Sunteți pe pagina 1din 16

Prevenia suicidului

Sinuciderea este o problem de snatate public, fiind o cauz major a deceselor premature. Printre indicatorii de sntate public, mortalitatea matern infantil, mortalitatea cauzat de boala cardiovascular sau canceroas, figureaz i mortalitatea prin sinucidere. Suicidul este procesul care are ca scop terminarea propriei viei. Felul in care este vzut suicidul variaz mult de la o societate la alta n funcie de cultur i religie. De exemplu, multe culturi occidentale dar i iudaismul, islamul, cretinismul tind s vad actul de a-i curma singur viaa ca un lucru negativ. Unele societi consider c suicidul este o crim.

Cu toate acestea, uneori sinuciderile sunt privite ca normale i percepute ca onorabile n anumite circumstane, cum ar fi sinuciderea ca protest la persecuie (de exemplu, greva foamei), ca parte dintr-o lupt sau rezisten (de exemplu, piloii care s-au sinucis n cel de-al II-lea rzboi mondial) sau ca o cale de a pstra onoarea unei persoane dezonorate (de exemplu, a-i da viaa pentru a-i apra onoarea sau sigurana familiei).

Factorii cu potenial suicidar crescut:


factori familiali: relatiile conflictuale n familie, familii dezbinate i dezorganizate, abuzuri n familie (abuz emoional, fizic, neglijare, abuz sexual), divorul, moartea unei persoane apropiate. Unele studii arat, c modelul parental poate fi una dintre cauzele suicidului prin nvarea de ctre copil a acestei modalitai de rezolvare a problemelor suicidul. Alte studii ns susin faptul c este vorba de nvarea unui model general, defectuos de rezolvare a situaiilor de criz.

performanele colare: notele au devenit unul din principalele motive pentru care copiii i adolescenii recurg la suicid. Presiunea familiei i a colii prin standarde iraionale impuse l determin pe copil s rezolve eecul prin suicid. stresorii sociali: lipsa abilitilor de comunicare, de exprimare emoional, de relaionare sunt factori importani n creterea riscului suicidar. Studiile relev faptul ca un procent important de copii recurg la suicid ca o modalitate de fug fa de atitudinea negativ a colegilor (umilire fizic i verbal).

factori individuali: - emoionali sentimentul de singurtate, depresia, neajutorarea, lipsa de speran, distres emoional; - cognitivi lipsa abilitilor de rezolvare de probleme i a strategiilor de coping adaptativ; - comportamentali consum de substane - de sntate boli terminale, psihopatologie grav factori biologici: factorii genetici au un efect asupra riscului de sinucidere ntr-un procent care variaz de la 30% la 50%. O mare parte dintre aceste aciuni ale ereditii influenteaz direct boala psihic. De asemenea exist dovezi care sugereaz c, dac un printe s-a sinucis, acesta este un factor puternic de predicie n rndul urmailor.

factorii socio-economici cum ar fi omajul, sracia, lipsa locuinei i discriminarea pot s determine gnduri suicidale. Srcia nu poate fi o cauz direct dar poate crete riscul sinuciderii, aa cum srcia este un factor de risc i pentru depresia major.

Ce este un individ suicidar?


Suicidul este definit ca moartea provocat de rni, otrvuri sau sufocare care a fost evideniat implicit sau explicit ca fiind produs de subiectul n cauz. Prin tentativ de siucid se nelege comportamentul auto-destructiv care a condus la moartea subiectului. Ideaie suicidar se definete ca autoraportarea de gnduri suicidare i de angajare ntr-un comportament legat de dorina de suicid.

Cum se prezint un individ suicidar?


Nu exist un model tipic al prezentrii unui individ suicidar, fiecare individ exprimnd n acest fel modelul emoional sau felul cum triete criza pe care o strbate. nfirile pe care un individ suicidar le-ar putea lua ar fi: - este trist, abtut, anxios, nelinitit - este emoional, plnge, suspin, strig, este agitat motor - este apatic, opoziional, nemicat, refuz s vorbeasc - este mnios, iritabil, argos, ostil, amenintor

- este bizar, excentric, psihotic - este sub influena alcoolului/drogurilor i prezint semne de intoxicaie cu acestea - prezint indici de comportament auto-mutilant (prezena de tieturi sau altfel de rni recente sau mai vechi pe antebrae sau alte pri ale corpului) - se prezint conform strii psiho-fiziologice de dup o tentativ euat de suicid (palid, transpirat, cu respiraia rapid, slbit, cu fizionomia anxioas etc).

Comunicarea cu un individ suicidar


comunicarea fa n fa: Comunicarea cu un subiect suicidar are ca scop formarea unei aliane terapeutice care s permit explorarea n profunzime a gndurilor suicidare, a factorilor favorizani, a capacitii subiectului de a formula un plan de siguran i de a-l urmri n vederea rectigrii dorinei i speranei de a tri. Aceast etapa a comunicrii se numete i etapa de angajare pentru c scopul este de a-l capacita pe subiect n angajarea responsabilitii proprii pentru ceea ce gndete i pentru ceea ce vrea s schimbe.

Se poate ca n primele momente ale contactului, subiectul s nu doreasc s vorbeasc sau are o perioad lung de laten. Astfel, din primele momente comunicarea non-verbal este important. Individul suicidar trebuie s ntlneasc un profesionist calm,stabil, care l privete cu simpatie, nelegere i profesionalism exprimat prin fizionomie, poziia corpului, aezarea n spaiu i micrile de ansamblu ale corpului. Comunicarea verbal se stabilete prin iniierea unui dialog care s ncurajeze subiectul s mprteasc sentimentele i preocuprile sale.

Comunicarea cu un individ suicidar const n: -a-l asculta cu atenie, calm i cldur -a-l trata cu respect i seriozitate -a empatiza cu emoiile lui, acceptndu-le i a nu-l judeca -a exprima grija, ncrederea i capacitatea de a-l ajuta

n tabelul de mai jos se prezint fa n fa ceea ce se indic s se fac i ce nu, n comunicarea cu un individ suicidar:
CUM S COMUNICI:
Ascult cu atenie i fi calm. Exprim nelegerea sentimentelor persoanei (empatie). Furnizeaz mesaje non-verbale de acceptare i respect. Exprim respect pentru opiniile i valorile subiectului. Vorbete onest. Arat preocupare, grij i cldur Stai centrat pe sentimentele subiectului.

CUM S NU COMUNICI:
Nu ntrerupe prea des. Nu te arta ocat sau emoional. Nu lsa s se neleag c eti ocupat i sub presiunea timpului. Nu te arta condescendent i superior. Nu f remarci ofensive, inchizitoriale sau lipsite de claritate. Nu pune ntrebri stnjenitoare sau provocatoare.

comunicarea la telefon: Contactul cu un subiect suicidar este un lucru foarte sensibil atunci cnd se realizeaz la telefon. Primele momente ale comunicrii sunt momentele critice pentru c de ele va depinde dac subiectul va sta la telefon sau va nchide telefonul. Subiectul care apeleaz se poate prezenta n mai multe feluri: s fie direct i clar n ceea ce comunic, s fie evaziv i confuz, s fie ezitant sau s tac. Trebuie ca subiectul s fie asigurat c a sunat acolo unde trebuie. Este important s se trateze ezitrile i perioadele de tcere lund n considerare inhibiia, ruinea i alte defense ale subiectului.

n acest caz, clinicianul trebuie s prezinte mai pe larg programul de criz i faptul c subiectul poate s rmn anonim la fel ca i toate datele pe care le mprtete, iar problemele pe care le spune sunt luate n serios i tratate n mod profesionist; el poate s se ncread n aceast linie telefonic i n programul de criz. Dac nu poate comunica la telefon, subiectul este invitat la locaia programului pentru a se ntlni fa n fa cu clinicianul. Oricum, dac este vorba de o urgen, de o situaie de criz, este bine ca subiectul s o declare acum la telefon. Dup acest prim contact, clinicianul se focalizeaz pe angajarea subiectului n comunicare. Dup angajarea subiectului ntr-un flux autentic de comunicare clinicianul poate trece la evaluarea acestuia i apoi la furnizarea interveniei.