Sunteți pe pagina 1din 5

Capitolul I I.1.

Locul i rolul kinetoterapiei n recuperare


Recuperarea reprezint o valoroas metod terapeutic n reabilitarea complet sau parial i aa cum afirma Ion Drgan n "Medicina sportiv", kinetoterapia ca noiune nou i atotcuprinztoare a acestui domeniu este un "mi loc terapeutic al tratamentului comple! de recuperare care folosete un sistem de e!erciii fizice cu aciune asupra ntregului organism""# De altfel terapia prin micare sau kinetoterapia este o denumire puin prea restrictiv pentru a contura ntreaga asisten medical prin micare, prin e!erciiul fizic aplicat n scop medical# Recuperarea medical se bazeaz pe conceptele terapeutice moderne, eficiena ei fiind direct proporional cu scurtarea duratei de timp necesar vindecrii sau n cazul unor leziuni morfologice sau funcionale definitive, cu durat de timp necesar formrii unor mecanisme compensatorii convenabile# $ficiena recuperrii depinde de o serie de factori% a& cooperarea pacientului' b& o bun rela!are a musculaturii' c& condiii optime pentru activitatea funcional a segmentelor afectate sau a ntregului corp' d& evitarea instalrii durerii' e& urmrirea efectelor ma!ime asupra diferitelor sisteme, cum ar fi% sistemul cardiovascular, sistemul locomotor# (a cum e!ist trei tipuri diferite de asisten medical% profilactic, terapeutic i de recuperare, tot aa i kinetoterapia are trei forme diferite de manifestare% recuperare# *inetoprofila!ia, forma cea mai nou a kinetoterapiei, ofer ca principale metode% a&gimnastica de corectare i realiniere corporal' b&gimnastica de ntreinere a forei musculare, a supleei articulare i a unei bune coordonri neuromotorie' c&gimnastica de ntreinere i cretere a capacitii de efort cardio)respirator' d&gimnastica de rela!are, muscular i psi+ic' kinetoprofila!ia, kinetoterapia propriu)zis i kinetoterapia de sistemul respirator, sistemul digestiv, sistemul osos,

e&gimnastica respiratorie' *inetoterapia propriu)zis utilizeaz e!erciii fizice din slile de gimnastic ca i cele de +idrokinetoterapie din bazinele individuale i colective, cu ap mineral sau simpl# ,biectivele ei sunt legate strict de simptomatologia care se repet frecvent n cadrul bolii cronice c+iar dac ea nu este prezent n momentul curei, kinetoterapia se e!ecut individual sau n grupe mici de pacienii care prezint aceeai simptomatologie# *inetoterapia de recuperare funcional este mi locul principal n cadrul asistenei de recuperare medical# ,biectivul su primordial este refacerea funciei -pierdute sau deficitare& sau obinerea unei ameliorri c.t mai mari a acesteia -sau obinerea, gsirea de mecanisme compensatorii&# /rmarea procesului recuperator este "reabilitarea care reprezint o form de asisten medico)social ce se desfoar continuu i are ca scop final reinserarea deficienilor n societatea productiv, mi loacele ei de aciune urmrind obinerea unor valori optime ale tuturor celor patru parametri vitali ai individului% capacitatea morfofuncional, starea psi+ic, pregtirea profesional i social", aa dup cum afirm n 0123 4lement 5aciu -"(natomia funcional a aparatului locomotor"&# (ceast e!primare a fenomenului pornete de la etimologia e!presiei "reabilitare" care nseamn "### a reintegra pe cineva n drepturile pierdute" -Dicionarul e!plicativ al limbii rom.ne&# Reabilitarea, la r.ndul su, cuprinde% recuperarea medical, readaptarea psi+ic, educarea i reeducarea profesional, readaptarea social# (stfel, apare evident faptul, c n procesul comple! al recuperrii sunt implicai specialiti din diverse domenii de activitate i nu doar din cel medical, n acest fel, recuperarea apare ca multidisciplinar, n final av.nd un scop unic, aa dup cum afirm 4lement 5aciu% reabilitarea este o form de asisten medico)social comple!, dar n acelai timp unitar n concepie, care se desfoar continuu i are ca scop final 6reintegrarea deficienilor n societate" -"(natomia funcional a aparatului locomotor"&# 7e poate desprinde de aici concluzia c nu e!ist oameni sntoi i bolnavi i c fiecare individ normal poate fi un potenial invalid, nee!ist.nd de fapt "invalizi", ci doar semeni de)ai notri considerai ca atare datorit unor mentaliti greite#

I.2. REUMATICUL. NOIUNI GENERALE


5olile reumatismale au o frecven crescut i sunt nt.lnite la orice etap de v.rst# /nele forme au o istorie de lung durat fiind descrise i la popoarele antice, altora li se atribuie o apariie mai recent# 8ermenul de reumatism introdus de 9aien cu multe veacuri n urm, provine de la grecescul "reuma", care definete un aspect flu!ionar, pentru evoluia

fenomenelor articulare# :rimele sensibilizri asupra unor manifestri articulare aparin lui ;ipocrat, iar primele descrieri privind diferenierea unor boli s)au fcut incep.nd cu anul 02<<# De aici sfera de cuprindere s)a mbogit treptat, n prezent coala german recunosc.nd o clasificare cu apro!imativ =<< entiti# Descoperirile n domeniul imunologiei, inflamaiei i metabolismului esutului cartilaginos au contribuit enorm la dezvoltarea reumatologiei# Incidena i prevalena acestor maladii sunt importante i n permanent cretere# >n prezent numeroase organisme internaionale urmresc i cerceteaz bolile reumatismale% I?(R -Internationale ?eague (gainst R+eumatism&, $/?(R -$uropean ?eague (gainst R+eumatism&, :(@?(R -:an (merican ?eague (gainst R+eumatism&# :atologia reumatismal cuprinde manifestri ale cror mecanisme sunt de natur imunologic, inflamatorie, degenerativ, isc+emic i dismetabolic, care afecteaz structurile aparatului locomotor -e!tremiti osoase, tendoane, capsula, muc+i, burse&# (ceste procese tulbur funcia locomotorie n principal prin apariia unor fenomene distructive cartilaginoase, osoase, capsulo)ligamentare i de remaniere iAsau +iperproducie osoas care la r.ndul lor induc apariia unor disinergii musculare# Modificrile se desfoar n conte!tul legilor biomecanice particulare fiecrei articulaii, dar i n ansamblul lanurilor care asigura ec+ilibrul, coordonarea, dinamica i abilitatea# (par noi condiii de pantomecanica ce instaleaz alte raporturi intraarticulare, dar i la distan de articulaia afectat, tulbur.nd ocul normal de fore, fapt ce afecteaz rezistena cartila ului, rupe raportul agonist) antagonist, suprasolicit capsula, sistemul capsulo)ligamentar, osul# (par astfel poziii vicioase, anc+iloze, lu!aii, sublu!aii, instabiliti, care au potenial invalidant, gener.nd pierderea capacitii profesionale i de autoservire# 5olile cronice reumatismale prezint particulariti terapeutice care depind de tipul, severitatea i stadiul evolutiv# 8ratamentul este comple!, cuprinz.nd obiective care vizeaz elementul simptomatic, patogenic ca i cel funcional i psi+ic# 5olile reumatismale ocup locul primordial cu efecte socio)economice negative i un numr mare de zile de concediu medical# ,biectivul principal al recuperrii prin kinetoterapie este reprezentat prin te+nici i procedee care duc la recuperarea leziunilor i deformaiilor articulare#