SISTEMUL RESPIRATOR Respiraia este funcia prin care se asigur aportul de oxigen din aerul atmosferic pn la ni elul celulelor

care !l utili"ea" i circulaia !n sens in ers a dioxidului de car#on produs de meta#olismului celular$ %omponentele sistemului respirator sunt& 'cile respiratorii&ca itatea na"al( faringele( laringele( tra)eea( #ron)ii 'plmnii$

*osele na"ale +nrile,( fac legtura !ntre mediul extern i ca itatea na"al +mediul intern,( Interiorul ca itii na"ale este cptuit cu o mucoas ale crei secreii menin locul mereu umed$ Mucoasa( fiind puternic asculari"at( !ncl"ete aerul inspirat$ Mucusul( ct i firele de pr din fosele na"ale opresc !naintarea prafului i a altor impuriti care se pot afla !n aerul inspirat$ *aringele este organul !n care se !ncruciea" calea respiratorie cu calea digesti $ Laringele este alctuit din mai multe cartila-e( dintre care cel situat anterior pre"int o proeminen( numit .mrul lui Adam/$ La intrarea !n laringe se afl un cpcel numit epiglot( care( la ne oie( astup ca itatea laringelui numit glot$ Laringele este i organul or#irii( deoarece !n interiorul su se afl dou perec)i de pliuri numite coarde ocale$ Prin i#rarea coardelor inferioare se produc sunetele$ Tra)eea este un tu# lung de aproximati 01cm( meninut desc)is datorit inelelor cartilaginoase care intr !n structura sa$ Peretele intern al tra)eii este cptuit cu o mucoas umed( cu perisori care se mic de -os !n sus( antrennd astfel impuritile spre exterior$ 2ron)iile( !n numr de dou( sunt ramificaii ale tra)eii care ptrund !n plmni$ Inelele cartilaginoase ale acestora sunt complete( iar mucoasa lor conine( de asemenea perisori$ 2ron)iile se ramific !n #ron)ii secundare& dou !n plmnul stng( trei !n plmnul drept$ Plmnii sunt dou organe #uretoase elastice( de culoare ro"( ae"ate !n cutia toracic( deasupra diafragmei$ Plmnul drept este alctuit din trei lo#i( iar plmnul stng are doar doi lo#i( !ntre cei doi plmni aflndu'se inima$ 3n fiecare lo# ptrunde cte o #ron)ie secundar( care se ramific !n tu#uri din ce !n ce mai mici( numite #ron)iole$ Acestea( cnd a-ung s ai# 0mm !n diametru( nu mai au inele cartilaginoase$ %ele mai fine #ron)iole se termin cu saci pulmonar4 sau acini pulmonari(alctuii din mici umflturi cu pereii foarte su#iri( numite al eole pulmonare(puternic asculari"ate$ Al eola pulmonar este unitatea structural i funcional a plmnului$ Plmnii nu au muc)i$ Suprafaa lor este acoperit de dou foie( numite pleure$ Una este lipit de plmn( cealalt de peretele intern al ca itii toracice$ 3ntre ele se afl o ca itate foarte su#ire( !n care se gsete o pelicul de lic)id pleural$ Plmnii sunt foarte #ine asculari"ai de arterele i enele pulmonare$ Arterele pulmonare ptrund !n plmni printr'un loc numit )il( se ramific i !nsoesc #ron)iile pn la sacii pulmonari( unde se ramific !n arteriole care se continu cu capilarele$ Acestea se desc)id !n enule care !ncon-oar sacii( !nsoesc apoi #ron)iolele( #ron)iile( se unesc !n enele pulmonare +cte dou de fiecare plmn, i ies din plmn tot prin )il$ Ele se desc)id !n final( !n atriul stng$ Un plmn este( deci( alctuit dintr'un mare numr de saci pulmonari$ Suprafaa acestora este foarte mare datorit al eolelor( a cror suprafa total atinge 155 m ptrai$ Astfel( sngele i aerul se gsesc !n contact pe o mare suprafa$ Ele sunt separate doar de pereii foarte su#iri ai al eolelor i ai capilarelor$ Fiziologia sistemului respirator

*uncionarea sistemului respirator( prin care se asigur respiraia( cuprinde( !n principal( respiraia pulmonar i respiraia celular$ Respiraia pulmonar Aceast etap a respiraiei cuprinde dou fa"e& 'ptrunderea aerului !n plmni +inspiraia,6 'eliminarea aerului din plmni +expiraia,( care durea" mai mult dect inspiraia$ Un om adult aflat !n repaus execut 07 micri respiratorii pe minut +ritmul respirator sau frec enta respiratorie,$ Acest ritm este mai mare la femeie (086 respiratii pe minut$ El crete !n timpul acti itii musculare( al exerciiilor fi"ice etc$ Respiraiile normale sunt acte reflexe in oluntare$ Plmnii( nea nd muc)i( urmea" pasi micrile cutiei toracice$ 3n timpul inspiraiei( olumul cutiei toracice crete datorit contraciei muc)ilor respiratori& diafragma se contract i co#oar( muc)ii intercostali trag coastele i le rotesc inainte$ Micarea coastelor !mpinge sternul !nainte( presiunea intrapulmonara scade(iar plmnii se umplu cu aer$ 3n momentul expiraiei( muc)ii se relaxea"( iar plmnii !i micorea" olumul o dat cu cel al cutiei toracice(creste presiunea intrapulmonara( eliminnd aerul$ Inspiraia este( deci( fa"a acti a respiraiei( iar expiraia este fa"a pasi $ Intrrile i ieirile de aer din sistemul respirator pre"int entilaia pulmonar( care depinde de frec ena i profun"imea micrilor respiratorii$ Acestea pot crete prin antrenament( gimnastic etc$ Aerul este un amestec de ga"e !n urmtoarea proporie& 109 oxigen( :89 a"ot( 5(5;9 dioxid de car#on i alte alte ga"e !n cantiti foarte mici$ %aracteristicele aerului inspirat sunt diferite de cele ale aerului expirat$ Astfel !n plmni( aerul pierde oxigen( se !m#ogete !n dioxid de car#on i apori de ap$ Sc)im#rile de ga"e se produc la ni elul al eolelor pulmonare( unde sngele i aerul se gsesc !n contact pe o mare suprafa$ <ioxidul de car#on din snge tra ersea" pereii capilarelor i pereii al eolelor( de unde a fi eliminat prin expiraie$ Oxigenul din aerul a-uns !n al eole !n urma inspiraiei tra ersea" pereii acestora( pereii capilarelor i a-unge !n snge( care !l transport la organe$ Sc)im#ul de ga"e la ni elul pulmonar are loc !ntotdeauna !n acest fel( datorit diferenelor de presiune a acestor ga"e !n plmni i snge$ =%>?55 ml aer6 olum current de aer expirat =IR>0?55 ml6 olum inspirator de re"er a(introdus printr'o inspiratie fortata$

=ER>0555'0?55 ml6 olum expirator de re"er a(expirat dupa o expiratie fortata$ %=>=%@=IR@=ER6 capacitate itala pulmonara =R>0?55 ml6 olum residual de aer care ramane mereu in al eole(este eliminate doar daca se desc)ide toracele$ %PT>%=@=R6capacitate totala pulmonara$ Apnee ' este un termen din fi"iologie ce se refer la suspendarea temporar a respiraiei$ Poate fi oluntar sau indus prin diferite metode +cum ar fi strangularea,$ 3n timpul apneei( olumul plmnilor nu se sc)im# deoarece nu are loc micarea muc)ilor respiratori$ %u toate c nu mai are loc sc)im#ul de ga"e dintre plmni i mediul exterior( respiraia celular nu este afectat dac apneea este de scurt durat$ <ac este de durat mai mare +mai mult de ;'A minute,( lipsa de oxigen din circulaia sanguin poate conduce la traume cere#rale permanente$ Apneea este folosit de cei care practic scufundarea li#er$ Dispneea +nduf, 'este o stare instalat datorit efortului fi"ic intens( dar poate fi i o stare patologic datorat unor #oli( care se manifest prin respiraie grea( modificarea ritmului respiraiei$ 3n 8?9 din ca"uri cnd este or#a de o #oal( aceasta se datorea" fie astmului( pneumoniei( isc)emiei cardiace( insuficienei cardiace congesti e( unei #oli pulmonare o#structi e cronice( sau din cau"e psi)ice

Etapa pulmonara a respiratiei'presupune sc)im#ul de ga"e respiratorii la ni elul mem#ranei al eolo'capilare(mai prBcis intre aerul din al eole si sangele din capilarele care im#raca al eolele$ Acest proces are loc prin difu"iune(proces acti cu consum de energie(care are loc pe #a"a diferentelor de presiune(adica ga"ele trec din "ona cu presiune mai mare in "ona cu presiune mai mica(tin"and spre egali"are$ In urma unei entilatii pulmonare(oxigenul trece sau difu"ea"a prin mem#rane(asigurand oxogenarea permanenta a sangelui din capilare(proces numit CEMATODA PULMOEARA iar dioxidul de car#on are drum in ers$ P oxigen in al eola>055 mmCg P oxigen in capilar>A5 mmCg 055'A5>75 mmCg P dioxid in capilar>A: mmCg P dioxid in al eola>A5 mmCg A:'A5>: mmCg

Acestea sunt gradientele presionale sau diferente de presiune su# care sunt transferate cele doua ga"e$<ioxidul de car#on are un gradient mai mic dar acest lucru este compensat de solu#ilitatea lui si de ite"a de difu"iune care este de 1? ori mai mare de cat a oxigenului$ Transportul sanguin al gazelor respiratorii O1 circula de la plamani prin inima spre tesuturi si organe iar %O1 de la organe si tesuturi prin inima spre plamani$ O2'forma li#era(di"ol at in plasma 'forma legata sau com#inata @C#>oxi)emoglo#ina %ircula prin cele A ene pulmonare''atriul stang al inimiiF entricul stang al inimiiFartera aortaFtesuturi si organe$ CO2'forma li#era(di"ol at in plasma(su# forma de #icar#onat acid de sodium si de potasiu 'forma legata sau com#inata @C#>car#o)emoglo#ina EaC%O;(GC%O;

Etapa tisulara a respiratiei'are loc la tesuturi si organe(in cellule(unde O1 este cedat iar %O1 este legat$ O2'trece din sange unde presiunea este de H: mmCg in lic)idul interstitial unde presiunea este de A5 mmCg(deci tot prin difu"iune(pe #a"a gradientului de presiune$ Apoi trece prin mem#rana celulara in interiorul celulei$ CO2 trece din celula in lic)idul interstitial apoi in sange unde se com#ina cu )emoglo#ina(pe #a"a aceluiasi gradient de presiune$ %O1 este foarte important pentru mentinerea ec)ili#rului acido'#a"ic al sangelui(deoarece el formea"a #icar#onati de sodium si de potasiu$

MITO%OE<RIA ESTE UE ORIAEIT %ELULAR %U ROL IE RESPIRATIA %ELULARA$