Mediere i probaiune
Profesor coordonator : Lect. Univ .Dr Eugen Bican Masterand: Marcu Florin -Gheorghe Anul I
2013 Cluj-Napoca
Planul lucrrii:
I. Preliminarii teoretice i metodologice: 1.1 Problema tiintific abordat i scopul proiectului; 1.2 Importana i actualitatea cercetarii; 1.3 ncadrri paradigmatice i teorii tiinifice relevante; 1.4 Metodologia demersului de cercetare;
II. Prezentarea rezultatelor obinute: 2.1. Ce este codependenta ? 2.2. Cauzele codependenei 2.3. Manifestari i efecte ale codependenei 2.4. Abordare n planul vieii de cuplu
III Evaluarea rezultatelor obinute: 3.1.Concluzii sintetice de ansamblu 3.2 Recomandri aplicative
IV Bibliografie
I. Preliminarii teoretice i metodologice: 1.1 Problema tiintific abordat i scopul proiectului; Problema stiintific care face obiectul lucrrii de fa o constituie fenomenul codependenei. Problema social care rezid n urma fenomenului de codependen, o reprezint impactul negativ pe care acesta l are asupra individului i a vieii familiale. Scopul lucrarii crearea unei imagini de ansamblu asupra fenomenului codependenei, a contextului n care aceasta apare i se perpetueaz, precum i a efectelor pe care le dezvolt. 1.2 Importana i actualitatea cercetrii; Importana i actualitatea problemei abordate - n conditiile n care, toxicomanii combin medicanente pentru a obine efectele drogului, actualitatea acestei probleme, att din punct de vedere tiinific, medical, ct i social devine evident. 1.3 ncadrri paradigmatice i teorii tiinifice relevante; Tema lucrrii este ncadrat n paradigma cognitiv- comportamental- abordarea cognitiv- comportamental consider problemele psihologice ca fiind rspunsuri dezadaptive, nvate, susinute de condiii disfuncionale. Pentru a trata eficient problemele psihologice, n cazul nostru codependea, este necesar identificarea, modificarea i nlocuirea acestor convingeri disfuncionale precum i a comportamentelor dezadaptive, ce le nsoesc prin tehnici specifice de intervenie cognitivcomportamental.
Factorii oricarui demers terapeutic sau de consiliere constau n: a). diagnostic psihologic i evaluare clinic b). relaie terapeutic ( de consiliere) caracterizat prin : atitudine cald, colaborativ, ncredere a pacientului fa de terapeut etc. c). conceptualizarea sau explicaia dat simptomelor pacientului : - reduce de asemenea simtomatologia pentru ca pacientul i nelege tulburarea - stimuleaz nevoia de a stimula cogniiile i comportamentele dezadaptive - schimbarea mecanismelor dezadaptive de coping, a cogniiilor i interaciunii cu mediul. d). tehnicile vizeaz modificarea elementelor patogenice e). evaluarea rezultatelor interveniei
a). Ce nseamn codependena ? Obiectivul- definiie i exemplificare b). Cum se manifest codependea ? Obiectivul- Exemple c). Cum se abordeaz codependena n planul vieii de cuplu ? obiective - cum prevenim apariia codependenei - ce terapii sunt necesare pentru a trata codependena - cum se reabiliteaz att codependentul , ct i familia ca ntreg. II. Prezentarea rezultatelor obinute: 2.1. Ce este codependena ? Codependena nseamna orice activitate care protejeaz i scutete persoana dependent de substane chimice n a recunoate adevarata natur i consecintele pe lung durat a comportamentului ei sau al lui. Codependena const n idei, sentimente, atitudini i comportamente care permit sau ncurajeaza incontient consumul de alcool sau alte droguri s continue sau s se nruteasc prin protejarea persoanei care consum alcool sau alte droguri n mod abuziv, fa de experiena unui impact total a consecinelor acestui comportament, din dragoste, compasiune, team i comportamente de supravieuire. (http://www.drognet.md/ro /parintilor/co-dependenta.html) Exist mai multe variante de a descrie condiia codependenei. Primele abordari ale codependenei se centreaz exclusiv pe alcoolismul din familia de origine. Eticheta "codependent" a fost atribuit partenerului sau copilului unei persoane alcoolice, ale crei reacii tipice au fost de a deveni responsabil de printele sau partenerul alcoolic, acoperind adicia acestuia de teama de a fi descoperit i stigmatizat i suprimndu-i, cu orice pre, orice sentimente n cadrul familiei. Conform definiiei oferit de Hemfelt, Minirth i Meier (1989, p.14) avem de-a face cu dependena de anumite persoane, comportamente, obiecte; nereuit de a-i controla sentimentele, compensat prin controlul exercitat asupra oamenilor, obiectelor, evenimentelor exterioare. Aceeasi triad de autori menioneaz cum c aceast stare a fost prima oara menionat n legatura cu terapia alcoolicilor i a familiilor acestora. Astfel c n acest context, codependena se refer la persoanele (partener, familie ) care triesc alaturi de o persoan dependent de alcool, prin extensie codependena se refer la toate persoanele care triesc alturi
3
de o persoan dependent (fie c aceast dependen se centreaz pe consumul de anumite substane sau nu). Codependena nu e indus exclusiv n familiile n care exist probleme de adicie. Un alt tip de familie care se pare c induce codependena e tipul familiei supra-rigide, dogmatice sau autocratice, unde se poate foarte bine s nu apar probleme legate de adicii, de orice fel ar fi acestea. Aceste familii supra-controlante pun accent pe disciplin i o impun ca valoare princeps i singurele recompense care se ofer sunt pentru a gratula respectarea regulilor stricte i adesea ilogice ale familiei. n astfel de familii, copiii nva repede, ca orice sentimente pozitive legate de sine depind de dispoziia altcuiva, de obicei mama sau tatl lor. H. Dan Smith (an?) se referea la condiia sau faptul de a fi codependent ca avnd un anumit specific, i anume tendina de a plasa nevoile i dorinele celorlali pe primul loc i excluderea contientizrii propriilor nevoi i dorinte; nvestire continu a stimei de sine n ncercarea de a se controla pe sine i pe altii; preocupare excesiv de modul n care vor raspunde alii la sentimentele proprii; frica incontrolabil de a fi rnit sau respins de ceilali; stima de sine, dependena de aprobarea celorlali; tendina de a ignora propriile valori i de a adera la valorile celorlalti. Pe de alt parte, Robert Burney (1995) o numete dependena extern. Condiia codependenei echivaleaz cu cedarea de putere, n detrimentul stimei de sine, unor surse, ageni sau manifestri externe. Am fost nvai s privim n jurul nostru la oameni, locuri i lucruri bani, proprieti, prestigiu, ca s determinam dac valorm sau nu ceva. Acest lucru ne determin s ne cream nite false repere. Facem din bani, reuite, popularitate, posesii materiale, csnicia "adecvat", puterea suprem care determin dac avem valoare. Toate condiiile exterioare sunt ns temporare, i se pot modifica pe moment. Dac facem din condiiile exterioare reperul dup care ne ghidm viaa, cu siguran c vom deveni victime i, cu siguran c vom victimiza i alte persoane n ncercarea noastr de a dovedi c avem valoare. Codependena e un sistem emoional i comportamental, de aprare, disfuncional. Atunci cnd o societate e necinstit din punct de vedere emoional, oamenii acelei societi sunt predispui la a fi disfuncionali din punct de vedere emoional. n mod tradiional, n aceast societate brbaii au fost nvtai c furia e singura emoie acceptabil pentru un brbat, n timp ce femeile sunt nvate c nu este acceptabil c ele sa aib accese de furie. Dac nu e permis s dispunem de toate emoiile noastre atunci nu putem stii cine
4
suntem ca fiine emoionale. De asemenea, tradiional, femeile sunt nvate s fie codependente - s se autodefineasc i s se valorizeze n legatura cu relaiile pe care le au cu brbaii, n timp ce brbaii sunt nvai s fie codependeni de munca lor, cariera, abilitatea de a produce i presupusa lor superioritate fa de femei. Codependena e o boala a sinelui pierdut. Daca nu ne validm i nu ne afirmam prin ceea ce suntem n copilarie atunci nu credem c suntem valoroi sau c meritm s fim iubii. De obicei suntem validai de ctre unul dintre parini n timp ce celalalt refuz s ne ofere aceasta validare. Dac se ntampl s ne i umileasc, atunci cnd printele "iubitor" nu ne protejeaz sau nu se protejeaz de printele abuzator, acest lucru reprezint o tradare care ne predispune la stima de sine scazut. A fi validat pentru ceea ce eti e foarte diferit de a fi validat pentru ceea ce ar vrea prinii s fi, dac ei nu au fost capabili s se vad pe ei inii clar, cu siguran c nu vor fi capabili s-i vad nici copiii. Pentru a supravieui, copiii adopt acel tip de comportament care i vor asigura acest lucru. Codependena reprezint un motiv serios de ngrijorare pentru muli brbai i femei din cultura noastr. Majoritatea indivizilor afectai nu contientizeaz ct de puternic e impactul codependenei pn n momentul n care devin aduli i ncearc s formeze i s susin relaii stabile; meninerea de relaii sntoase cu proprii copiii e de asemenea dificil i streasant. nainte de a deveni adult, persoana codependent poate contientiza c ceva nu e n ordine, dar aceasta contientizare e ades raionalizat i catalogat drept "adolescen" sau probleme ale creterii sau orice alt simptom uor de invocat. 2.2. Cauzele codependentei Hemfelt, Minirth & Meier (1998, pp. 39-90) fac referire la o tripla cauzalitate a codependenei. n primul rnd, acetia menioneaz nevoile afective nemplinite, referindu-se la cantitatea insuficient de dragoste primit de persoana, actualmente codependent, n perioada copilriei. Cu alte cuvinte, persoana adulta nu tie s se iubeasca suficient deoarece ca i copil nu a nvat acest lucru, modelul care i s-a oferit fiind unul eronat. O a doua cauz, se refer tot la copilarie, de aceast dat referirea fiind cu atat mai explicit, cu ct autorii o denumesc copilaria pierdut. Pierderea copilariei se datorez abuzurilor suferite de persoana n acea perioada. Referindu-se la abuz, autorii folosesc termenul att n sens propriu ct i n sensul su cel mai larg; abuz fiind considerat i faptul c, copilului nu i s-a permis s i dezvolte propria personalitate, impunndu-se un anumit tip de conduit,
5
anumite valori etc. Accentuez din nou ideea ca a fi validat pentru ceea ce eti e foarte diferit de a fi validat pentru ceea ce ar vrea prinii sa fi. A treia cauz menionat de Hemfelt & co. (1989) se refer la revenirile obsedante, adic la refacerea strii de fapt trit n copilarie. Dei motivul rentoarcerii la o perioada negativ i plin de durere, pare de neneles, persoana simte nevoia s fac acest lucru din cel puin trei motive: n primul rnd pentru c simte c de data aceasta poate aborda situaia diferit, c o poate repara i astfel durerea va disprea; apoi pentru c simindu-se vinovat pentru acea situaie dureroas creat n trecut,independent de fapt de el, simte c merit s fie pedepsit prin intermediul durerii; n cele din urma, dei pare paradoxal, o situaie cunoscut, orict ar fi ea de dureroas, rmne ceva familiar, iar aceasta familiaritate confer o anumita siguran. Alti autori, cum ar fi Robert Burney (1995), consider c la baza, codependena e o relaie disfuncional cu sine. Nu tim cum s ne iubim n maniere sntoase pentru c prinii notri nu au tiut cum s se iubeasca pe sine. Am fost crescui n societi bazate pe ruine care ne-au nvat c e ceva n neregul cu a fi umani. Mesajele pe care le-am primit au constat adesea n butade de genul: e ceva n neregula dac greesti, dac nu eti perfect, dac eti fiin sexual, dac eti prea emotiv, dac eti prea gras sau prea slab, prea nalt sau prea scund sau "prea" orice. Ca i copii am fost nvai s ne determinam valoarea prin comparaie cu alii. 2.3. Manifestari i efecte ale codependenei ntr-o relaie n care unul dintre parteneri are o adicie, celalalt partener devine ades supraimplicat n viaa dependentului. Adesea, prin comportamentele lor, ei ncearc s-l repare pe dependent sau sa l salveze. De cele mai multe ori, persoana codependent, se simte responsabil pentru persoana dependent. Singurul lucru de care se preocupa este problema cu care se confrunta partenerul lor. De asemenea, de multe ori simt c e de datoria lor s i determine partenerul s ias din starea de dependen. Disfuncionalitatea relaiei const n faptul c cei implicai nu contientizeaz existena problemelor, nu le discut, nu se confrunt cu acestea. Codependentul ajunge la un moment dat s-i reprime emoiile, mai mult, n momentul n care acesta pune mai presus de propria sa sntate, bunstare i echilibru pe cele ale dependentului cu care relaioneaz, ajunge treptat s piard contactul cu realitatea, cu propria sa identitate. n timp, acesta dezvolt un set de caracteristici comportamentale i atitudinale ce vor altera capacitatea sa de a interaciona rezonabil cu majoritatea persoanelor cu care intra n contact.
6
Cnd o persoana devine dependent, partenerul ncearca adesea s gseasac scuze sau s acopere adicia. Daca persoana se imbata i nu poate merge la serviciu, adesea face presiuni asupar partenerului pentru a-l determina sa dea telefon i sa spuna ca de fapt el e bolnav. La fel de des se intampla ca partenerul s curee literalmente mizeria pe care dependentul a facut-o: lucrurile pe care le-a spart, zona n care acesta a vomat etc. Dac a ntrziat cu platirea unei facturi, partenerul va gsi o scuz acceptabil pentru aceasta ntrziere. Acest lucru se nume te facilitare. Partenerul codependent nu e responsabil de adicia celuilalt. Totui atunci cnd el cur dup el sau l acoper, acesta faciliteaz neasumarea responsabilitii pentru faptele comise. Codependentul devine mai marcat de situaie dect dependentul n sine. Este foarte greu pentru facilitator s permit consecinelor s se reverbereze asupra dependentului, deoarece codependenii sunt de obicei fricoi. Codependenii pot fi de-a dreptul terifiai de ideea pierderii relaiei pe care o au cu dependentul. Sunt contieni c dac partenerul lor cauzeaz probleme la serviciu, i-ar putea pierde locul de munca. Adesea, codependenii au crescut avnd prini cu adicii. Codependena i facilitarea sunt adesea comportamente nvate. Codependenii trebuie s contientizeze c nu vor putea s determine stoparea adiciei celuilalt, dar l pot determina pe dependent s accepte responsabilitatea propriilor decizii. A iubi o persoana dependent nu nseamn a face curat n urma ei. Cu ct cei din jur faciliteaz adicia mai puin, cu att dependentul e mai obligat s-i nfrunte problemele. De multe ori, supraconcentrndu-se asupra vieii dependentului, codependentul e capabil s-i ignore propriile probleme dureroase. Pe de alt parte avem codependenii rezultai din familii non-dependente de substane. Acest tip de codependent se lupta cu dorina copleitoare de aprobare din partea celorlali. Uneori vor face chiar lucruri care le contrazic valorile, doar pentru a obine mult dorita aprobare. Adeseori vor ajunge la epuizare din aceasta cauz, pentru c n dorina de a fi aprobai, ei vor fi cei care vor oferi ncontinuu. Chiar dac se simt epuizai i plini de mnie i vor spune ca nu trebuie s se simta aa i vor persevera pe acelai drum. Codependenii se pot lovi de dificulti i n ceea ce privete asumarea propriilor sentimente. n timp ce toat lumea triete o gam variat de sentimente, codependentul le triete la modul copleitor. Acesta deoarece exist posibilitatea ca sentimentele lor sa fi fost minimalizate n trecut, posibil chiar mai muli ani. Pentru a face fa acestui lucru, ncearc cu disperare s caute afirmarea propriilor sentimente i gnduri. n aceast ncercare, ajung s pun
7
pre mai mare pe ceea ce gndesc ceilali i nu ei nii. Au nvat c nu pot sa aib ncredere n propriile sentimente i n cele din urm ajung s nici nu le mai poat distinge, din moment ce sunt att de obisnuii s simt ceea ce ar trebui s simt n diverse situaii. Un alt tip de codependen se manifesta prin sentimente de inutilitate. Acestia sunt oamenii care simt c trebuie s fie perfeci ntotdeauna s fac lucruri bune pentru alii, nu e permis nici o greeal. De multe ori simt c pentru a avea valoare, trebuie s o castige i s fie suficient de buni. Unii se simt ntr-att de inutili ncat ncep s se gndeasc c nu merit s triasc. Dac simt c sunt nite ratai, atunci chiar i cea mai mic greeal le va confirma credina c poate ntr-adevar sunt inutili. Sentimentul e ct se poate de real, se poate construi foarte rapid, iar cei care simt n felul acesta ar trebui s caute ajutor. Nu avem nici mcar cel mai mic control asupra modului n care reacioneaz sau simt ceilali fa de noi. Nu e responsabilitarea nimanui s ne faca fericiti. Daca avem nevoie de aprobarea celorlai ca sa fim fericiti nu vom obine dect contrariul. 2.4. Abordare n planul vieii de cuplu Cnd un membru al familiei devine dependent de alcool /droguri, ceilali membri ai familiei tind s reacioneze ntr-un mod necorespunztor (mod codependent), tipic i previzibil. Pe masur ce dependena progreseaz, membrii familiei triesc sentimente de team, furie, singurtate, durere, vin i ruine n masura n care ntregul sistem familial ncepe sa funcioneze anormal. Pentru a se proteja pe ei nsisi de sentimente dureroase, fiecare membru al familiei i dezvolt un comportament defensiv care n cele din urma devine parte a problemei. Membrii familiei persoanei dependente triesc deseori puternice suferine emoionale pentru care solicit consiliere i terapie. (http://www.drognet.md/ro/parintilor/co-dependenta.html ) Dei conversaia soie- so este esenial, discuiile despre alcool nu sunt suficiente, e nevoie de aciuni concrete pentru a-l ajuta pe partener s fac fa alcoolului. n cele ce urmeaz, voi prezenta cteva moduri utile n acest sens : a) Monitorizai consumul de alcool din casa n care locuii, spunei foarte clar partenerului ca nu acceptai n cas petreceri sau alte ntlniri cu prieteni neplanificate, ncurajail s-i invite prietenii atunci cnd d-voastr suntei acas. b) Stabilii legturi i cu ali prieteni ai partenerului, n acest fel vei putea supraveghea mai bine activitile partenerului d-voastra, e posibil s v dai seama ca nu suntei singuri care dorii s ,,preveni,, consumul de alcool, poate i ali priteni ai partenerului au acelai preocupari.
8
c) Monitorizai i activitile partenerului d-voastr, informai-v n legatura cu planurile, locurile pe care el le frecventeaz. n general, partenerul d-voastr va fi mai deschis dac va simi c vrei s tii aceste lucrui, c v intereseaz, c v facei griji pentru el, c v pas, nu pentru c l vrei a-l controla. d) Stabilii reguli ale familiei privind consumul de alcool n cas. Ar fi de dorit ca aceste regului pe care le-ai stabilit s se respecte de ctre toat familia. ( conform : Boala Alcoolismului ). De ce se spune c alcoolismul este o boal de familie? De ce este nevoie de familie? Se spune c alcoolismul este o boal de familie, pentru c alcoolismul unui membru al familiei, afecteaz ntreaga familie i toi se mbolnvesc, a dori s explic c spre deosebire de diabet, alcoolismul nu exist doar n corpul alcoolicului ci este i o boala a relaiilor acestuia. Cei din jur reacioneaz la comportamentul acestuia, ei vor s-l contorleze, s l compenseze, s-l ascund, de cele mai multe ori se nvinovesc pentru asta, se simt rnii, ca n cele din urma, ei nii s aib probleme emoionale, avnd nevoie de terapie pentru a depi situaia. Grupurile de tratament Al-Anon vin n sprijinul persoanelor codependente, de cele mai multe ori rezultatele obinute sunt unele positive, deoarece subiectul de discuie nu este alcoolicul, ci mai degaraba propria persaon :,, eu sunt o fiina umana care are drepturi i nevoieu am grij de mine pentru a avea energia necesar i puterea s lupt pentru alii.. (Pastoratia persoanelor dependente- program national anti-drog al B.O.R realizat cu sprijinul programului Sf. Dimitrie Cluj) . Al-Anon-ul reprezint o comunitate format din persoane afectate ntr-un mod sau altul, personal sau professional de alcoholism. Aici nva s-i neleag suferina, nva cum pot tri altfel, indiferent dac alcoolicul bea sau nu, nva i cum s-i ajute pe alii. Pentru a putea discuta despre recuperare este foarte important sa facem ,, CTC-ul recuperarii: a) Tu nu ai cauzat alcoolismul, nu te nvinovii pentru ceea ce face el b) Tu nu poi s-l tratezi pe alcoolc, el trebuie s-i doreasc ajutorul, iar AA-ul este cea mai bun soluie, responsabilitatea pentru recuperarea i aparine lui, iar ajutorul poate veni din familie c) Tu nu poi s-l controlezi pe alcoolic, asumandu-i rolul unui ,,mic Dumnezeu i manipulndu-l pe alcoolic nu faci ca alcoolismul s dispar. i totui, cum s ne purtam cu alcoolicul ? n (Scrisoane catre familia mea ), avem cteva sugestii concrete pe care le voi aminti i eu :
9
- S incercam s nu l minim - S nu ne certm - S nu ne enervm pe el - S nu i ascundem butura - S nu-l izolm de prietenii sau familie de ruine c el bea - S evitm orice problem atunci cand e but. - S nu ncercm s-l manipulm pe el sau familia la orice pas - S nu acceptam s facem n locul lui ceea ce ar trebui s fac. - S-i dm alcoolicului informaii despre locul n care mergem pentru a primi noi nine ajutor. Al-Anonul numete aceste lucruri ,, iubire dur i detaare cu dragoste, l iubim n continuare, dar avem grij i de noi i de restul familiei. Pornind de la nencredere, de la negare, depresie, boli imaginare, temeri inexplicabile, ajungnd la fundul sacului, n mare dezndejde, recuperarea familiei din boala alcoolismului o poate face posibil grupurile Al-Anon unde se ntrezrete o urm de speran, dorin sincer de ajutor, de acceptare, de mprtire cu ceilali, rectigarea ncrederii, c ncet, ncet fericirea i viaa mai uoar s-i fac loc nu doar n sufletul codependentului ci i n ntreaga familie. III Evaluarea rezultatelor obinute: 3.1.Concluzii sintetice de ansamblu n decursul vieii, fiecare dintre noi suntem oarecum constrni s traversm perioade negre, dar chiar i atunci cnd suntem nconjurai de negura, nu este deloc aa, deoarece i n cazul alcoolismului, membrii familiei gsesc posibiliti de a face fa bolii, de a se adapta la contextul n care trebuie s triasc, de a pstra un echilibru i chiar mai mult, o siguran pe care fiecare dintre noi i-o doreste atat de mult, acest lucru este posibil doar participnd la grupurile de tratament Al-Anon i Al- Teen. 3.2 Recomandari aplicative - Grupurile de tratament Al-Anon - Grupurile de tratament Al-Tenn
10
IV. Bibliografie: 1. Burney, Robert (1995) pe http://www.silcom.com/~joy2meu/codependency1.html 2. Hemfelt, Robert; Minirth, Frank; Meier, Paul (1989) Labirintul codependentei, drumul spre relatii interumane sanatoase, Cluj-Napoca, Editura Logos 3. Hemfelt, Robert; Minirth, Frank; Meier, Paul; Newman, Brian; Newman, Deborah (1991) Iesirea din labirint. Manual aplicativ pentru labirintul codependentei, Cluj-Napoca, Editura Logos 4. http://www.drognet.md/ro/parintilor/co-dependenta.html 5. O altfel de privire asupra problemelor cu alcoolul : Boala alcoolismului program derulat n cadrul Asociatiei Filantropice Medial- Cretine Christiana Cluj. 6. Pastoraia persoanelor dependente- program naional anti-drog al B.O.R realizat cu sprijinul programului Sf. Dimitrie Cluj 7. Smith, H. Dan pe http:/smith.soehd.csufresno.edu/codependence.html
11