Tuberculoza

1. Ce este tuberculoza ?
Tuberculoza este boala infecto-contagioasa cu evolutie cronica, provocata de bacilul Koch (bacilul tuberculozei) si care poate afecta toate organele corpului, cu precadere plamnii.

2. Care este cauza ?

Boala este provocata de infectarea cu un microb, bacilul Koch. Tuberculoza primara este determinata de infectia cu Micobacterium Tuberculosis, transmisa pe cale aeriana de la om la om. rin scaderea apararii imunitare, se constituie terenul nefavorabil pe care se reactiveaza infectiile cu acesti microbi ai tuberculozei. rincipalii factori de risc care duc la slabirea organismului sunt! - vrsta "naintata, - alcoolismul, - subnutritia, - #$%&, - diabetul zaharat, - tratamentele cu prednison (corticoterapia), - leucemia, limfoamele maligne, - operatiile pe stomac (gastrectomia), - tratamentele cu substante citostatice (pentru cancer), - silicoza.

3. Care sunt simptomele tuberculozei ?

Tuberculoza pulmonara primara apare, frecvent, fara simptome si, eventual, se manifesta ca si o stare gripala. 'n cazuri cu evolutie grava, se manifesta prin (vezi in coloana din dreapta)! - febra, - transpiratii nocturne, - tuse si e(pectoratie,

- apa la plamni (revarsat pleural), - o eruptie pe piele (eritem nodos). %upa vindecare si, eventual, reinfectie, tuberculoza pulmonara postprimara se manifesta prin! - tuse cronica, - transpiratii nocturne, - lipsa poftei de mncare (anore(ie) cu scaderea greutatii, - diminuarea capacitatii de munca, - tuse cu e(pectoratie sanguinolenta (cu snge, cu urme de snge), - dureri toracice.

4. Care este tratamentul n tuberculoza ?

Tratamentul trebuie sa se faca cu doze mari, cu mai multe antibiotice deodata si cu medicamente la care bacilii sa nu fie rezistenti. Tratamentul unei tuberculoze trebuie prelungit foarte mult, uneori peste un an, si chiar peste un an si )umatate. Medicamentele antituberculoase utilizate sunt! izoniazida, rifampicina, streptomicina, etambutolul, pirazinamida. &limentatia bolnavului trebuie sa fie, "n primul rnd, variata si sa cuprinda toate felurile de alimente. *a trebuie sa contina att produse bogate "n albumine (carne, peste, brnza, ou), ct si fainoase, dulciuri, grasimi si verdeturi.

5. Ce trebuie facut pentru a preveni mbolnavirea ?

&limentatia si igiena sunt conditii de baza pentru ca un organism sa fie sanatos. Trebuie crescuta puterea de aparare a organismului,pentru a face fata agresiunii bacilare. entru ca sursa de infectie o constituie oamenii bolnavi si animalele bolnave de tuberculoza, un prim si important mi)loc de preventie este tratamentul bolnavilor, pentru a face sa scada astfel posibilitatea contactarii bolii de catre persoanele sanatoase de la contactii tuberculosi (sputa bolnavilor de tuberculoza contine un numar enorm de bacili).

ETIO O!IE
M+cobacterium tuberculosis ,i mai rar M+cobacterium bovis, bacili din genul M+cobacterium.ezist/ o perioad/ lung/ de timp "n aer ,i "n praful din "nc/peri, mai ales "n condi0ii de usc/ciune&c0iunea direct/ a soarelui "i omoar/ "n 12-34 h- prin fierberea laptelui sunt distru,i "n 5 minute, la 64447- fenolul 18 omoar/ bacilii din sput/ "n 12h.

"#$I%E&T'(I E )(OCE&* *I E)I+E"IO O!IC

Boala are r/spndire universal/, cu evolu0ie endemic/, morbiditatea fiind "n cre,tere,"n ultimii ani- inciden0a la 644.444 locuitori a a)uns de la valori de 54-94, "n anii :4, la valori de peste 644 de cazuri, "n 6;;56;;:. Morbiditatea predomin/ "n mediul urban ,i la se(ul masculin.

",suri fa-, .e c,ile .e transmitere

se vor lua m/suri de dezinfec0ie periodic/ "n focarele "n care e(ist/ bolnavi care nu pot fi izola0i "n spitale ,i terminal/ la domiciliu "n caz internare sau deces.

",suri fa-, .e receptivi

vaccinare cu B7<, la nou-n/scu0i, f/r/ testare la tuberculin/ ,i revaccinare la clasa =$$$ ,i la 6: ani, dup/ testare (vezi capitolul imuniz/ri). chimioprofila(ie cu >$? ($zoniazid/), timp de 9-; luni, "n doz/ de 344mg@zi la adult ,i 64mg@Ag la copii, doz/ unic/ diminea0a. *ste indicat/ la ! copiii contac0i (4-5 ani) ai bolnavilor eliminatori de bK, cu reac0ii la tuberculin/ de peste 64mmla cei "ntre 9-14 ani, cu reac0ie peste 14mm, dar f/r/ cicatrice vaccinal/la cei cu test la tuberculin/ cu conversie de la negativ la pozitiv-

la cei cu cicatrice vaccinal/ prezent/, dar la care reac0ia la tuberculin/ este flictenular/ sau necrotic/, "nso0/t/ de febr/, cu dimensiuni de peste 14mm la copilul de 6-5 ani ,i de peste 34 mm, la cel de 9-14 anila pacien0i infecta0i cu >$=, cu test B 64mmla bolnavii cu insuficien0/ renal/ cronic/, la gastroctemiza0i, la pacien0i cu tratament imunosupresor, contac0i. #e vor respecta e(amenele radioscopice periodice efectuate cu diverse ocazii (c/s/torie, anga)are, etc) ,i se va insista ,i pe m/suri de educa0ie sanitar/ a popula0iei. Referat realizat de http://www.referate-online.org