Servicii sociale acordate persoanelor infectate cu HIV/SIDA

Ce este infecia cu HIV? Este cauzat de un virus cunoscut sub numele de virusul imunodificienei umane (HIV). Cunotem c diferii virui atac diferite pri ale corpului unii atac pielea, alii plmnii, i aa mai departe. O rceal simpl este cauzat de un virus. Ceea ce face HIV att de periculos este faptul c el atac nsi sistemul imun anume acel sistem care, n mod normal, i ucide virusul. O persoan cu HIV este numit corect "persoan HIV pozitiv" sau "persoan care triete cu HIV". Ali termeni i exprimri ar putea fi clasificate drept discriminatorii. SIDA este ultima etap a infeciei cu HIV. Boala apare n medie dup 8-10 ani de la momentul infectrii. Ea nu poate fi tratat, dei au fost obinute i snt accesibile unele medicamente care pot prelungi i mbunti calitatea vieii bolnavilor. Odat cu trecerea timpului persoana HIV pozitiv se mbolnvete din ce n ce mai des pn n momentul (de regul, cu civa ani dup infectare) n care se mbolnvete cu de o boal sever. Anume la acest stadiu se spune c acest persoan are SIDA la prima mbolnvire serioas, sau cnd numrul celulelor sistemului imun rmase n corp este mai mic de un anumit nivel. Cile prin care te poi infecta cu HIV: Contact sexual neprotejat cu o persoan infectat Contactul sexual fr prezervativ este riscant, fiindc virusul aflat i n fluidele sexuale ale persoanei infectate poate s treac direct n organismul partenerului. Aceasta este valabil att pentru sexul vaginal, ct i cel anal. Sexul oral prezint mai puin risc, ns transmiterea HIV poate avea loc i n acest caz, dac nu este folosit un prezervativ de exemplu, dac la unul din parteneri sngereaz gingiile, sau are o tietur deschis, orict de mic, n gur. Contact cu sngele persoanei infectate Dac sngele unei persoane infectate ptrunde n volum suficient n organismul unei persoane neinfectate, atunci virusul poate fi transmis. De la mam la ft HIV poate fi transmis de la mama infectat la ftul ei n timpul sarcinii, naterii i alptrii. Exist medicamente speciale care pot reduce considerabil probabilitatea de transmitere n aa cazuri, ns acestea nu sunt accesibile n multe din rile cu venituri sczute i medii. Utilizarea produselor sangvine infectate n trecut muli oameni au fost infectai cu HIV n urma transfuziilor de snge i folosirii produselor de snge contaminate, de exemplu n spitale. n majoritatea rilor transfuziile de snge i produse sangvine nu mai prezint risc, ntruct donaiile de snge snt testate regulat. Droguri injectabile Persoanele care utilizeaz droguri injectabile sunt de asemenea vulnerabile la infecia HIV. Un volum foarte mic de snge poate transmite HIV i poate fi injectat direct n snge mpreun cu drogurile. n multe pri ale lumii, deseori din motiv c posesia acestora este ilegal, exist programe care distribuie echipament injectabil steril sau produse pentru dezinfecie.

Cel mai recent studiu efectuat n anul 2012 n Republica Moldova n cadrul Programului Estimri i prognoze a epidemiei HIV n Republica Moldova cu scopul ulterior de a elaborarea politici de rspuns la epidemia HIV s-a ajuns la concluzia: se estimeaz c numrul persoanelor care triesc cu HIV constituie 15,437 persoane n 2012 i va crete la 18,805 n 2015. La dezagregarea dup grupe de vrst a cazurilor noi HIV, se atest c femeile se infecteaz la o vrst mai tnr dect brbaii. Ultimele date statistice ne arata ca in lume sunt peste 33 mln de persoane care traiesc cu HIV/SIDA, dintre care mai bine de 2 milioane sunt copii. ns, n anul 2011 cazuri noi a infeciei HIV au fost nregistrate in teritoriile administrative: mun. Bli-51 mun. Chiinu-50, or. Tiraspol 48 cazuri, or. Bender -15. n raioanle Slobizia -22, Rbnia -20, Drochia -13. Rspndirea infeciei are loc n toate teritoriile administrative cu o prevalen diferit. Cel mai nalt indice al prevalenei la 100000 populaie se nregistreaz n municipiile: Bli - 860,9, Chiinu - 146,4; raioanele: Floreti 179,9, Glodeni 159,2, Basarabeasca -132,6, Sngerei - 131,3, Fleti - 103,3; in teritoriile de est ale republicii: or. Tiraspol - 579,4 i raioanele Rbnia - 609,6, Slobozia 302,4 i Grigoriopol - 210,3. Infecia HIV se nregistreaz n rndul persoanelor tinere de vrst reproductiv, apte de munc (vrsta 15-39 ani 76,32%), iar n segmentele de vrst 20 - 24 ani 17,02% i 25-29 de ani 17,55% . S-a majorat numrul de cazuri noi depistate n segmentul de vrst 40-59 ani i constituie 19,7 % din numrul de cazuri depistate n aceast perioad. Se menine la un nivel nalt transmiterea heterosexual a infeciei HIV (84,6%). Are loc extinderea infecie n populaia rural 36,7% .

Potrivit unui studiu lansat de Fundaia Soros-Moldova, tot mai muli moldoveni se mbolnvesc de SIDA pe cale sexual. Mai mult, brbaii constituie 2/3 din numrul celor care s-au infectat cu HIV n rezultatul contactelor sexuale neprotejate cu un partener ocazional, pe cnd 64% din persoanele infectate de partenerul permanent sunt femei. n studiu se constat c incidena HIV/SIDA n Republica Moldova continu s se menin la un nivel nalt i continu s sporeasc n mediul persoanelor tinere, de vrst reproductiv, femeilor i populaiei rurale, calea sexual de infectare fiind cea mai frecvent. Dac n 2001 ponderea femeilor n numrul cazurilor noi de HIV era de 26.7%, atunci n 2011, cifra s-a dublat 52.3%. Migranii i familiile lor constituie unul din grupurile vulnerabile cel mai mult expuse riscului de infectare cu HIV. Mai bine de 1/3 din persoanele cu HIV chestionate au menionat c ele sau partenerii lor de via au fost la munc peste hotare mai mult de o lun de zile n ultimii cinci an i. 2/3 din persoanele chestionate au indicat c s -au infectat cu HIV n Moldova i 1/3 peste hotarele rii. Se arat o scdere a intensitii rspndirii infeciei HIV prin intermediul utilizrii drogurilor injectabile i o sporire a proporiei persoanelor infectate pe cale heterosexual. 54% din persoanele infectate pe cale sexual au fost infectate n rezultatul contactelor sexual neprotejate cu un partener ocazional sau cu mai muli parteneri i 46% - n rezultatul contactelor sexual neprotejate cu un partener permanent sau cu soul/soia"

La 1 noiembrie 2011, cumulativ erau nregistrate peste 7.000 de persoane cu HIV. Conform datelor statistice, dac n anul 2001 ponderea femeilor n numrul cazurilor noi de HIV era de 26.7%, atunci n 2011 acesta este de 52.3%. Numrul brbailor infectai cu HIV n rezultatul contactelor sexuale neprotejate cu un partener ocazional este mai mare dect cea a femeilor, 75% sunt de gen masculin i 36% sunt de gen feminin. Soiei, ca s nu afle c am avut pe alta, i-am spus c mi-am injectat droguri, dar, n realitate, nu a fost aa. Prin sex m-am infectat. Fata cu care am avut relaii sexuale m-a sftuit s m duc s dau analizele, ea, probabil, tia c are HIV", mrturisete un brbat n vrst de 33 de ani citat n sondaj. Republica Moldova este parte la Angajamentele Globale la Obiectivele de Dezvoltare a Mileniului, Obiectivul 6 Stoparea rspandirii HIV/SIDA i TB pan n 2015 i redresarea tendinei actuale i Declaraiei de Angajament a Sesiunii Speciale a Asambleei Generale ONU in HIV/SIDA din 2001, prevd promovarea modului sntos de via, formarea comportamentului fr risc, extinderea activitilor de prevenire, inclusiv in populaia cu risc sporit de infectare, accesibilitii la serviciile de sntate, la consiliere i testare voluntar, depistare precoce, tratament, ingrijiri i suport. Servicii sociale acordate in urma acestui obiectiv: - Serviciile de consiliere i testare voluntar au fost acordate n toate teritoriile administrative. Accesulul la servicii de consiliere i testare voluntar la infecia HIV este asigurat in 67 cabinete de consiliere i testare voluntar, inclusiv 54 instituii din teritoriile din dreapta Nistrului, 5 in instituii penitenciare i 8 in teritoriile de est. Rata cabinetelor de consiliere i testare voluntar la 100000 populaie a crescut de la 0,16 in 2007 la 1,63 in 2011. In majoritatea cazurilor adresrile la cabinete sunt la iniiativa lucrtorului medical i constituie 90,38% (89,03% in 2010) din persoanele consiliate, pe cand adresrile la iniiativa clientului sunt reduse, constituind 9,61% (10,97% in 2010). Tinerii sunt inclui ca i grup prioritar in toate programele de prevenire a infeciilor sexual transmisibile, inclusiv HIV. Studiul realizat in 2010 in randul tinerilor de 15-24 ani arat c printre acetia cunotinele despre HIV/SIDA rman a avea un caracter fragmentar doar 38,2% din tinerii intervievai au rspuns corect la intregul set de intrebri ce in de cunotinele privind HIV/SIDA, iar 66,3% au rspuns corect la setul de intrebri privind metodele de protecie sexual. In randul tinerilor, unul din grupurile vulnerabile la infecia cu HIV sunt copiii, tinerii cu prini plecai peste hotare. Vulnerabilitatea copiilor cu prini plecai peste hotare este legat de lipsa afectivitii prinilor, dar in acelai timp, sunt lipsii i de controlul prinilor in ceea ce privete viaa sexual. n Republica Moldova exist aproximativ 15 ONG-uri active in prestarea serviciilor persoanelor ce triesc cu HIV. Organizaiile presteaz servicii atat pentru populaia general, cat i pentru anumite grupuri vulnerabile. Astfel,sunt acoperite UDI, LSC, BSB, femei i copii, etc. Se evideniaz urmtoarele tipuri de servicii prestate de ONG-uri: Servicii de informare i profilaxie distribuirea materialelor informative, a seringelor pentru UDI, prezervativelor, terapia de substituie cu Metadon, realizarea cercetrilor in domeniu, elaborarea diverselor publicaii in domeniu (ghidurilor, materialelor informaionale) realizarea campaniilor media, etc. Servicii de suport i ngrijire asisten social, psihologic, juridic, organizarea grupurilor de suport, etc. Advocacy participarea in cadrul procesului decizional, participarea in elaborarea Programului Naional/politicilor, participarea in procesul de modificare

a cadrului legal in domeniu. Servicii sociale acordate de ctre Centrul regional social Centrului regional social pentru persoanele infectate i afectate de HIV/SIDA are la baz acordarea serviciilor de asisten social persoanelor infectate cu HIV/SIDA , totodat este o instituie de asisten social public, creat la nivel regional Centrul, care organizeaz i presteaz o gam de servicii sociale, medicale de referire, juridice i psihosociale, fiind un suport pentru femei, brbai i copiii infectai i afectai de HIV/SIDA, familiilor acestora, precum i celor din comunitate aflai n dificultateCentrul este deschis n oraul Chiinu (pentru regiunea Centru), Bli (pentru zona de Nord), Comrat (pentru Sudul republicii) i Tiraspol (pentru regiunea transnistrean). Acestea acord servicii pentru persoanele HIV infectate, oferi servicii de intervenie persoanelor aflate n situaii de criz, colaboreaz cu membrii familiei i rudele persoanelor HIV-pozitive, comunitile pentru a promova incluziunea lor social. Totodat, precizm c serviciile dezvoltate prin intermediul centrelor regionale sociale sunt cu totul noi pentru Republica Moldova i necesitatea lor este motivat de faptul c numrul persoanelor infectate cu HIV n ara noastr este n continu cretere, iar serviciile sociale, destinate acestei categorii la momentul actual lipsesc, fiind preponderent prestate numai prin intermediul ONG, deaceea necesit a fi dezvoltate i organizate ct mai eficient. Centrul are statut regional ntrunete beneficiari din diferite localiti ale acestor zone. Direciile prioritare de acordare a serviciilor: serviciul de zi (asisten psihosocial i de aderare la tratamentul ARV, servicii consiliere de egal la egal, consiliere, servicii juridice, inclusiv grupuri de autoajutor i consultaii de referire pentru obinerea unei profesii, unui loc de munc,cursuri de instruire, seminare, treninguri pentru persoanele HIV pozitive); serviciul de ngrijire social la domiciliu prestate prin intermediul ONG (ngrijiri oferite prin evaluri i planuri individuale de necesitate n servicii sociale); consiliere i referire n situaie de criz la alte servicii sociale; plasament temporar pentru PTH n situaie excepionale.

5. Principalele servicii sociale acordate Servicii de asisten medical (consultativ / referire) Servicii de reabilitare (chinetoterapie, terapie prin munc) Servicii de consiliere psihologic Servicii de informare Servicii de consultan juridic Serviciul cantinei de ajutor social Servicii de deservire la domiciliu Servicii de sprijin familial

 Spaiul de organizare a ntlnirilor cu comunitatea (sala de odihna) Spaiul de zi pentru copii Spaiul pentru plasament temporar