ROLUL KINETOTERAPIEI N PROFILAXIA I N CRETEREA CALITII VIEII LA BOLNAVII CU OSTEOPOROZ Calitatea vieii dintr-o ar depinde de membrii societii (stilul

de via) i de societatea respectiv (nivelul de trai sczut sau crescut). Stilul de via din zilele noastre i realizrile epocii moderne ne mping spre 717c !" sedentarism-e#erciiile $izice sunt tot mai puin prezente n activitile noastre zilnice. %#erciiul $izic c"iar dac este redus a&ut la meninerea densitii minerale a oaselor' ntrete sistemul muscular' scade riscul cderilor i al $racturilor la bolnavii cu osteoporoz' aceste aspecte $iind dovedite de $aptul c atleii au o mas osoas mai mare dec(t subiecii sedentari. %#erciiul $izic reprezint un aspect esenial n pro$ila#ia bolii i creterea calitii vieii la pacienii cu osteoporoz i trebuie adaptat la nivelul de $orm $izic speci$ic $iecrui pacient precum i la tendina anticipat spre $racturare) adolescenii i adulii trebuie ncura&ai s $ac e#erciii $izice practic(nd diverse sporturi ca alergare' ciclism ' not *n cazul persoanelor de se# $eminin e#erciiile $izice nu trebuie s $ie e#agerat de intense pentru a evita amenoreea de e$ort* pentru v(rstele mai naintate se recomand gimnastica adaptativ v(rstei i mersul pe &os n reprize de !+-,+ de minute de !-- ori pe zi. %#ist c(teva reguli generale care trebuie respectate n legtur cu gimnastica adaptativ) sunt indicate e#erciiile antigravitaionale care presupun purtarea unor greuti ca mersul pe &os' urcarea scrilor* c"iar i simpla ridicare din pat i statul n picioare c(teva ore pe zi sunt e$icace. .n momentul recomandrii e#erciiului terapeutic se vor lua n calcul urmtoarele cinci principii generale) Principiul sp ci!ici"#$ii) e#erciiile $izice trebuie s pun accent pe sistemul $iziologic care este antrenat' activitile alese trebuie s solicite prile cu riscul cel mai crescut de $ractur la pacienii $r mas osoas redus* pacienii cu mas osoas $oarte redus i $racturi multiple necesit protecie sc"eletal pe durata procesului de cretere a $orei $izice' ec"ilibrului i $le#ibilitii Principiul pr%&r si i) intensitatea e#erciiilor trebuie s prezinte o anumit progresie pentru a obine o mbuntire continu* progresia rezistenei este important n scopul sntii oaselor i a capacitii $uncionale crescute. Principiul r ' rsi(ili"#$ii) e$ectul pozitiv al e#erciiilor se va pierde treptat dac programul este interupt. Principiul '*l%ril%r ini$i*l ) persoanele care prezint iniial o capacitate redus vor avea mbuntirea $uncional cea mai mare ntr-un anumit program.

Principiul r +ul"*" l%r , scr sc#"%*r ) e#ist un prag biologic pentru mbuntirile induse prin e#erciiu* pe msur ce acest prag este atins se impune un e$ort mai mare pentru obinerea unui bene$iciu minim. /a bolnavii care su$er de osteoporoz se evit e#erciiile care cresc riscul de $ractur' e#erciiile care suprasolicit coloana vertebral precum sritul cu coarda' gimnastica aerobic intens sau &oggingul* nu se recomand genu$le#iuni' e#erciii de $le#ie a trunc"ilui pe coapse sau alte e#erciii care arcuiesc spatele' de asemenea se va evita sritul pe saltele elastice i e#erciiile pe supra$ee alunecoase pentru a evita cderile. .n urma unei activiti $izice adaptate corespunztor bolnavii cu osteoporoz se pot bucura de urmtoarele bene$icii) meninerea' c"iar creterea (ntre anumite limite) a densitii minerale osoase dei densitatea masei osoase la v(rsta a treia depinde de masa osoas acumulat n tineree prin activitate $izic) prevenirea dezvoltrii atitudinii speci$ice osteoporotice (spate ci$otic)' reducerea durerii' meninerea mobilitii i ast$el ds$urarea mai uoar a activitilor uzuale mbuntirea coordonrii i ec"ilibrului scz(nd riscul de cderi i de $racturi.