NEVROZELE

Def. Reprezinta un grup de afectiuni cu determinare psihogena, exprimate clinic printrsimptomatologie cu debut insidios si intensitate redusa, resimtita neplacut de bolnav Caracteristi: Nevroticul nu are halucinatii Este orientat temporo-spatial Prezinta dificultati de adaptare la mediu Isi pot desfasura activitatile socio-profesionale si familiale Tulburarile apar in conditiile supra solicitarii psihice Nevrozele sunt reversibile Clasificare: 1 Nediferentiate! Neurasthenia Nevroza depresiva Nevroza anxioasa " #iferentiate ! Nevroza fobica Nevroza obsesivo-fobica Nevroza isterica Nevroza cu exprimare motorize

Nevroza asterica (neurostenia)

Cauza: suprasolicitarea indelungata, care duce la epuizare, a oboseala patologica a functiilor psihice $boseala fiziologica dispare dupa odihna compensitoare Neurasthenia este reversibila numai dupa un tratamen adecvat si scoaterea din mediul psiho-traumatizant Simptome: %stenie &efalee Insomnie 'atigabilitatea este rapida fara leg cu efortul Pacinetii nu se pot concentra, atentia slabeste rapid #eseori izbucnesc in plans sau ofteaza (omnul este neodihnitor, superficial apar insomniile )la trezire este mai oboist decat s-a culcat* &efaleea are caracterul unei dureri +in casca, cu punct de plecare occipital* -iperestezie )ex Il supara fosnetul foilor de ziar, scartaitul usii, robinetul ce picura* %nxietate Tulburari cardiovasculare si respiratorii Pacientul este deran.at de contactu hainelor cu pielea, acuzand parestezii )furnicaturi* amorteli

 %cuza senzatii de sufocare )+nod in gat,* %cuza de a alternand ci senzatie de frig, p/alpitatii, transpiratii, verti. ratament: 1 profilaxia neurasteniei consta dintr-un program rational de munca si relaxare 0odihna, educatie fizica, drumetii* " tratamentul curative vizeaza! restabilirea somnului )ex 'enobarbital, nitrazepan* reducerea anxietatii )ex #iazepam, meprobanat, hidroxizin* antidepresive )antideprin, amitriptilina* psihotice )lecitina, piraceton, vitamine din grupul 1,&* 2 cura sonatoriala tratamentul nevrozelor

Nevroza o!sesivo"fo!icaz (psi#asteria)

Simptome: reversibile dar foarte neplacute obsesii fobii )fata de care pacinetul lupta impotriva lor* impulsiuni )3tendinte de a face ceva* compulsiuni )3bonavul lupta cu sine apare a nu comite actiunile obsedante* Caracteristici: preocuparea fata de murdarie sau bacterii pacientii duc o lupta epizanta cu microbii invizibili )mainile si picioarele lor sunt inrosite de atata spalat si dezinfectat cu alcool medicinal, se exfoliaza si se suprainfecteaza* O!sesii: 'rica de a-i rani pe altii 'rica de a te rani pe tine insuti 'rica de a .igni 'rica de incendiu, de moartea unei personae appropriate $bsesii sexuale Necesitatea obsesiva de a numara pana la o anumita cifra $bsesii legate de controlul usilor, franelor, luminii, gazelor, apei 4ointa si constienta sunt pastrate 35 bolnavii lupta din rasputeri cntra bolii %ceasta tensiune psihica chinuitoare +macina, afectiv individual )se mai numeste3,nebunie lucida,* ratamentul nvrozei o!sesivo"fo!ice: diferentiat de la caz la caz Psihoterapia trebuie cu rabdare si perseverenta &uprinde! %nxiolitice (edative %ntidepresive Tranchilizante

Nevrozele motorii
Def. sunt forme clinice de nevroza, caracterizata prin manifestari mixte, de tip neurasteric si motor! Nevroza ticurilor

 profesionala 6ogonevroza )balbaial sau balbismul* Etiolo$ie: (unt starile conflictuale existente in familie si structurile psihice lobile, imaturitate psihica, situatii conflictuale la locul de munca icurile 3 sunt miscari poliforme bruste, fara scop, rapide, ce reproduce schematic o miscare voluntara Ticurile dispar in somn Ele se accentueaza la emotii Crampa profesionala 3 consta in contracture tranzitorie a unor grupe musculare la membrele superioare Ex crampa scriitorului, dactilografiat, interpretarea la un instrument Ex crampa intense si dureroasa poate apare chiar la gandul de a scrie sau interpreta la vioara

Nevroza isterica
&rizele isterice se dezlantuie secundar unor conditii stresante %par la personalitatile dizarmonice caracterizate prin! Imaturitate afectiva 6abilitate emotionala #ependenta afectiva Teatralism %sistenta medicala trebuie sa cunoasca diferentierea cauzei de epilepsie generalizata, de isterie! 1 criza de isterie apare numai ziua si numai in public " bolnavul isteric, cade spectaculos, allege locul unde se va prabusi si nu se raneste 2 are partial pastrata memoria celor petrecute 7 apare tremuratura intregului corp, apoi incurbarea corpului sub forma de arc )opistortonus isteric* 8 +nuface spuma la gura, 9 nu are cianoza : bolnavul se opune la deschiderea ochilor ; dureaza zeci de minute < ore 0 posteritic = faza depresiva cu plans 10. tratamnetul crizei de isterie: nu se creaza agitatie in .urul lui se transporta bolnavul intr-o camera linistita se administreaza sedative in.ectabil )#iazepam, &lorpromazin* se sustrage atentia pacientului dela preocuparea sa asupra cauzei asistenta trebuie sa detensioneze psihic pacientul, cu calm si blandete