Desorden de identidad de la integridad corporal

El desorden de identidad de la integridad corporal o BIID (sigla de Body Integrity Identity Disorder) es una enfermedad psiquitrica que provoca en el individuo afectado un irresistible deseo por amputarse una o ms extremidades sanas del cuerpo. Los nombres ms recientes de este trastorno han reemplazado el de apotemnofilia, debido a la creciente conviccin de que esta enfermedad no es una parafilia.

Caractersticas Una persona que sufre de BIID desea tener amputadas una o ms de sus extremidades. Este trastorno no debera confundirse con la acrotomofilia, que es el deseo sexual por alguien que ya tiene algn miembro amputado. Dentro de la comunidad BIID, los acrotomfilos son llamados devotos. De todos modos, parece haber alguna relacin entre los dos desrdenes, habiendo individuos que padecen ambos. Aunque la definicin oficial del desorden de identidad de la integridad corporal precisa que es slo el deseo de amputacin, el Dr. Michael B. First concuerda en que la enfermedad podra incluir la necesidad de otros impedimentos, como la parapleja. Evidencia anecdtica demuestra que un gran porcentaje de personas con BIID necesita sufrir de distintas discapacidades. Para confirmar esto, el Dr. First comenz un estudio en abril de 2007 como seguimiento a su investigacin realizada para la quinta edicin del Manual diagnstico y estadstico de los trastornos mentales. Si se descubre que la principal motivacin de los pacientes con BIID es tener alguna discapacidad, este trastorno podra considerarse como una forma del sndrome de Munchausen. En la actualidad, pocos cirujanos cumplirn los deseos de las personas con desorden de identidad de la integridad corporal. Algunos de stos actan como si fueran verdaderos amputados, usando prtesis y otras herramientas que ayudan a calmar sus ansias de invalidez. Otros, que realmente se han amputado algn miembro, han llamado a los medios de comunicacin para conceder entrevistas mpdesegd@gmail.com WhatsApp +52 961 1336734 www.facebook.com/perito.criminalista

Desorden de identidad de la integridad corporal

Victor Manuel Placier Jimnez. Perito en Criminalstica. telefnicas. En estos testimonios se narra cmo algunas personas han permitido, por ejemplo, que un tren pase sobre ellos, o que han daado sus extremidades tan severamente que los mdicos no tienen otra opcin que cercenarlas. A menudo, la obsesin se centra en un slo miembro. No obstante, el desorden de identidad de la integridad corporal no envuelve solamente la amputacin. Se trata de alterar significativamente la integridad del cuerpo. Algunas personas sienten el deseo de convertirse en paralticas, ciegas, sordas, o usar dispositivos ortopdicos. Otros fingen ser amputados al utilizar muletas y sillas de ruedas en la va pblica o en sus hogares.

Las causas exactas del desorden de identidad de la integridad corporal son desconocidas. Una teora plantea que un nio, luego de ver a un amputado, puede quedar con su psique marcada y adopta aquella imagen corporal como un ideal. Otra popular teora sugiere que un infante que no se siente querido puede creer que convirtindose en un amputado atraer la simpata y el cario que necesita.

La teora biolgica propone que el desorden es una condicin neuropsicolgica, la cual presenta una anomala en la corteza cerebral relacionada con las extremidades. Si esta condicin fuera neurolgica, podra ser conceptualizada como una clase congnita de somatoparafrenia, una condicin que a menudo se origina luego de una apopleja en el lbulo parietal. Un mal funcionamiento en el lado derecho de esta zona que es significativamente ms pequea en los hombres podra potencialmente explicar no slo porqu los varones son ms propensos a sufrir este trastorno, sino porqu los miembros del lado izquierdo son los que se desean amputar en mayor cantidad (el lado derecho del cerebro controla el lado izquierdo del cuerpo y viceversa). Si la condicin es similar a la somatoparafrenia, podra tener la misma cura: la estimulacin calrica vestibular, es decir, la aplicacin de agua fra en el odo derecho del paciente. A pesar de que la gente con BIID es comnmente considerada psicpata, un diagnstico de psicosis excluye un diagnstico de desorden de identidad de la integridad corporal. mpdesegd@gmail.com WhatsApp +52 961 1336734 www.facebook.com/perito.criminalista

Desorden de identidad de la integridad corporal

Victor Manuel Placier Jimnez. Perito en Criminalstica.

Los enfermos con BIID se sienten incompletos con sus cuatro extremidades y se alivian despus de la amputacin. Saben exactamente qu parte de qu miembro debe ser cercenada para calmar su sufrimiento. El pedido ms comn es la amputacin sobre la rodilla de la pierna izquierda. Los enfermos sienten una profunda envidia hacia la gente amputada y perciben los sntomas antes mencionados como extraos y anormales. Se sienten solos con estos pensamientos y creen que nadie podra entender sus impulsos. Por lo general sienten vergenza de sus ideas e intentan ocultarse del resto, incluso de los terapeutas y profesionales de la salud. Desde el psicoanlisis, una compulsin a daarse el cuerpo o cercenarse una parte remite necesariamente a lo que se denomina como castracin, una operacin fundamental por la que atraviesa todo sujeto y que se efecta a nivel simblico. La denegacin de la castracin simblica es lo que marca el salto a lo real del cuerpo, por eso se trata en general de estructuras ligadas a la psicosis, en ocasiones a la perversin. Estudios recientes confirman que el BIID est asociado al estado psicolgico o psicofsico comparado al de las personas transgnero, de tal modo que el individuo siente su extremidad como un apndice que no le pertenece.

Victor Manuel Placier Jimnez. Perito en Criminalstica.

mpdesegd@gmail.com WhatsApp +52 961 1336734 www.facebook.com/perito.criminalista