Stni Loredana Alina MG I,Gr 7

Coloana vertebrala
 Coloana vertebrala este o insiruire verticala de oase care

formeaza scheletul axial; acest cadru ofera un suport puternic, dar flexibil, de sprijin al organismului, care are si functia de gazduire si protejare a maduvii spinarii.  Este alcatuita din 33 de vertebre aranjate vertical, una deasupra celeilalte,care sunt legate de fateta articulatiilor, pe partea din spate a coloanei vertebrale. Aceste articulatii permit circulatia intre oasele coloanei vertebrale. Vertebrele sunt stabilizate prin ligamente si, cel mai important, sunt separate fiecare printr-un disc intervertebral, care are rolul de a absorbi socurile.  Vertebrele pot fi clasificate in cinci segmente: 7 vertebre cervicale, 12 vertebre toracice, 5 vertebre lombare, 5 vertebre sacrale 4 vertebre coccigiane.  Maduva spinarii trece printr-un canal situat in partea din spate a vertebrelor si se intinde de la baza creierului pana in regiunea lombara a coloanei vertebrale. Nervii din maduva spinarii se ramnifica, transmitand mesaje de miscare catre restul corpului.

Coloana vertebrala
y Coloana vertebrala are directie verticala, insa nu este dreapta. In ansamblul sau prezinta urmatoarele curburi : y * in plan sagital (antero posterior), concave posterior, numite lordoze (in regiunea cervicala si lombara) si concave anterior, numite cifoze (in regiunea toracala si a osului sacrum) ; y * in plan frontal (lateral), numite scolioze ;

Coloana vertebrala
y Coloana vertebrala are patru curburi

antero-posterioare: Curbura cervicala are convexitatea orientata anterior si este putin pronuntata. Ea se intinde intre atlas (C1) si a doua vertebra toracala (T2); Curbura toracala se numeste curbura dorsala. Ea are convexitatea inapoi si este cea mai intinsa dintre toate curburile coloanei vertebrale, fiind cuprinsa intre T1 si T12; Curbura lombara are convexitatea indreptata anterior si se intinde de-a lungul celor cinci vertebre lombare, fiind mai accentuata in dreptul ultimelor trei vertebre. Aceasta curbura este mai accentuata la femei; Curbura sacro-coccigiana are convexitatea indreptata posterior si se intinde pe toata lungimea sacrului si coccisului.

Coloana vertebrala
DESCRIEREA ANATOMICA A REGIUNII SPATELUI SI LOMBO-SACRATE.

MUSCHII REGIUNII DORSO-LOMBARE

 Muschiul trapez, marele dorsal, cu originea in apofiza dorso-lombara si pe ultimele patru   

   

coaste iar insertia pe santul intertubercular al humesurului; Muschii santurilor vertebrale, cu origini si insertii multiple asigura miscarile coloanei vertebrale, de extensie, inclinare laterala si rotatie; Muschiul oblicul mare al abdomenului are insertia pe ultimele 7-8 coaste si pe coxal; Muschiul oblic mic al abdomenului, are fibrele orientate invers decat oblicul mare si este situat profund, avand originea pe creasta iliaca si ligamentul inghinal, de unde fibrele merg spre torace, unde se insera pe fata interna a ultimelor coaste si pe linia aspra prin intermediul unei aponevroze; Muschiul transversal este situat cel mai profund fata de ceilalti muschi abdominali; Muschii supracostali, cu insetile pe apofizele transversale si pe coaste; Muschiul ilio-costal, merge de la sacru pana la vertebra C3, fixandu-se pe apofizel transversale; Muschii coloanei vertebrale, se impart in urmatoarelegrupe: - muschii romboizi cu origine pe ultimele vertebre cervicale si primele vertebre toracale, iar insertia pe marginea vertebrala a omoplatului; -muschii ridicatori ai scapulei, au originea pe ultimele vertebre cervicale si insertia pe unghiul median al scapulei.

Coloana vertebrala
Planurile profunde cuprind muschii numiti muschii jgheaburilor vertebrele, ei avand caracter metameric. Sunt mici si formeaza patru sisteme:

Sistemul intertransversal, formeaza o masa comuna, care spre cutia toracica se imparte in trei coloane musculare. Aceste coloane sunt: -coloana mediala cu un spinal; coloana mijlocie cu un lung al santurilor vertebrele; coloana laterala cu un ilio-costal.  Sistemul interspinal, cuprinde sase perechi cervicale, trei trei-patru perechi toracale si patru perechi toracale.  Sistemul transverso-spinal, cuprinde:semispinali (multifizi) si muschii rotatori.  Sistemul spino-transversal, cuprinde: muschiul aplenius al capului si al gatului si muschiul supracostal (transverso-costali) sunt 12 perechi, se gasesc in partea posterioara a toracelui.

Coloana vertebrala
INERVATIA MUSCHILOR 


M. trapez este inervat de nervii cervicali si de nervul accesor (XI);

M. jghiaburilor vertebrale sunt inervati de ramurile dorsale ale nervilor dorsali.  M marelui dorsal este inervat de fibrele provanite dinnervi cervicali, care formeaza un nerv propriu, numit nervul marelui dorsal;  M micul dintat posterior-superior, de catre nervii intercostali (I-V);  M. micul dintat posterior-inferior care este inervat de ramurile nervilor intercostali (IX,X, XI, XII);
 Sistemul intertransvarsal este inervat de nervii intercostali.  Sistemul interspinos este inervat de nervii spinali  Sistemul teansvarso-spinos este inervat de nervi spinali.  Sistemul spino-transversal, muschii acestui sistem sunt inervati de nervii

spinali cervicali.

Coloana vertebrala
VASCULARIZATIA MUSCHILOR
ARTERE:




Muschii spatelui sunt vascularizati de artera subscapulara. Muschii jghiaburilor vertebrale sunt vascularizati de ramurile dorso-spinale ale arterelor lombare

VENE:
 Vena cava superioara colecteaza sangele muschilor regiunilor gatului.  Vena vertebrala colecteaza sangele din canalul vertebrei cervicale din muschii

paravertebrali si din regiunea cefei.  Venele intercostale colecteaza sangele muschilor intercostali.  Vena jugulara posterioara colecteaza sangele din regiunea cefei.  Vena cava inferioara, vena ilaco-comuna, vena ilio-lombara si vena sacrala colecteaza sangele din regiunea lombara, si sacroiliaca.

Sternul
STERNUL este un os plat, nepereche situat n partea anterioar a tacelui. format din trei pri: -manubriu -corp. -apendice xifoid.
 Superior i lateral manubriul se articuleaz cu

claviculele. Median i superior prezint incizura sternal.La unirea manubriului cu corpul se formeaz unghiul lui Louis ce servete pentru reperarea coastei a doua ( se poate palpa sub piele ). Corpul prezint: - lateral 7 incizuri costale pentru articulaii cu primele 7 coaste; - o fa anterioar convex; - o fa posterioar concav.

Coastele
y COASTELE sunt oase alungite, plate i curbe. Forma

lor confer elasticitatea necesar micrilor respiratorii. Fiecare coast este format din: - o extremitate posterioar ce prezint : - capul coastei - gtul sau colul coastei - tuberculul coastei - corpul ce prezint dou fee i dou margini; - o extremitate anterioar ce se articuleaz cu cartilajul costal.
 Coastele prezint trei curburi:

Curbura fetelor ce determin concavitatea fetei mediale. Curbura marginilor ce determin coborrea extremitii anterioare a coastei fa de cea posterioar. Curbura axului datorit creia n partea posterioar faa medial privete n sus, iar anterior privete n jos.

Coastele
y Fiecare coast se articuleaz prin trei puncte cu dou vertebre. Exist dou suprafee

articulare pe capul coastei ce ptrund n unghiul diedru format de corpurile a dou vertebre supraajacente i o suprafa articular pe tuberculul coastei pentru procesul transversal al vertebrei corespunztoare. Se formeaz astfel dou articulaii; costovertebral i costotransversal.
y Excepie: pentru coastele 1,11,12 care nu se articuleaz dect cu un corp vertebral i

coastele 11,12 care nu au punct de sprijin pe procesul transvers. Fiecare articulaie este ntrit de numeroase mici ligamente. Anterior coastele se articuleaz cu sternul prin cartilajele costale. Acestea cresc elasticitatea cutiei toracice. Se formeaz astfel articulaii condrosternale i condrocostale. Primele 7 coaste sunt scurte i se articuleaz direct cu sternul. Sunt denumite coaste adevrate.
y Urmtoarele 3 cartilaje, mai lungi, se ataeaz pe cel de-al aptelea cartilaj formnd

arcul costal. Este regiunea coastelor false. Ultimele dou coaste nu au cartilaj costal, sunt coaste libere; nu se articuleaz anterior.

Coastele
Coastele descriu o curb cu concavitatea medial. Dup ce se desprind de pe coloana vertebral se ndreapt lateral i napoi, apoi cotesc brusc ( unghi costal posterior) i se ndreapt nainte medial i n jos. nainte de a ajunge la cartilajul costal i schimb din nou traiectoria ( unghi costal anterior) i se ndreapt medial.

CARACTERE SPECIALE ALE UNOR COASTE

Prima coast este scurt, orizontal; prezint o fa superioar, una inferioar o margine medial i una lateral. Marginea median delimiteaz orificiul superior al toracelui i are raporturi cu iomul pleural. Pe faa superioar se gsete tuberculul pentru inseria muchiului scalen anterior. Acest tubercul separ anul venei subclaviculare ( anterior ) de anul arterei adbclaviculare (posterior). Coasta a XII a, nu are tubercul anterior deoarece nu se articuleaz cu procesul transvers al vertebrei T12

Coastele
y MICRILE COASTELOR modific cele trei diametre ale toracelui.

Posterior coasta pivoteaz n jurul unui ax ce trece prin cele dou articulaii: costovertebral i costotransversal. Pentru vertebrele dorsale superioare axa este transversal; micrile coastei se fac dinspre anterior spre posterior. Cnd coasta se ridic crete diametrul sagital al toracelui. Pentru vertebrele dorsale inferioare axa este aproape sagital: micrile coastei se fac lateral. Cnd coasta se ridic crete diametrul transversal al toracelui. Deci n inspiraie cnd coastele se ridic exist o cretere a diametrului sagital toracelui superior i o cretere a diametrului transversal n toracele inferior. n aceste micri cartilajul costal sufer o torsiune. n timpul expiraiei cnd coastele coboar scade diametrul sagital i transversal al toracelui i cartilajul costal revine n poziia iniial. Micrile coastelor sunt legate de micrile coloanei dorsale si invers. Flexia dorsal antreneaz o nchidere a coastelor spre anterior. Extensia antreneaz o deschidere a coastelor spre anterior; De partea concav efectele sunt inverse. In timpul rotaiilor coastele reculeaz de partea rotaiei i avanseaz de partea opus. Sintetiznd, micrile toracelui pot fi mprite n dou categorii: 1. Considernd vertebrele i sternul fixate, coastele se deplasaeaz lateral mrind diametrul transversal al toracelui. 2. Considernd sternul mobil, acesta n inspiraie se deplaseaz n sus i anterior, indeprtndu-se de vertebrele dorsale, deci ridicarea coastelor produce i o cretere a diametrului anteroposterior al toracelui.