Sunteți pe pagina 1din 21

ADENOMUL DE PROSTATA

Cuprins lucrare

Adenomul de prostata
Tumor benign, omogen, ncapsulat, care se dezvolt n prostata central, supramontanal, prespermatic i intrasfincterian (sfincter neted).

CAUZE
Scaderea nivelului de testosteron congestia venoas pelvin; ateroscleroza; inflamaiile cronice ale prostatei; excesele sau absena sexual.

ETIOPATOGENIE
incomplet elucidat Alterarea echilibrului estrogen-testosteron; Debutul real este microscopic n jurul vrstei de 45 de ani Debutul clinic - peste 80% din brbaii n vrst de peste 50 de ani au adenom de prostat macroscopic

Triada de diagnostic
Clinic Paraclinbic laborator

Clinic SIMTOMATOLOGIE
Scaderea presiunii jetului urinar

SIMTOMATOLOGIE
greutate perineal sau rectal dureri sacrate erecii matinale,cu falsa impresie de revenire a virilitii hemospermie hematurie polakiurie discret Disurie

SIMTOMATOLOGIE
piurie falsa incontinenta urinara scurgeri uretrale spontane sau provocate de defecaie Scadere ponderala Paliditate Greturi Varsaturi si limba uscata

SIMTOMATOLOGIE
Manifestari cardiologice: edeme periferice tulburari de ritm HTA insificienta cardiaca

EXAMEN CLINIC
Evaluarea caracterului actului mictional Examinarea regiunii hipogastrice Tuseu rectal Examenul organelor genitale, uretra si lombele Examenul aparatului digesti pt dg dif Examenul sistemului nervos

EXAMEN PARACLINICE
ECOGRAFIA Suprapubiana Transrectala Transuretrala

UROGRAFIA-poza

EXAMEN BIOLOGIC

Analize uzuale: Hemoleucograma cu formula completa, glicemie, transaminaze, teste de coagulare, uree, creatinina, acid uric, ionograma, examen sumar urina. Urocultura cu antibiograma PSA si free PSA

DIAGNOSTIC DIFERENTIAL
adenocarcinom

prostatita

acuta litiaza vezicala - calcul inclavat in col tumora vezicala cu dezvoltare in col stricturi uretrale calculi uretrali tumori uretrale stenoza de meat uretral

de prostata

DIAGNOSTIC DIFERENTIAL
vezica

neurologica dissinergism uretrovezical corpi straini uretrali sau vezicali. fimoza, parafimoza

COMPLICATII
Retentie Infectii Hematurie

de urina

Litiaza

vezicala Diverticuli vezicali dobanditi Insuficienta renala Tumori vezicale

TRATAMENT
TRATAMENT MEDICACAMENTOS
Alfa

blocante (Alfuzosin , Doxazosin, Tamsulosin)

Inhibitori

de 5 alfa reductaza (Finasterid, Dutasterid, Avodart, Proscar)

TRATAMENT
Pentru ameliorarea polakiuriei, disuriei, tenesmelor si durerilor vezicale:
Fenilbutazona

(supozitoare) Antispastice (scobutil, no-spa) Vitamina E

sau indometacin

TRATAMENT
TRATAMENT CHIRURGICAL Adenomectamie tranzvezicala Endourologic (TUR-P)

TRATAMENT CHIRURGICAL adenomectomie

TRATAMENT CHIRURGICAL endourologic


TUR-P