Sunteți pe pagina 1din 1

Serie calculatie Prima Data inceput Data sfarsit Perioada Casco Model Marca Categorie

Cerere de asigurare - Rca Persoane Juridice


Informatii calculatie
Serie calculatie 548249609
Prima calculata 771 Ron
Clasa de bonus/malus B2
Data ofertei 27.05.2013
Pentru incheierea asigurarii va rugam sa va prezentati la orice unitate sau reprezentant Allianz-Tiriac (agent sau broker) cu urmatoarele
documente (in copie): certificatul de inregistrare al firmei (emis de Registrul Comertului) si certificatul de inmatriculare al vehiculului (sau cartea
de identitate). De asemenea, trebuie sa aveti dumneavoastra si seria calculatiei.
In cazul politelor de asigurare emise pentru vehiculele care circula in baza unei autorizatii de circulatie provizorie nu se va elibera documentul
Carte Verde.
1. Activitate asigurat / utilizator
CUI 9937897
Grupa CAEN
Comer| cu ridicata cu excep|a comer|ului cu autovehicule
i motociclete
Grupa de activitate 46
2. Date despre asigurare si vehicul
Vehicul in leasing Nu
Durata asigurarii 12 luni
Data intrarii in vigoare (zz.ll.aaaa) 01.06.2013
Numar inmatriculare / numar inregistrare
Numar identificare / serie de sasiu UU1HSDACN46954199
Stare Inmatriculat in Romania
Categorie Autoturism
Marca Dacia
Tip/Model Duster
Masa maxima autorizata 1.844 Kg
Numar de locuri 5
Capacitate cilindrica 1.461 cmc
Putere 81 KW
Vehiculul este asigurat Casco la Allianz Tiriac Da
Vehiculul este comercializat de un dealer/reprezentanta din Romania Nu
si urmeaza sa fie inmatriculat/inregistrat?
Vehiculul este utilizat in baza unui contract civil, Nu
altul decat contractul de leasing?
Allianz-Tiriac 2013
Intocmit la data 27.05.2013, ora 15:12 Pagina 1 din 1

S-ar putea să vă placă și