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INDICE
DedicatoriaPg. 3 Agradecimiento..Pg.4 Introduccin... Pg.5 El Sida....Pg.6 Como acta el VIH ...Pg. 7 Comportamiento y situaciones de Riesgo...Pg.8-9 Contagio.... Pg.10-11-12 Causas.. Pg.13 Complicaciones... Pg.14 Tratamiento. Pg.15 Prevencin....Pg.16 Otras ETM.Pg. 17-18 Conclusiones... Pg.19 Sntomas.. Pg.20 Tratamiento. Pg.21 Bibliografa.. Pg.22 Anexos. Pg.23

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DEDICATORIA
El presente trabajo en primer lugar dedico a Dios, por darnos la vida, la salud, y las fuerzas para seguir luchando por nuestras metas.

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AGRADECIMIENTO
A mis Padres, Familiares, Profesores y Amigos, por sus conocimientos y apoyo espiritual brindado para seguir adelante con mis estudios y llegar A ser en el futuro un excelente profesional.

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INTRODUCCIN
Uno de cada 100 adultos de edades comprendidas entre los 15 y los 40 aos est infectado por el VIH, el virus que provoca SIDA. Solamente 1 de cada 10 personas infectadas sabe que lo est. Se estima que en la actualidad hay ms de 30 millones de personas viviendo con la infeccin por el VIH. Para el corriente ao se espera que la cifra aumente a 40 millones. Desde el principio de la epidemia se estima que 3,8 millones de menores de 15 aos de edad se han infectado por el VIH y que 2,7 millones han fallecido. Ms del 90% de esos nios han contrado el virus a travs de sus madres seropositivas, antes o durante el parto o a travs de la lactancia natural. Ms de 8 millones de nios han perdido a su madre por causa del SIDA antes de cumplir los 15 aos, y muchos de ellos tambin han perdido a su padre. Se calcula que esta cifra casi se duplicar para este ao 2000. El SIDA se convirti en la gran epidemia del siglo XX, y la proyeccin a futuro sobre la expansin de esta enfermedad se transforma en una considerable carga para los sobrecargados sistemas asistenciales de la mayora de los pases afectados. Muchos factores se encuentran afectados por el impacto del SIDA. Este impacto no se limita con exclusividad a las estadsticas sanitarias. Plantea adems, un grave problema econmico dado el alto costo que implica la asistencia mdica de los pacientes. A su vez, el SIDA tiene una repercusin social, y ha modificado conductas y hbitos. Las malas condiciones de vida, las dificultades para lograr un acceso fluido a los sistemas de salud y las carencias educativas de gran parte de la poblacin, favorecen el crecimiento incesante de la epidemia. Desde un punto de vista cientfico debe reconocerse que se ha avanzado en el conocimiento de la fisiopatogenia de la infeccin, los mecanismos de dao inmunolgico, sus formas clnicas, su evolucin a travs del tiempo y la prevencin y el tratamiento de muchas infecciones oportunistas que son la habitual causa de muerte de los pacientes. El empleo de drogas antiretrovirales mejor y prolong la sobrevida de muchos enfermos. Pero la realidad nos muestra que la enfermedad todava no tiene un tratamiento curativo, y es por esta razn, la lucha debe centrarse en adecuadas tareas de prevencin en la lucha contra el SIDA. Y es la educacin la clave de la prevencin en la lucha contra el SIDA, y debe actuar como refuerzo en los sistemas de salud. Aquellos pases que no implementaron campaas de difusin ante la aparicin de los primeros casos de la enfermedad estn pagando un precio muy alto en vidas humanas perdidas. Las campaas han puesto especial inters en los aspectos preventivos. Las campaas deben llevar a la poblacin un mensaje claro y directo, que no deje dudas acerca de las conductas de riesgo que pueden exponer al VIH, y cul es la forma de evitarlas. Se podra decir que en la actualidad la nica vacuna es la buena informacin y que slo hay algo ms peligroso que el SIDA: La Ignorancia. SIDA no te dejes llevar por la indiferencia. Infrmate.

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EL SIDA
El sida (de SIDA, acrnimo de sndrome de inmunodeficiencia adquirida, en ingls AIDS) es una enfermedad que afecta a los humanos infectados por el VIH (virus de inmunodeficiencia humana). Se dice que una persona padece de sida cuando su organismo, debido a la inmunodepresin provocada por el VIH, no es capaz de ofrecer una respuesta inmune adecuada contra las infecciones que aquejan a los seres humanos. Se dice que esta infeccin es incontrovertible. Cabe destacar la diferencia entre estar infectado por el VIH y padecer de sida. Una persona infectada por el VIH es seropositiva y pasa a desarrollar un cuadro de sida cuando su nivel de linfocitos T CD4 (que son el tipo de clulas a las que ataca el virus) desciende por debajo de 200 clulas por mililitro de sangre.

QU SIGNIFICA LA PALABRA SIDA?

La palabra SIDA se forma con las iniciales de la expresin " Sndrome de Inmunodeficiencia Adquirida." Sndrome: conjunto de signos y sntomas. Inmuno: relativo al sistema de defensas. Deficiencia: disminucin. Adquirida: alude al carcter no congnito. Es decir que se ha desarrollado el SIDA slo cuando se presenta un conjunto de signos y sntomas que indican que las defensas estn disminuidas porque se contagi el virus. Es posible estar infectado con el VIH, es decir, ser VIH positivo o portador del virus, y todava no haber desarrollado el SIDA. Desde el momento en que el virus ingresa al cuerpo hasta que aparecen los sntomas puede pasar mucho tiempo, entre 10 y 12 aos, perodo que puede extenderse si se comienza un tratamiento temprano. Sin embargo, es necesario tener en cuenta que se trata de plazos promedio globales que varan de pas en pas y se modifican sustancialmente con el propio desarrollo de la epidemia en cada lugar y con la evolucin de los tratamientos.

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 CMO ACTA EL VIH?

El virus del SIDA ingresa al organismo a travs de la sangre, el semen y los fluidos vaginales y una vez incorporado ataca el sistema inmunolgico. Este sistema est constituido por un conjunto de componentes que incluyen clulas, anticuerpos y sustancias circulantes que enfrente a todo elemento que sea reconocido como ajeno o extrao. Esto sucede, especialmente con los agentes infecciosos como bacterias, hongos, virus y parsitos. Frente a la presencia de agentes infecciosos el sistema inmunolgico moviliza para defenderse clulas llamadas linfocitos. Los linfocitos, al ser invadidos por el virus VIH pierden su capacidad para reconocer y enfrentar a los agentes extraos, los que aprovechan la oportunidad de esta cada de la vigilancia inmunolgica para proliferar. Para multiplicarse, el virus pone en funcionamiento un mecanismo especfico de los retrovirus por el cual copia su genoma (conjunto de informacin gentica de un ser vivo) de ARN, en el ADN de la clula. La presencia del virus estimula la actividad reproductiva de los linfocitos pero, dado que tienen copiado el genoma del VIH, en vez de reproducirse, multiplican clulas virales. A medida que el virus se reproduce, el organismo se hace cada vez ms vulnerable ante enfermedades contra las cuales, en tiempos normales puede defenderse. A estas enfermedades se las denomina enfermedades oportunistas. La cada de las defensas no es masiva y uniforme sino que permite con mayor probabilidad la aparicin de ciertas enfermedades: infecciones (las ms frecuentes son las pulmonares, y tambin otras producidas por diversos virus, bacterias, hongos y parsitos), y distintos tipos de cncer (los ms comunes son lo que afectan la piel y los ganglios linfticos). Uno de los indicadores ms evidentes del avance de la infeccin y del desarrollo del SIDA, es la aparicin de estas " enfermedades oportunistas. Por eso se las considera " marcadoras" o " trazadoras. Marcan la presencia y evolucin de la infeccin. A ellas se suman los efectos directos del virus en el organismo, que incluyen, entre otros, trastornos del sistema nervioso y del aparato digestivo. Cuando el portador del VIH desarrolla este conjunto de afecciones se lo considera un enfermo de SIDA. Como se expuso anteriormente, puede suceder que el VIH, una vez ingresado al organismo permanezca " en reposo" dentro de los linfocitos invadidos. En esta situacin, el paciente no tiene sntomas, por eso se lo llama portador asintomtico. Sin bien no presenta sntomas el portador asintomtico puede contagiar a otras personas sin saberlo.

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 COMPORTAMIENTOS Y SITUACIONES DE RIESGO Relaciones sexuales La va ms importante de transmisin del VIH en el mundo es la sexual, tanto homosexual como heterosexual. En general, el riesgo de transmisin sexual depende de la prevalencia de la infeccin en la poblacin sexualmente activa. Las prcticas homosexuales son las que se asocian con mayor riesgo de padecer la infeccin sobre todo las relaciones ano-genitales siendo el compaero receptivo el ms expuesto. En las prcticas heterosexuales el riesgo es bidireccional pero la probabilidad de transmisin hombre-mujer podra ser hasta 20 veces mayor que la de transmisin mujer-hombre. En todos los casos el riesgo se incrementa cuando se padece alguna enfermedad de transmisin sexual (ETS) y cuando existen mltiples parejas. En la prostitucin se suman estos factores y en muchos casos su relacin con la drogodependencia. Tambin son comportamientos de riesgo el turismo sexual y los 'ligues' de bares, discotecas, etc. El riesgo de transmisin sexual decrece cuando: Existen prcticas sexuales seguras o tericamente seguras. Se evita la promiscuidad y las relaciones sexuales con desconocidos. Se utilizan preservativos de ltex. Uso compartido de jeringas La transmisin por la sangre es en la actualidad la va de transmisin ms importante del virus del SIDA en Espaa a expensas de los sujetos que se drogan por va intravenosa. Pero no slo el compartir las agujas o jeringuillas es un comportamiento de riesgo; el virus se puede transmitir por cualquier objeto que se utilice para preparar la droga. A su vez los usuarios de drogas intravenosas son un factor muy importante en la transmisin heterosexual del SIDA. El uso de cualquier droga puede afectar la capacidad del individuo para tomar medidas de proteccin aumentando as el riesgo de infeccin.

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 ALGUNAS SITUACIONES DE RIESGO Comportamiento de riesgo de la pareja sexual

El compaero sexual del que se ignora su comportamiento sexual pasado o sus hbitos de drogodependencia puede suponer un riesgo de transmisin del VIH. Cuando el compaero sexual tiene o ha tenido comportamientos de riesgo se debera actuar como si fuese capaz de transmitir el virus del SIDA. Haber nacido de una madre seropositiva Un porcentaje variable de nios nacidos de madres seropositivas estn infectados por el virus del SIDA (20-50 %). El riesgo es mayor cuanto ms deteriorada est la salud de la madre. Recibir sangre o sus derivados. En esta situacin el riesgo es despreciable ya que todas las donaciones son sometidas por ley a pruebas de deteccin muy fiables. Este riesgo que se sita en el orden de 1 por cada 200.000 o 300.000 donaciones. Personal sanitario En caso de exposiciones accidentales el riesgo se puede situar entre el 0 y el 0,75 %. Este riesgo es ms bajo cuando se adoptan precauciones universales (todos los das, con todos los pacientes). Las medidas de higiene existentes en los centros sanitarios reducen el riesgo a cifras despreciables.

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CONTAGIO, CAUSA, PREVENCION

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CONTAGIO: *Penetracin La infeccin por VIH por las relaciones sexuales ha sido comprobado de hombre a mujer, de mujer a hombre, de mujer a mujer y de hombre a hombre. El uso de condones de ltex se recomienda para todo tipo de actividad sexual que incluya penetracin. Es importante enfatizar que se debe usar el condn hecho del material ltex, pues otro condn (de carnero) que existe en el mercado, hecho a base de material orgnico, no es efectivo para la prevencin. Los condones tienen una tasa estimada del 90-95% de efectividad para evitar el embarazo o el contagio de enfermedades, y usado correctamente, esto es, bien conservado, abierto con cuidado y correctamente colocado, es el mejor medio de proteccin contra la transmisin del VIH. Se ha demostrado repetidamente que el VIH no pasa efectivamente a travs de los condones de ltex intactos. El sexo anal, debido a la delicadeza de los tejidos del ano y la facilidad con la que se llagan, se considera la actividad sexual de ms riesgo. Por eso los condones se recomiendan tambin para el sexo anal. El condn se debe usar una sola vez, tirndolo a la basura y usando otro condn cada vez. Debido al riesgo de rasgar (tanto el condn como la piel y la mucosa de la paredes vaginales y anales) se recomienda el uso de lubricantes con base acuosa. La vaselina y los lubricantes basados en aceite o petrleo no deben usarse con los condones porque debilitan el ltex y lo vuelven propenso a rasgarse. *Sexo oral En trminos de trasmisin del VIH, se considera que el sexo oral tiene menos riesgos que el vaginal o el anal. Sin embargo, la relativa falta de investigacin definitiva sobre el tema, sumada a informacin pblica de dudosa veracidad e influencias culturales, han llevado a que muchos crean, de manera incorrecta, que el sexo oral es seguro. Aunque el factor real de trasmisin oral del VIH no se conoce an con precisin, hay casos documentados de transmisin a travs de sexo oral por insercin y por recepcin (en hombres). Un estudio concluy que el 7,8% de hombres recientemente infectados en San Francisco probablemente recibieron el virus a travs del sexo oral. Sin embargo, un estudio de hombres espaoles que tuvieron sexo oral con compaeros VIH+ a sabiendas de ello no identific ningn caso de trasmisin oral. Parte de la razn por la cual esa evidencia es conflictiva es porque identificar los casos de transmisin oral es problemtico. La mayora de las personas VIH+ tuvieron otros tipos de actividad sexual antes de la infeccin, por lo cual se hace difcil o imposible aislar la transmisin oral
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como factor. Factores como las lceras bucales, etc., tambin son difciles de aislar en la transmisin entre personas " sanas" . Se recomienda usualmente no permitir el ingreso de semen o fluido pre-seminal en la boca. El uso de condones para el sexo oral (o protector dental para el cunnilingus) reduce an ms el riesgo potencial. El condn que haya sido utilizado ya para la prctica del sexo oral, debe desecharse. En caso de que exista coito posterior, se utilizar un nuevo profilctico; ya que las micro lesiones que se producen en el ltex por el roce con las piezas dentarias, permiten el paso del virus. *Va parenteral Se sabe que el VIH se transmite cuando se comparten agujas entre usuarios de drogas inyectables, y ste es uno de las maneras ms comunes de transmisin. Todas las organizaciones de prevencin del sida advierten a los usuarios de drogas que no compartan agujas, y que usen una aguja nueva o debidamente esterilizada para cada inyeccin. Los centros y profesionales del cuidado de la salud y de las adicciones disponen de informacin sobre la limpieza de agujas con leja. En los Estados Unidos y en otros pases occidentales estn disponibles agujas gratis en algunas ciudades, en lugares de intercambio de agujas, donde se reciben nuevas a cambio de las usadas, o en sitios de inyecciones seguras. Los trabajadores mdicos pueden prevenir la extensin del VIH desde pacientes a trabajadores y de paciente a paciente, siguiendo normas universales de asepsia o aislamiento contra sustancias corporales, tales como el uso de guantes de ltex cuando se ponen inyecciones o se manejan desechos o fluidos corporales, y lavndose las manos frecuentemente. El riesgo de infectarse con el virus VIH a causa de un pinchazo con una aguja que ha sido usada en una persona infectada es menor de 1 entre 200[cita requerida]. Una apropiada profilaxis pos-exposicin (con medicamentos anti-VIH) logra contrarrestar ese pequeo riesgo, reduciendo al mnimo la probabilidad de seroconversin. *Circuncisin Un estudio de 2005, ha demostrado que estar circuncidado reduce significativamente la probabilidad de que un hombre se infecte de una mujer seropositiva por penetracin vaginal. Los rumores en este sentido, producidos a partir de trabajos anteriores no concluyentes, han aumentado ya la popularidad de la circuncisin en algunas partes de frica. Un trabajo relacionado estima que la circuncisin podra convertirse en un factor significativo en la lucha contra la extensin de la epidemia. *Resistencia natural Investigaciones recientes confirmaron que de hecho existen personas ms inmunes al Virus, debido a una mutacin en el genoma llamada " CCR5-delta 32" . Segn se cree, habra aparecido hace 700 aos, cuando la peste bubnica diezm a Europa. La teora dice que los organismos con ese gen impiden que el virus ingrese en el glbulo blanco. Este mecanismo es anlogo al de la peste negra. El VIH se desarrolla en estas personas de manera ms lenta, y han sido bautizados como " no progresores a largo plazo.

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*Saliva Despus de la sangre, la saliva fue el segundo fluido del cuerpo donde el VIH se aisl. El origen del VIH salivar son los linfocitos infectados de las encas (gingiva). Estas clulas emigran dentro de la saliva en una tasa de un milln por minuto. Esta migracin puede aumentar hasta 10 veces (diez millones de clulas por minuto) en enfermedades de la mucosa oral, las cuales son frecuentes en un husped inmunodeficiente (tal como un individuo con infeccin por VIH). Estudios inmunocitoqumicos recientes muestran que en los pacientes con sida hay una concentracin ms alta de VIH en los linfocitos salivares que en los linfocitos de la sangre perifrica. Esto sugiere que los linfocitos infectados reciben una estimulacin antignica por la flora oral (bacterias en la boca) lo que da lugar a una mayor expresin del virus" *Abstinencia Segn algunos estudios, los programas que preconizan la abstinencia sexual como mtodo preventivo exclusivo no han demostrado su utilidad para disminuir el riesgo de contagio del virus. Edward Green, director del Aids Prevention Research Project de Harvard, asegura que " El preservativo no detiene el Sida. Slo un comportamiento sexual responsable puede hacer frente a la pandemia" *Monogamia En el frica subsahariana, y otros pases subdesarrollados, se ha mostrado eficaz en la lucha contra el SIDA el fomento de la monogamia y el retraso de la actividad sexual entre los jvenes. *Tratamiento Actualmente existen medicamentos, llamados antirretrovirales, que inhiben enzimas esenciales, la transcriptasa reversa, retro transcriptasa o la proteasa, con lo que reducen la replicacin del VIH. De esta manera se frena el progreso de la enfermedad y la aparicin de infecciones oportunistas, as que aunque el sida no puede propiamente curarse, s puede convertirse con el uso continuado de esos frmacos en una enfermedad crnica compatible con una vida larga y casi normal. Los inhibidores de la transcriptasa inversa introducen una informacin gentica equivocada" o " incompleta" *La protena SEVI Segn un trabajo elaborado en el ao 2007 por cientficos de las universidades de Ulm y Hannover, en conjunto con cientficos espaoles, se ha descubierto una protena en el semen humano, que facilita la transmisin del virus VIH. Con frecuencia la cantidad de virus existente en el semen no alcanza los niveles mnimos esperables para que pueda generarse contagio. Sin embargo esta protena llamada SEVI, desempea un rol de facilitador para la propagacin de la infeccin, con concentraciones de VIH en semen que de otro modo jams hubieran producido contagio. Esta protena se manifiesta en dos formatos o arquitecturas diferentes. Es la SEVI de estructura amiloidea, la que cuenta con capacidad de convertirse en patgena o mutar sus propiedades biolgicas. Esta protena favorece considerablemente el contagio por semen, facilitando la infeccin y distribucin del virus.

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CAUSAS, INCIDENCIA Y FACTORES DE RIESGO Este virus ataca al sistema inmune y deja el cuerpo vulnerable a una gran variedad de enfermedades. Estas enfermedades suelen estar ocasionadas por bacterias, hongos y virus muy comunes que ordinariamente no ocasionan enfermedad. EL VIH ha sido encontrado en la sangre, esperma, saliva, lgrimas, tejido nervioso, leche materna, y secreciones del tracto genital. Sin embargo est probado que de stos son la sangre, el esperma, las secreciones del tracto genital, y la leche materna las que transmiten la infeccin a otros. La transmisin del virus ocurre mediante el contacto sexual incluyendo el sexo anal, vaginal y oral; por medio de la sangre mediante transfusiones o aguja infectada; y en mujeres embarazadas al feto, o al dar de mamar al beb. Otros mtodos ms raros de transmisin incluyen el pinchazo accidental con una aguja, la inseminacin artificial, en la que la transmisin ocurre a travs del esperma donado, y el trasplante de rin, en el que el transmisor es el rin donado. La infeccin no se transmite por contacto casual tal como abrazar o tocar, ni por objetos inanimados tales como asientos de servicio o platos, ni por mosquitos. No se transmite a las personas que donan sangre (aunque puede transmitirse desde la sangre contaminada a la persona que recibe la transfusin). Es por esto por lo que los bancos de sangre analizan a los donantes y su sangre. Tampoco se transmite a una persona que, por ejemplo, dona un rin para un trasplante. El SIDA es precedido por la infeccin VIH, que puede no producir sntomas incluso durante 10 aos antes de que la persona sea diagnosticada de SIDA. La infeccin aguda por VIH progresa a travs del tiempo hasta llegar a ser infeccin por VIH asintomtica y luego avanza terminando por convertirse en SIDA o enfermedad por VIH. En un estudio realizado entre 1977 hasta 1980 sobre portadores del VIH, algunos de ellos no mostraban ninguna seal o sntomas de infeccin, mientras que otros slo tenan los ndulos linfticos inflamados. Se sospecha que todas las personas infectadas por VIH, desarrollan el SIDA despus de un tiempo determinado. Esta teora no ha se probado definitivamente. Los grupos de riesgo histricos eran varones homosexuales o bisexuales, adictos a drogas via intravenosa que compartan las agujas, parejas sexuales de aquellos que estn en los grupos de alto riesgo, bebes que nacen de madres con VIH. Pero hoy en da se desplazan a los contactos sexuales heterosexuales y sobre todo en adolescentes. La infeccin del VIH est incrementndose ms rpido entre la gente joven. Una de cada cuatro infecciones en los EEUU ocurre entre gente joven menores de 22 aos. En 1993, se diagnosticaron 588 nuevos casos de SIDA entre personas de 13 a 19 aos de edad, y 3.911 nuevos casos entre los de 20 a 24 aos de edad. Debido a que la infeccin puede ocurrir hasta 10 aos antes de ser diagnosticada como SIDA, esto significa que la mayora de las personas se infectaron con el VIH durante la adolescencia o en la pre-adolescencia. Desde 1985 los controles para derivados de la sangre son muy rgidos y ya los hemoflicos no estn en los grupos de alto riesgo.

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 COMPLICACIONES El SIDA se presenta con manifestaciones de deficiencia inmune, tambin llamadas infecciones oportunistas. Son enfermedades que los enfermos de SIDA adquieren frecuentemente. En ocasiones habr ms de una de infeccin a la vez. Muchas de estas infecciones son difciles de tratar, y se requiere una terapia indefinida para evitar la recada: Infecciones por protozoos. Neumona por neumocistis carinii. Toxoplasmosis. Criptosporidium enterocolitis. Giardiasis. Infecciones fngicas. Esofagitis por cndida. Meningitis criptoccica. Coccidioidomicosis. Histoplasmosis. Aspergillosis. Infecciones bacterianas. Tuberculosis pulmonar. Infeccin atpica micobacteriana. Tuberculosis diseminada. Neumonas bacterianas recurrentes. Infecciones vricas por herpesvirus simple. Infecciones por citomegalovirus. Sndrome de Epstein-Barr. Varicela. Herpes Zoster. Sarcoma de Kaposi. Linfoma. Cncer cervical. Demencia relacionada con el SIDA. Sndrome de Wasting. Pruebas y Exmenes La siguiente es una lista de infecciones y cnceres relacionados con el SIDA que las personas con esta enfermedad adquieren a medida que su conteo de CD4 disminuye. Anteriormente, tener SIDA se defina como tener infeccin por VIH y adquirir una de estas enfermedades adicionales. Hoy en da, de acuerdo con los Centros para el Control y Prevencin de Enfermedades, a una persona tambin se le puede diagnosticar SIDA si tiene un conteo de CD4 por debajo de 200, incluso si no tiene una infeccin oportunista. El SIDA tambin se puede diagnosticar si una persona desarrolla una de las numerosas infecciones y cnceres que ocurren ms comnmente en personas con infeccin por VIH. Estas infecciones son poco frecuentes en personas con un sistema inmunitario sano. Las clulas CD4 son un tipo de clulas inmunitarias y tambin se llaman " linfocitos T" o " linfocitos T cooperadores."

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 TRATAMIENTO En este momento, no existe cura para el SIDA. Sin embargo, se encuentran disponibles varios tratamientos que pueden ayudar a mantener los sntomas a raya y mejorar la calidad de vida de aquellas personas que ya han desarrollado sntomas. La terapia antirretroviral inhibe la replicacin del virus VIH en el organismo. Una combinacin de varias drogas antirretrovirales, conocida como terapia antirretroviral altamente activa (HAART, por sus siglas en ingls), ha sido muy efectiva en la reduccin del nmero de partculas de VIH en el torrente sanguneo, medidas por medio de la carga viral (qu tanta cantidad del virus se encuentra en la sangre). Impedir que el virus se replique puede ayudar al sistema inmunitario a recuperarse de la infeccin por VIH y mejorar los conteos de clulas T. La HAART no es una cura para el VIH. Las personas tratadas con terapia antirretroviral altamente activa y con niveles reducidos de VIH an pueden transmitir el virus a los dems a travs de las relaciones sexuales o el uso compartido de agujas. Sin embargo, esta terapia antirretroviral ha sido enormemente efectiva durante los ltimos 10 aos. Hay buena evidencia de que si los niveles de VIH permanecen inhibidos y el conteo de CD4 permanece alto (por encima de 200), se puede prolongar y mejorar significativamente la vida de la persona. Sin embargo, el VIH puede volverse resistente a la terapia antirretroviral altamente activa en pacientes que no toman sus medicamentos en el horario debido cada da. Actualmente, hay disponibilidad de pruebas genticas para determinar si una cepa particular es resistente a un frmaco en particular. Esta informacin puede servir para determinar la mejor combinacin de frmacos para cada individuo y para ajustar el rgimen farmacolgico si ste comienza a fallar. Estas pruebas se deben llevar a cabo en cualquier momento en que una estrategia de tratamiento comience a fallar y antes de empezar la terapia. Cuando el VIH se vuelve resistente a la terapia antirretroviral altamente activa, se tienen que emplear otras combinaciones de drogas para tratar de inhibir la cepa del VIH resistente. Existe una variedad de nuevas drogas en el mercado para el tratamiento del VIH farmacorresistente. El tratamiento con terapia antirretroviral altamente activa tiene complicaciones, ya que es una combinacin de diferentes medicamentos y cada uno con sus propios efectos secundarios. Algunos de estos efectos secundarios comunes son: nuseas, dolor de cabeza, debilidad, malestar general y acumulacin de grasa en la espalda (" joroba de bfalo) y en el abdomen. Cuando se utilizan por mucho tiempo, estos medicamentos aumentan el riesgo de ataque cardaco, quiz incrementando los niveles de grasa y glucosa en la sangre. Cualquier mdico que formule la terapia antirretroviral altamente activa debe hacerle un seguimiento cuidadoso al paciente por los posibles efectos secundarios asociados con la combinacin de medicamentos que ste toma. Adems, cada 3 a 6 meses, deben hacerse exmenes de sangre de rutina para medir los conteos de CD4 y la carga viral del VIH (un examen que mide cunto virus se encuentra en la sangre). El objetivo es alcanzar un conteo de CD4 tan cercano a lo normal como sea posible y reducir la cantidad de VIH en la sangre hasta un nivel indetectable. Pronstico Actualmente, no existe una cura para el SIDA que es una enfermedad siempre mortal si no se suministra algn tratamiento.

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 Prevencin La nica causa de la transmisin es el intercambio de fluidos corporales, en particular la sangre y las secreciones genitales. El virus VIH no se puede transmitir por la respiracin, la saliva, el contacto casual por el tacto, dar la mano, abrazar, besar en la mejilla, masturbarse mutuamente con otra persona o compartir utensilios como vasos, tazas o cucharas. En cambio es tericamente posible que el virus se transmita entre personas a travs del beso boca a boca, si ambas personas tienen llagas sangrantes o encas llagadas, pero ese caso no ha sido documentado y adems es considerado muy improbable, ya que la saliva contiene concentraciones mucho ms bajas que por ejemplo el semen, y tambin porque la saliva tiene propiedades antivirales que hacen que destruya al VIH. Qu hacer para evitar contraer el virus VIH? A.) Tener hbitos de vida sana como: Evitar el estrs. Disminuir el consumo de alcohol y tabaco. Tener una alimentacin adecuada. Tener una correcta higiene individual. B.) Evitar hacer uso de comportamientos de riesgo: Utilizar preservativo de ltex en las relaciones sexuales. No compartir utensilios de aseo personal. No intercambiar agujas. Evitar la promiscuidad y las relaciones sexuales con desconocidos. Comprar el preservativo en lugares autorizados y que ofrezcan seguridad. Usar un preservativo una sola vez por acto sexual. Procurar tener los preservativos y lubricantes a la mano. Evitar consumir drogas, ya que todas las drogas favorecen las infecciones al disminuir las defensas orgnicas y la capacidad de juicio de la persona. Usar el preservativo desde el inicio hasta el final durante la penetracin sea anal o vaginal, se puede acompaar con el uso de lubricantes ya que facilitan la penetracin y disminuyen el riesgo de que el condn se rompa. Recuerde que existen numerosas prcticas sexuales que no implican riesgos y que puede realizarse sin proteccin: Abrazar, Masajear, Morder, siempre que no haya sangre, Juegos en la cama sin penetracin, Caricias, Besar diferentes partes del cuerpo, Masturbacin mutua (siempre que no haya lesiones). Al presente, no existen vacunas para prevenir la infeccin por VIH, ni tampoco tratamientos farmacolgicos capaces de eliminar el virus de las personas infectadas. La nica forma eficaz de prevenir la difusin de la epidemia es cambiar los comportamientos de riesgo por conductas seguras, la sexualidad es un elemento importante en nuestra vida, va ms all de las prcticas sexuales y tiene que ver con el gozo, el placer, la diversin; forma parte del crecimiento personal al que todos tenemos derecho.

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 OTRAS ENFERMEDADES DE TRASMISIN SEXUAL

Gonorrea o gonococia La gonorrea es una infeccin que afecta a un gran nmero de personas en nuestro pas. Est producida por el gonococo , un microorganismo que se encuentra preferentemente en zonas templadas y hmedas del cuerpo (el conducto urinario y el cuello uterino sobre todo). Es una enfermedad venrea, es decir, slo se transmite a travs del contacto sexual directo y no se contagia mediante toallas, baos pblicos, piscinas, etc. Hay que estar alerta si se observan los siguientes sntomas: secrecin purulenta amarillenta por el pene, sensacin de escozor al orinar, aumento del flujo vaginal, dolores abdominales o cansancio. Tiene un tratamiento sencillo y efectivo a base de antibiticos, pero si no se cura a tiempo, la infeccin puede extenderse a otros rganos y ocasionar consecuencias graves, como la esterilidad. Antiguamente, era considerada la enfermedad de transmisin sexual ms peligrosa, hasta que el descubrimiento de la penicilina por Alexander Fleming en 1928 se convirti en un tratamiento eficaz para controlarla. Est causada por una bacteria llamada treponema pallidum. La va principal de transmisin es el contacto sexual, pero tambin puede contagiarla la madre al feto durante el embarazo, a travs de la placenta. Evoluciona en tres etapas. En la primera, pocas semanas despus del contagio, aparecen unas pequeas lceras rojizas ( chancro sifiltico) en la zona donde se ha producido el contacto (genitales, ano, boca...). Las lesiones desaparecen poco despus. Unos meses ms tarde, los treponemas se extienden a travs de la sangre por todo el organismo, dando lugar a diversas lesiones generalizadas: manchas en la piel, ganglios inflamados, fiebre, dolor de garganta, prdida de apetito y malestar general. Estos sntomas pueden desaparecer, incluso sin tratamiento, pero la enfermedad sigue latente. Aos despus del contacto, la enfermedad contina la fase latente durante un largo perodo de tiempo. Si no se aplica un tratamiento, pueden producirse: lceras en la piel y rganos internos; inflamacin de las articulaciones; lesiones de corazn, hgado y sistema nervioso central. Hemos dicho que la sfilis se elimina con antibiticos. No obstante, si no se acta rpidamente para curarla, existe el riesgo de que las lesiones producidas sean ya irreversibles, cuando se aplique el tratamiento. El virus responsable de esta infeccin es uno de los ms difundidos entre los seres humanos. La transmisin se produce generalmente por va sexual, pero tambin a travs del contacto con las manos. lceras, picazn, fuertes dolores localizados en los genitales, escozor al orinar, fiebre y malestar similar al de la gripe, son los principales sntomas. Si no se trata debidamente, puede propiciar el riesgo de contraer diversas enfermedades. Como todas las dolencias de origen vrico, su tratamiento suele ser tedioso en algunos casos. Adems, existe la probabilidad de reaparicin de los sntomas, especialmente en situaciones de estrs. En caso de embarazo, es necesario mantener un control estricto para evitar daos irreversibles en el nio. Esta infeccin se debe a la bacteria Chlamydia trachomatis, que se transmite por contacto con las mucosas vaginales, uretra, recto, boca y ojos, afectando a la uretra en los hombres (uretritis) y al cuello uterino en las mujeres (cervicitis). Sus sntomas son ms evidentes en el hombre que en la mujer, aunque no siempre resultan fciles de descubrir. Se confunden en ocasiones con los de la gonorrea, y son, principalmente: secrecin vaginal y dolor en la parte inferior del vientre en las mujeres; en el hombre, inicialmente aparecen secreciones transparentes que se vuelven luego cremosas, as como muchas ganas de orinar y dolor. Se cura siguiendo un tratamiento especfico con antibiticos Si no se atiende a tiempo, la infeccin puede progresar y provocar esterilidad tanto en los hombres como en las mujeres.

Sfilis

Herpes genital

Clamidia

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 Tricomonas Las tricomonas son unos parsitos protozoos que se ceban especialmente con las mujeres. El hombre puede contagiar la enfermedad, aunque no presente ningn sntoma. Estos microorganismos se transmiten habitualmente mediante contacto sexual. No se descarta el contagio por medio de ropas o toallas hmedas cuando se trata de nias o ancianas que carecen de los protectores y antispticos bacilos de Doderlein o los tienen en cantidades mnimas. Cndidas Tienen en comn con las tricomonas un nombre a primera vista inofensivo. Otras semejanzas estriban en que afectan principalmente al sexo femenino y que el hombre suele ser portador asintomtico. Pero en esta ocasin, no se trata de un protozoo sino de un hongo, que se asienta en las mucosas hmedas y calientes. La va de contagio es diversa: relaciones sexuales, ropas, objetos, etc. Algunas circunstancias, como el uso de antibiticos, el estrs, la diabetes o una disminucin en las defensas naturales del organismo, favorecen su proliferacin. Por lo general, los sntomas femeninos son: aumento de la secrecin vagina!, que se torna blanca y espesa, picor intenso, olor fuerte y, en ocasiones, inflamacin de las vas urinarias y de la vejiga. El hombre presenta enrojecimiento en el glande y prurito. Tiene un tratamiento rpido y eficaz si lo realizan ambos miembros de la pareja. Condilomas Se trata de lesiones verrugosas similares a crestas de gallo, causadas por un virus muy contagioso, y localizadas en la vagina, cuello uterino o genitales externos de la mujer. Otro sntoma es el prurito. En los hombres, la infeccin puede ser asintomticas o bien provocar verrugas. Se transmite por contacto sexual y cutneo. Su curacin debe ser llevada a cabo por el gineclogo con lser, frmacos, electrocoagulacin... Es imprescindible acudir cuanto antes al especialista para evitar que se extienda. Ladillas Conocidas asimismo con el nombre cientfico de Phthirus pubis, son unos insectos parasitarios amarillentos, de unos dos milmetros de largo, que viven en las partes vellosas del cuerpo (pubis, axilas...) donde se agarran por medio de las pinzas con que terminan sus patas. Chupan la sangre y ponen sus huevos en las races del vello. Producen picaduras que provocan molestos picores. Pueden contraerse mediante el contacto sexual directo con una persona que tenga la infeccin o por compartir las mismas toallas o sbanas. Se eliminan con facilidad aplicando sobre la zona afectada un insecticida de venta en farmacias. No obstante, si tras aplicar este tratamiento, la infeccin persiste, debe ser atendida por un especialista. Hepatitis B Es una inflamacin del hgado. Esta enfermedad se origina por un virus -tambin por alcohol y medicamentos- que se expulsa a travs de la piel y la orina, provocando una infeccin aguda. Habitualmente, suele curarse, pero tambin puede hacerse crnica. Los sntomas -fiebre, cansancio, ictericia- aparecen tras un largo periodo de incubacin, que puede variar de 50 a 160 das. El contagio se produce por contacto, por medio de heridas, por ingestin, e incluso a travs de la placenta de una madre infectada. Ante la sospecha de haber tenido relaciones sexuales con una persona portadora, hay que acudir al mdico para averiguar si ha habido contagio y si es conveniente la vacunacin.

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CONCLUSIONES

Cada minuto, el VIH infecta a seis menores de 25 aos. Ms de la mitad de las personas que contraen esta infeccin cada ao en el mundo tiene entre 15 y 24 aos, edad en que la mayora de las personas inicia su vida sexual. La bsqueda de nuevas sensaciones y experiencias, la sensacin de invulnerabilidad frente a los peligros o la muerte, y la inmadurez caracterstica de la adolescencia, exponen especialmente a los jvenes a la infeccin por el VIH. Los expertos responsabilizan el ndice creciente a la constante exposicin al sexo en los medios de difusin que envan mensajes confusos a la juventud. A los chicos se les advierte del SIDA y de las enfermedades sexualmente transmisibles, pero a la vez estn expuestos diariamente a la televisin y a Internet. Los adolescentes ms jvenes tienen contacto sexual mucho antes que en otras pocas. Esto es peligroso para los adolescentes que an estn en desarrollo y que no estn preparados para las consecuencias emocionales de la sexualidad. Pero la falta de educacin sexual y de informacin sobre el VIH, as como las dificultades de acceso a programas y medidas de prevencin, contribuyen tambin de forma decisiva a la diseminacin de la infeccin por VIH entre los jvenes y es sobre estos factores sobre los que se puede y se debe intervenir. Durante muchos aos, a los jvenes se les ha dicho lo que deben y no deben hacer, en lugar de ayudarles a comprender los " porqu" y no se les ha implicado en la toma de sus propias decisiones. La escuela desempea un importante papel en la promocin de actitudes responsables y conductas saludables entre los nios y adolescentes. Por ello debe colaborar con la familia en el mbito de la promocin de valores como el respeto, la igualdad entre sexos y los derechos humanos. La educacin sexual contribuye a aplazar la edad de inicio de las relaciones sexuales y, en los adolescentes sexualmente activos, ayuda a disminuir los embarazos no deseados y la infeccin por VIH y otras enfermedades de transmisin sexual (ETS). Es necesario tener en cuenta que los programas de prevencin fracasarn si slo tienen en cuenta una forma de prevencin como la abstinencia o la fidelidad y no tienen en cuenta del contexto de la vida de los hombres. Fracasarn en las sociedades donde hay pocas o ninguna oportunidad de hablar de sexo y de la sexualidad ya sea en un contexto pblico, en la privacidad del hogar o del dormitorio. En muchas sociedades, los nios y los adultos no reciben educacin sexual. Se argumenta frecuentemente que la educacin sexual empuja a los jvenes a iniciarse en el sexo a una edad temprana. Sin embargo, las investigaciones sobre educacin sexual en el mundo confirman todo lo contrario.

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Cules son los sntomas del VIH/SIDA? Algunas personas se enferman dentro de las 6 semanas de haberse infectado con el VIH, con los siguientes sntomas: Fiebre Dolor de cabeza Ganglios inflamados Cansancio Coyunturas y msculos doloridos Dolor de garganta Sin embargo, la mayora de las personas con VIH no tiene sntomas por aos. Cuando las personas con VIH contraen una enfermedad seria, se dice que tienen SIDA. Las personas con SIDA pueden tener cualquiera de los siguientes sntomas: Fiebre que dura ms de un mes Prdida de peso Cansancio extremo Diarrea por ms de 1 mes Ganglios linfticos agrandados Falta de claridad al pensar Prdida del sentido del equilibrio Qu debo hacer si creo que tengo VIH o SIDA? Si crees que puedes haber contrado VIH/SIDA o si tienes sntomas, ve a tu proveedor de cuidados de salud de inmediato. Cuanto ms temprano te hagas la prueba y recibas tratamiento, mejor. Si recibes tratamiento puedes retrasar el progreso de la infeccin por VIH e incluso prevenir que desarrolles SIDA. Qu pasa con mi(s) compaero(s/as) de relaciones sexuales? Si has estado expuesta al VIH, entonces tienes que decirles a todos tus compaeros(as) de relaciones sexuales o a cualquier persona con la que hayas compartido agujas o jeringas, que ellos pueden haber estado expuestos. Si fuera necesario, trata de que se hagan la prueba y reciban tratamiento. Si te parece que no puedes decrselo a estas personas, entonces habla con tu proveedor de cuidados de salud. Los proveedores de cuidados de salud tienen maneras de informarles a las personas que pueden haber estado expuestas. Cmo se diagnostica el VIH? Mediante un simple anlisis de sangre, llamado prueba de anticuerpos contra el VIH, se puede determinar si ests infectada con VIH. Tu cuerpo reacciona al VIH produciendo anticuerpos dentro de un perodo de 2 a 8 semanas despus de la exposicin. La prueba muestra si tienes estos anticuerpos en la sangre. Si los tienes, quiere decir que ests infectada con el VIH. Es posible que obtengas un resultado negativo a pesar de estar infectada con el VIH porque los anticuerpos contra el VIH pueden tardar 12 semanas o ms en aparecer. Por consiguiente, si obtienes un resultado negativo de la prueba, tendrs que volver a hacerte una prueba de seguimiento para estar segura de que no ests infectada con el VIH.

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Cmo se trata el VIH/SIDA? Actualmente no hay ninguna cura para la infeccin por VIH o el SIDA. El virus se queda en tu cuerpo por el resto de tu vida. Los investigadores estn intentando encontrar una droga para curar el VIH/SIDA. Se han creado muchas drogas que ayudan a tratar el VIH/SIDA, pero no lo curan. Tu proveedor de cuidados de salud tambin puede sugerirte otros tratamientos para retrasar el progreso del VIH, como seguir una dieta saludable, hacer ejercicio y reducir el estrs. Cunto tiempo tarda el VIH en convertirse en SIDA? Las personas con VIH normalmente pueden permanecer muy saludables por muchos aos despus de que se han infectado. El virus ataca lentamente al sistema inmunolgico y, en un punto dado, puede convertirse en SIDA. Sin embargo, evitando las infecciones, tratando las infecciones temprano, haciendo suficiente ejercicio, comiendo una dieta saludable y siguiendo un estilo de vida saludable, se pueden disminuir las posibilidades de que el VIH se convierta en SIDA. Un 30% de las personas con VIH desarrolla SIDA dentro de los 5 aos. Esto significa que contraen una enfermedad seria, como cncer o neumona, dentro de los 5 aos. Algunas personas slo desarrollan sntomas leves dentro de estos 5 aos, como ganglios inflamados, diarrea, fiebre y prdida de peso. Aproximadamente un 50% de las personas con VIH desarrolla SIDA dentro de los 10 aos de haberse infectado con VIH. Cmo puedo evitar infectarme con el VIH? La manera mejor de evitar infectarse con el VIH es no tener relaciones sexuales. Si decides tener relaciones sexuales, debes seguir las prcticas ms seguras. Tienes que tener relaciones sexuales con una sola persona y esta persona tiene que tener relaciones sexuales solamente contigo y no debe tener ninguna enfermedad de transmisin sexual. Asegrate de usar un condn correctamente siempre que tengas relaciones sexuales por va vaginal, anal u oral. Adems, no uses nada para perforarte la piel a menos que ests segura de que est totalmente esterilizado. No debes compartir artculos personales con una persona infectada, como por ejemplo, hojas de afeitar y cepillos de dientes, ya que pueden tener sangre.

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BIBLIOGRAFA www.monografias.com/trabajos5/sida/sida.shtml http://es.wikipedia.org/wiki/SIDA http://www.youngwomenshealth.org/sphiv-aids.html http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/000594.htm www.aciprensa.com/sida/ www.tuotromedico.com/temas/sida.htm www.cedro.org.pe/lugar/articulos/sida.htm

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ANEXOS

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