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HOJA DE RECOLECCIN PARA PACIENTES CON EXACERBACIN DE EPOC.

NOMBRE: EDAD SEXO

FECHA DE INGRESO A URG: AOS DE EVOLUCIN DE EPOC:

EXACERBACIONES EN LTIMOS 12 MESES QUE AMERITARON INGRESO A URGENCIAS U HOSPITALIZACIN MEDICAMENTOS USADOS PARA EPOC USO DE ESTEROIDE ORAL, NOMBRE Y TIEMPO DE USARLO USO DE ANTIBITICOS EN LTIMOS 6 MESES Y CUAL USO DE BETABLOQUEADORES DE CORTA DURACIN: USO: TIEMPO: USO DE BETABLOQUEADORES DE LARGA DURACIN: USO: TIEMPO: CRITERIOS CLNICOS DE EXACERBACIN SI ( ) NO ( ): 1. AUMENTO DE DISNEA ( ) 2. AUMENTO EN LA EXPECTORACIN ( ) 3. AUMENTO DE PURULENCIA DEL ESPUTO ( ) CLASIFICACIN DE GRAVEDAD DE LA EXACERBACIN: 1) DATOS CLNICOS DE INSUFICIENCIA RESPIRATORIA, SI ( ) NO ( ) TAQUIPNEA (>25 resp. x min.) DISMINUCIN DEL ESTADO DE CONSCIENCIA FIEBRE USO DE MUSCULATURA ACCESORIA HIPOTENSIN INSUF. CARDIACA AGUDA O CHOQUE CARDIOGENICO AMERITO INTUBACIN GRADO DE DISNEA: 2) DATOS GASOMETRICOS DE INSUFICIENCIA RESPIRATORIA ( ) PH PO2 PCO2 HCO3

TELE DE TRAX BH ( ) ERITROCITOS LEUCOS HB ESTANCIA EN URGENCIAS: 1) REA DE OBSERVACIN ( ) 2) REA DE CHOQUE ( ) ANTIBITICO USADO: DESTINO FINAL: 1) HOSPITALIZACIN ( ) 2) TERAPIA ( ) 3) ALTA POR MEJORA ( ) 4) DEFUNCIN ( ) MEDICO INTERNO QUE RECOLECTO DATOS:

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