Anexa 6 cet.

AMBASADA ROMNIEI N __________

CONSULATUL GENERAL AL ROMNIEI ______
Nr. ________/_________

DECLARATIE
(se scrie personal, de mn)
Subsemnatul (a) ____________________________________________________
nscut() la data de___________n ___________________________________________
fiul (fiica) lui _____________________ i al (a) ________________________________
cu domiciliul n __________________________________________________________
declar ca solicit aprobarea redobndirii ceteniei romne,_____________________
(se va preciza: cu meninerea domiciliului n strinatate, sau stabilirea domiciliului n
Romnia).

Data:___________
Semntura,
______________________

Dat n faa mea (consul): ______________

Semntura,
______________________