MEDIU SI SANATATE

Cursul 1. AERUL Compozitia chimica si influenta sa asupra organismului

ATMOSFERA este invelisul gazos al Pamantului se divide in 3 zone distincte cat si al proprietatilor fizice

homosfera caracterizata prin omogenitatea compozitiei chimice (gaze n form molecular) (157 m)

heterosfera se intinde pe !""" m exosfera invelisul cel mai e#centric al atmosferei care nu are limite

AERUL pur este un amestec de $ si % in proportie de 1 la &' (n realitate este un amestec de gaze format din %) $) *$! si alte gaze) la care se adauga vapori de apa) pul+eri) polen) +acterii) fungi' Prin actul respirator se modifica compozitia aerului si cantitatea de apa si vapori) aerul e#iprat fiind saturat' (nfluenta sa asupra organismului uman este consecinta modificarii presiunii partiale a gazelor care formeaza aerul atmospheric' ,odificarea presiunii partiale se poate datora fie modificarii concentratiei gazelor) fie a presiunii atmosferice' AZOTUL poate influenta sanatatea umana numai ca urmare a cresterii presiunii aerului inspirat' -er cu presiune marita respira doar persoanele care co+oara su+ apa si respira aer la presiune corespunzatoare adancimii la care lucreaza' .a co+orarea su+ apa) presiunea creste la fiecare / m cu o atmosfera'

*resterea redusa a presiunii aerului inspirat (in cazul oscilatiilor meteorologice) nu modifica semnificativ schim+urile gazoase la nivel alveolar) doar cresterile mari ale presiunii pot produce tul+urari grave ca urmare a faptului ca % e#pirat la presiune crescuta trece prin mem+rana alveolo-capilara) se dizolva in plasma si in tesuturile +ogate in lipide) ducand la aparitia sindromului de decompresiune ( narcoza hiperbara) legat de saturarea in % a tesutului nervos' Narcoza hiperbara are ! faze0 o faza de e#citatie (euforie) neliniste) agitatie) hiperreflectivitate) si o a doua faza de adinamie (somnolent) +radicardie) +radipnee) somn si moarte) 1indromul de decompresiune apare la revenirea la suprafata din adanc) in care caz are loc fenomenul invers ( % din starea solida trece in stare gazoasa si se elimina prin plamani) 2aca aceasta revenire la suprafata se face repede nu se poate elimina tot % prin plamani si o parte a gazelor se acumuleaza in sange) ducand la aparitia de em+olii gazoase' -paritia acestor em+olii se manifesta prin dureri articulare) musculare) parestezii (amorteli) hiperestezie cutanata3 sensi+ilitate) poate merge pana la pareze) Pentru a preveni aceste fenomene) revenirea la suprafata se face in trepte) se poate limita timpul de scufundare) iar in ultimul timp s-a incercat inlocuirea % cu 4eliu'

$5(67%8. este indispensa+il vietii omului) fapt pentru care variatia presiunii sale partiale se rasfrange puternic si rapid asupra sanatatii' 1caderea presiunii partiale a $ se datoreaza fie scaderii concentratiei) fie a presiunii atmosferice' 1caderea concentratiei $ in aerul e#pirat se produce in cazuri e#ceptionale 0 camere ermetice' (n mod normal) concentratia $ se mentine constanta desi se consuma mult prin respiratie) prin procese de descompunere a su+st' organice) prin arderi de tot felul' 1caderea concentratiei $ in aerul e#pirat este +ine tolerata pana la 19-17: cand se apropie de concentratia din aerul alveolar' 1u+ aceasta concentratie a $ intra in ;oc

mecanismele adaptative de compensare 0 creste de+itul cardiac prin tahicardie) creste volumul ventilatiei si numarul de hematii din sangele periferic) daca scaderea concentratiei in continuare duce la tul+urari neuromotoriii) de orientare urmate de modificarea echili+rului acido-+azic) convulsii si moarte' 1caderea presiunii atmosferice duce la scaderea concentratiei $ si la hipo#ie cu modificari la nivelul organelor) aparatelor si sistemelor) astfel apar simptome ca tahicardie) tahipnee) poliglo+ulie) urmate de fenomene de suprasolicitare cardiovasculara si respiratorie si in final cu hipo#ie cere+ral' %ivelul hipo#iei depinde de altitudini' 1imptomele apar la peste 3""" m inaltime si se amplifica pe masura ce urc() si peste <""" m inaltime viata nu este posi+ila fara aport de $' 7#ista situatii (4imala=a) >i+etul) unde populatia prezinta niste modificari adaptative cronice 0 au toracele mai voluminos) poliglo+ulie) au respiratiile mai ample' (n ceea ce priveste cresterea presiunii de $) aceasta este mult mai tolerate de organism'

2($5(28. 27 *-?@$% (*$!) actioneaza asupra organismului prin cresterea presiunii partiale care se datoreaza cresterii concentratiei sale' (n natura se produce in urma arderilor) respiratiei si se consuma prin procesul de fotosinteza' 7chili+rul gazos s-a mentinut constant) dar in prezent creste concentratia *$! datorita surselor de poluare si a arderilor si diminuari ale spatiilor verzi' *resterea concentratiei *$! se manifesta la nivelul organismului prin fenomene de hipercapnie (Crestere a concentratiei de dioxid de carbon in sange ) 3 cresterea frecventei si amplitudinii respiratorii) duce la paralizia centrilor respiratori) la moarte su+ita prin stop respirator'

Cursul 2. POLUAREA AERULUI Prezenta in atmosfera a unor su+stante care in functie de concentratie siAsau timp de actiune produc modificari ale sanatatii) degradeaza sau altereaza mediul' -ceste su+stante pot fi diferite de cele care se gasesc in compozitia normala a aerului sau pot sa fie compusi care fac parte din aceasta0 ozonul) *$!) radonul (este un gaz radioactiv provenit din dezintegrarea radiului)' Poluantii atmosferici reprezinta o gama larga de su+stante diferite ca natura) cat si ca efecte realizate asupra omului. 1e disting doua categorii de poluanti 0 1' SUSPENSIILE DIN AER care cuprind poluantii dispersati in aer in stare lichida sau solid B cuprind particule cu dimensiuni intre 1"" - ")""1 micrometri) aerosoli cu dimensiuni mai mari de 1" micrometri sunt retinuti in caile respiratorii (suspensii nerespira+ile)) cei cu dimensiuni intre 1" ")1 micrometri patrund adanc in tractul respirator pana la nivelul alveolelor pulmonare si se retin in mare parte in aparatul respirator) iar cei cu dimensiuni intre ")1 ")""1 micrometri) desi pot a;unge pana la nivelul alveolelor sunt eliminati odata cu aerul in timpul respiratiei' -gresivitatea particulelor in suspensie depend de 3 elemente 0 concentratia in atmosfera dimensiunea particulelor ne arata nivelul pana la care vor patrunde in aparatul respirator' natura chimica determina tipul de efect nociv

2in acest ultim tip distingem 0

a) Actiunea toxica specifica realizata de pul+eri) apar modificari anatomopatologice specific indiferent de calea de patrundere in organism (e#' 0 plum+) cadmiu) mercurul) +) Actiunea alergica - pul+erile alergice se gasesc peste tot) atat la locul de munca cat si acasa' c) Actiunea oto!ina"ica produsa de pul+eri fotosensi+ilizante (e#' 0

antracenul) smoala) parafina) d) Actiunea cancerigena datorita inhalarii unor su+stante anorganice cum ar fi arseniul) cromul) nichelul sau su+stante organice' e) Actiunea in ectanta datorita vehicularii impreuna cu pul+eriile a numerosi agenti patogeni' f) Actiunea iritanta produsa mai mult sau mai putin de orice tip de pul+ere poluanta' (ntensitatea fenomenelor iritative depinde de natura si concentratia pul+erilor' g) Actiunea i#ro$anta%&neu"oconiogene cuprinde fenomenele patologice care apar in urma e#punerii la anumite categorii de pul+erii) determinand im+olnaviri precum pneumoconioze (sunt +oli pulmonare) produse de praful aspirat pe cile respiratorii) praf care n mod frecvent este de nautur anorganic) rar de natur organic')

!' 'A(ELE SI )APORII POLUANTI aflati in amestec in aer su+ forma gazoasa B patrund in organism predominant pe cale repiratorie) caile cutanate si digestive fiind secundare' >o#icitatea gazelor si a vaporilor to#ici depind de natura chimica) structura chimica si proprietatile chimice ale acesteia' Prin mem+rana alveolo-capilara) difuziunea in circulatia generala se face e#trem de usor) iar +arierele puse de organism sunt putin eficiente'

6azele to#ice pot afecta toate tesuturile sau pot leza cu precadere anumite organe si tesuturi' (n mod clasic se disting ga$e cu actiune as ixianta care au ca effect hipo#ia sau ano#ia) ga$e cu actiune narcotica si ga$e cu actiune siste"ica) to#icitatea acestora manifestandu-se selective asupra anumitor organe sau sistemic'

Surse de poluare ale aerului (n functie de provenienta se clasifica in 0 *antro&ogene+ Sursele naturale , eruptiile vulcanice, descompunerile naturale ale materialului organic, erodarea solului, pulberile de meteoriti, etc. reprezinta in mod e#ceptional un risc important pentru sanatate surse naturale si surse arti iciale

1ursele principale de poluare a aerului sunt reprezentate de sursele antro&ogene. *ele mai importante sunt procesele de combustie, transporturile si procesele industriale diverse' 2intre acestea principal sursa de poluare e com+ustia' (n vederea incalzirii locuintei) o+tinerii energiei termice si mecanice) principalele resurse energetice folosite sunt 0 car+unele) petrolul) gazele naturale' >oate in procesul de ardere elimina cantitati importante de poluanti) cantitatea acestora depinzand de calitatea procesului de ardere si de puritatea com+usti+ilului' 2intre mi;loacele de transport) principala sursa de poluare sunt autovehiculele, atat cat si datorita numarului mare a acestora) cat si de cantitatea mare de poluanti produsa 0 hidrocar+uri) o#id de car+on) o#izi de azot) aldehide) plum+' Poluarea produsa de gazele de esapament prezinta un risc asfi#iant) to#ic) specific si cancerigen' ?eferitor la procesele industriale de poluare) pe langa arderea com+usti+ilului) contri+uie la poluarea aerului cu o varietate de produsi poluanti eliminate su+ forma de suspensii si gaze'

?iscul pentru sanatatea umana produs de poluarea industriala este foarte vala+il in functie de profilul industrial si de pocesul tehnologic folosit' *e este caracteristic este faptul ca numarul de persoane afectate este mai mic) restrangandu-se la cele din teritoriu unde e amplasata industria respectiva) in schim+ pentru anumite tipuri de industrie) poluantii eliminati sunt foarte agresivi putand pre;udicia grav sanatatea umana in lipsa unor masuri riguroase'

Factori care conditioneaza poluarea si autopurificarea aerului Produsii eliminati in aer sufera o serie de procese care au drept rezultat in general o reducere a concentratiei lor) pana la disparitia lor din aer' -cesta este fenomenul de autopurificare a aerului) care este suficient pentru a mentine o compozitie normala a aerului' Cactorii care conditioneaza o putere mai mare sau mai mica a autopurificarii sunt 0 factorii meteorologici sunt cei mai importanti) prin curentii de aer si gradientul de temperatura. factorii topografici amplasarea localitatilor sau a zonelor industriale' vegetatia - element ad;uvant a autopurificarii' suprafetele de apa e#istente element ad;uvant care favorizeaza depunerea pul+erilor' elemente urbanistice configuratia ur+ana contri+uind la realizarea unei concentratii mai mari sau mai mici a poluantilor in interiorul localitatilor'

Prevenirea si combaterea poluarii aerului ,asurile de prevenire si com+atere reprezinta o necesitate sociala de mare importanta la ora actuala'

1e disting 0 masuri legislative masuri medicale masuri tehnice si administrative

Masurile legislative constituie in principal apana;ul agentiilor de protectie a mediului' ,inisterul 1anatatii vine in completare cu norme de poluare a aerului) controleaza respectarea acestor norme) si asigura prevenirea im+olnavirilor la populatie' *riteriile de calitate a aerului urmaresc evitarea poluarii) deci limitarea concentratiei din atmosfera su+ pragul la care se produc 0 alterarea sanatatii) generarea de disconfort) alterarea mediului'

Normele sanitare sunt concentratii ma#ime admisi+ile reprezinta concentratiile la care su+stantele produse in atmosfera respecta acest criteriu de +aza' -cestea se e#prima in mg A mD aer in zona de respiratie a omului' Pentru ca aceste concentratii ale poluantilor sufera numeroase variatii se folosesc mai multe e#primari de valori 0 concentrari medii anuale) lunare sau zilnice' .a noi in tara se utilizeaza concentratii pe doze pe !& h si 3" min' ) iar pentru pul+eri se mai utilizeaza metoda sedimentarii care este cantitatea de pul+eri depuse pe unitatea de suprafata in unitatea de timp'

Masurile tehnice si administrative privesc atat sursele de poluare cat si teritoriul e#pus' ?eferitor la sursele de poluare se recomanda folosirea unui com+usti+il specific a carui ardere sa fie completa) se prefera sistemul de termoficare' ?eferitor la porturi si depouri de locomotive tre+uie sa fie plasate intre localitati) la suprafete) se recomanda folosirea continutului de tetraetil de P+ din +enzina in vederea reducerii poluarii cu P+ B se pot lua masuri de restrictionare a circulatiei'

7lementele din suspensie ( funingina) cenusa) pul+erile) pot fi captate su+ diferite forme B inainte de a fi eliminate prin cos pot fi folosite ca si com+usti+il' (n ceea ce priveste amplasarea este interzis in vai adanci si depresiuni' Eonele industriale se amplaseaza la distanta de zonele de locuit B intre zona industriala si zona de locuit este un spatiu) numit zona de protectie unde e interzisa construirea de case sau edificii culturale (ane#e)) de preferat sa fie vegetatie'

Cursul -.ACTIUNEA POLUARII AERULUI ASUPRA SANATATII

Poluarea aerului actioneaza asupra sanatatii in doua moduri 0 direct indirect

Actiunea directa in cadrul acestei actiuni se disting efecte 0 acute - dupa e#puneri de scurta durata cronice dupa e#puneri de lunga durata tardive

E ectele acute se caracterizeaza prin modificari ale starii de sanatate care apar la scurt timp dupa e#punerea la poluantii atmosferici 0 into icatii acute, modi!icari ale starii de sanatate cu agravarea sau decompensarea unei boli pree istente. -ceste situatii apar atunci cand nivelurile de poluanti atmosferici sunt foarte ridicate' E ectele cronice se datoreaza actiunii pe timp indelungat a concentratiilor moderate de poluanti atmosferici' (n aceste situatii se intampla fie o acumulare a su+stantelor poluante care se depune in diverse tesuturi si organe (P+) *admiu) 4g)) fie se produce

o cumulare functionala produsa de suprasolicitarea mecanismelor de aparare a organismului (e#' 0 cazul poluantilor iritanti) E ectele tar!i.e sunt cele in care latenta cu care apar fenomenele patologice se poate intinde pe perioade de decenii 7ste vor+a teratogena a poluantilor atmosferici' 2'p'd'v' a efectului direct) poluantii atmosferici se clasi ica astfel 0 de actiunea cancerigena) mutagena)

a) P. IRITANTI *dioxidul de Sulf, de Azot, amoniacul, diverse suspensii + - reprezentanti de gaze iritante si de suspensii - cei mai raspanditi rezulta din procesele de com+ustie) cat si din circulatia autovehiculelor) sau in urma diferitelor tehnologii industriale' 7fectul lor dominant se realizeaza la nivelul aparatului respirator' 2upa e#puneri de scurta durata la concentratii crescute din acesti poluanti) apar into#icatii acute) cresterea semnificativa a mor+iditatii (totalitatea mbolnvirilor cunoscute la un moment dat) si mortalitatii si agravarea +ronsitei cronice'

+) P. ASFI/IANTI * !, !", # sulfurat, acid cianhidric si cianurile+ 0 contin acele su+stante al caror efect il reprezinta hipo#ia sau ano#ia prin +locarea aportului) transportului sau utilizarii $ in procesele meta+olice' - cel mai raspandit este mono#idul de *ar+on care rezulta din procesele de com+ustie) in timp ce 4idrogenul sulfurat) cianurile rezulta din procese industriale) constituind riscuri pentru sanatate) numai in conditii accidentale'

c) P. TO/ICI SPECIFICI *SISTEMICI+ 1 $Pb, F,

admiu, #g%

- sunt acei poluanti a caror actiune se e#ercita asupra diferitelor organe si sisteme ale organismului uman) efectul fiind specific su+stantelor incrimante (cele in cauza)

- sunt foarte numerosi) provenind din procesele industriale si din mi;loacele de transport B dintre acestia cei carora li se acorda importanta sunt 4g) *admiu) C) P+ datorita raspandirii lor tot mai mari in mediu) precum si faptului ca se acumuleaza in mediu si in organismul uman) au posi+ilitatea de a produce in timp modificari grave'

d) P. CANCERI'ENI *hidrocarburi policiclice aromatice, Arseniu, hexavalent, Nichel+ 0 cuprind su+stante a caror numar este in continua crestere) un numar important dintre acestea putand fi gasite in randul poluantilor atmosferici'

rom

e) P. FI2RO(ANTI

- grup de su+stante care patrunse in plaman) produc reactii

fi+roase prin mecanisme comple#e specifice fiecarei su+stante' - formati in general din suspensii care se depoziteaza in plamani) in patologia profesionala determinand im+olnaviri numite &neu"oconio$e *silicoza este cea mai frecventa produsa de dio#idul de 1iliciu cristalizat +

f) P. ALER'I(ANTI sunt responsa+ili de cresterea +olilor alergice si in special al alergiilor respiratorii' Principalii factori alergizanti din natura sunt reprezentati de produsi naturali ca 0 polenul, fungi sau produsi volatili rezultati din anumite vegetale' 2esi se gasesc pe primul loc in producerea alergiilor respiratorii) polenul) fungii) etc' nu pot fi considerati poluanti'

Actiunea indirecta a aerului poluat asupra sanatatii Produsii de poluare din atmosfera pot produce modificari ale mediului care sa se resfranga asupra sanatatii si a conditiilor generale de viata a populatiei'

-ctiunea asupra microclimatului -cesta poate fi modificat de impuritatile din atmosfera) particulele din aer si unele su+stante hidroscopice facilitand condensarea vaporilor) ducand la cresterea frecventei zilelor de ceata' ?adiatiile solare sunt retinute de impuritatile din aer putand a;unge in cantitate mai mica la nivelul solului'

-ctiunea asupra radiatiilor luminoase' ?adiatiile luminoase sunt retinute de aerosoli) scazand luminozitatea' -ctiunea asupra radiatiilor 8F ?adiatiile 8F sunt retinute in proportie mai mare decat cele luminoase si caloriceB unii poluanti (freonii) o#izii de -zot) C) a;unsi la altitudini mari pot modifica concentratia de ozon din ionosfera) crescand permea+ilitatea pentru 8F) cu toate consecintele asupra starii de sanatate) in special cresterea incidentei cresteriii cancerului de piele'

-ctiunea asupra plantelor Fegetalele sunt foarte sensi+ile la poluanti) in special la actiunea gazelor to#ice si a pul+erilor' *ele mai sensi+ile sunt coni erele si &o"ii ructi eri.

-ctiunea asupra animalelor *ele mai sensi+ile la poluanti sunt al#inele care mor la scurt timp dupa e#punere' (n unele zone industriale sunt folosite ca indicatori ai gradului de poluare'

-ctiunea asupra conditiilor de viata

Pul+eriile) fumul) gazele creaza disconfort) mirosuri neplacute) provoaca murdaria locuintei) compusii cu C pateaza geamurile) su+stantele o#idante sau acide degradeaza o+iectele din cauciuc si metal'

,icroflora aerului -tmosfera nu are o microflora proprie) contine permanent microorganisme) virusuri) +acterii) fungi) plevuri (ciuperci)' ,a;oritatea provin din sol) suprafete de apa si vegetatie' 1tructura si densitatea florei micro+iene din aer se schim+a in zonele unde e#ista colectivitati omenesti) unde pe langa germenii din natura apar si germenii adaptati parazitismului uman si animal) densitatea lor fiind in functie de densitatea populatiei din acea zona' (n atmosfera e#ista 2 categorii !e "icroorganis" , cele care provin din natura flora provenita de la oameni si animale

Flora naturala a aerului poate crea pro+leme de sanatate umana in conditiile in care este alergena' &icroorganismele de origine vegetala si animala pot fi grupate in saprofite conditionate patogenic si strict patogene' *ele saprofite nu ;oaca nici un rol patogenic) in timp ce germenii ceilalti pot provoca im+olnaviri specifice'

Cursul 3. ROLUL AERULUI IN RASPANDIREA BOLILOR INFECTIOASE

Aerul ;oaca un rol important in transmiterea unui mare numar de agenti patogeni' @olile infectioase care se transmit pe calea aerului reprezinta cca' !" : din +olile infectioase si se gasesc pe primul loc ca frecventa in zona temperate' 1upravietuirea

germenilor in aer depinde de o serie de factori 0 in general aerul nu ofera conditii de supravietuire a agentilor patogeni decat in anumite conditii (schim+ari de temperatura si umiditate) ?adiatiile 8F au actiune germicida (ucid germenii)' ,icroorganismele poluante nu se gasesc in atmosfera su+ forma de corpi micro+ieni) ci in general sunt aderente pe un su+strat' (n functie de acest su+strat sunt distri+uite in aer su+ 3 forme 0 1' Picaturi !e secretie na$ala4 #uco aringiana sau #ronsica sunt picaturile Clugge care a;ung in aer in timpul vor+itului) tusei) stranutatului) rezultand picaturi mari) de aceea sedimenteaza repede' !' Nucleii !e &icatura sunt secretii de dimensiuni mici cu sta+ilitate mai mare in aer) care au pierdut din compozitie apa si a ramas doar o parte din su+stanta organic sau din microorganisme' 2atorita lor distanta de raspandire pe calea aerului a infectiilor respiratorii creste foarte mult' 3' Pra ul #acterian este constituit din particule de praf pe care adera microorganisme de origine animala sau umana' Particulele mai mari se depun ) in timp ce cele mici pot fi vehiculate de curentii de aer si se pot raspandi pe anumite distante' (ndiferent de formele su+ care se gasesc in aer) microorganismele patogene si cele potential patogene pot provoca im+olnavirea in primul rand prin inhalarea suspensiilor contaminate) provocand im+olnaviri ale aparatului respirator sau unele +oli infectioase cu poarta de intrare mucoasa aparatului respirator) iar atunci cand se depun pe tegumente si placi pot duce la aparitia su&uratiilor *se infecteaza si formeaza puroi+

riterii de apreciere a contaminarii aerului -naliza +acteriologica a aerului se practica doar in scop diagnostic epidemiologic si permite caracterizarea d'p'd'v' igienic) potentialul pe care il are am+ianta in transmiterea aerogena a infectiilor' 1e recurge la anumiti in!icatori #acteriologici !e conta"inare a aerului si anume 0

numarul total de germeni din aer care se dezvolta la 37 G *' streptococii hemolitici (H hemolitici) si viridians ( I hemolitici) stafilococii germenii din grupa coliformilor

&asuri de combatere si profilaxie a contaminarii aerului .entilatia este una dintre cele mai +una metode pentru reducerea numarului de germeni din aer) atat a picaturilor de secretie cat si a nucleilor de picatura ) cat si a prafului +acterian' -sigurarea cu+a;ului de aer in incaperi si aplicarea masurilor de ventilatie realizeaza si protectia fata de infectiile aerogene' 1istemele de recirculare ale aerului sunt

neigienice) contri+uind la raspandirea florei patogene si pot fi folosite doar in conditiile in care se schim+a filtrele si se dezinfecteaza' Curatenia este o metoda de a reduce posi+ilitatea de transmitere a +oliilor pe calea aerului) pentru ca reduc flora micro+iana aderenta la praful din incaperi' De$in ectia aerului 0 e#ista procedee fizice (radiatiile 8F) si metode chimice (su+stante chimice care pot fi pulverizate su+ forma de aerosoli) vapori cu rol +actericid)

lima si relatia sa cu sanatatea CLIMA reprezinta totalitatea factorilor fizici si +iologici caracteristici pentru o anumita regiune si care actioneaza asupra omului' *eea ce caracterizeaza clima sunt factorii meteorologici' *lima este suma factorilor care caracterizeaza d'p'd'v' meteorologic un teritoriu (temperatura) precipitatiile) insorirea)ne+ulozitatea) actiunea vanturilor) etc)'

)REMEA se caracterizeaza printr-o mare insta+ilitate) schim+andu-se de mai multe ori pe zi' B este determinata de deplasarea unor mase mari de aer cu caractere meteorologice diferite' *.(,- este suma tuturor starilor de vreme dintr-o regiune' 2upa situatia geografica) suprafata Pamantului se imparte in 5 zone climatice de +aza0 o zona tropicala) ! zone temperate si ! zone polare' 'onele polare temperatura medie anuala su+ " G * umiditate relativ mare e#istenta zilelor si noptilor polare regimul de radiatii este satisfacator doar in zilele polare aici sunt un numar redus de +oli infectioasa) pt' ca e populatie putina

Patrunderea unui agent pathogen in aceste conditii ar determina forme grave de +oli din cauza lipsei de im+olnaviri' 'onele temperate 1 insorire medie deose+iri mari climatice de la un anotimp la altul schim+ari frecvente de vreme' +olile virale si micro+iene sunt relativ prezente) multe au caracter sezonier (infectiile respiratorii au o frecventa relativ mare) sunt prezente +olile reumatice si inflamatorii si artropatiile

degenerative legate de conditiile de viata' 'ona tropicala insorire ma#ima temperatura ridicata si schim+ari de vreme cu caracter ritmic' domina +olile parazitare si cele transmise prin vectori si se asociaza +oli la care conditiile sociale contri+uie mult (frecventa malnutritia) tarile din aceste zone sunt tari su+dezvoltate'

1e disting 3 su+zone 0

cli"atul tro&ical "ariti" (cald si umed) cli"atul tro&ical uscat (de stepa) savanna cald si uscat) cli"atul tro&ical !e altitu!ine (mai rece si cu radiatii polare puternice)

TIPURILE DE CLIMA (n cadrul diferitelor zone climatice se disting o serie de tipuri de clima' "limatul alpin #de altitudine$ peste 1""" m altitudine caracterizat prin presiune atmosferica scazuta) radiatii 8F si luminoase crescute) curentii de aer puternici) umiditate si temperatura scazuta) aer curat si puternic ionizat negativ' "limatul de stepa caracterizat prin caldura mare in timpul verii) uscaciune si insolatie mare' deose+iri mari de temperatura intre zi si noapte' curenti de aer cu intensitate mare'

"limatul de ses climat indiferent) fara contraste puternice intre factorii climatici' este favora+il pentru +olnavi si convalescenti

"limatul subalpin caracterizat prin presiune atmosferica mai scazuta) curenti de aer mai intensi B toate caracteristicile climatice se schim+a odata cu cresterea altitudinii' "limatul marin caracterizat prin presiune atmosferica constanta) umiditate ridicata) diferente mici de temperatura intre zi si noapte B ierni mai +lande si veri mai racoroase) radiatii solare mai crescute) curenti de aer puternici ) aerosoli salini) +ogati in iod'

ACLIMATI(AREA 5 ,$2(C(*-?(.7 $?6-%(*7 1( C8%*>($%-.7 *-?7 17 P?$28* (% $?6-%(1,8. 8,-% .- >?7*7?7- 2(%>?-8% *.(,-> (% -.>8.) ,$2(C(*-?( ?71P7*>(F' *-?7 -P-? (% P?$*718. 27 -2-P>-?7 .*.(,->8.

%u se produce doar la trecerea dintr-un climat in altul) ci si in cazul e#punerii profesionale la factorii meteorologici deose+iti fata de cei cu care este o+isnuit individual (munca in ateliere in care este foarte cald) rece sau foarte umed)'

-ceste schim+ari degenereaza +olile profesionale) pentru ca organismul nu se poate adapta' (n sens mai larg) -*.(,->(E-?7- reprezinta atat adaptarea la fenomenele climatice dintr-un teritoriu cat si la conditiile de igiena din zona respective si la mediul social'