FIZIOLOGIA SISTEMULUI ENDOCRIN

Ajut la meninerea homeostaziei prin integrare i control Secreia unor "semnale" chimice = hormoni care circul n snge i acioneaz asupra unor "celule int" Organismul
Mai mult decit un grup de tesuturi, organe si sisteme Toate elementele funcioneaz coordonat o participarea SN (control rapid) S endocrin (control lent, de durat lung)

Gland endocrin Gland fr duct compus din celule epiteliale care elibereaz secreiile direct n fluidul extracelular Din fluidul extracelular hormonul difuzeaz n snge

HORMON
Substan chimic secretat de o celul care poate exercita un control fiziologic asupra altei celule o Aminoacizi (hidrosolubili) o Hormoni peptidici (hidrosolubili) o Derivai lipidici (nu sunt hidrosolubili) Semnal chimic produs ntr-o parte a organismului, cu aciune la distan Avantaje: o -poate ajunge la toate esuturile prin snge o -poate "persista" mai mult dect semnalele electrice o -multe tipuri de hormoni - diferii hormoni cu funcii asupra unui numr mare de celule int diferite ex. 1. Proteine (insulina) 2. Aminoacizi 3. Steroizi (structura lipidica au la baza colesterolul) 4. Prostaglandine molecule asemntoare hormonilor care acioneaz la nivelul suprafeelor unde au fost produse Structura: acizi grasi Implicate n Rspunsul inflamator Inhib formarea cheagului

Stimuleaz metabolismul osului Controlul TA Controlul fluxului renal, influeneaz producerea de urin Secreia i peristaltismul intestinal Bronhodilataie

Modul de aciune al hormonilor proteici

Mesager primar - Hormonul se ataeaz la nivelul unui receptor membranar Adenilat ciclaza e eliberat n interiorul membranei Adenilat ciclaza convertete ATP in AMPc Mesager secund AMPc activeaz o enzim reglatoare Enzima reglatoare realizeaz o funcie asociat unui esut specific Hormonii hidrosolubili Nu intr n celulele int formeaz legturi slabe cu situsurile receptoare de la nivelul membranei Exemple: glucagon, adrenalin, hormoni paratiroidieni Modul de aciune al hormonilor sterolici Lipidele ptrund prin membran (strbat membrana) In celul sunt ataate unui transportor proteic i ajung la nucleu Acioneaz asupra ADN celular cu producerea unei proteine cu rol enzimatic

Importana sistemului endocrin

Sistemul endocrin regleaz activiti eseniale ale organismului Metabolismul nutrienilor Reproducerea Creterea i dezvoltarea Adaptarea la modificrile mediului extern i intern Controlul prin feedback al secreiei hormonale Feedback-ul negativ -previne hiperactivitatea hormonal -concentraia plasmatic a hormonilor se modific n funcie de stimuli

-dup ce un stimul determin eliberarea hormonului, condiii sau produi rezultai din activitatea hormonului tind s suprime eliberarea lui ulterioar -"hormonul sau produii acestuia au un efect de feedback negativ care previne hipersecreia i hiperactivitatea la nivelul celulei int" Feedback-ul pozitiv -feedback pozitiv apare cnd aciunea biologic a hormonului determin secreie adiional a acestuia -exemplu: LH (luteinizant) apare ca rezultat al efectului stimulator al estrogenilor asupra hipofizei anterioare naintea ovulaiei LH secretat acioneaz asupra ovarelor stimulnd secreia adiional de estrogen, care determin ulterior o cretere a secreiei de LH

Hipotalamus
Sediul centrilor controlului subconstient Secreta factori care stimuleaz sau inhib activitatea lobului anterior al hipofizei Fiecare hormon al lobului anterior are control specific din partea hipotalamusului Neuronii HTL elibereaz hormoni spre hipofiza posterioar Axul HTL-Hy asigur fluxul sanguin dintre creier si hipofiz; contine factori inhibitori sau stimulatori din HTL

GLANDA HIPOFIZ
principala gland a sistemului neuroendocrin" - controleaz funcia celorlalte glande endocrine -localizat la baza creierului -ataat la hipotalamus prin fibre nervoase Hormonii hipofizari 1. Thyroid-stimulating hormone (TSH) 2. Adrenocorticotropic hormone (ACTH) 3. Follicle-Stimulating hormone (FSH) 4. Luteinizing Hormone (LH) 5. Prolactin (PRL) 6. Growth Hormone (GH= STH) 7. Melanocyte-Stimulating hormone (MSH)

1. Thyroid Stimulating Hormone (TSH) Hormon stimulator tiroidian Glanda int - tiroida Elibereaz hormoni tiroidieni Stresul stimuleaz producia h.

2. Adenocorticotropic Hormone (ACTH) Hormonul adenocorticotrop ACTH are ca int specific producerea de hormoni numii glucocorticoizi care efecteaz metabolismul glucidic. Secreie influenat de stress 3. Follicle-Stimulating Hormone (FSH) Hormonul foliculostimulant Iniiaz dezvoltarea foliculului ovarian i realizeaz controlul secreiei de estrogeni La brbat stimuleaz dezvoltarea testicular i induc spermatogeneza 4. Luteinizing Hormone (LH) Hormonul luteinizant Controleaz la femei ovulaia i stimuleaz secreia de estrogeni, care pregtete organismul pentru o posibil sarcin 5. Prolactina Stimuleaz dezvoltarea glandelor mamare i producerea lactat Nu are efect la brbat 6. Growth Hormone (GH) Hormonul de crestere - somatotrop Stimuleaza cresterea si replicarea prin cresterea ratei sintezei proteice. GLANDA HIPOFIZ Hipofiza posterioar Conectat cu HTL: hormoni elaborai n HTL, depozitai in hipofiza posterioar Hormoni: nonsteroidici Hormonul antidiuretic (ADH): conserv apa n rinichi, regleaz echilibrul hidric Oxitocina: contracia uterin n cursul travaliului i ejecia laptelui prin reflex neuroendocrin

Antidiuretic Hormone (ADH) HORMONUL ANTIDIURETIC - vasopresina Secretat de Hy posterioara Rinichiul organul tint Cauzeaz reabsorbia apei (trecere in singe) Scade cantitatea de urina secretata in absenta lui diureza pina la 25 l/zi Hiposecretia diabet INSIPID Scade cantitatea de ap pierdut prin R i cauzeaz vasoconstricie. Ambele mecanisme determin creterea TA. HIPOFIZA ANTERIOAR HORMONULUI DE CRETERE (GH) (SOMATOTROP) -hormon de cretere creterea tuturor celulelor organismului care sunt capabile de cretere, creterea dimensiunilor celulare, a mitozelor -funcii -creterea ratei sintezelor proteice n majoritatea celulelor organismului -creterea mobilizrii AG din esutul adipos, creterea AGL n snge, creterea utilizrii AGL n scop energetic -scderea ratei de utilizare a glucozei n organism Pe scurt, hormonul de cretere -crete proteinele organismului -creterea rezervelor lipidice -conserv carbohidraii FUNCTII INIIAZ DEPUNEREA PROTEINELOR N ESUTURI -mecanism necunoscut n totalitate -crete direct transportul aminoacizilor prin membrane n interiorul celulelor crete concentraia aminoacizilor n celule -crete sinteza proteinelor n ribozomi -scade catabolismul proteinelor i aminoacizilor CRETE UTILIZAREA LIPIDELOR CA SURS DE E -efectul n iniierea utilizrii grsimilor i efectul anabolic proteic cauzeaz o cretere a masei slabe a organismului SCADE UTILIZAREA CARBOHIDRAILOR -scade preluarea glucozei n esuturi (muchi scheletic, adipos) -crete producia de glucoz de ctre ficat -efect diabetogen

 REGLAREA SECRETIEI 2 factori secretati in hipotalamus si transportati apoi in hipofiza anterioara prin tractul Htl-Hy: -growth hormone releasing hormone (GHRH) -growth hormone inhibiting hormone (somatostatin) ANOMALII SECRETORII - SCADEREA SECRETIEI NANISM HIPOFIZAR hipopituitarism din copilarie retard de dezvoltare (10 5, 20 7) deficit de dezvoltare a organismului segmente normal proportionate, psihic normal

ANOMALII SECRETORII - CRESTEREA SECRETIEI GIGANTISM hipersecretie in copilarie crestere exagerata a oaselor lungi 240 cm hiperglicemie DZ ACROMEGALIE - hipersecretie la adult cresterea in lungime e incheiata cresc in volum extremitatile si viscerele (nas, barbie, maini, picioare, reno-, cardiomegalie)

GLANDA TIROID
Localizare imediat sub laringe, de o parte i de alta i anterior de trahee 20 g la adult Secret Tiroxin (T4) - tetraiodotironina T3 - triiodotironin calcitonin (Ca) Secreia controlat de TSH (thyroid stimulating hormone) (hormon stimulator tiroidian secretat de hipofiza anterioar Menine nivelul metabolic al majoritatii celulelor din organism Hormonii tiroidieni sunt eseniali pentru dezvoltarea neural normal, maturarea sexual, etc

 Histologie foliculul tiroidian Unitatea morfo-functionala a tiroidei Cavitatea foliculului, coninind o proteina (coloid) constituentul major = tireoglobulina (care contine HT) Sinteza hormonilor tiroidieni Celulele tiroidiene secret proteine Reticulul endoplasmic i aparatul Golgi sintetizeaz i secret n foliculi o GP cu GM 335000 = tiroglobulina Fiecare molecul de tiroglobulin conine 70 aa tirozin (principala substan care se combin cu I2 pentru formarea hormonilor tiroidieni) 1.Transport activ al iodului in celulele foliculare 2.Sinteza tiroglobulinei 3.Iodinarea aa tirozina in molecula de tiroglobuline fixarea iodului pe reziduurile de tirozina din molecula de tiroglobulina 4.2 aa tirozina formeaz tetraiodtironina (T4) si triiodtironina (T3) 5.T3 si T4 - legate de tiroglobulina in lumenul foliculului 6.Endocitoza tiroglobulinei in celulele foliculare 7.Scindarea tiroglobulinei in aa individuali care difuzeaza din foliculul tiroidian si intra in sistemul circulator HORMONII TIROIDIENI transport spre esuturi tiroxina si triiodotironina legate de proteinele plasmatice -eliberare lent la esuturi -dup intrare n esuturi se leag de proteinele intracelulare "depozitate" -eliberare lent (laten mare) i perioad prelungit de aciune dup injectare laten 2-3 zile (tiroxina) i activitate maxim la 10-12 zile HORMONII TIROIDIENI rol fiziologic Cresc transcripia unui mare numr de gene n aproape toate celulele organismului Stimuleaz creterea / dezvoltarea - n special la copii lipsa hormonilor tulburri ale creterii excesul cretere scheletal excesiv

 Stimuleaz creterea i dezvoltarea creierului n timpul vieii fetale i primii ani de via lipsa hormonilor retard mental Cresc activitatea metabolic a tuturor celulelor organismului accelerarea ratei de cretere crete numrul i activitatea mitocondriilor (creterea ratei formare ATP) crete rata de transport activ al ionilor prin membrane (ATPaza Na/K) proces productor de energie probabil unul din mecanismele prin care HT cresc rata metabolismului bazal Efecte asupra sistemului cardiovascular Crete fluxul sanguin i debitul cardiac stimulare metabolism utilizare mai rapid a O2 eliberare produi de metabolism celular vasodilataie Crete frecvena cardiac efect direct pe excitabilitatea miocardic Crete forta de contracie a miocardului Hipertiroidie -- scdere a contractilitii datorit catabolismului proteic excesiv decompensare cardiac insuficien miocardic i debit cardiac crescut tirotoxicoz Efecte asupra sistemului muscular Crete reactivitatea muscular creteri uoare ale HT Slabiciune muscular creteri exagerate ale HT exces catabolism proteic Tremor muscular hiperTy Creterea activitii sinapselor neuronale n ariile medulare care controleaz tonusul muscular Efecte asupra aparatului gastro-intestinal Crete apetitul aportul alimentar Crete rata de secreie a sucurilor digestive Crete motilitatea tractului digestiv Hipotiroidie constipaie Hipertiroidie -- diaree Efecte asupra metabolismului carbohidrailor Stimuleaz toate aspectele metabolismului carbohidrailor

 Preluarea glucozei de celule Glicoliza Gluconeogeneza Absorbia din tractul gastro-intestinal -posibil efect al creterii activitii enzimatice Efecte asupra metabolismului lipidic Stimuleaz toate aspectele metabolismului lipidelor o Mobilizarea lipidelor din depozite scderea rezervelor o Crete concentraia AGL in plasm Creterea HT -scderea concentr. colesterolului, FL, TG plasmatic Posibil prin creterea ratei de secreie n bil i de eliminare consecutiv prin mat fecale Scderea HT -creterea concentr. colesterolului AS --depunere excesiv de lipide n F Posibil deoarece HT crete nr de receptori pt LDL n F, crescnd eliminarea din plasm a LDL i secreia de colesterol n aceste LP de ctre celulele hepatice Efecte asupra metabolismului o Crete cantitatea de enzime crete necesarul de vitamine o Crete rata metabolismului bazal o Creterea secreiei HT scdere n greutate (nu ntotdeauna! creterea apetitului poate contrabalansa scderea ponderal)

HORMONII TIROIDIENI reglarea secreiei TSH (thyroid stimulating hormone tirotropina) STIMULEAZ toate activitile secretorii ale celulelor tiroidiene (creterea proteolizei tiroglobulinei, creterea activitii pompei de iod, creterea iodinrii tirozinei pentru a forma HT, creterea dimensiunilor si activitii secretorii a celulelor tiroidiene, creterea numrului de celule tiroidiene) Secreia de TSH e controlat de TRH (thyrotropin releasing hormone - tireoliberina) din hipotalamus (TRH stimuleaz hipofiza s secrete TSH) Creterea HT scade secreia TSH Gua endemic aport insuf de iod scderea c% HT circulani descrcare crescut de TSH hipertrofia glandei

Hipotiroidism Somnolenta Bradicardie Constipatie Crestere ponderala Piele uscata Cresterea parului incetinita Voce groas Mixedem (ac hialurionic, condroitin sulfat) AS Hipertiroidism Excitabilitate Intoleranta la caldura Transpiratii Scadere ponderala Slabiciune musculara Nervozitate Tulb somn Exoftalmie (protruzia globilor oculari)

Calcitonina
OS Inhiba eliberarea Ca++ Creste rata de depozitare a Ca++ in os Hiposecretia hipercalcemie cresterea c% Ca sanguin Hipersecretia hipocalcemie scade c% Ca sanguin