Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
i formaiuni limfoepiteliale. -n concepia actual, este organizat prin dou compartimente : o compartimentul limfoid central o compartimentul limfoid periferic. a) Compartimentul central, o mduva hematogen o timusul. - Ele se dezvolt precoce, nc din viaa embrionar, - la adult involueaz, dar nu complet. - Sunt organe limfoide primare care extirpate precoce, induc o depleie limfocitar, urmat de o deficen imunologic grav.
b) Compartimentul periferic, este reprezentat de organele limfoide secundare: o ganglionul limfatic, o splin, o formaiuni limfoide asociate mucoaselor. - Apar n viaa intrauterin tardiv sau chiar dup natere, dar persist ntreaga via. - Extirparea lor nu are urmri semnificative. - La stimularea antigenic reacioneaz prin formare de foliculi limfatici secundari, cu centrii germinativi. - Sunt organe bogate n capilare sinusoide, cu rol de filtrare a limfei sau sngelui. Din punct de vedere morfofuncional este organizat n dou tipuri de esut limfatic: - esut limfatic dens - esut limfatic lax.
esutul limfatic lax sau lacunar, - alctuit din capilare sinusoide, - tapetate de celule endoteliale - nconjurate de macrofage i de un numr variat de celule limfatice. - organizat pentru funcia de filtrare - este prezent n : o ganglionul limfatic o n splin o corionul mucoaselor
esutul limfatic dens : - este reprezentat prin nodulii limfoizi : oprimari osecundari oinfiltraiile limfoide difuze. Foliculii limfatici a. Foliculul primar (n repaus) l gsim mai ales n : - ganglionul limfatic, - splin, - corionul mucoaselor - amigdale.
MO - arii sferice de culoare omogen, - albastru nchis b. Foliculul secundar (activ, reactiv), - rezult din restructurarea foliculului primar, - n viaa postnatal dup contactul realizat cu un antigen. - o zon central mai palid, moderat bazofil, o numit centru clar sau germinativ - dintr-o zon periferic intens bazofil ocoroan limfocitar Centrii clari sau germinativi sunt formai : - limfocite activate (imunoblaste), - macrofage, - celule dendritice foliculare
Coroana limfocitar este alctuit din limfocite B mici, componentele mature ale limfopoiezei. Infiltraiile limfoide. - un esut limfoid dens organizat difuz, - mase limfoide slab delimitate, - formeaz n : oganglion zona paracortical i cordoanele medulare, osplin tecile limfoide periarteriale. o n formaiunile limfoide asociate mucoaselor din tubul digestiv, ci respiratorii, ci genitale i excretorii, infiltraiile limfoide dense sunt dispuse printre foliculii limfoizi. Ele conin preponderent limfocite T, imunoblaste, celule interdigitate i macrofage.
LIMFOPOIEZA - Funcia citogenetic a esutului limfoid dens este limfopoieza. - Originea limfocitelor ocelulele stem, insulelor sanguine Wolff-Pander, mduva roie hematogen. o O parte din celulele stem, se vor diferenia n mduva roie hematogen, n limfocite B o Alte celule stem progenitoare migreaz n timus, unde se vor diferenia n limfocite T Limfopoieza : - n organele limfoide centrale este : o antigen-independent o pluriclonal
- o parte migreaz din timus n regiunile specifice timusdependente o organele limfoide periferice: ganglion limfatic, splin, amigdale, Limfocitele B vor migra n organele limfoide periferice, bursodependente. - Are loc al doilea proces de limfopoiez, o antigen-dependent o monoclonal, ca rspuns la un stimul antigenic recunoscut. Indiferent de locul limfopoiezei, acest proces cuprinde 3 tipuri celulare: - limfoblastul, - prolimfocitul - limfocitul.
Limfoblastul - celul mare, - 12-14 m, - citoplasm : o abundent, o bazofil, o bogat n ribozomi, o mai puin lizozomi o fr granulaii. - Nucleul : o mare, o eucrom, o 1-2 nucleoli proemineni.
Prolimfocitul, - rezult din diviziunea limfoblastului, - mic, - 8-12 m, - citoplasm : o bazofil omai redus, oce conine ribozomi ogranulaiuni azurofile. - Nucleul : ocromatin mai condensat onucleol vizibil.
Limfocitul mic : - celul tisular i/sau circulant, - reprezint 90% populaia de elemente limfatice, - principala component celular, imuno-competent a esutului limfoid MO - celul mic, - de 6-8 m, - citoplasm : o foarte redus, o bazofil, o aezat perinuclear, osub form de inel sau semilun, ocu cteva granulaiuni azurofile.
- Nucleul : o mare, o rotund, o cromatina dens, o condensat puternic, o formnd practic un bloc compact, o fr nucleol vizibil, (nucleu tahicrom). - raportul nucleo-citoplasmatic este foarte mare (0,8-0,9), fapt caracteristic limfocitului mic ME. - nucleu : o cu heterocromatin compact o nucleol mascat.
- Citoplasma : oeste srac n organite, oaparat Golgi mic, oRE format din rare cisterne, adesea neted, mai rar granular, octeva mitocondrii olizozomii prezeni sub form de granulaii azurofile ocorpi multiveziculari, onumeroi microtubuli i microfilamente. - Membrana celular, o este acoperit cu un strat redus de glicocalix, o prezint microvili ovezicule de micropinocitoz
- Aspectul MO i ME pare s indice o celul mai puin activ, n repaus sau, o celul adormit. Limfocitul mic - nu este o celul adult terminal - este capabil de a se reactiva o transformare blastic, - dup un proces de recirculaie oindus de un stimul antigenic.
Circuit : - limfocitele au un ciclu biologic o Se formeaz n organele limfoide, o ajung n circulaie i apoi n esuturi. o vin n contact cu un antigen, pe care l recunosc graie receptorilor de suprafa. on urma stimulrii antigenice limfocitele mici sufer un proces de : recirculaie transformare blastic, o transformndu-se n limfocite imuno-competente.
- devine celul activ, o capabil de diviziune i de citodifereniere. o imunoblaste, o sunt celule mari o 12-15 m, o nucleu : mare, rotund, eucrom, cu unul sau mai muli nucleoli. o Citoplasma bazofil este lipsit de substraturi PAS-pozitive organitele mai ales cele de sintez (RER, aparat Golgi, mitocondrii) sunt mai slab reprezentate. este activ n sinteza receptorilor de suprafa
Citofiziologia. Limfocitele sunt celule centrale ale sistemului imun. - asemntoare morfologic, - formeaz o populaie heterogen, - cu caracteristici imunologice diferite, - ce nu pot fi difereniate cu certitudine nici la MO sau ME, - numai prin utilizarea unor markeri citochimici (anticorpi monoclonali). Sub acest aspect se cunosc trei tipuri de limfocite: a.limfocite B burso-dependente (timus independente); b.limfocite T timus-dependente c.limfocite O sau nule
ORGANE LIMFATICE CENTRALE SAU PRIMARE TIMUSUL Timusul este un organ : limfo-epitelial i endocrin de tranziie, situat n mediastinul anterior etajul superior. Se dezvolt n viaa intrauterin (sptmna a 6-a), crete dup natere, la adult cu maturarea sexual involueaz, nu dispare complect niciodat, persistnd n decursul ntregii viei. Este format structural din dou esuturi i anume: a. esutul reticuloepitelial, de origine endodermal, cu funcie endocrin,
b. esutul limfoid de origine mezenchimatoas, cu funcie imunologic. Capsula: fibro-conjunctiv delimiteaz prin septe interlobulare, uneori pariale, lobii n lobuli Lobulii: de form aproximativ rectangular, poligonal au un diametru ntre 0,5-2 mm, o zon cortical o medular.
Sunt formate din: strom parenchim, diferena dintre zone este dat de raportul dintre aceste dou componente tisulare. Stroma: esut reticulo-epitelial (limfo-epitelial) de origine endodermal.
Epiteliocitele sau celulele reticulo-epiteliale sunt : mari, stelate cu prelungiri legate ntre ele prin desmozomi, realizeaz un citoschelet n form de reea, fr prezena fibrelor de reticulin. nconjoar timocite n curs de maturare. Unele denumite thymic nurse cells (celule doic), o nglobeaz fiecare timocit n cutele de suprafa sau n profunzimea citoplasmei. o elimin limfocitele T mature, ce recunosc antigenele proprii o au proprieti antigenice diferite.
o Se disting patru tipuri celulare: epiteliocitele corticale subcapsulare, epiteliocitele corticale interne, epiteliocitele medulare celulele corpusculilor Hassall. Dispoziia epiteliocitelor variaz: subcapsular, o formeaz un strat continuu care se invagineaz profund n timus n cortex realizeaz : o o structur spongioas, o reea extins de spaii, o colonizate de limfocitele T (timocite).
n medular : o lame de epiteliocite converg i formeaz o structur mai grosier i compact, o cu mici interstiii ce conin mai puine limfocite T. n medulara profund epiteliocitele formeaz cordoane groase i spiralate ce conin structuri lamelare concentrice: corpusculii Hassall. ME prezint numeroi desmozomi, tonofilamente, citokeratine granule de secreie ce conin hormoni timici,
Parenchimul : timocite, limfocite T, care au antigen de membran specific celulelor T. n cortical numrul lor este mai mare, o fapt care explic colorabilitatea mai intens a acestei zone. o Aici are loc procesul de limfopoiez, antigen independent multiclonal a limfocitelor T (timocitelor).
MO, coloraia cu HE, o periferie de culoare violacee (nchis), o foarte dens n celule limfoide: zona cortical un centru mai clar, o paucicelular: zona medular Corticala, elementele stromale, timocite o n curs de maturare, o care achiziioneaz receptori specifici. Aici are loc procesul de limfopoiez : o antigen independent, multiclonal. o se desfoar dinspre capsul spre medular.
Sub capsul se gsesc : o macrofage o limfocitele T mari (limfoblaste), n curs de difereniere; n zona mijlocie a corticalei, o prolimfocite, n vecintatea zonei medulare o limfocite mici. Limfocitele T sau timocitele sunt celule mature, dar virgine , deoarece nu au venit n contact cu antigenele. Limfopoieza este stimulat de substanele secretate de celulele stromale, Limfocitele T, prsesc timusul prin venulele postcapilare (perimedulare), pentru a migra n organele limfoide periferice.
Medulara : este zona central i palid a lobulilor, cu limfocite timice mature, o mai rare o lax dispuse macrofage, o interpuse ntre timocite i celulele stromale. o funcie de fagocitoz o funcie secretoare (monokine), factori care stimuleaz mitozele i diferenierea limfocitelor T. o celule dendritice interdigitate, prezentatoare de antigene. n medular se gsesc nite formaiuni caracteristice timusului: corpusculii lui Hassall.
Corpusculii Hassall sunt formaiuni rotunde sau ovalare, heterogene policromatice, 20-100 de m celule epiteliale aplatizate, aezate n mai multe straturi concentrice, bulb de ceap. Central exist o mas omogen puternic eozinofil, o uneori cu aspect chistic, o sau calcificat, necrotic, cu coninut de resturi nucleare. Corpusculii Hassall cresc numeric paralel cu vrsta. reprezint locul de degenerescen a celulelor reticulo-epiteliale, Funcia lor nu este pe deplin precizat, dar se descriu prezena unor activiti enzimatice variate.
INVOLUIA TIMUSULUI. MODIFICRI LEGATE DE VRST. MODIFICRI REACTIVE o o o o o o o o La natere 10 -15 grame La 2 ani - 25 grame. la pubertate - 30-40 grame ncepe involuia organului, dar fr dispariia sa complect. La adult : invadarea de esut grsos i scleros atrofia intereseaz corticala Corpusculii timici Hassall : cresc ca mrime Lobulii se atrofiaz, septele conjunctive interlobulare devin mai evidente. Involuia timusului poate fi indus i accidental de : stress, steroizi, accidente traumatice.
ORGANELE LIMFATICE PERIFERICE SAU SECUNDARE GANGLIONUL LIMFATIC - organe limfoide, de filtrare, plasai pe traiectul cilor limfatice. Localizai : pe traiectul vaselor limfatice solitari sau grupuri ganglionare. Au mrimea : unui bob de piper form reniform sau turtit, prezint o margine convex, (pe unde ptrund vasele limfatice aferente), hil cu dou vase limfatice eferente, arter, ven i nervi. Dimensiunea ganglionilor : variaz n funcie de localizare starea de stimulare imunologic, de la civa milimetrii la centimetrii.
La MO ganglionul limfatic este nconjurat de o capsul, prezint o strom i parenchim. Capsula : acoper n ntregime organul esut conjunctiv dens, o cu fibre colagene, o puine fibre elastice o rare fibre musculare netede. Pe faa convex, o este perforat de orificiile de intrare a limfaticelor aferente o n apropierea hilului capsula se ngroa pentru a forma un con fibro-adipos De pe faa intern pornesc septe conjunctive incomplete, nspre hil, o mprind doar zona cortical n loji larg deschise spre zona medular, septe interfoliculare
Din hil pornete o reea de travee, o ramificate i anastomozate, o travee intercoordonale o compartimenteaz regiunea medular. Stroma : esut conjunctiv reticulat, o reea de fibre de reticulin o celule reticulare o Reeaua prezint ochiuri : mai mari lax, mai mici dens Parenchimul : esut limfoid organizat noduli limfoizi, infiltraii limfoide adaptate sinusoide limfatice
n seciune histologic, zon cortical dispus la periferie zon medular dispus n vecintatea hilului zona paracortical sau corticala profund ntre ele. Corticala, esut limfoid dens, organizat n foliculi (noduli), limfocitele sunt dispuse sub form de aglomerri nodulare esut limfoid lax (sinusuri limfatice). Subcapsular se gsete sinusul marginal sau subcapsular, o se deschid limfaticele aferente Corticala este constituit din noduli sau foliculi limfatici: foliculi primari, areactivi foliculi secundari, reactivi.
a. Foliculii primari - aglomerare uniform de limfocite mici ( n repaus). b. Foliculii secundari, sunt predominani n viaa postnatal, zon central, o mai clar, o palid la col. HE, o centrul germinativ sau centrul clar, o conine limfocite B activate, o celule tinere limfoide (limfoblaste sau imunoblaste). o macrofage o celule dendritice foliculare
o mari, o citoplasm bogat, o mai palid colorat o nuclei eucromi, Periferia centrului germinativ o coroana limfocitar. o Format din limfocite b mici o celule dendritice foliculare Foliculii secundari se dezvolt ca rspuns : la un stimul antigenic prelungit, asigurnd formarea i proliferarea limfocitelor B imunocompetente, Formarea plasmocitelor este iniiat n centrii germinativi, dup care prsesc aceti centrii se deplaseaz nspre zona medular unde sunt prezente
ntre foliculi se afl corticala interfolicular, sinusuri perifoliculare, continuarea sinusurilor subcapsulare, limfa care va prelua limfocitele mature, limfocitele mici, aflate la periferia nodulului limfatic.
Paracorticala, o structur celular mai dens (esut limfoid difuz), format predominant din limfocite T, uneori stimulate (imunoblaste); celule interdigitate prezentatoare de antigene macrofage venulele postcapilare ale lui Schultze, o endoteliul cubic sau cilindric o absena stratului muscular. o Endoteliul acestor venule, prezint: receptori speciali de ghidaj.
Medulara, dispus ntre cortex i hil, esut limfoid dens, organizat n cordoane medulare, se ramific i se anastomozeaz esut limfoid lax, organizat sub form de sinusuri medulare dispuse printre cordoane a. Sinusurile medulare sunt o continuare a celor din cortical sunt nsoite de celule dendritice i macrofage cu prelungiri ce ptrund n lumen
b. Cordoanele medulare conin limfocite T i B, numeroase plasmocite mature i active o secret imunoglobuline o devin complect mature numai n cordoanele medulare macrofage, cteva granulocite, hematii i trombocite. Histofiziologia: 1.Ganglionul limfatic este un organ limfoid periferic, n care are loc limfopoieza secundar plasmocitogeneza. 2. Funcia de filtru n circulaia limfatic. 3. Funcia de aprare prin fagocitoz i elaborare de anticorpi; 4. Funcia metabolic: ca rezervor de proteine;
SPLINA Splina este un organ limfoid situat pe traiectul vaselor sanguine, locul de ntlnire ntre sngele circulant i esutul limfoid, fiind deci un organ hemo-limfatic. Splina are o form ovalar, aplatizat, culoare roie nchis greutate medie la om de 200 de grame. Histologic, splina este format din: capsul, strom parenchim.
Capsula, relativ groas, dispus la exterior se invagineaz n profunzime formnd trabecule, ce mparte organul n compartimente incomplete. n fiecare compartiment o stroma o elementele parenchimului. Capsula i trabeculele : o sunt de natur conjunctiv, o constituite n principal din fibre colagene, o mai puin fibre elastice o fibre musculare netede, partea profund a capsulei i n trabecule. Capsula i ansamblul de trabecule anastomozate, formeaz un fel de burete cu ochiuri largi ce formeaz scheletul conjunctiv
Stroma : esut conjunctiv reticulat, o reea reticulinic fibrilar celule reticulare Celulele reticulare mari, stelate, cu prelungiri foarte lungi ce se etaleaz pe fibrele de reticulin. Fibrele de reticulin colagen de tip III Parenchimul : pulpa alb, pulpa roie
reprezint ntre 5-20% din parenchimul splenic esut limfoid dens (limfopoietic), structuralizat periarterial sub form de teci limfoide, zone timo-dependente ale splinei. nodulii sau corpusculii lui Malpighi, o ce conin limfocite B o constituie zonele burso-dependente. b. Pulpa roie, esutul limfatic lax-lacunar, constituie patul de filtrare a sngelui, i confer culoarea roie caracteristic. organizat n jurul unor structuri vaste de tip special denumite sinusuri venoase splenice. Arhitectura i histofiziologia splinei sunt determinate de vascularizaie. pulpa alb se gsete pe traiectul arterelor,
Vascularizaia. A. Vascularizaia arterial, artera splenic n hil se ramific n ramuri pentru capsul, o artere capsulare o artere trabeculare Arterele trabeculare, lipsite de adventiie proprie, se ramific n ramuri din ce n ce mai mici, ptrund n parenchim, o denumite artere goale (lipsite de adventiie). o sunt nconjurate de un manon de esut limfoid dens,
pulpei albe. dau natere la capilare ce asigur vascularizaia tecilor limfoide la nivelul lor de bifurcaie, - noduli limfoizi primari sau secundari, denumii corpusculii lui Malpighi. Artera central la periferia corpusculului se ramific arteriole penicilate . n poriunea lor terminal o prezint o ngroare a peretelui n form elipsoidal, o denumit teaca lui Schweiger-Seidel. o format dintr-o aglomerare de celule macrofagice, o cu mare capacitate de fagocitoz, o ce vin n contact direct cu membrana bazal i endoteliu o Arteriolele penicilate, nconjurate de o manta subire limfocitar, zon marginal. o Arterele penicilate se continu cu capilarele postarteriale
Capilare postelipsoidale se pot termina: 1. capilarele se continu nemijlocit cu sinusurile venoase realiznd o circulaie sanguin nchis ; 2. capilarele se deschid n spaiile interstiiale dintre sinusurile splenice, realiznd o circulaie deschis ; 3. circulaia sanguin este mixt , fapt determinat de starea de distensie sau de contracie a splinei, circulaie nchis-deschis , dup caz.
b.Vascularizaia venoas sinusurile venoase venele propriu zise (venele pulpare) venele trabeculare o ven splenic. Sinusurile venoase : sunt structuri dinamice, dilatate i pline cu snge, n form de tuburi (butoiae) ciuruite, grilaj fibrilo-celular. formate din : o celule endoteliale o fibre de reticulin
Celulele : alungite (ca doagele unui butoi), paralele cu axul lung, distanate unele de altele dispuse pe o membran bazal discontinu Fibrele de reticulin : formeaz la exteriorul celulelor ture spiralate ca cercurile unui butoi. Deci sinusurile venoase : sunt structuri vasculare anfractuoase cu peretele discontinuu, sngele circul cu o vitez foarte redus ptrunde fie :
c.Circulaia limfatic ncepe n pulpa alb, n zona marginal, se continu la nivelul trabeculelor i a capsulei acompaniaz sistemul venos. Pulpa alb a. Teaca limfoid periarterial rol de recepionare i fixare a limfocitelor T, manon cilindric continuu n jurul arterei centrale, format din : o limfocite T, o macrofage o celule interdigitate.
b. Corpusculul lui Malpighi plasat din loc n loc, n teaca limfoid, mai frecvent la bifurcarea arterei centrale. form ovoid sau sferic, reprezint foliculi primari sau secundari (reactivi). Prezint : o un centru clar (germinativ), o coroana limfocitar, o n exterior o zon marginal. Corpusculul lui Malpighi prezint : limfocite B, macrofage celule foliculare dendritice.
i pulpa roie. o reea de fibre de reticulin mbinat cu cordoanele pulpei roii. canale vasculare fine, anastomozate, limfocite, macrofage celule dendritice. Este zona major de primire Antigenele aduse de snge vor interaciona aici, cu celulele prezentatoare de antigene i limfocitele imunocompetente. Pulpa roie, cordoane de hematii, depozitate sub forma fiicurilor de monede, dispuse printre capilarele sinusoide anastomozate ale parenchimului splenic.
lumen anfractuos, tapetat din celule endoteliale aplatizate, aezate pe o membran bazal discontinu dublat n exterior de fibre de reticulin dispuse n grilaj. n realitate cordoanele lui Billroth : sunt caviti spongioase o reea de fibre de reticulin i de celule reticulare anastomozate spaii largi comunicante, pline cu snge bogate n macrofage, celule dendritice i limfocite. Macrofagele pot conine n citoplasm pigment galben sau brun de hemosiderin, uneori chiar hematii ntregi. n labirintul reticular al pulpei roii mai sunt depozitate din sngele circulant, trombocite, plasmocite i granulocite.
Histofiziologia. 1. Splina este un filtru biologic plasat n calea circulaiei sanguine. 2. Splina este un rezervor sanguin ce particip la reglarea circulaiei sanguine. 3. Splina particip la funcia de aprare a organismului, ce se realizeaz prin capacitatea de fagocitoz i de producere a anticorpilor. 4. Funcia endocrin, mai puin cunoscut i incomplect clarificat. 5. Funcia hemolitic (cimitirul hematiilor) 6. Funcia marial este legat de metabolismul fierului
HEMOGANGLIONII (GANGLIONII HEMOLIMFATICI) sunt structuralizai ca i splina, de-a lungul circulaiei sanguine. se gsesc dispui mai ales n jurul capului pancreasului. Structural, sunt similari cu ganglionii limfatici, c sinusurile lor sunt pline cu snge (hematii) n loc de limf.
FORMAIUNI LIMFOIDE ASOCIATE MUCOASELOR situat n peretele : o tubului digestiv, o cile respiratorii o urogenitale. Formaiuni limfoide asociate mucoaselor, infiltraii limfoide difuze noduli limfoizi bine individualizai Formaiunile limfoide asociate tubului digestiv pot fi : nepermanente sau tranzitorii, o reprezentate fie de infiltraii limfoide difuze, o fie de noduli limfoizi solitari sau grupai,
o o -
AMIGDALELE Inelul limfatic amigdalian a lui Waldeyer : amigdala palatin, amigdala tubar, amigdala faringian amigdala lingual
Sunt organe limfoide periferice, formate din foliculi limfoizi : o areactivi o reactivi, localizai n grosimea mucoasei cavitii bucale tapetai de un epiteliu stratificat pavimentos nekeratinizat. n jurul lor se afl infiltraii limfoide, reprezentate prin limfocite T. se gsesc i plasmocite secretoare de anticorpi - n principal IgA (imunoglobulina A).
conglomerat de noduli limfoizi, grosimea corionului mucoasei palatine acoperit de un epiteliu stratificat pavimentos nekeratinizat, iar n profunzime este delimitat printr-o capsul conjunctiv slab organizat. Mucoasa prezint numerose repliuri (invaginaii), o denumite cripte, o profunde, o unele ramificate, o tapetate de epiteliul de suprafa. o Ce conin o magm, format din : limfocite vii sau alterate, celule epiteliale descuamate,
lipsit de papile, bogat n foliculi limfoizi secundari, cu centru clar, germinativ, dispui n jurul criptelor. sunt similar structuralizai ca i foliculii limfoizi din ganglionii limfatici, o formai din limfocite B, zone burso-dependente. o bogat infiltrat limfoid difuz, bogat n limfocite T, zone timus-dependente. n epiteliul de acoperire : se afl celule stelate, celule Langerhans, cu prelungiri ce se ntind de la suprafaa epiteliului constituind celulele prezentatoare de antigene. sunt mobile, pot migra n esutul conjunctiv subiacent pentru a
Amigdala lingual situat la baza limbii. acoperit de un epiteliu stratificat pavimentos nekeratinizat (bucal), corionul mucoasei, o se dispun foliculi limfatici o esut limfoid difuz. Are o singur cript, o la baza creia se deschid glande salivare mici, o situate n submucoasa subiacent, o ce spal lumenul o esutul conjunctiv din profunzimea corionului se organizeaz ntr-o capsul conjunctiv rudimentar
Amigdala faringian structur limfoid singular, localizat n mucoasa din poriunea supero-posterioar a faringelui. Mucoasa prezint un epiteliu pseudostratificat prismatic ciliat, corion, o esut limfoid difuz o foliculi limfatici. Amigdala nu prezint cripte, capsula conjunctiv din profunzime este foarte subire.
Amigdala tubar n vecintatea orificiului faringian al trompei lui Eustache. Epiteliul este de tip simplu prismatic, corion o infiltrat limfoid difuz o foliculi, mai bine organizai, mai ales la copii. sunt slab dezvoltate la natere, se hipertrofiaz n copilrie involueaz dup pubertate. La btrni amigdalele devin mici i sclero-atrofice.
plcile lui Peyer, (terminal a ileonului) structurile limfoide apendiculare. exist foliculi limfoizi solitari.
PLCILE PEYER Plcile Peyer, sunt mase ovalare de esut limfoid, civa centimetri lungime, localizai n peretele ileonului, opus inseriei mezenterice. Sunt aproximativ n jur de 200-250 o conine n jur de 20-40 de foliculi limfoizi, o localizai n corion i submucoasa ileonului, o proeminnd la suprafaa lumenului intestinal (en dome )