Sunteți pe pagina 1din 26

CRESTEREA- procesul de marire a dimensiunilor corporale, realizata prin multiplicarea celulara, si cresterea volumului celulei.organismul isi creste masa.

DEZVOLTAREA- organele, sistemele si functiile lor se maturizeaza.

FACTORI CARE DETERMINA CRESTEREA


1.EXOGENI 2.ENDOGENI 3.PATOLOGICI 1.EXOGENI - Din viata intrauterina- alimentatia mamei , bolile , conditiile de viata - Factori care actioneaza dupa nastere- climatul geografic, spatiile inchise, alimentatia, regimul educativ.

2. ENDOGENI- genetici, hormonali, secretiile altor tesuturi. 3. PATOLOGICI- intrauterini =infectiile, intoxicatii cronice, iradierea mamei in timpul sarcinii, - extrauterini= tulburari de nutritie, malformatii de cord, nanisme, afect. digestive, DZ.

LEGILE CARE GUVERNEAZA CRESTEREA SI DEZVOLTAREA


1. Ritmul de crestere scade odata cu varsta. 2. Accelerat in primul an de viata, apoi scade. Se accentueaza a prepubertar si scade la stabilirea maturitatii sexuale. 3.Cresterea si dezv. nu se fac simultan, diferite segmente cresc inegal. 4.Variatiile de crestere sunt conditionate de ereditate si de factori de mediu.

Cresterea staturala
se masoara cu pediometrul pina la virsta de 6-8 luni ,apoi in pozitie verticala.Lungimea la nastere :50 cm(47-55 cm)apoi se adauga :=4 cm in prima luna 3 cm in lunile II- III 2 cm in luna a IV-a astfel la un an copilul masoara 70-75 cm. In al 2-lea an creste cca. 12 cm(1 cm/luna) Talia adulta va fi reprezentata de 2x lungimea de la 2 ani Formula pentru estimarea lungimii de diferite virste : Formula Geldrich(pentru copii peste 2 ani) : L= 80+ 5x V(virsta in ani)

Cresterea staturala scade rapid in intensitate dupa virsta de 13 ani la fete si 15 ani la baiete si inceteaza la 17-19 la fete ,iar la baieti poate continua foarte lent ,chiar dupa 20 de ani. Capul reprezinta :1/4 din talie .

GREUTATEA
reflecta cresterea tuturor dimensiunilor este un indicator valoros al cresterii la nastere este de 2.5-3.5 kg.(de la 7 ani creste 1 kg.pe an) Scaderea fiziologica in greutate dupa nastere 5-10%din GN Cresterea in greutate : 750gr/luna in primele 4 luni.

750gr/luna in primele 4 luni 500gr/luna in urmatoarele 4 luni 250 gr /luna in ultimele 4 luni din primul an in al 2-lea an spor mediu lunar de 200-250gr. Dupa virsta de 2 ani sporul ponderal este de cca. 2-2.5 kg./an. La 2 ani = 12 kg, la 3 ani=15 kg. Se cantareste in acelasi moment al zilei , dimineata pe nemancate.

Formula de evaluare a cresterii in greutate : formula HEMAN (ptr. copilul peste 1an): G=9+2xV(virsta- in ani).

DEZVOLTAREA PSIHOMOTORIE
Cuprinde : comportamentul motor + comportamentul cognitiv + comportamentul verbal + comportamentul social afectiv 0- 1 luna : usoara hipertonie(contractie) a muschilor flexori- reflexul de apucare prezent ; reactioneaza global la stimuli-urmareste cu privirea jucaria in miscare. Semnaleaza disconfortul prin plans. Reflex de sugere, stranut, plans,deglutitie.

Zambeste involuntar, inconstient, spontan. La 2 luni : reactioneaza la sunete ,zimbeste persoanelor familiare,gangureste ,urmareste cu privirea. La 3 luni : isi tine capul ridicat; isi recunoaste mama,se joaca cu miinile,emite sunete voioase La 4 luni : sta sprijinit perioade scurte,intoarce capul spre persoana care vorbeste,ride in hohote daca e stimulat.

La 5 luni sta in sezut sprijinit de perne La 6 luni : se intoarce de pe spate pe abdomen,trece jucaria dintr-o mina in alta;sta mult timp tinut in sezut usor sprijinit. La 7 luni :sta in sezut nesprijinit,se uita dupa jucaria pierduta, repeta silabe- ma, ma, ba, ba. La 8 luni :isi recunoaste numele,exprima bucurie,plinge cind este certat. La 9 luni :sustinut de axile face miscari de mers,se ridica singur in picioare,apuca obiectele cu 2 degete. La 10 luni : umbla in 4 labe ;intelege interdictia. La 11 luni : merge tinindu-se de mobila ,intelege ordinele simple. La 12 luni merge singur, bea din cana, 5- 10 cuvinte,executa ordine.

La 2 ani- urca si coboara scarile, executa miscari complexe-danseaza, cere olita, pune intrebari, mananca singur, L a 3 ani- vocabularul are 500-600 de cuvinte, vorbeste clar, formeaza fraze lungi. La 4 7 ani- imita, se dezvolta gandirea, apare logica, se dezv. Imaginatia, pune intrebari, se dezv. sentimente morale- rusine, multumire.

7 ani- pubertate- se dezv. Intuitia, vointa, memoria, gandirea.

La pubertate si adolescenta : insidios apar modificari comportamentale ce vor defini comportamentul tinarului,efect,actiuni, independenta,creste spiritul de initiativa,se dezvolta capacitatea de sinteza si abstractizare,apare interesul pentru sexul opus Este perioada de efort educational maxim,cu imprimarea unei discipline in munca,gindire si comportament.

DENTITIA
Calcificarea dentitiei primare incepe din a-7-a luna de sarcina. Primii dinti erup de regula la 6-8 luni de viata (incisivii mediani inferiori) Apoi in medie cite un dinte pe luna la un an cca. 8 dinti- INCISIVI. la 12-18 luni=> apare primul premolar la 18-24 luni => caninii la 2 ani si 6 luni pina la 3 ani - apare al doilea premolar si se completeaza cei 20 de dinti ai dentitiei primare(de lapte)

Intre 7 si 12 ani dintii temporali se schimba in ordinea aparitiei. 11-13 ani- apar molarii mari secunzi, dupa pubertate ultimii molari mari. Dentitia permanenta are 32 de dinti.

ERUPTIA DENTARA este fenomen normal Este precedata de hipersalivatie,prurit local,indispozitie. eruptii dificile cu agitatie,inapetenta,ascensiuni febrile,scaune diareice.

Se recomanda ca toti copii, incepand de la varsta de 2 saptamani si pana la 18 luni sa primeasca vitamina D zilnic pe cale bucala (Vigantol solutie orala etc.) Dupa aceasta varsta si pana la 2-3 ani se va continua administrarea de vitamina D numai in sezonul rece (lunile septembrie-aprilie).

PROGRAMUL DE IMUNIZARI SI PROFILAXIE


IMUNITATEA totalitatea mecanismelor de aparare ale unui organism impotriva elementelor straine. Imunitate naturala= capacitatea organismului de a se apara impotriva agresiunilor externe sau interne se naste cu ea. Imunitatea dabandita natural- aparuta intamplator in urma contactului cu un anumit antigen. Imunitatea dobandita artificial- cand vine in contact cu un antigen prin vaccinare sau cand face o infectie acuta. Imunitatea antitumorala- capacitatea de a opri dezvoltarea unui proces oncogen.

Imunitatea activa- naturala( dupa ce face boala devine imun) si artificiala( vaccinari) Imunitatea pasiva- dobandita prin seruri bogate in anticorpi specifici, injectate la indivizi sanatosi care au venit in contact cu bolnavi contagiosi.

Antigen= agenti capabili sa induca in organism un raspuns imun specific, manifestat prin formare de anticorpi sau limfocite sensibilizate. Anticorp= substante a caror sinteza este indusa de aparitia unui antigen in circulatia sanguina, si reactioneaza cu antig. are a determinat formarealor.

Vaccinurile sunt bine tolerate. Contraindicatii: febra, reactii alergice la ou( oreion, rujeola), Dupa vaccin se adm. un antialgic sau antitermic,( durere, febra) compresa sterila in caz de reactie locala.

Varsta recomandat

Tipul de vaccinare

Comentarii

Primele 24 de ore 2-7 zile 2 luni 4 luni 6 luni 12 luni 14 luni 4 ani** 6 ani*** 7 ani (clasa I) 6 ani i 8 ani **** 14 ani (clasa a VIII-a)

Hep B BCG

n maternitate n maternitate

DTPa-VPI-Hib-Hep B, Pneumo conjugat* Medic de familie DTPa-VPI-Hib, Pneumo conjugat* DTPa-VPI-Hib-Hep B DTPa-VPI-Hib, RRO Pneumo conjugat* DTPa DTPa-VPI RRO VPI dT Medic de familie Medic de familie Medic de familie Medic de familie Medic de familie Medic de familie Campanie colar Campanie colar Campanie colar

* Vaccinul pneumococic conjugat va fi introdus n calendarul de vaccinri n funcie de fondurile disponibile. ** Se realizeaz pn la epuizarea stocurilor de vaccin existent n teritoriu. *** Se realizeaz ncepnd cu anul 2015. Pentru copiii n vrst de 6 ani nenscrii n nvmntul primar sau la care se nregistreaz abandon colar vaccinarea se poate efectua de ctre medicul de familie. **** Se realizeaz pn n anul 2014, inclusiv.

DTPa = vaccin diftero-tetano-pertussis acelular VPI = vaccin polio inactivat Hep B = vaccin hepatitic B DTPa-VPI-Hib = vaccin diftero-tetano-pertussis acelular-poliomielitic-Haemophilus B DTPa-VPI-Hib-Hep B = vaccin diftero-tetanopertussis acelular-poliomielitic-Haemophilus Bhepatitic B RRO = vaccin rujeolic-rubeolic-oreion BCG = vaccin de tip Calmette Guerrin dT = vaccin diftero-tetanic pentru aduli