1. Alegeti situatia in care se aplica denumirea de colangita autoimuna: (pg 1882) A.

caracteristici histologice de ciroza hepatica si anticorpi antinucleari pozitivi B. anticori anti-muschi neted si aspect histologic de ciroza biliara C. caracteristici histologice de ciroza biliara primitiva si anticorpi antimitocondriali pozitivi D. anticorpi antimitocondriali negativi si aspect histologic de ciroza biliara primitiva E. caracteristici histologice de ciroza biliara primitiva si anticorpi antimitocondriali negativi dar cu prezenta anticorpilor antinucleari si anti-muschi neted

Raspuns: E

2. Testele de laborator in ciroza biliara primitiva releva, cu e ceptia: (pg 1882) A. activitatea 5 nucleatidazei este crescuta in ser. B. rareori la pacientii cu caracteristici histologice sugestive pentru ciroza biliara primitiva Ac antimitocondriali pot fi negativi C. prezenta unei lipoproteine serice anormale in ser, lipoproteina X. D. cresterea cantitatii cuprului in ficat. E. cresterea lipidelor in ser in putine cazuri.

Raspuns: E

!. Ence"alopatia #epatica poate "i controlata prin urmatoarele masuri: (pg 18$2) A. estrictie sodata.

B. !unt portosistemic intrahepatic trans"ugular #!$%&'. C. !unturi portosistemice selective. D. %ratament diuretic E. estrictie de proteine in alimentatie.

Raspuns: E

%. Tratamentul de prima linie in scopul controlarii sangerarilor acute ale varicelor eso"agiene se "ace cu: (pg 188&) A. interventie endoscopica B. tratament perfuzabil cu vasopresina cu o rata de (,)-(,* u+min C. administrarea de betablocanti D. nitroglicerina in perfuzie E. isosorbid dinitrat sublingual

Raspuns: A

'. (ea mai "recventa ciroza #epatica este: (pg. 18&8) A. ciroza postnecrotica B. ciroza postvirala C. ciroza ,aennec D. sindromul Balint E. ciroza cardiaca

Raspuns: (

). (are din urmatoarele terapii medicamentoase este rezervata cazurilor severe de #epatita alcoolica si ence"alopatie * (pg 188+) A. prednison sau prednisolon B. colchicina C. aminoacizi cu lant ramificat D. tiamina E. acetaminofen

Raspuns: A

&. ,entru tratarea #emoragiei determinata de gastropatia portal #ipertensiva la pacientii cirotici se utilizeaza: (pg 188&) A. propranolol B. blocanti de -. C. protectoare de mucoasa gastrica D. saruri de aluminiu sau magneziu E. prostaglandine cu efect citoprotector

Raspuns: A

8. (are este terapia speci"ica pentru ciroza biliara primitiva* (pg 188!) A. nu e/ista B. glucocorticoizi C. D-penicilamina D. azatioprina E. vitaminele liposolubile

Raspuns: A

$. -indromul #epatorenal din ciroza #epatica se caracterizeaza prin: (pg 18$+) A. azotemie crescuta B. poliurie C. biopsia renala cu modificari de tip glomerulonefritic D. eliminarea e/cesiva de natriu prin urina E. -ematurie

Raspuns: A

1+. .rmatoarele a"irmatii re"eritoare la caracteristicele clinice ale cirozei biliare primitive sunt adevarate, cu e ceptia: (pg 1882)

A. fatigabilitatea este frecvent un simptom important. B. icterul precede intotdeauna aparitia pruritului. C. cresterea prelungita a nivelului lipidelor serice determina aparitia /antelasmelor si /antoamelor. D. la 051 la pacientii cu ciroza biliara primitiva pot fi evidentiate semne clinice de sindrom !icca. E. artrita reumatoida, sindromul C E!%, sclerodermia pot fi intalnite cu frecventa crescuta in ciroza biliara primitiva

Raspuns: /

11. 0asuri e"iciente dovedite in terapia cirozei biliare primitive sunt urmatoarele: (pg 188!) A. glucocorticoizii B. D-penicilamina C. metotre/at D. acid ursodezo/icolic E. Ciclosporina

Raspuns: 1

12. Ascita poate "i evidentiata la e amenul clinic atunci cand cantitatea de lic#id peritoneal este: (pag 1888) A. )(( ml B. 2(( ml C. )( ml D. peste 5(( ml E. peste )((( ml

Raspuns: 1

1!. .rmatoarele a"ectiuni sunt cauze mai "recvente de ciroza biliara secundara cu E2(E,T3A: (pg 188!) A. !tricturi postoperatorii ale cailor biliare. B. Calculi biliari. C. $ancreatita cronica. D. %umori maligne ale pancreasului sau coledocului. E. Colangita sclerozanta primara.

Raspuns: 1

1%. 1iagnosticul peritonitei bacteriene spontane se bazeaza pe analiza lic#idului ascitic, care prezinta: (pg 18$+) A. $este 5( leucocite polimorfonucleare+microlitru. B. $este .5( leucocite+microlitru. C. $este .5( lecocite polimorfonucleare+microlitru. D. $este 3(1 limfocite. E. Aspect chilos.

Raspuns: (

1'. 1intre indivizii cu consum alcoolic e cesiv dezolta ciroza: (pg. 18&8) A. )(-)51 B. .(1 C. 2(-251 D. 5(1 E. 4(1

Raspuns: A

1). .rmatoarele a"irmatii despre ciroza biliara secundara sunt adevarate, cu e ceptia: (pg 188!) A. febra si durerile colicative de tip biliar sunt tipice pentru tabloul clinic. B. in ser e/ista lipoproteina X. C. colangita este o complicatie frecventa. D. ruperea ductelor biliare duce la formarea de lacuri biliare. luni. E. pentru ca obstructia biliara se produca ciroza sunt suficiente mai putin de 2

Raspuns: E

1&. Alegeti situatia in care ciroza alcoolica ar trebui sa "ie prima luata in considerare ca diagnostic: (pg 188+) A. ingestie prelungita de alcool B. semne fizice de boala hepatica cronica C. istoric de ingestie prelungita sau e/cesiva si semne fizice de boala hepatica cronica D. hepatomegalie si teste functionale hepatice modificate E. icter, febra, hepatomegalie sensibila si ascita

Raspuns: (

18. -indromul #epatorenal, complicatie a cirozei #epatice se caracterizeaza prin urmatoarele, cu E2(E,T3A: (pg 18$+) A. sediment urinar neremarcabil B. hipotensiune C. rinichi normal la biopsia renala D. concentratie urinara a 5a 6 5 mmol+l E. ineficienta administrarii de dopamina intravenous

Raspuns: 1

1$. -tadiul 33 al leziunilor #istopatologice din ciroza biliara primitiva este caracterizat de: (pg 1882) A. corpi 7allor8 si scleroza hialina centrala B. noduli de regenerare mari separati de benzi fibroase C. infiltrat inflamator redus, ductopenie si proliferarea canaliculelor biliare mici D. congestie pasiva, fibroza si necroza pericentrolobulara E. hepatocite incarcate lipidic

Raspuns: (

2+. 3n tratamentul sindromului #epato4renal din ciroza #epatica un e"ect bene"ic il poate avea: (pg 18$+) A. administrarea de vasodilatatoare B. albumina desodata C. perfuzia cu dopamina D. sunturile chirurgicale porto-cave selective E. propranololul intravenous

Raspuns: /

21. (are este boala ce determina #ipertensiune portala la nivel sinusoidal* (pg 188') A. sindromul Budd-Chiari B. tromboza venei cave inferioare C. boala venoocluziva D. schistosomiaza E. ciroza hepatica

Raspuns: E

22. (iroza biliara primitiva este asociata cu numeroase a"ectiuni presupus autoimune, cu E2(E,T3A: (pg 1881) A. %iroidita autoimuna. B. 9lomerulonefrita membranoproliferativa. C. !indrom !icca. D. !indrom C E!%. E. :enomene a8naud.

Raspuns: /

2!. (aracteristicile mor"opatologice ale cirozei #epatice nu rezulta din: (pg 18&8) A. necroza hepatocitara B. colapsul retelei de reticulina de sustinere C. depunerea ulterioara de tesut con"unctiv D. distorsiuni ale patului vascular E. steatoza macroveziculara

Raspuns: E

2%. 3n "ormarea lic#idului de ascita nu este implicata: (pg 1888) A. hipoalbuminemia B. reducerea presiunii oncotice plasmatice C. hipertensiunea portala D. hiperreactivitatea marcata a a/ului renina-angiotensina-aldosteron E. scaderea activitatii simpatico

Raspuns: E

2'. 1atele paraclinice in ciroza indusa de alcool indica urmatoarele modi"icari cu e ceptia: (pg 18&8) A. cresterea disproportionata a nivelurilor serice de A!A% fata de nivelele A,A%, adica raportul A!A%+A,A%6. B. hipoalbuminemie C. leucopenie si trombocitopenie D. leucocitoza in hepatita alcoolica sever E. timp de protrombina in ser frecvent nu este modificat

Raspuns: E

2). (are din urmatoarele simptome si semen nu sunt tipice pentru ciroza biliara secundara: (pg 188!) A. febra, reflectand atacul de colangita B. durerile in hipocondrul drept sau colici biliare C. hipertensiunea portala D. pruritul E. icterul

Raspuns: (

2&. Anemia din a"ectiunile #epatice si ciroza indusa de alcool nu poate rezulta din: (pg 18&$) A. pierderi gastrointestinale acute si cronice difuze B. deficienta nutritionala coe/istenta #in special de acid folic si vit. B).' C. hipersplenism D. efect direct supresiv al alcoolului asupra maduvei osoase E. deficit de eritropoetina

Raspuns: E

28. Terapia cu agenti blocanti beta4adrenergici are urmatoarele indicatii in #ipertensiunea portal cu e ceptia: (pg 188)) A. in tratamentul sangerarilor acute la nivelul varicelor esogastrice cu hipertensiune si hipovolemie B. reducerea riscului hemoragiilor digestive superioare recurente C. tratamentul profilactic cu blocanti neselectivi la pacientii cu varice mari care nu au sangerat niciodata D. tratamentul cu propranolol in prevenirea sangerarilor recurente la cirotici cu gastropatie hipertensiva portala severa E. pentru prelungirea supravietuirii la ciroticii fara sangerare variceala

Raspuns: A

2$. 5actorii precipitanti ai ence"alopatiei #epatice sunt urmatorii: (pg. 18$1) A. hiperpotasemia B. hipovolemia C. administrarea de sedative D. hipopotasemia E. singerarile gastrointestinale

Raspuns: A

!+. (iroza postnecrotica se caracterizeaza mor"ologic prin urmatoarele cu e ceptia: (pg 188+) A. pierdere e/tensiv, confluenta, de celule hepatice B. colaps al stromei si fibroza C. benzi e/tinse de tesut con"unctiv continand ramasite ale multor triade portale D. noduli neregulati de hepatocite regenerative variind ca marime E. proces inflamator necrozant al triadelor portale

Raspuns: E

!1. (are din urmatoarele nu este semn sau simptom in ciroza biliara primitiva* (pg 1882) A. pruritul B. fatigabilitatea C. icterul D. dureri osoase E. dispneea

Raspuns: E

!2. (are din urmatoarele nu este mani"estare clinica ma6ora a #ipertensiunii portale* (pg 188') A. hemoragiile din varicele gastro-esofagiene B. splenomegalia cu hipersplenism C. ascita D. encefalopatia hepatica acuta si cronica E. icterul

Raspuns: E