Epidemiologa Clnica

Programa acadmico

UNIVERSIDAD AUTNOMA DE NUEVO LEON FACULTAD DE MEDICINA

Epidemiologa

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UNIVERSIDAD AUTNOMA DE NUEVO LEN FACULTAD DE MEDICINA SUBDIRECCIN DE ESTUDIOS DE PREGRADO LICENCIATURA DE MDICO CIRUJANO Y PARTERO

Programa acadmico

Misin Formar profesionales de la salud con excelencia acadmica en las diversas disciplinas de las ciencias biomdicas, para que desempeen su tarea asistencial, docente y de investigacin, dentro de un marco tico y humanitario, con amplio espritu de servicio, con capacidad de autocrtica y continua actualizacin de sus conocimientos. Visin La Facultad de Medicina de la UANL es en el ao 2020, la mejor institucin de educacin, investigacin y de servicios de salud del Pas, socialmente responsable y de competencia internacional, por su calidad, relevancia y contribuciones cientficas y tecnolgicas al campo de la biomedicina. Objetivo de la Licenciatura de Mdico Cirujano y Partero Formar mdicos capaces de realizar una atencin primaria integral, de los factores de riesgo para la salud y de los padecimientos con una mayor incidencia y prevalencia en Mxico y el mundo, con calidad, valores ticos y humansticos, compromiso social y autocrtica en el ejercicio de la medicina; preparado para llevar a cabo estudios de posgrado, consciente de la importancia de la educacin continua y con las herramientas bsicas para desarrollar investigacin. Perfil del Egresado de la Licenciatura de MCP Es un mdico competente para resolver los principales problemas de salud del primer nivel de atencin del individuo y de la comunidad, desde una perspectiva biopsicosocial, con un alto sentido moral y tico, con liderazgo y capacidad para el trabajo en equipo, dispuesto a adquirir educacin mdica continua y preparado para ingresar a un posgrado, siempre capaz de innovar y generar conocimiento con responsabilidad social. Valores Verdad Respeto Integridad Libertad Justicia tica Responsabilidad Humanidad Solidaridad Honestidad Disciplina

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DATOS DE IDENTIFICACIN Nombre de la Materia: Clave: Crditos: rea: Tipo: Nivel: Ao de la carrera en que se imparte: Profesor Titular:

Epidemiologia 038 7 Clnica Terico-prctico Pregrado Cuarto ao Dr. med. Graciela Irma Martnez Tamez Dr. med. Jos Heriberto Fabela Rodrguez Dr. MSP. Ral Gabino Salazar Montalvo Dr. MSP. Jorge Cruz Arguello Escobedo

Departamento de adscripcin del profesor titular: Departamento de Medicina Preventiva y Salud Pblica Departamento(s) que participan en el curso: Departamento de Medicina Preventiva y Salud Pblica PLANTA DOCENTE PERFIL DEL PROFESOR El Profesor deber contar con las siguientes cualidades: Experto en su rea disciplinar. Capacitado pedaggicamente y para la innovacin didctica. Dispuesto a una constante actualizacin de sus conocimientos Generador de conocimiento y de redes de colaboracin Competente a nivel nacional e internacional. Humanista. Con solvencia moral y tica. Comprometido con la Universidad y su entorno.

Profesores del Departamento que imparten el Curso: Dr. med. Graciela Irma Martnez Tamez Dr. med. Jos Heriberto Fabela Rodrguez Dr. MSP. Ral Gabino Salazar Montalvo Dr. MSP. Jorge Cruz Arguello Escobedo Dr. Luis Antonio Snchez Lpez Dra. Hilda Cristina Ochoa Bayona M.C. Mara Guadalupe Rodrguez Lpez

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DESCRIPCIN DEL CURSO Presentacin: El estudio de la epidemiologa ensea al estudiante a analizar la situacin epidemiolgica actual de las principales enfermedades a nivel nacional, as como a identificar y emplear las medidas de prevencin y control que son aplicables a los diferentes problemas de salud esto a nivel comunitario y hospitalario. Relacin del curso con el perfil del egresado y las competencias que lo perfilan: La materia contribuye a lograr el perfil de egreso en los dominios correspondientes a COMUNICACIN y PENSAMIENTO CRTICO E INVESTIGACIN, al desarrollar las competencias necesarias para analizar la tendencia y el control de eventos relacionados con la salud en una poblacin, a travs de su descripcin, la determinacin de su variacin y el establecimiento de relaciones entre los procesos que inciden en ella. Su aplicacin contribuye a la adquisicin de las competencias propias de los dominios: BASE CIENTIFICA DE LA MEDICINA, PRCTICA CLNICA, TRABAJO ORGANIZACIONAL, DESARROLLO PERSONAL Y PROFESIONAL y COMPROMISO SOCIAL; todo esto en un marco que permite el ejercicio de actitudes y habilidades propias del dominio VALORES PROFESIONALES Y TICA. Ubicacin del curso en el mapa curricular: La materia de Epidemiologa Clnica se cursa en el cuarto ao junto con Patologa Clnica y Medicina Interna y es la base para las actividades que el alumno desarrollar en su Servicio Social. Competencias del Curso: 1. Utilizar los conceptos y la terminologa bsica de la Epidemiologa Clnica y su aplicacin en la prctica profesional. 2. Compara el mtodo epidemiolgico en relacin con el mtodo cientfico y el mtodo clnico. 3. Aplica la Vigilancia Epidemiolgica dentro de los programas de Salud. 4. Realizar estudio y control de brotes. 5. Aplicar los principios bsicos de las pruebas para el diagnostico y la deteccin oportuna. 6. Aplicar las medidas bsicas epidemiolgicas para analizar los problemas de salud. 7. Utilizar el estudio de la causalidad y el enfoque de riesgo en la comprensin del proceso salud enfermedad. 8. Identificar los diseos de estudios epidemiolgicos. 9. Analizar y aplica las inmunizaciones comprendidas en la cartilla nacional de salud 9. Evaluar los indicadores epidemiolgicos y fundamentar las Medidas de Prevencin y Control para los problemas de salud. 10. Identifica y analiza la aplicacin de la epidemiologa dentro de la unidad hospitalaria en el campo de las infecciones nosocomiales.

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UNIDADES TEMTICAS ESTRUCTURA DEL PROGRAMA ACADEMICO

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Unidad 1 Bases de la Epidemiologa Competencia intermedia 1. Utilizar los conceptos y la terminologa bsica de la Epidemiologa Clnica y su aplicacin en la prctica profesional. Criterios de Desempeo: 1.1 Define y clasifica el concepto de epidemiologa 1.2 Identifica y aplica los usos de la epidemiologa 1.3 Demuestra el concepto de cadena epidemiolgica en la prevencin y control de enfermedades infectocontagiosas 1.4 Conjunta el glosario de trminos utilizados en epidemiologa: caso, fuente de infeccin, mecanismo de transmisin, contacto, cuarentena, aislamiento, reservorio, vector, etc. Unidad 2 Mtodo Epidemiolgico Competencia intermedia 2. Compara el mtodo epidemiolgico en relacin con el mtodo cientfico y el mtodo clnico. Criterios de desempeo: 2.1 Define y compara el mtodo epidemiolgico, el mtodo clnico y el mtodo cientfico 2.2 Relaciona el mtodo epidemiolgico con el ejercicio profesional del mdico general Unidad 3 Vigilancia Epidemiolgica Competencia intermedia 3. Aplica la Vigilancia Epidemiolgica dentro de los programas de Salud. Criterios de Desempeo: 3.1 Analiza la Morbilidad y Mortalidad a nivel Nacional y Estatal susceptibles de Vigilancia Epidemiolgica, Estudio Epidemiolgico de Caso 3.2 Define estudio epidemiolgico de caso 3.3 Realiza un estudio epidemiolgico de caso 3.4 Analiza y resuelve un Certificado de defuncin dentro de la Vigilancia Epidemiolgica Primer Seminario y Resolucin de Casos Clnicos Normas Oficiales 3.5 Identifica y analiza la aplicacin de las principales NORMAS oficiales Mexicanas utilizadas en el campo de la epidemiologa. Unidad 4 Estudio de Brote Competencia intermedia 4. Realizar estudio y control de brotes.

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Criterios de Desempeo: 4.1 Revisa los criterios para definir un Brote 4.2 Emplea la Metodologa para el Estudio de un Brote 4.3 Ilustra brotes publicados en la literatura mdica Segundo Seminario y Resolucin de Casos Clnicos Unidad 5 Evaluacin de Pruebas Diagnsticas y de Tamizaje Competencia intermedia 5. Aplicar los principios bsicos de las pruebas para el diagnostico y la deteccin oportuna. Criterios de Desempeo: 5.1 Fundamenta la validez de una prueba diagnstica: Sensibilidad y Especificidad 5.2 Sustenta la Seguridad de una prueba diagnstica: Valores predictivos 5.3 Identifica la prevalencia de la enfermedad en una prueba diagnostica 5.4 Compara razones de probabilidad: verosimilitudes positiva o negativa 5.5 Evala las pruebas de Tamizaje Unidad 6 Anlisis Epidemiolgico en los problemas de Salud Competencia intermedia 6.1 Aplicar las medidas bsicas epidemiolgicas para analizar los problemas de salud. Criterios de Desempeo: 6.1.1 Emplea las medidas de frecuencia de las enfermedades 6.1.2 Emplea las medidas de asociacin de las enfermedades 6.1.3 Emplea las medidas de impacto de las enfermedades 6.1.4 Identifica las caractersticas de un indicador (disponibilidad, sensibilidad, validez, alcance) 6.1.5 Interpreta los principales indicadores de salud Competencia intermedia 6.2 Utilizar el estudio de la causalidad y el enfoque de riesgo en la comprensin del proceso salud enfermedad. Criterios de Desempeo: 6.2.1 Aplica el concepto de riesgo. 6.2.2 Aplica el concepto de factor de riesgo. 6.2.3 Reconoce variables clsicas de causalidad orientadas en tiempo, lugar y persona. Competencia intermedia 6.3 Identificar los diseos de estudios epidemiolgicos. Criterios de Desempeo: 6.3.1 Reconoce los criterios para clasificar los diferentes tipos de estudios epidemiolgicos. 6.3.2 Revisa los estudios epidemiolgicos segn la finalidad del estudio: su temporalidad, el control de los factores en estudio. (Analtico, Descriptivo, Prospectivo, Retrospectivo, Intervencin, Observacional, etc.)

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Tercer Seminario y Resolucin de Casos Clnicos Inmunizaciones Competencia intermedia 6.4 Analizar y aplica las inmunizaciones comprendidas en la cartilla nacional de salud Criterios de desempeo 6.4.1 Define los tipos de Inmunidad 6.4.2 Clasifica los diferentes tipos de vacunas 6.4.3 Aplica los conocimientos en cuanto a la elaboracin y conservacin de vacunas 6.4.4 Aplica los conocimientos en cuanto a las reglas generales sobre la Administracin de vacunas, va de administracin y efectos adversos. 6.4.5 Aplica los conocimientos en cuanto a la vacunacin a personas embarazadas Competencia intermedia 6.5 Evaluar los indicadores epidemiolgicos y fundamentar las Medidas de Prevencin y Control para los problemas de salud. Criterios de Desempeo: 6.5.1 Interpreta los indicadores epidemiolgicos, y aplica las medidas de prevencin y control para enfermedades prevenibles por vacunacin. (Sarampin, Rubola, Ttanos, Ttanos neonatal, Poliomielitis, Hepatitis viral B, Influenza, Parotiditis, Tosferina, Rotaviurs, Hepatitis A, Haemophilus influenza tipo B, Varicela) 6.5.2 Interpreta los indicadores epidemiolgicos, y aplica las medidas de prevencin y control para enfermedades infecciosas del aparto respiratorio. (Tuberculosis pulmonar, Neumona por neumococo, Faringoamigdalitis por estreptococo, Coccidioidomicosis, Histoplasmosis.) 6.5.3 Interpreta los indicadores epidemiolgicos, y aplica las medidas de prevencin y control para enfermedades infecciosas y parasitarias del aparato digestivo. (Fiebre tifoidea, Oxiuriasis, Amibiasis, Clera, Ascariasis, Giardiasis, Teniasis y cisticercosis.) Cuarto Seminario y Resolucin de Casos Clnicos Enfermedades de trasmisin sexual Criterios de desempeo 6.5.4 Interpreta los indicadores epidemiolgicos, y aplica las medidas de prevencin y control para enfermedades de transmisin sexual (Sfilis, Sfilis congnita, Gonorrea, VIH, Candidiasis genital, Tricomonas, Herpes genital.) 6.5.5 Interpreta los indicadores epidemiolgicos, y aplica las medidas de prevencin y control para enfermedades transmitidas por vector (Dengue, Dengue hemorrgico, Paludismo, Fiebre del oeste del Nilo, etc.) 6.5.6 Interpreta indicadores epidemiolgicos, y aplica las medidas de prevencin y control para enfermedades zoonticas (Rabia, Brucelosis.) 6.5.7 Interpreta los indicadores epidemiolgicos, y aplica las medidas de prevencin y control para otras enfermedades transmisibles (Hepatitis Viral C, Toxoplasmosis)

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6.5.8 Interpreta los indicadores epidemiolgicos, y aplica las medidas de prevencin y control para Triquinosis Quinto Seminario y Resolucin de Casos Clnicos Enfermedades emergentes y re-emergentes Criterios de desempeo 6.5.9 Identifica y analiza las principales enfermedades emergentes y re-emergentes desde el punto de vista de la epidemiologa. 6.5.10 Interpreta los indicadores epidemiolgicos, y aplica las medidas de prevencin y control de las enfermedades crnicodegenerativas (Diabetes mellitus, Hipertensin) y enfermedades neoplsicas (Cncer Cervicouterino y Cncer de Mama) Competencia intermedia 6.6 Identifica y analiza la aplicacin de la epidemiologa dentro de la unidad hospitalaria en el campo de las infecciones nosocomiales. Criterios de desempeo: 6.6.1 Define y emplea el trmino de infeccin nosocomial. 6.6.2 Identifica, describe y aplica las medidas de prevencin y control para las infecciones intrahospitalarias ms frecuentes (Neumona, Infeccin de vas urinarias, Bacteremias, Infeccin de herida Quirrgica) 6.6.3 Describe y compara la funcin de diversos agentes qumicos para la prevencin de infecciones intrahospitalarias (sanitarizantes, antispticos, germicidas, bactericidas, fungicidas, virucidas, bacteriostticos, fungistticos.) ESTRATEGIAS DE ENSEANZA-APRENDIZAJE: A) Conferencia Magistral B) Solucin de Problemas C) Mesa Redonda, Seminario. ESCENARIOS 1) Aula 2) Servicio de atencin mdica 3) Rotacin hospitalaria de Vigilancia Epidemiolgica EVALUACIN Teora Prctica Total 70% 30% 100%

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ANEXOS Reglamentos. Los profesores del curso del Departamento de Medicina Preventiva y Salud Pblica, esperan de sus alumnos una conducta de respeto hacia el personal administrativo y de apoyo, profesores e instructores. Adicional a lo anterior deber cumplirse con lo siguiente: Aula de clase: Abstenerse de introducir alimentos y bebidas y utilizar telfonos celulares. En la consulta del Hospital: Abstenerse de introducir alimentos y bebidas y utilizar telfonos celulares.

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PLANEACIN DIDCTICA DATOS DE IDENTIFICACIN Nombre de la Materia: Epidemiologia Clave: 038 Crditos: 7 rea: Ciencias Clnicas Tipo: Terico Prctico

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CRONOGRAMA NO. DE SESIN 1 2 2 4 3 2

Presentacin, Unidad 1 Bases de la Epidemiologa Unidad 2 Mtodo Epidemiolgico Unidad 3 Vigilancia Epidemiolgica Unidad 4 Estudio de Brote Unidad 5 Evaluacin de Pruebas Diagnsticas y de Tamizaje Unidad 6 Anlisis Epidemiolgico en los problemas de Salud Unidad 6.1 medidas bsicas epidemiolgicas para analizar los problemas de salud. Unidad 6.2 Estudio de la causalidad y el enfoque de riesgo en la comprensin del proceso salud enfermedad Unidad 6.3 diseos de estudios epidemiolgicos Unidad 6.4 Inmunizaciones comprendidas en la cartilla nacional de salud 1er Examen Parcial Unidad 6.5 Indicadores epidemiolgicos y Medidas de Prevencin y Control para los problemas de salud Unidad 6.6 Epidemiologa dentro de la unidad hospitalaria en el campo de las infecciones nosocomiales 2do Examen Parcial

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METODOLOGA DEL CURSO El alumno se expondr a informacin terica a base de clases de una hora con frecuencia de tres veces por semana, las clases se imparten por profesores y alumnos. En la clase se lleva la tcnica de lluvia de ideas, preguntas intercaladas y discusin. Los alumnos realizan actividades prcticas segn rotacin en: Vigilancia e Investigacin Epidemiolgica y Promocin de la Salud en la Consulta No. 23 de Medicina Preventiva. Los alumnos sern evaluados por dos exmenes tericos parciales y un examen finas, as como las actividades prcticas. Los alumnos tendrn que: Contar con un mnimo de 80% de asistencia Obtener mnimo de 21 puntos de las actividades prcticas. Obtener en las calificaciones de los exmenes parciales y final un mnimo de 49 puntos. A continuacin se describe las actividades: Clases de teora: Se llevan a cabo segn el grupo: Grupo 1 Dr. med. Graciela Irma Martnez Tamez. Grupo 2 Dr. Ral Gabino Salazar Montalvo. Grupo 3 Dr. med. Jos Heriberto Fabela Rodrguez. Grupo 4 Dr. Jorge Cruz Argello Escobedo. Se tomar asistencia en los primeros 5 minutos de la clase. En la clase terica el estudiante estar expuesto a una clase con diapositivas presentada por el maestro dnde se realiza la tcnica de lluvia de ideas. En algunos temas el profesor requerir que el alumno asista a la clase con realizacin de un trabajo fuera del aula para la mejor comprensin del conocimiento. El maestro pregunta en clase a alguno o algunos estudiantes con el fin de monitorear que estn leyendo la misma diariamente, de tal forma que sin excepcin todos debern preparar su clase diaria. Los alumnos deben ser puntuales, se cerrar la puerta una vez que el maestro se encuentre dentro del aula. Se requerir la participacin del alumno en la exposicin de un tema asignado por el maestro, dnde es importante que se cubra cada uno de los puntos segn corresponda la enfermedad a tratar.

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HORARIO

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CRITERIOS DE EVALUACIN La calificacin final del curso de Epidemiologa se obtiene de la sumatoria de las calificaciones parciales obtenidas por diversos mecanismos de evaluacin del aprendizaje y adquisicin de las competencias. Considerando que la materia es terico prctica, debern acreditarse ambas con calificacin aprobatoria para aprobar la materia. La teora tiene un valor porcentual de 70 siendo la proporcin aprobatoria de 49 puntos porcentuales, los cuales se obtienen de: Primer examen parcial Segundo examen parcial Examen ordinario 20% 20% 30%

La actividad prctica tiene un valor porcentual de 30, siendo la mnima calificacin aprobatoria de 21 puntos los cuales se obtienen de: Clase Manual de prcticas Vigilancia epidemiolgica Seminarios y resolucin de casos clnicos 2% 5% 13% 10%

Criterios para aprobar la materia 1) Los alumnos tendrn derecho acreditar la materia sin presentar el examen final al cumplir los siguientes requisitos Contar con un mnimo de 80% de asistencia Obtener un promedio de 85 en los dos exmenes parciales, debiendo tener calificacin aprobatoria en ambos.

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Obtener ms de 21 puntos de las actividades practicas: Primer examen parcial Segundo examen parcial Actividades prcticas 35% 35% 30%

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2) La calificacin del curso para los alumnos que no exenten la obtendrn de la siguiente manera: Primer examen parcial 20% Segundo examen parcial 20% Examen ordinario 30% Actividades prcticas 30% Total 100% Obtener en las calificaciones de los exmenes parciales y final un mnimo de 49 puntos. Aprobar el curso de prcticas de la materia y completar un mnimo de 21 puntos con el resto de las actividades prcticas (clase, actividades prcticas y manual). De no ser as su calificacin total no ser aprobatoria y deber presentar examen extraordinario. Si no se acreditan la teora y la prctica por separado con calificacin aprobatoria cada una, se presentar examen extraordinario. El derecho a examen ordinario se pierde cuando el alumno excede el 20% de faltas. BIBLIOHEMEROGRAFA 1. Manual de Epidemiologa. Tercera edicin. Departamento de Medicina Preventiva y Salud Pblica. 2011 Imprenta Universitaria 2. El Control de enfermedades Transmisibles Organizacin Panamericana de la Salud. 18 Edicin. 2005 3. Epidemiologa de enfermedades Transmisibles y Cronicodegenerativas. Francisco Lopez Ramos. Manual Moderno. 2003 4. Epidemiologa Clnica Moreno Altamirano. Mac Graw Hill. Segunda Edicin. 2005 5. Principales Medidas en Epidemiologa Moreno Altamirano. Revista de Salud Pblica. Vol. 42 No. 04 Jul Ago 2000 6. Norma Oficial Mexicana 017 para la Vigilancia Epidemiolgica Secretaria de Salud 7. Instructivo para el llenado del Certificado de Defuncin Secretaria de Salud. 8. Manual de Salud Pblica Roberto Tapia Conyer. Segunda Edicin. 2006 9. Epidemiologa Mdica Raymond S. Greenberg. Manual Moderno. Tercera Edicin . 2002 10. Vigilancia Epidemiolgica Fernado Mtz. Narro. Mac Graw Hill. 2004 11. Epidemiologa Editorial Marvan. Segunda Edicin. 2001 12. Fundamentos de Epidemiologa Khal Martn Coleman. Ediciones Diaz de Santos. 1990 13. Metodologa de la Investigacin Roberto Hdz. Sampieri. Mac Graw Hill. Tercera Edicin. 2003 Dr. med. Graciela Irma Martnez Tamez Jefe del Departamento de Medicina Preventiva y Salud Pblica