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PROCURAO PARTICULAR

Por este instrumento particular, eu __________________________________________,


____________________________(profisso),
RG__________________/SSP______
CPF_______________________, Endereo:
______________________________________________________________________
________________________________ CEP__________________________telefone(s)
_________________________,
nomeio
como
procurador(a)
_____________________________________________,
____________________________(profisso),
RG__________________/SSP______
CPF_______________________, Endereo:
______________________________________________________________________
________________________________ CEP__________________________telefone(s)
_________________________, conferindo a este neste ato amplos e ilimitados poderes
para representar o outorgante junto Superintendncia para Orientao e Defesa do
Consumidor PROCON/MS, especialmente, para encaminhamento de reclamao em
desfavor do(s) fornecedor(es)______________________________________________.
Campo grande/MS, ________de _____________de_______.

_________________________________________
Assinatura do consumidor(a)
(no necessrio reconhecer firma, a no ser quando o pedido se tratar de
questes que envolvam sigilo bancrio).
Obs.: Anexar Cpias do RG ou outro documento de identificao com foto e do
CPF do consumidor e do procurador.