BACTERIOLOGIE

RECAPITULARE AN III MG
Dr. erban Oana-Iulia

BACTERIOLOGIE
COCI GRAM POZITIVI COCI GRAM NEGATIVI BACILI GRAM POZITIVI BACILI GRAM NEGATIVI

SPIRILI BAAR

GENUL STAPHYLOCOCCUS
Repere teoretice Proprietati morfo-tinctoriale
- Coci G+ - Izolai, n lanuri scurte, grmezi neregulate - Imobili - Nesporulai - Necapsulai

GENUL STAPHYLOCOCCUS
Frotiu din cultur de stafilococ Frotiu din produs patologic

GENUL STAPHYLOCOCCUS
Consideratii taxonomice
Fam. Micrococcaceae Staphylococcus
S. aureus

Reprezentanti

S. epidermidis S. saprophiticus S simulans S intermedius

S.aureus- nrile, colonul

HABITAT

tegument

- purttori snatoi - personalul din spital Stafilococi coagulazo negativi - nrile, - tegumentul

- scalpul, faa
- cond. aud.ext

INFECII PRODUSE

INFECII PRODUSE

GENUL STAPHYLOCOCCUS
--infectii localizate--

GENUL STAPHYLOCOCCUS --infecii datorate producerii de toxine--

RECOLTAREA PRODUSELOR PATOLOGICE

CARACTERE DE CULTUR

S. aureus
S. epidermidis

CARACTERE DE CULTUR
S. saprophyticus S.aureus

CARACTERE DE CULTUR

PROPRIETI BIOCHIMICE
CATALAZA H2O2

H2O

Proprieti biochimice
S.aureus pe mediu
solid hiperclorurat cu manitol

S. saprophyticus pe mediu
solid hiperclorurat cu manitol

FACTORI DE PATOGENITATE

Test negativ

TESTE DE PATOGENITATE IN VITRO Coagulaza liber

Test pozitiv

TESTE DE PATOGENITATE IN VITRO Coagulaza legat

Test Dolman- enterotoxina

TESTE DE PATOGENITATE IN VIVO

ANTIBIOGRAMA
- lactamine Aminoglicozide Macrolide

Johann Sebastian Bach 1685-1750

- Cataracta senila - Interventii chirurgicale repetate (JohnTaylor) - Infectie - Obstructia vaselor cerebrale - Hemoragie cerebrala - Deces

Johann Sebastian Bach

The operation, disregarding that it had to be repeated, passed off badly. Not only was he unable to see: but his otherwise healthy body was cast over the pile with additional damaging medicines, and other treatments: so that for half a year he was sickly almost all the time

Carl Philipp Emanuel Bachs evaluation of his father condition after the interventions performed by John Taylor

GENUL STREPTOCOCCUS
Repere teoretice Proprietati morfo-tinctoriale - Coci Gram + - In lanturi - Imobili - Nesporulati - Necapsulati

GENUL STREPTOCOCCUS
Frotiu din cultura de streptococ Frotiu din produs patologic

GENUL STREPTOCOCCUS
S.PNEUMONIAE
STRUCTURA

S. PNEUMONIAE- FROTIU
DIN PRODUS PATOLOGIC

GENUL STREPTOCOCCUS
Reprezentanti hemolitici: S.pneumoniae, S.viridans hemolitici: S.pyogenes emolitici : streptococi de gr. D (lipsiti de hemoliza) hemoliza: streptococii de gr. B ( hemoliza inconjurata de o zona de hemoliza )

CLASIFICAREA STREPTOCOCILOR

FACTORI DE PATOGENITATE

INFECTII PRODUSE DE STREPTOCOCI

Gr.A - angina, scarlatina, erizipel, pneumonii Gr.B - infectii materno-fetale Enterococii - infectii urinare Boli poststreptococice: reumatism poliarticular acut glomerulonefrita acuta eritem nodos

INFECTII PRODUSE DE

S.PYOGENES

ANGINA

INFECTII PRODUSE

SCARLATINA

INFECTII PRODUSE
ERIZIPEL
ERIZIPEL

INFECTII PRODUSE
IMPEDIGO

OTITA MEDIE

INFECTII PRODUSE
FASCIITA NECROZANTA

SEMMELWEIS-febra puerperala

FEBRA PUERPERALA

Ignaz Philipp Semmelweis (1818-1865), asistent la cea mai importanta clinica din Viena a observat ca dezinfectarea mainilor cu cloramina inainte de interventiile obstetricale la fiecare nastere, determina scaderea numarului de infectii materno-infantile si decesul mamelor lauze

INFECTII PRODUSE DE GRP.B DE STREPTOCOCI

INFECTII PRODUSE DE

S.PNEUMONIAE

INFECTII PRODUSE DE PNEUMOCOC

INFECTII PRODUSE DE PNEUMOCOC

INFECTII PRODUSE DE

S. PNEUMONIAE
RX NORMAL PNEUMONIE PNEUMOCOCICA

INFECTII PRODUSE DE

S.PNEUMONIAE
OTITA MEDIE

CARACTERE DE CULTURA ALE STREPTOCOCILOR

CARACTERE DE CULTURA

TESTUL LA BACITRACINA IDENTIFICAREA S.PYOGENES

TESTUL LA OPTOCHIN IDENTIFICARE S.PNEUMONIAE

NEGATIV POZITIV

IDENTIFICARE STREPTOCOC DE GRUP B

IDENTIFICARE STREPTOCOC DE GRUP B

TESTE DE IDENTIFICARE AGLUTINAREA

ANTIBIOGRAMAE-TEST

Georges Bizet 1838-1875

-

Infectie streptococica sistemica

Suspiciune de suicid Prezenta unui ganglion exulcerat pe partea dreapta a gatului Pe baza antecedentelor sale medicale a decedat in urma unei infectii streptococice sistemice
-

my arms, Maria, I have a cold sweat, a sweat of death. (Maria Reiter was a young woman who lived with the Bizets.)

GENUL NEISSERIA
Repere teoretice Proprietati morfotinctoriale - Coci Gram - in diplo - forma de boabe de cafea - imobili - nesporulati

GENUL NEISSERIA
NEISSERIA schema NEISSERIA frotiu din produs patologic

GENUL NEISSERIA

INFECTII PRODUSE

INFECTII PRODUSE

MENINGITA MENINGOCOCICA

INFECTII PRODUSE
RASH CUTANAT IN MENINGITA

INFECTII PRODUSE
SECRETIE URETRALA IN GONOREE

RECOLTAREA PRODUSELOR PATOLOGICE- N.GONORHOEAE

SECRETIE URETRALA

SECRETIE VAGINALA

RECOLTAREA PRODUSELOR PATOLOGICE- N.MENINGITIDIS

SECRETIE NAZALA LCR

RECOLTAREA PRODUSELOR PATOLOGICE- N. MENINGITIDIS

HEMOCULTURA

PROPRIETATI DE CULTURA

ATMOSFERA DE CO2 5-10%

CARACTERE DE CULTURA
NEISSERIA- GELOZA SANGE NEISSERIA-GELOZA SOCOLATIE

PROPRIETATI BIOCHIMICE
TESTUL CATALAZEI TESTUL OXIDAZEI

PROPRIEATATI BIOCHIMICE NEISSERIA

ZAHARURI NEINSAMANTATE

PROPRIETATI CHIMICE
UTILIZARE ZAHARURI GONOCOC UTILIZARE ZAHARURI MENINGOCOC

ANTIBIOGRAMA

GENUL BACILLUS
Repere teoretice

Proprietati morfo-tinctoriale
- Bacili Gram + - cu capete taiate drept - sporulati cu spor situat central - < decat celula bacteriana - capsulati (B. anthracis)

GENUL BACILLUS
FROTIU COLORAT GRAM DIN CULTURA DE BACILLUS FROTIU COLORAT GRAM DIN PRODUS PATOLOGICB. ANTHRACIS

GENUL BACILLUS
Reprezentanti nepatogeni B.cereus B.subtilis B. stearotermophylus Reprezentanti patogeni B. anthracis

ANTRAX MOD DE TRANSMITERE

PATOGENEZA ANTRAX

PATOGENEZA ANTRAX
Toxina B.anthracis
- FACTORUL LETAL - FACTORUL DE EDEM - ANTIGENUL PROTECTOR (ATASARE)

TOXINA-MOD DE ACTIUNE

FORME DE ANTRAX
ANTRAX CUTANAT ANTRAX PULMONAR ANTRAX MENINGEAL ANTRAX GASTROINTESTINAL

ANTRAX CUTANAT
Contaminare: prin aparitia unor solutii de continuitate la nivelul tegumentului Evolutie: - macula - papula - vezicula - pustula - crusta

ANTRAX CUTANAT

1- VEZICULA 2- PUSTULA 3- CRUSTA

ANTRAX FORMA RESPIRATORIE

Contaminare: prin inhalarea de spori de antrax Evolutie fulminanta cu deces

ANTRAX PULMONAR

ANTRAX PULMONAR
LIMFADENOPATIE EDEM DECES

RX PULMONAR

ANTRAX MENINGEAL

ANTRAX GASTROINTESTINAL
Contaminare: prin ingestie de produse contaminate cu spori de antrax

ANTRAX GASTROINTESTINAL

CARACTERE DE CULTURA
BACILLUS- GELOZA SIMPLA

CARACTERE DE CULTURA
BACILLUS ANTHRACIS GELOZA SANGE BACILLUS ANTHRACIS AGAR CROMOGENIC

BAYER-TRECUT SI PREZENT

BAYER-TRECUT SI PREZENT

PROCESUL DE LA NUREMBERG 1946

JOSEF MENGELE MEDIC SS AUSCHWITZ

BAYER-TRECUT SI PREZENT

TRATAMENTUL IN ANTRAX
INAINTE DE INSTALAREA SIMPTOMATOLOGIEI RESPIRATORII

TRATAMENTUL IN ANTRAX
ANTITOXINA EDTA SCOATE Ca2++ (necesar functionarii factorului de edem) Zn (necesar functionarii factorului letal) Se administreaza po, iv, supozitor ANTIBIOTIC: PENICILINA G/ CIPROFLOXACIN

VACCINAREA IN ANTRAX

VACCINAREA IN ANTRAX
Vaccinul NU contine B.anthracis Vaccinul a fost introdus in 1970 Ofera protectie fata de forma cutanata si cea inhalatorie Este recomandat persoanelor intre 18-65 de ani expuse la locul de munca si militarilor Prezinta numeroase efecte adverse Sunt necesare rapeluri anuale, nu ofera protectie

PAUZA

GENUL CLOSTRIDIUM
Repere teoretice Proprietati morfo-tinctoriale
- bacili Gram pozitivi - sporulati - spor > decat diametrul celulei bacteriene - spor asezat: central terminal subterminal - anaerobi

GENUL CLOSTRIDIUM
CLOSTRIDIUM TETANI SPOR TEMINAL

GENUL CLOSTRIDIUM
CLOSTRIDIUM DIFFICILE CLOSTRIDIUM BOTULINUM SPOR SUBTERMINAL

GENUL CLOSTRIDIUM
Reprezentanti CLOSTRIDIUM TETANI : tetanos CLOSTRIDIUM BOTULINUM : botulism CLOSTRIDIUM PERFRINGENS : gangrena gazoasa CLOSTRIDIUM DIFFICILE : enterocolita necrozanta

GENUL CLOSTRIDIUM
CLOSTRIDIUM TETANI
CONTRACTURA MUSCULARA

CHARLES BELL- NEUROLOG ENGLEZ

GENUL CLOSTRIDIUM
TETANOS

GENUL CLOSTRIDUM
MECANISMUL DE ACTIUNE AL TOXINEI TETANICE

TRATAMENTUL ANTITETANOS
ANTITOXINA
ARTHUR NICOLAIER 1884 - initiaza cercetarile asupra bacteriei KITASATO 1889 - obtine cultura pura - antitoxina (nu este administrata ptr. tratament) - utilizata in terapie dupa al II-lea Razboi Mondial

ANTIBIOTICE : PENICILINA

PROFILAXIA ANTITETANICA

VACCIN - DTP

- DT
- ATPA

GENUL CLOSTRIDUM
CLOSTRIDIUM BOTULINUM

GENUL CLOSTRIDIUM
CLOSTRIDIUM BOTULINUM
TIPURI DE TOXINA A, B, C1, C2, D, E, F, G - tipul A este cel mai adesea implicat in patologie - tipurile C si D prezinta codificare fagica - tipul G prezinta codificare plasmidica A, B, E, F- cauzeaza boala la om C, D- cauzeaza boala la animale

GENUL CLOSTRIDIUM
CLOSTRIDIUM BOTULINUM MECANISM DE ACTIUNE

GENUL CLOSTRIDIUM

MANIFESTARI CLINICE - oboseala , vertij - diplopie - distensie abdominala - constipatie - dificultati in respiratie, paraliziamuschiului diafragma deces

GENUL CLOSTRIDIUM
CLOSTRIDIUM BOTULINUM DIAGNOSTIC DE LABORATOR

Antitox A+ aliment

Antitox B + aliment Antitox E + aliment

Antitox F + aliment

????

TRATAMENTUL IN BOTULISM
ANTITOXINA ANTIBIOTICE : PENICILINA

ELECTROSTIMULAREA

25Hz; 3x/zi; 30 min; 3 zile

TOXINA BOTULINICA SIRIDURILE

TOXINA BOTULINICA SI RIDURILE BOTOX- APROBATA IN URMA CU 10 ANI

- INJECTARE IN MUSCHI - CONTRACTURA MUSCULARA RIDURI MAI PUTIN EVIDENTE

TOXINA BOTULINICA SIRIDURILE

TOXINA BOTULINICA

JOHN KERRY

GENUL CLOSTRIDIUM
GERMENII GANGRENEI GAZOSE

RAZBOIUL DE 100 DE ANI

1337-1450

GENUL CLOSTRIDIUM
GANGRENA GAZOASA- PLAGI INFECTATE

GENUL CORYNEBACTERIUM
Repere teoretice
Proprietati morfo-tinctoriale - bacili Gram+ - asezati sub forma de litere chinezesti/palisada - nesporulati - la capete corpusculi Babes-Ernst

GENUL CORYNEBACTERIUM
Reprezentanti -- PATOGEN-CORYNEBACTERIUM DIPHTERIAE --NEPATOGEN-CORYNEBACTERIUM XEROSIS CORYNEBACTERIUM HOFFMANII

GENUL CORYNEBACTERIUM
FROTIU DIN CULTURA DE CORYNEBACTERIUM FROTIU DIN PRODUS PATOLOGIC

GENUL CORYNEBACTERIUM CORYNEBACTERIUM

CORYNEBACTERIUM DIPHTERIAE GELOZA SANGE FLOARE DE MARGARETA

GENUL CORYNEBACTERIUM
CORYNEBACTERIUM TINSDALE

GENUL CORYNEBACTERIUM

CORYNEBACTERIUM DIPHTERIAE
DIFTERIA - edem initial + hiperemienecroza, inflamatie acuta - coagulare exudat pseudomembrane - reactie extinsa si la tesuturile subiacente

DIFTERIA MECANISMUL DE ACTIUNE AL TOXINEI

TOXINA DIFTERICA

-Fragm. A+B - A-inhiba sinteza proteica celulara prin inhibarea factorului de elongare EF2 -B-rol de atasare de un receptor celular

DIFTERIA

FALSE MEMBRANE

DIFTERIA
ORGANE AFECTATE -Suprarenale -Ficat -Rinichi -Cord

TRATAMENTUL DIFETERIEI
ANTITOXINA ANTIBIOTICE - RIF, DA, P, E

PROFILAXIA DIFTERIEI

DTP

VACCIN

DT ADPA

GENUL ENTEROBACTERIACEAE
Repere teoretice Proprietati morfo-tinctoriale
- bacili Gram - nesporulati - fara asezare caracteristica - patogeni intestinali - degradeaza zaharurile

GENUL ESCHERICHIA E.COLI

FROTIU DIN CULTURA DE ESCHERICHIA COLI

GENUL ESCHERICHIA
E.COLI-ADCL E.COLI-ADCL COLONII MUCOASE

GENUL ESCHERICHIA
E.COLI LEVINE E.COLI DRIGALSCHI

GENUL ESCHERICHIA
E.COLI MEDIU CROMOGENIC COLONII ROZ

GENUL ESCHERICHIA
E. coli nepatogen E. coli - EPEC - EHEC patogen - EIEC - ETEC

GENUL ESCHERICHIA

PATOGENEZA

E.COLI- O157 H7

GENUL KLEBSIELLA
KLEBSIELLA KLEBSIELLA- CAPSULA

GENUL KLEBSIELLA
KLEBSIELLA GELOZA-SANGE COLONII MUCOASE KLEBSIELLA ADCL COLONII MUCOASE

GENUL KLEBSIELLA
IDENTIFICARE BIOCHIMICA GALERII API

GENUL KLEBSIELLA
KLEBSIELLA PNEUMONIAE

GENUL PROTEUS

PROTEUS VULGARIS

FLAGELI

GENUL PROTEUS
GENUL PROTEUS- INVAZIE

GENUL PROTEUS
PROTEUS- INVAZIE

GENUL PROTEUS LEGENDA

GENUL SALMONELLA
REPREZENTANTI
S. TYPHI S. PARATYPHI S. TYPHIMURIUM S. ENTERITIDIS

GENUL SALMONELLA
SALMONELLA
FROTIU DIN CULTURA

ADCL-H2S

GENUL SALMONELLA AGAR

CROMOGENIC

HECTOEN

GENUL SALMONELLA

GENUL SALMONELLA
STRUCTURA ANTIGENICA

GENUL SHIGELLA
REPREZENTANTI
- S. DYZENTERIAE - SHIGA - SCHMITZII - LARGE SACHS

GENUL SHIGELLA

GENULVIBRIO

BACILI GRAM FORMA DE VIRGULA

GENUL VIBRIO

PATOGENEZA

A.DUMAS- TATAL

GENUL TREPONEMA
Repere teoretice Proprietati morfo-tinctoriale - nu se coloreaza Gram - spirochete cu 10-12 ture de spira

GENUL TREPONEMA

GENUL TREPONEMA
SPIROCHETE
FONTANA TRIBONDEAU

GENUL TREPONEMA
TPHA

VDRL

GENUL TREPONEMA
SIFILIS PRIMAR- SANCRU DUR

GENUL TREPONEMA SIFILIS SECUNDAR

GENUL TREPONEMA
GOME SIFILITICE

GENUL TREPONEMA

GENUL TREPONEMA

MAMA-FAT

GENUL TREPONEMA
HENRY VIII

COLUMB

GENUL MYCOBACTERIUM
Repere teoretice Proprietati morfo-tinctoriale - bacili acido-alcoolo rezistenti (BAAR) - asezati sub forma de litere majuscule - nesporulati - necapsulati

GENUL MYCOBACTERIUM
BAAR IN COLORATIE ZIEHL-NEELSEN

GENUL MYCOBACTERIUM
BAAR IN COL ZIEHL DIN SPUTA

GENUL MYCOBACTERIUM
LOCALIZARILE TBC

- pulmonara - SNC - renala - osoasa - cardiaca

GENUL MYCOBACTERIUM TBC PULMONARA

MOD DE TRANMITERE

TBC PULMONARA

CAVERNA TUBERCULOASA

TBC MILIARA

SPINA VENTOSA

TBC OSOASA

ANCHILOZA GENUNCHIULUI

TBC RENALA
MODIFICARI

IN MARGARETA
ALE GRUPELOR CALICEALE

MYCOBACTERIUM TUBERCULOSIS PE MEDIUL LOWENSTEIN

TRATAMENTUL TBC
CHIMIOTERAPICE ANTITUBERCULOASE
SHEME DE TRATAMENT- 6LUNI-12 LUNI ASOCIERE DE CHIMIOTERAPICE

PROFILAXIA TBC/ TESTAREA IMUNITATII

BCG

IDR

TUBERCULOZA.
GIUSEPPE VERDI

CAPAT DE DRUM..

DAMA CU CAMELII

LA TRAVIATA

-VIOLETTA-

. AND HAVE A NICE DAY !!!!