Sunteți pe pagina 1din 1

Leucem limfatica cronica consta in proliferarea limfocit adulte,care au morfologie normala dar sunt afunctionale.

Etiofiziopatolog:cauza este necunoscuta,este mai frecventa la barbti,apare dupa varsta de 50 ani.Simptome Debutul este lent, insidios. Atrage atentia asupra bolii fie afectarea starii generale,anorexie si pierdere n greutate,infectii frecv resp/cutanate,paloare,obos,echim spontanefie,dur osoase,prezenta adenopatiilor.Diag:Examenul sngelui arata 100 000 - 200 000/mm3 leucocite,anemie, trombopenie si neutropenie. Mielograma confirma diagnosticul.Complic:trombofleb,infectii,sangerari.Supravietuirea,este in medie 2-7ani. Limfomul Hodgkin Limfomul Hodgkin este o forma de cancer a sistemului limfatic celulele se divid anormal si se raspindesc in afara acestuia.Pe masura ce boala progreseaza afecteaza capacitatea corpului de a lupta impotriva infectiilor. Cauza exacta a limfomului Hodgkin este necunoscuta,apare la tineri intre 20-40ani,sau dupa 60ani.In gangl apar cel gigante,multinucleate numite cel Reed-Sternberg.M clinice: adenopatii nedur,unilaterale,febra,fris,pierd in greut,transp noctur,prurit,simpt pulm,afect hepatica,medulara. Diag este stabilit de biopsia ganglionara,care determ tipul de limfon.Punctia medulara indic afect maduv osoase.Radiograf torac,CT,ecograf se efect pt evidentierea adenopat profunde.Testele de lab si biops hepatica indic afect ficatului.Punct lombara cu studiul LCR,poate determ prezenta afectarii maduv spinarii.Se face laparotomie cu splenectomie,biops hepatica/ganglionara,pt stadializare.Complic:tromboembolii,icter,comresiune medulara. Limfom non Hodgkinian este o boala maligna a tes limfoid,a limfocit T/B. Etiofiziopatolog apare la pers cu imunodeficienta,sau care iau medicat imunosupresoare(dupa transplant de org),pers infect cu virus HIV.Se presupune ca in etiolog bolii,pot fi inplic si virusi.De obic apare dupa varsta de 40ani.Manif clin sunt:adenopatii unilater,febra,frisoane,transp noct,afectare pulm,hepatica,osoasa,sindr de compresiune a venei cave.Diag este satbilit de biops ganglionara,care determ tipul de limfom.Punct medulara,ind afect medulara.Radiograf,CTsi RMN evidentiaza adenopat profunde.Limfoangiogrf indica afect ganglionara.Se efect laparotomie cu splenectomie,biopsie hepatica si ganglionara. Mielomul multiplu,este o bola maligna a plasmocitelor. Etiofizio:cauza este necunos,se incrimin expun la radiatii ionizante.Plasmocitele sunt cel care prod imunoglobuline.Prin proliferarea lor maligna,se produc proteine patologice(proteina Bence-Jones)si un factor de activare a osteoplastelor ce prod lize osoase.In acest mod,creste vascozit sanguina,scade rezist la infectii si afect rinichii.Apare mai frecv la pers in varsta,la fem si la pers de culoare. Manifest clin,constau in:dur si fract osoase(vertebre,coaste,craniu,pelvis),obos,proteinurie,insuf renala,hipercalcemie,hiperuricemie.Diag:radiografiile osoase indica lez osteolitice.Electroforeza protein serice,releva prez prot anormale,hemogr releva anemie.Se dozeaza prot Bence-Jones in urina.Biops osoasa,evident plasmocitele maligne. Complic:fracturi patologice,compresiuni ale maduvei spinarii,infect recurente,insuf renala,pielonefr,sangerari,tromboembolii.Suprav este in medie 3-4ani. Trombocitopeniile,constau in scad nr de tromboc,sub 100.000/mm3 si reprez o cauza a sangerarii.Etiofizio:trombocitopen pot sa apara prin:scad prod de tromb in cadrul altor boli(leucemii,anemieaplastica,radioterap);cresterea distrugerii tromb:in infect,dupa unele medicam,in coagulare intravasculara diseminata;sechestrare splenica:in hipersplenismul din ciroza hep.M clin pot fi asimptom pana cand nr de trombo scade sub 20.000/mm3cand apar petesii,echimoze,epistaxis,hematemeza,sanger excesive dupa unele proceduri(extrac dentare,biopsii). Diag se stabil pe:scad nr de trombo;timpul de sg,timpul de protrombina,timpul partial de tromboplastina,care sunt alungite. Complic:constau in sang masive,amenintatoare de viata. Purpura trombocitopenica este o boala autoimuna, in care trombo suntdistruse de anticorpi antitrombocitari.Etiofiziopatologie exista 2 forme:forma act-apare in copilar,dupa infect virale,are prognostic bun si se vindeca in 1-2 luni;forma cronica,apare la 20-40 ani,mai frecv la fem,se asoci cu lupus eritemat diseminat,sau boli tiroidiene. Manif clilinice constau in:petesii,echimoze;gingivoragii;menoragii. Diag se stabil pe tabloul clinic si pe datele de lab care indic:trombo scaz,limfocitoza si eozinofilie;punctia medulara releva un nr cresc de megakariocite(precursori ai trombo);prezinta anticorpi atitrombocitari.Complic constau in sangerari amenintatoare de viata. Anemia megaloblastica prin deficit de acid folic .Etiofiziopatologie:poate fi un deficit de aport alimentar,malnutritie,alcoolismsau tulb de absorb ale acidului folic in jejun,sau crest necesarului de acid folic:in gravidit,anemie hemolitica,dermatita exfoliativa.Poate sa apara dupa admin de antagonisti de acid folic:metrotrexat,fenitoin,unele antibio,biseptol,alcool,anticonceptionale.Manif clinice :obos,paloare,ameteli,cefalee,tahicardie,limba sensibila,buze crapate.Diag se stabil pe anemie,Hb si Ht scazute cu hematii mari si pe nivelul acidului folic scaz in sange.