PATOLOGIA PSIHIATRICA SECUNDARA ALTOR BOLI

1. Manifestari psihice din perioada puerperala : Graviditate Postpartum Postabortum 2. Manifestarile psihice in blo generale: Boli infectioase Boli endocrine 3. Manifestarile psihice in boli cu localizare encef Traumatisme cronico cerebrale !T""# Tumori cerebrale $pilepsii

Perioada de sarcina si lauzie

Purtarea sarcinii si terminarea ei prin nastere intarirea increderii femeii in ea insasi% ofera implinire biologica si sociala &emeia insarcinata poate prezenta un psihic negatic% o atitudine nefavorabila fata de produsul de conceptie "onditiile de stress pentru gravida rezulta din: Proasta organizare a serviciilor medicale 'eficientele social si economice (uferintele aparute in cursul avortului sunt trairi psihice negative )n avort spontan poate fi declansat de urmatoarele cauze: Ginecologice Psihice !un conflict psihic poate determina contractii uterine si avort spontan# )lterior pacienta poate dezvolta o stare depresiva *an+ioasa ,sistenta medicala are un rol deosebil in: Mentinerea unei atmosphere de calm% de siguranta -uarea in evidenta precoce a sarcinii (upravegherea in teritoriu .ecunoasterea unei tulburari psihice fata de eclampsie / afectiune grava care survin la sfarsitul sarcinii si este caracterizata prin convulsii 0T,% modificarea functiei renale% edeme% incompatibilitate .h% confuzie% poate sa duce la coma Lauzia poate determina la o stare de depresie psihica de durata variabila 1n postpartum precoce !la 22 de zile dupa nastere# se pot instala stari an+ioase% confuzionale% delirante in absenta simptomatologiei infectioase% sau chiar preced instalarea depresiei 1ncidenta depresiei postnatale / 3 145 din lauza pe fundalul psihic negative pot aparea idei delirante centrate pe maternitate si produsul de conceptie 'ezinteresul pentru copil apare in: Boli psihice grave "onditii sociale

Tot in postpartum se pot instala stari de schizofrenie determinand: un comportament autist6 raceala afectiva% agresivitate% idei delirante% gelozie. (chizophrenia pe poate transmite ereditar si reprezinta una din cauzele de avort terapeutic% datorita implicaiilor medico legale grave -a etilicele cronice pot surveni: (indromul de sevra7 'elirium tremens 1nfectii% boli hepatice 8ligofrenii 1n postpartumul tardiv !22zile9 1 an# de la nastere Pot aparea tulburari nevrotice% declansate de suprasolicitarile fizice si psihice la care este supus organismul femeii. Poate aparea: an+ietate% dezinteres pt copil% sau sentimental de incapacitate in fata e+igentelor impuse de ingri7irea acestuia 'epresia poate sa survina si dupa consumul de pilule contraceptive% in special la femeile cu nevrotic pree+istent

Patologia psihica secundara bolilor infectioase

Sindromul prodromal infetios "onsta in: "efalee ,stenie 0ipoprose+ie 0ipomnezie de fi+are 1rascibilitate -abilitate afectiva ,n+ietate Tulburari de somn Delirul febril, se caracterizeaza prin: &ebra Tulburarile starii de constienta 0aluinatii terifiante "osmaruri $ste reversibil Meningitele virale * sunt benigne si determ. astenie si obnubilare Meningite purulente * det. paralizii de nervi oculomotori% convulsii% sindrom confuzional accentuat Encefalitele constau in: "efalee 8bnubilare "onfuzie )neori coma &ebra fotofobie "onvulsii 0emiplegie 'ezorganizarea $:G

)neori encefalitele pot aparea dupa o serie vaccinari: ,ntivaricolic ,ntirabic ,ntipertusis ,ntiru7eolic 1n7ectia cu 01; determina tulburari psihice severe

Modificari psihice in boli endocrine

Hipotiroidia / produce la copil !manism si oligofrenie# la adult tulburari nevrotice% hipomnezie% hipobulie% hipolinezie Hipertirodia / accelereaza ritmul % determina iritabilitate% an+ietate% oscilatii timice mari Boala Addison !insuficienta corticosuprarenala# poate determina stare confuzionala si coma Boala Cushing / determina labilitate afectiva marcata% instabilitate Diabetul insipid : astenie% an+ietate !polidipsie si poliurie# Acromegalia / !< hormonul de crestere (T0# / depresie% hipodinamie Hipoglicemia / poate determina: fatigabilitate% foame% tremuraturi% transpiratii% tahicadrie% a+ietate% agresivitate = coma hipoglicemica

Tulburari psihice in traumatismele cranio-cerebrale (TCC)

'upa T"" se pot intalni tulburari posihice acute si cronice rand dupa un T"" apare: Pierderea starii de constienta uneori coma -a iesirea din coma sau comotii usoare se pot instala: "onfuzie mintala ,gitatie psihomotorie 'elir halucinatii vizuale tulburari de memorie Tulburari psihice tardive posttraumatice sunt: 'ementa posttraumatica $pilepsia posttraumatica (indromul traumatizatului cranian !cerebrastenia posttraumatica# (imptome: "efalee ;erti7 Paloare 0ipersudoratie $motivitate marcata &atigabilitate 'epresie . in primul

Tulburari psihice in tumori cerebrale

Tumorile frontale determinate de: "omportament dezinhibat 'ezorientare temporo spatiala "onfuzie ,mnezie

 ,patie Bulimie 0ipererotism Tumorile temporale pot determina: $pilepsie 0alucinatii !gustative% olfactive% auditive% vizuale# Tumorile parietale pot determina: tulburari de sensibilitate% halucinatii >inestezie !miscarea membrelor% menbru supra numerar# Tumorile occipitale pot determina: 0alucinatii vizuale vizuale #nu recunoaste figure familiare si nu se poate identifica intr o fotografie#

Manifestari psihice in epilepsie

"onstienta poate fi pierduta sau mentionata in timpul convulsiilor Perceptia unor mirosuri neplacute si imagini pe care doar bolnavul le vede Tulburri neurologice Migrene% ticuri Tulburari de somn ?privire in gol@ ,mnezie