WESTERN APHASIA BATTERY (WAB)

WAB
Se dise para evaluar los principales aspectos clnicos del lenguaje: contenido, fluidez, comprensin oral, repeticin y denominacin, as como lectura, escritura y clculo (Kertesz, 1979).
La lectura, clculo, escritura, praxis y las pruebas no verbales son opcionales.

Nos entrega el cociente de afasia (A.Q.), que corresponde a 93,8. (valoracin lenguaje oral).

Nos entrega un cociente cortical (C.Q), incluye las pruebas no verbales.

WAB
Tiene un sistema ms sencillo de aplicacin. 20 objetos concretos.

Alto nivel de confiabilidad.

Se pueden agregar gestos y ayuda fontica.

Criterios de clasificacin wab

Subpruebas wab
Habla Espontnea:
Preguntas. Descripcin lmina 1 WAB.

Comprensin:

Preguntas si/no Reconocimiento auditivo. rdenes seriadas.

Repeticin.

Denominacin:

Confrontacin visual. Fluidez de la palabra (semntica). Capacidad de completar frases. Capacidad de comprender.

Subpruebas wab
Lectura:
Lectura y comprensin de frases. rdenes ledas. Estmulo de palabra escrita. (Visuo-verbal c/objeto). Correspondencia de eleccin de dibujo. Correspondencia de eleccin con palabra escrita. Discriminacin de las letras.

Reconocimiento de palabras escritas.

Deletreo.

Subpruebas wab
Escritura:
Peticin nombre y direccin. Produccin escrita. Escritura al dictado. Escritura de palabras dictadas o presentadas visualmente. Alfabeto y nmeros. Letras y nmeros. Copia de palabras de una frase.

Subpruebas wab
Apraxia

Tareas de construccin visuoespacial y de clculo

Habla espontnea
Descripcin Tareas: 6 preguntas y descripcin de la lmina 1 de la WAB.

Criterios de Puntuacin: La puntuacin se realiza en base al contenido informativo y a travs de la fluidez, correccin gramatical y parafasias presentes.

Puntuacin Mxima: 20 puntos.

Lmina 1 de la WAB

comprensin
Nombre subtest Preguntas si/no

Descripcin

Se realizan 20 preguntas en donde paciente responde si o no.

Criterios puntuacin

Se admiten respuestas de tipo verbal, gestual o abrir-cerrar ojos.

Puntuacin Mxima

20 puntos

comprensin
Nombre subtest Reconocimiento auditivo de las palabras

Descripcin

Se le pide al paciente que muestre el estmulo solicitado: Objetos reales, dibujados, formas, letras, nmeros, colores, muebles, partes del cuerpo, dedos, derecha-izquierda.
Se permite una repeticin. Un punto por cada respuesta correcta.

Criterios puntuacin

Puntuacin Mxima

60 puntos

comprensin
Nombre subtest rdenes seriadas

Descripcin

Corresponde a 11 rdenes que van aumentando en complejidad.

Criterios puntuacin

Se repite en caso que el paciente lo solicite o parezca confuso. Se repite la frase completa. Se utilizan los siguientes materiales: pluma, peine y libro. 80 puntos

Puntuacin Mxima

repeticin
Nombre subtest rdenes seriadas

Descripcin

Palabras, frases y oraciones

Criterios puntuacin

Se repite completamente se entregan 2 puntos por cada palabra. Se descuentan puntos por cada parafasia fonmica y errores en la secuencia de la palabra. 100 puntos

Puntuacin Mxima

denominacin
Nombre subtest Confrontacin visual

Descripcin

Corresponde a 20 estmulos a presentar. Se entregan 20 segundos por estmulo.

Criterios puntuacin

Se entregan 3 puntos por cada respuesta correcta o error de articulacin sin importancia. 2 puntos por parafasia fonmica. 1 punto por pista fonmica o tctil. 60 puntos

Puntuacin Mxima

denominacin
Nombre subtest Fluidez de palabra

Descripcin

La mayor cantidad de animales durante 1 minuto.

Se entrega 1 puntos pro cada nombre correcto. Se puede ayudar en caso de bloqueos. 20 puntos

Criterios puntuacin

Puntuacin Mxima

denominacin
Nombre subtest Capacidad de Completar Frases

Descripcin

Debe completar la oracin, para esto se le entrega un ejemplo al inicio.

Se entregan 2 puntos por cada respuesta correcta, 1 punto por parafasia fonmica. Se aceptan respuestas razonables. 10 puntos

Criterios puntuacin

Puntuacin Mxima

denominacin
Nombre subtest Capacidad de Comprender

Descripcin

Se realizan preguntas al paciente.

Criterios puntuacin

Se entregan 2 puntos por una respuesta aceptable, 1 puntos por parafasia fonmica. 10 puntos

Puntuacin Mxima

Cociente de afasia
El clculo del A.Q. se realiza de la siguiente forma:

A.Q. = Total de Habla Espontnea + Total de Comprensin/20 + Total de Repeticin /10 + Total Denominacin /10.
A.Q. = Resultado x 2

Kertesz and Poole 1974.

Test a Utilizar
Deficiencia: Boston, Plepaf, WAB, Bedside del Lenguaje, PICA, EPLA, PALPA. Limitacin de Actividad: CADL-2, MCST-A

Restriccin en Participacin: CETI, ACPM.

THE MULTIMODAL COMMUNICATION SCREENING TASK FOR PERSONS WITH APHASIA (MCST-A)

MCST-A
Se encarga de evaluar la limitacin de la actividad.

Reactivacin v/s Compensacin ?

Utilizacin de C.A.A.

Nos permite comprender ms claramente las competencias comunicativo lingsticas que poseen los pacientes con afasia y ver a travs de ella que estrategia podemos ocupar.

Tipos de comunicadores
A) Compaero Dependiente: Se apoyan en una persona que les facilita un conjunto de informacin semntica como respuesta limitada.

B) Independiente: La participacin de compaeros esta restringida nicamente a mensajes muy complejos.

MCST-A
Consta de 8 tareas:
Comunicar conceptos a travs smbolos, necesidades bsicas y preguntas autobiogrficas. Combinacin de 2-3 smbolos. Categorizacin. Contar cuentos utilizando una secuencia de escenas. Recontado de una historia, sealando fotos en una secuencia. Eleccin de imgenes y frases para completar una transaccin en una farmacia o una conversacin con sus nietos. Dar informacin sobre lugares, sealando ubicaciones en un mapa simplificado. Complementar comunicacin a travs de deletreo y gestos.

MCST-A
Facilitadores:
Repeticin. Expandir. Favorecer la autocorreccin. Abrir el libro para comenzar y hasta indicar la pagina que necesita para responder. Orientar la respuesta disminuyendo las opciones de respuesta en funcin de un sector especifico de la hoja. Dirigir la atencin visual del paciente. Favorecer que utilice otra modalidad. Confirmacin. Modelado.

Mcst-a: desempeo del comunicador

+ : El paciente transmite adecuadamente los conceptos al interlocutor.
- : si transmite inadecuadamente o de forma incorrecta los contenidos al interlocutor.

+/- : transmite en parte los conceptos al interlocutor.

Communication Activities of Daily Living (cadl-2)

Cadl-2
Propsito:
Para determinar la capacidad de comunicacin funcional de los adultos que han sufrido una lesin cerebral traumtica, dao al hemisferio derecho secundario a un accidente cerebrovascular, y / o afasia. Tambin se puede utilizar con los adultos que estn con problemas mentales, son usuarios de audfonos, y que tienen la enfermedad de Alzheimer.

Cadl-2
Items.
Leer, escribir, o usar los nmeros Interacciones sociales Comunicacin divergente Comunicacin contextual Comunicacin no verbal Las relaciones secuenciales Humor / Metfora / Absurdo

Cadl-2
Procedimiento:
Tener los materiales: 4 monedas, 4 billetes de mil pesos, telfono celular, lpiz sobre la mesa. Presenta 50 elementos. La prueba est diseada para ser administrados individualmente. Tiempo aproximado de aplicacin: 30 minutos. Puntuacin: 2 1 y 0 puntos.

CADL-2

Libro de imgenes cadl-2

Test a Utilizar
Deficiencia: Boston, Plepaf, WAB, Bedside del Lenguaje, PICA, EPLA, PALPA. Limitacin de Actividad: CADL-2, MCST-A

Restriccin en Participacin: CETI, ACPM.

ndice de eficacia comunicativa (ceti)

ceti
Se consideran las habilidades comunicativas verbales y no verbales en las distintas actividades de la vida diaria. Es una prueba fcil y rpida de aplicar. La puntuacin la realiza un familiar, amigo o cuidador que observe frecuentemente al paciente. Consiste en 16 tems. Escala de 0-10.

ceti
Es capaz de llamar la atencin
Manifiesta emociones Mantiene una conversacin privada Es capaz de confirmar que entendi un mensaje

Si es capaz de llamar por su nombre a alguien presente

bibliografa
Desarrollo y validacin de una batera corta de evaluacin de la afasia: bedside de lenguaje. Utilizacin en un centro de rehabilitacin: Rev. Neurologa 2008; 46 (8): 454-460. Helm-Estabrooks, N. y Albert, M (2005). MANUAL DE LA AFASIA Y DE TERAPIA DE LA AFASIA. H. Goodglass (2005) EVALUACION DE LAS