Sunteți pe pagina 1din 5

UNIVERSITATEA BABE BOLYAI, CLUJ NAPOCA,

FACULTATEA DE EDUCAIE FIZIC I SPORT

Leziunile traumatice in box

Profesor coordinator:

Masterand APS anul I

Lector dr. CHIHAIA Octavian

NEICU Vlad

Cluj Napoca, 2013

Leziunile traumatice in box

Leziunile traumatice intereseaz membrele superioare i capul.


- Fractura bazei primului metacarpian cu subluxaie este tipic. Ea survine n
loviturile laterale.
- Sunt frecvente i fracturile diafizare ale celorlalte metacarpiene, mai ales
ale celui de al doilea.
- Mai rare fracturi de scafoid.
- La cei care boxeaz cu pumnul n flexiune se produce artroza
carpometacarpian, ca urmare a entorselor repetate la acest nivel.
- La cei obinuii s se apere de lovituri cu antebraul, din cauza loviturilor
repetate pe care le primete nervul ulnar, se produce nevrita.
- Loviturile la cap, cnd ating urechea, dau hematoame ale pavilioanelor,
care n timp, dau aspectul tipic al urechii boxerului, cu ngroarea pavilionului
urechii. Tratamentul n acest caz const n puncie evacuatorie i bandaj compersiv
cu ajutorul unui bandaj de ghips.
- Fractura oaselor nazale duce la aspectul de nas n a. Se mai pot produce
fracturi ale mandibulei i ale dinilor.
- n box se ntlnesc entorse de glezn, cot, pumn, umr i mai rar de
genunchi.
- Contuziile prilor moi dau plgi ale arcadei orbitare sau ale buzelor.
- Caracteristic boxului este knock out-ul sau KO. Acesta se produce la
lovituri puternice n menton, n regiunea sinusului carotidian, n regiunea
epigastric sau pericardiac, n hipocondrul drept-ficat. La KO poate duce i un

cumul de lovituri mai puin puternice asupra acestor regiuni. n czturile la podea
se pot produce fracturi ale bazei craniului sau hemoragii cerebrale.
Pentru prevenirea leziunilor traumatice se recomand folosirea mnuilor i
ctii, protez dentar de cauciuc, tehnic corect de lovire.
KO este o cdere la podea de scurt durat 1-3 secunde. Reprezint o
pierdere trectoare, instantanee a cunotiinei, exprimat prin pierderea controlului
central al poziiei ortostatice, n urma unui traumatism (lovitura de pumn) ntr-o
regiune reflex.
Boxerul cade la podea ca secerat dar se ridic foarte repede, reflex.
Arbitrul controleaz starea boxerului, poziia de gard, luciditatea i de regul
permite continuarea luptei.
Protecia sportivilor reclam ca la juniori s se acorde un interval de timp
mai mare pn la meciul urmtor i s se efectueze a doua zi un examen
neuropsihiatric minuios i EEG, iar n cazul cderilor repetate la podea, chiar n
cazul ctigrii meciurilor s impunem o restricie competiional de o lun (la fel
ca la KO).
KO se poate produce i prin lovituri nepermise de regulament n zona
scrotal sau lombar i se nsoesc de pierderea cunotinei peste 9 sec. i
ntreruperea meciului.
Reprezint o form de oc, cu pierderea cunotinei i nsoit imediat sau la
distan de complicaii grave uneori letale.
Sindroame encefalitice posttraumatice recente
Coma cerebral este cea mai frecvent i cea mai benign dintre
sindroamele traumatice craniocerebrale. Caracteristic boxului este KO.
Simptome:
- pierderea cunotinei total reversibil pentru secunde sau minute;

- tahicardie, bradicardie, extrasistole reversibile;


- apnee urmat de hiperpnee;
- dispnee cu revenire la normal;
- vom inconstant.
La revenirea cunotinei avem amnezie lacunar pentru perioada
traumatismului.
Tratament:
- repaus 5-6 zile sub control medical;
- control neurologic obligatoriu.
Sindroame encefalitice porttraumatice tardive
Encefalopatia traumatic este consecina necrozelor produse de procesele
distrofice i discirculatorii cauzate de traumatisme repetate, care duc la o atrofie
cortical generalizat sau localizat, hidrocefalie.
Clinic exist stri psihopatoide, ca epilepsia traumatic i demena.
Apare la boxerii care au recepionat lovituri puternice la cap i KO-uri
repetate. Ca urmare, se constituie mici focare hemoragice n substana cerebral cu
evoluie spre necroz.
Boxerul lezat prezint instabilitate motorie i de coordonare, tulburri de
echilibru care las impresia de ebrietate, vorbire greoaie cu logoclonie, tremor
digital, scderea marcat a facultilor psihice, n special a ateniei i memoriei. n
formele grave apar sindroamele parkinsoniene, nsoite de tulburare psihic de tip
demenial.
Se recomand controale periodice, EEG de 2-3 ori pe an i dup fiecare KO,
investiaii tomografice computerizate sau RMN la 1-2 ani, dup caz.

BIBLIOGRAFIE SELECTIV:

1. Acalovschi, I. Manopere i tehnici n terapia intensiv. Ed. Dacia, ClujNapoca, 1989.


2. Drgan, I. i colab. Practica medicinii sportive. Ed. Medical, Bucuresti,
1989.
3. Georgescu, M ndrumar de lucrri practice pentru control medical i
prim ajutor medical. Curs IEFS, Bucureti, 1986.
4. Georgescu, M; Alexandrescu, C. Primul ajutor n accidente i
mbolnviri subite. Curs IEFS, Bucureti, 1988.