegrarea seniorilor in societate. Masurile de asistenta tin cont de particularitatile fizio-patologice, clinice si terapeutice ale varstei a 3-a. Aceste particularitati sunt generate de interactiunea complexa si permanenta a procesului de imbatranire cu procesele patologice.

Serviciile sociale de care pot beneficia persoanele vrstnice asistate n unitile de asisten medico-sociale sunt:

1. asigurarea unui nivel maxim posibil de autonomie i siguran; 2. asigurarea unor condiii de ngrijire care s respecte identitatea, integritatea i demnitatea; 3. asigurarea meninerii capacitilor fizice i intelectuale; 4. asigurarea consilierii i informrii att a asistailor, ct i a familiilor acestora privind problematica social (problem familiale, psihologice etc.); 5. activiti specifice pentru prevenirea i combaterea instituionalizrii prelungite; 6. stimularea participrii la viaa social; 7. facilitarea i ncurajarea legturilor interumane, inclusiv cu familiile proprii;

8. organizarea de activiti psiho-sociale i culturale; 9. identificarea mediilor n care poate fi integrat persoana internat timp ndelungat. Pentru realizarea serviciilor de ngrijire, medicale i sociale unitile de asisten medico-social ncheie convenii de parteneriat sau contracte cu furnizorii publici ori privai care acord astfel de servicii. Serviciile sociale sunt asigurate de personal specializat, angajat al unitilor de asisten medico-sociale sau al serviciilor publice locale de asisten sociala

www .mmuncii.ro Asistenta persoanelor varstinice in unitatile medico-sociale , Consiliul national al persoanelor varstnice 2012 www.varstnici.ro