Sunteți pe pagina 1din 11

Peeling-ul n sine este o arsur cu adncime controlat la nivelul pielii folosit pentru a netezi i a mbunti aspectului pielii.

Este cunoscut nc din Egiptul antic, de la Babilonia la Grecia antic perioada cnd numeroase substanele erau utilizate n acest scop: sulf, pudr mineral, granule, amestec de flori i plante mrunite. n timpurile moderne, experimentarea diferitelor tipuri de peeling se datoreaz dermatologului german, P.G. Unna, care a studiat i a experimentat cu succes multe substane i metode de peeling. De fapt n 1882 a publicat rezultatele obinute n urma utilizrii a patru substane: acid salicilic, fenol, rezorcinol i acid tricloracetic. Dr. Mckee, un renumit dermatolog britanic, a publicat n 1952 o serie de studii referitoare la fenol utilizat n tratamentul pentru cicatricile post acneice. Se datoreaz lui La Gass metoda ocluziv post peeling pe baza de fenol, testat n timpul primului Rzboi Mondial i importat n SUA de nepoata sa Antoinette n anii 30, pentru tratarea ridurilor i cicatricilor post-acneice. Utilizarea acidului tricloracetic, salicilic i lactic, a devenit o metod tot mai popular ncepnd cu anii 70-80, perioad n care Van Scott, Yu i Murad au divulgat rezultatele obinute n tratamentul de combatere a diferitelor inestetisme i patologii ale pielii prin utilizarea acidului glicolic i acizilor de fructe n general (AHA). Pielea este un organ dinamic. n fiecare zi stratul cornos elimin printr-un mecanism fiziologic un numr infinit de celule cheratinizate. Peelingul chim ic este o form accelerat de exfoliere care se produce datorit utilizrii unor substane chimice. Un peeling foarte superficial accelereaz o exfoliere natural a stratului cornos, n timp ce un peeling care acioneaz la un nivel mai profund creeaz necroz i inflamaie la nivelul epidermei, dermului papilar sau dermului reticular. Deoarece n cazul peelingurilor care acioneaz la nivelul straturilor epidermice profunde exist i riscuri de complicaii i rezultate negative este esenial s se efectueze tratamente i terapii care s implice un risc ct mai mic posibil. Acesta este conceptul modern de peeling: executnd diferite edine de peelinguri superficiale sau medii vom obine rezultate estetice de lung durat, fr riscul unor efecte adverse.

Peelingul chimic creeaz schimbri evidente la nivelul pielii prin intermediul a trei mecanisme de aciune:
1. Stimularea turnover-ului celular prin eliminarea celulelor moarte din stratul cornos. 2. Eliminarea celulelor pielii deteriorate i degenerate care vor fi nlocuite de celule epidermice normale. Acest rezultat este evident n tratamentul cheratozelor actinice i depigmentare anormal. 3. Introducerea unei reacii inflamatorii i de activare a mediatorilor inflamaiei (mecanisme foarte puin cunoscute), care determin producerea de noi fibre de colagen i glicozaminoglicani (mecanisme de revitalizare a dermei).

Clasificarea peelingurilor
Peeling foarte superficial Acest tip de peeling ndeprteaz doar suprafaa stratului cornos Peeling superficial Acest tip de peeling creeaz necroz pe o parte sau pe tot stratul epidermic ajungnd pn la stratul bazal al epidermei. Peeling mediu Acest tip de peeling creeaz necroz la nivelul epidermului i n parte a dermului papilar. Peeling profund Acest tip de peeling creeaz necroz la nivelul epidermului, dermului papilar i se poate extinde pn la nivelul dermului reticular

Indicatiii pentru urmatoarele patologii


Cheratoza i mbtrnirea pielii, Discromie, Cicatrici post-acneice, Acnee vulgar i rozacee, Vergeturi, Dermatit seboreic, Radiodermatit (boal cutanat provocat de radiaiile ionizante).

Principalele substante chimice folosite


Acid retinoic 5-Fluorouracil (5-FU) Soluie Jessner Acid salicilic Rezorcinol Acid tricloracetic Alfa-hidroxiacizi Alfa-ceto-acizi (acid piruvic) Fenol Acid mandelic Profunzimea peelingului depinde de muli factori, dar nu poate fi clasificat ntr -o manier matematic deoarece cu aceeai substan putem obine pe un tip de piele un rezultat superficial, n timp ce pe un alt tip de piele putem vorbi de un peeling mediu profund. Experiena i competena profesionistului face diferena n acest caz. Principalii factori care determin profunzimea unui peeling sunt: 1. Tipul i concentraia substanei utilizate 2. Numrul de aplicri pe aceeai zon a pielii 3. Pregtirea pielii n perioada de pre-tratament 4. Tipul de tratament al pielii n perioada de dinainte de peeling 5. Tipul de piele al pacientului/clientului 6. Timpul de aciune al agentului chimic pe piele

Pregatirea pre peeling


Pentru pregtirea corect a pielii se recomand utilizarea unor produse de ngrijire la domiciliu care s conin alfa-hidroxi acizi cu dou sptmni nainte de efectuarea peelingului. Acest tip de pregtire a pielii permite obinerea unui rezultat mult mai eficient i o mai rapid re-epitelizare. Reepitelizarea rapid reduce riscul de infecii i complicaii. Utilizarea produselor cosmetice pe baz de acid glicolic, n sptmnile anterioare tratamentului, de asemenea, asigur o mai rapid reepitelizare i vindecare a pielii. n plus, utilizarea acestor substane i a acidului glicolic ca metod de pregtire pentru un peeling chimic, reduce incidena de hiperpigmentare post-inflamatorie. Chiar i utilizarea substanelor depigmentante (hidrochinon, acid kojic, acidul azelaic), este recomandabil pentru a preveni i a reduce riscul de hiperpigmentare post -inflamatoriu. Mecanismul de aciune al acestor substane este de a inhiba tirozinaza, enzim responsabil cu conversia tirozi nei n Ldopa. Folosind deci pe o durat de 2-3 sptmni anterior efectuarii peelingului un depigmentant care blocheaz tirozinaza i previne depunerea de melanin pe suprafaa pielii, se reduce foarte mult riscul post-inflamatoriu i reaciile de pigmentare anormale. Substanele de pregtire pentru peelingul chimic sunt: AHA, Hidrochinona, Acidul Kojic i Sunblock.

Informarea corect cu privire la reaciile cutanate, la comportamentul i protocolul de ngrijire pre i post peeling la domiciliu pe care pacientul trebuie s-l gestioneze n perioada de dup tratament, este important pentru a stabili o relaie de colaborare perfect ntre profesionist i pacient n vederea optimizrii rezultatelor. Este important, de asemenea, n perioada de pregtire s fie prezentat pacientului o documentaie fotografic care s cuprind cazuri semnificative tratate anterior i tipul rezultatelor obinute. i pacientului trebuie, de asemenea, s i se fac fotografii pentru a inventaria defectele i patologiile pielii nainte de tratament. n general, pacientul uit cum se prezenta propria-i piele nainte de peeling. Fotografiile sunt necesare n principal pentru a arhiva prezena pigmentarii, excrescenelor existente nainte de efectuarea peelingului, deoarece ar putea fi considerate un insucces la adresa tratamentului. Este foarte important, de asemenea, s se semneze un acord din partea pacientului/clientului. Pacientul trebuie s fie informat n mod corespunztor cu privire la procedura post peeling, pentru a evita disconfortul i complicaiile. Pielea trebuie s fie curat cu un demachiant i cltit uor. Este necesar ca dup cltire, pielea s fie tears bine, evitnd orice tip de frecare sau de iritare pentru a preveni exfolierea prematur n anumite zone (se folosesc prosoape de in i se evit frotirul). n zilele post-peeling este necesar ca pielea s fie protejata n mod constant cu un emolient care trebuie s fie aplicat cu grij, evitnd micri manuale agresive. Timpul de vindecare variaz, n funcie de concentraia utilizat. Aproximativ 4 zile, pentru concentraii de la 10 la 15%, i de la 8 la 12 zile, pentru concentraiile mai mari. Este important, n cele din urm, s se recomande pacientului evitarea absolut a expunerii la soare sau lmpi UVA UVB, mai ales n cazul pielii nchise la culoare i predispus la hiperpigmentare, pentru cel puin 2 (dou) luni dup efectuarea peelingului. Se recomand s se utilizeze cu disciplin extrem, n fiecare zi, un produs care s conin protecie solar chiar i pentru acas.

Acidul tricloracetic este una dintre substanele cele mai frecvent utilizate i studiate pentru realizarea peelingului mediu-profund. Protocolul peelingului cu TCA, folosind diferite concentraii, este similar. Pot fi utilizate concentraii variind de la 10 la 40%. n general, concentraiile de la 10 la 25% sunt utilizate pentru realizarea unui peeling de suprafa, intraepidermic, n timp ce o concentraie de 30 40% este folosit n cazul peelingului care ajunge la nivelul dermului papilar. Ptrunderea substanelor este influenat de multe variabile, inclusiv de tipul de pielii, de grosime, de metoda de aplicare i de pregtirea pielii pre-peeling, etc. Un factor foarte important pentru a obine un rezultat satisfctor, este evaluarea corect a grosimii pielii. Medicii i respectiv cosmeticienele cu experien, vor evalua diferitele zone ale pielii i vor aplica ntr -o manier corect concentraiile corespunztoare, n funcie de zon, evalund pasajele i durata de aciune a substanelor. Nu este toxic; Poate fi folosit, n funcie de concentraia utilizat pentru peelingurile superficiale, medii i profunde; Nu este costisitor; Este o substan stabil; Nu trebuie s fie neutralizat; Profunzimea peelingului este corelat cu intensitatea de frost; Poate fi repetat de mai multe ori pe acelai pacient. Acidul tricloracetic (TCA), poate fi utilizat singur sau n combinaie cu alte substane i metode: cu soluie Jessner, acid glicolic, microdermabraziune. Utilizarea n combinaie cu alte metode se face, n general, n vederea obinerii unor rezultate mai evidente i de lung durat. Acidul piruvic este diferit de alfa hidroxi acizi (i n special de acidul lactic), datorit prezenei unui grup cetonic, n locul hidroxilului (CH3-CO-COOH). Prezena grupului cetonic i confer proprieti speciale,

cum ar fi o putere mai mare atunci cnd este folosit n peelingul chimic. De fapt, pKa ( logaritmul constanei de disociere a unui acid, adic valoarea care exprim puterea ac idului n sine) acidului piruvic (pKa = 2,89) este mai mic dect cea a acidului glicolic (pKa = 3.83) i din moment ce pKa este mai slab cu att este mai puternic acidul piruvic comparativ cu acidul glicolic. n cazul concentraiilor mai mari de 50% este foarte puternic i poate ptrunde rapid n profunzime. Puterea acidului piruvic este modificat de natura chimic a solventului i, n special, de echilibrul dintre coninutul de ap, n msur s reduc puterea i solventul n sine. Acidul piruvic, prin ur mare, poate fi folosit n concentraii mai mici (50%), pentru scurt timp (1-2 minute) pentru a efectua peelinguri superficiale. n cazul n care se aplic mai multe straturi pentru perioade mai lungi (> 2 -3 minute) este posibil, de asemenea, utilizarea unor concentraii mai mici pentru obinerea unui frostingde exemplu, adic o albire a pielii care indic gradul de penetrare la nivelul dermului papilar. Utilizarea acidului piruvic, la concentraii de peste 50% (de obicei, peste 70%, nu se recomand, deoarece substana poate produce necroz i cicatrizare), poate fi mai uor de gestionat prin echilibrarea coninutului de ap i solvent, i dac formularea clinic este adecvat. Avei posibilitatea s efectuai un peeling mediu, fr riscuri i efecte secundare. Aciunea local a acidului piruvic are loc att n epiderm ct i n dermul papilar i a foliculilor pilosebacei. n special, acidul piruvic provoac o scdere a coeziunii keratinocitelor adiacente, cu detaare consecutiv a corneocitelor i subiere a stratului cornos. Prin creterea concentraiei, acidul ptrunde mai profund pn a provoca o separare dermo -epidermic i o stimulare n sinteza fibrelor noi de colagen dermic i glicoproteine elastice. Acidul piruvic s-a dovedit a avea n afara capacitii dermoplastice i keratolitice, i proprieti sebostatice i antimicrobiene. n virtutea acestor capaciti, utilizarea sa este recomandat n caz de fotombtrnire, riduri superficiale, hiperpigmentare localizat, cheratoza actinic, hipercheratoz circumscris, diskeratoz, dermatit seboreic, acnee activ i cicatrici uoare. Acesta este un acid mai puternic dect acidul glicolic; Poate fi utilizat, n funcie de concentraie pentru a produce peelinguri superficiale, medii i profunde; Nu este costisitor; Acidul piruvic este acceptat mai uor de ctre pacient, deoarce induce un eritem tranzitoriu, fr a provoca apariia unei pigmentri de culoare maronie tipic acidului tricloracetic; Poate fi repetat de mai multe ori pe acelai pacient. Acidul glicolic face parte din familia de acizi -hidroxi, o familie de acizi prezeni n natur din care face parte i acidul lactic ( extras din laptele fermentat), acid malic (din mere), acid tartric (din vin), acid citric (din citrice). Cel mai interesant pentru utilizarea n dermocosmetic este acidul glicolic, derivat din trestie de zahr, deoarece are o greutate molecular inferioar celorlali acizi (2 atomi de carbon), acest lucru oferindu-i o mai bun capacitate de ptrundere. Acidul glicolic, la concentraii mari (50-70%) este folosit exclusiv n domeniul medical i este utilizat pentru a vindeca anumite boli de piele. Are o dubl aciune: prima este de a netezi, hidrata i de a conferi strlucire pielii prin exfolierea stratului epidermic superficial (stratul cornos), stimulnd i facilitnd metabolismul celular, contracarnd astfel efectele mbtrnirii.De fapt, celulele epidermice (keratinocite), prin aciunea acidului glicolic, se multiplic provocnd o cretere semnificativ la nivelul stra tului spinos fcut din celule tinere. A doua este de a activa mecanismele fiziologice prin care crete sinteza de colagen, elastin i hidratare endogen obinnd astfel o mbuntire a troficii pielii n general. Mecanismele de aciune ale acidului glicolic sunt: exfolierea stratului cornos ngroarea stratului spinos creterea de colagen i elastin. Acidul glicolic, datorit proprietilor sale, permite o exfoliere mai bun a celulelor moarte, mbunteste turnover-ul celular, restabilete luminozitatea pielii i reducerea ridurilor, mbunttete hidratarea iar suprafaa pielii devine compact i neted. n plus, prin stimularea produciei de colagen i elastin, mbuntete aciunea trofic a pielii. Acidul glicolic favorizeaz, de asemenea ex folierea, eliminnd

treptat celulele pigmentate, n plus, permite o mai bun ptrundere a hidrochinonei, substan care blocheaz formarea melaninei, deci urmeaz o reducere progresiv a cantitii coninute la nivelul petei hipercrome i implicit, depigmentarea sa treptat. Peelingul cu Acid salicilic faciliteaz expulzarea comedoanelor, n combinaie cu tratamentul la domiciliu cu retinoizi i ar trebui s fie utilizat numai n aceast formul. Spre deosebire de Acidul glicolic, acest peeling ptrunde n glanda sebacee, exercitnd un efect astringent, conducnd astfel la reducerea produciei de sebum. Acidul salicilic pentru tratamentul mpotriva acneei i mbtrnirii cutanate, ar trebui s fie folosit la concentraii foarte mari, n jurul valorii de 25% , niciodat ns nu trebuie utilizat nainte de aplicaiile topice i, prin urmare, ar trebui s fie utilizat numai de medicul specialist. Este un peeling superficial care produce un bun nivel de descuamare, dar care este absolut compatibil cu viaa social, chiar imediat dup tratament. Acest tip de peeling este indicat pentru acnee uoar, chiar i n faz activ, i pentru foto aging cu sau fr hiperpigmentri. Rezultatele pozitive n cazul acneei sunt strns legate de aciunea comedolitic i antimicrobian tipic acidului salicilic. Poate fi observat, de asemenea, o reducere marcat a seboreei, pacientul apreciind n special acest aspect. n cazul foto agingului mbuntirile sunt rezultatul descuamrii i creterii turnover-ului celular al pielii. Din punct de vedere clinic, se remarc o cretere a netezimii i a luminozitii pielii, o atenuare a asperitii epidermice i a petelor de dimensiune mic, n special n zonele periorale i perioculare. n concluzie, acidul salicilic, tehnic exclusiv de competen medical se propune ca o alternativ viabil al peelingului cu acid glicolic i poate s fie o prim faz a unui tratament dermo -estetic, dup o intervenie chirurgical, ce poate fi continuat chiar i de o cosmetician. Acidul mandelic este un -hidroxiacid (AHA), extras din migdale amare, format din 8 atomi de carbon. Din acest considerent, acioneaz ntr-o maniersoft, chiar dac are pKa de 3.41 (fora acidului), indice de activitate n conformitate cu cea a altor AHA. Acidul glicolic, de fapt, are un pKa de 3.83 i este potrivit pentru un peeling superficial-mediu. Protocolul prevede un pre peeling cu funcia de a uniformiza i de a stabiliza pH-ul la suprafaa pielii la valorile fiziologice. Soluiile profesionale sunt stabilizate la pH> 1 i sunt pe baz de acid mandelic la 50%, n sinergie cu acidul citric, acidul fitic i cu agenii de chelatizare. Aceste soluii sunt aplicate cu o pensul sub form de evantai i se las s acioneze timp de 10-20 min pn la apariia unui eventual eritem. Soluia este ndeprtat cu ap rece dup care se aplic apoi o crem post -peeling. Aceast metod este indicat pentru acneea inflamatorie i fotombtrnire. Acestei substane i-au fost recunoscute proprieti antibiotice (se pare c are proprieti antibacteriene superioare altor -hidroxi acizi), i depigmentante. Peelingul cu acid mandelic a fost denumit i peeling de var, deoarece substana nu este fotosensibilizatoare i poate fi aplicat, de asemenea, la pacienii cu un fototip ridicat. mbuntete rezultatele obinute cu Acidul glicolic i nu prezint riscul de a crea cicatrici n zonele sensibile i/sau erupii cutanate, de multe ori asociate tratamentului cu Acid glicolic; repetat sptmnal, peelingul (10 15 minute, urmat de o splare folosind aceeai ap), a fost bine tolerat de majoritatea pacienilor; mbuntirea ridurilor fine la pacienii cu tipurile de piele Fitzpatrick de la I laVI, fr hiperpigmentare postinflamatorie. 1. Evenimente tipice post-peeling au un grad i o intensitate variabil, n funcie de tipul de peeling efectuat i pot fi: edem, eritem, vezicule ( bici de lichid), leziuni cu crust, leziuni descuamate, modificri de culoare: hipocromie sau hipercromie. 2. Alte eventuale complicaii dup peeling: a) modificri pigmentare i / sau leziuni discromice (dintre care unele pot fi tratate cu steroizi, tretinoin, hidrochinon, alfa-hidroxi acizi i fotoprotectori):

hiperpigmentare, hipopigmentare, apariia sau accentuarea aa-numitelor linii de demarcaie n corespondena zonelor orbitale inferioare i/sau mandibulare, accentuarea sau decolorarea melanocitelor b) eritem prelungit sau permanent pe perioada mai multor luni (care poate necesita tratament cu steroizi, precum i fotoprotector), c) modificarea texturii: pori dilatai (de obicei temporar), apariia sau agravarea telangiectaziei, mai ales n cazul peelingului mediu sau a peelingului profund. 3. Este posibil, dei mai puin frecvente sunt complicaiile n urma peelingului mediu i profund i foarte rar ntlnite dup peelingurile superficiale: infecii bacteriene, virale, fungice,vindecare ntrziat, cicatrici de tip hipertrofic, atrofic sau cheloid, mai grave dac au legtur sau sunt cauzate de: diatez fibroblastic sau de orice predispoziie ereditar, de ct de subire este pielea, dac avem de-a face cu o piele fotombtrnit, cu intervenii chirurgicale recente, utilizarea imediat sau concomitent a izotretinoinului, neconformarea la normele de fotoprotecie. Toxina botulinic este o neurotoxin de natur proteic, fiind o exotoxin de origine bacterian, care acioneaz la nivel neuronal, prin blocarea impulsurilor transmise prin nervi de la creier la muchi. Toxina este produs de Clostridium botulinum care n trecut era deosebit de periculoas prin intoxicaii alimentare. n prezent este folosit bineneles n diluii mari n medicin ca med icament relaxant muscular n ultimul timp, un mare avnt a luat injectarea toxinei botulinice pentru tratamente estetice, reducerea ridurilor, transpiratiei excesive. Astfel de produse sunt Botox, Aneurin, Dysport, Xeomin. Efectele estetice dureaz, n general, ntre 3 i 6 luni

Botox-ul cosmetic este toxina botulinica tip A si reprezinta o proteina produsa de bacteria Clostridium botulinum. Este purificata si moderata ca sa poata fi folosit in siguranta in procedurile de infrumusetarea. Toxina Botulinica tip A, este folosita in scopuri terapeutice de peste 20 de ani pentru tratamentul strabismului, torticolisului, spasmului facial si blefarospasmului. Ulterior Toxina Botulinica a fost folosita in tratamentul cosmetic al ridurilor faciale de expresie, sub denumirea de Botox in SUA, iar in Europa sub denumirea de Dysport. Cand se injecteaza intr-o anumita arie Botox blocheaza in mod reversibil transmiterea impulsurilor nervoase de la nervi la musculatura faciala raspunzatoare de ridurile de expresie. Astfel musculatura interesata nu se mai contracta si se relaxeaza determinand intinderea tegumentului supradiacent, ca rezultat pielea ramine intinsa si neridata in timp ce musculatura faciala netratata continua sa se contracte normal, permitind ca persoana sa ramina cu o expresie faciala neafectata. Deasemenea pielea va capata o culoare mai aprinsa si mai luminoasa ca urmare a vasodilatatiei locale cu o oxigenare bogata a tegumentului. Injectiile cu Botox reprezinta un tratament cosmetic pentru tratarea ridurilor fine cat si a celor profunde si se foloseste in general la etajul superior al fetei. Zonele ce pot fi tratate sunt :

ridurile transverse a fruntii (muschiul frontal)

ridurile de la coltul ochiului care formeaza asa numita "laba gsstii" (muschiul orbicular) riduri verticale si orizontale dintre sprancene si la radacina nasului (muschiul procerus si muschiul corrugato)

Tratamentul cu injectii Botox este o procedura simpla si sigura. Botox-ul se va injecta cu un ac fin in zona dorita. In functie de aria tratata sunt necesare intre 4 - 10 injectii. Deoarece acul este fin si se injecteaza cantitate mica de toxina botulinica, durerea este minora. Nu este necesara anestezia locala si nici internare, va puteti relua imediat activitatea. Puteti chiar sa conduceti masina. Tratamentul cosmetic cu injectii Botox este foarte avantajos prin faptul ca nu exista nici o perioada de recuperare a pacientului ce a urmat tratamentul. Toata procedura dureaza 15 - 20 de minute. Tratamentul cu injectii Botox este sigur daca este facut de un medic estetician experimentat, dar totusi foarte rar pot aparea si reactiile adverse care sunt temporare si pot fi :

durere si inrosirea zonei injectate dureri de cap simptome ca de gripa greata

Chirurgul trebuie sa injecteze Botox in locul si in doza exacta, in caz contrar se pot produce mici accidente. Spre exemplu, daca Botox atinge muschiul care ridica pleoapa, pacientul va petrece cateva saptamani cu pleoapa cazuta. Din fericire aceste accidente sunt reversibile. Botox incepe sa-si faca efectul in 24 de ore de la administrare. Rezultatele se pot vedea dupa 7 - 14 zile pe baza unor poze comparative realizate inainte si dupa tratament. Datorita mecanismului sau de actiune efectul Toxinei Botulinice dureaza intre 3 si 6 luni fiind influentat de dilutie, locul in care se injecteaza, toleranta individuala. Oricum, rezultatele pot varia de la persoana la persoana, in functie de tipurile si marimea ridurilor de sanatatea si fermitatea pielii. Dupa o perioada tratamentul cu Botox trebuie reluat, efectul tratamentului dureaza mai mult de fiecare data iar rezultatele sunt tot mai bune. Pentru un efect constant sunt necesare aproximativ 2 - 3 injectari intr-un an. Contraindicatii la tratamentul cu injectii Botox (Toxina Botulinica) sunt :

persoane alergice la una dintre componentele utilizate in prepararea toxinei (albumina) afectiuni ce determina scaderea generala a fortei musculare (miastenia gravis) sarcina si perioada de alaptare persoane aflate sub tratament cu medicamente anti-inflamatorii (Toxina Botulinica se poate injecta la cateva zile dupa incetarea tratamentului) prezenta unor infectii la nivelul fetei pacientii minori care nu au obtinut consimtamantul parintilor

acid hialronic
Fiol cu concentrat foarte hidratant. MAX obinut din trei tipuri diferite de acizi hialuronici activi de ultim generaie mbuntete aspectul pielii n doar cteva minute. Acidul hialuronic cu mas molecular mare confer imediat pielii un aspect ferm i neted. Combinaia de acid hialuronic cu mas molecular mic i acid hialuronic ncapsulat n lipozomi asigur un efect de lung durat ceea ce nseamn c hidratarea obinut n acest mod este una profund i persist pn la 12 ore. Structura celular este fortifiat i pielea devine mult mai neted. n plus, este stimulat i formarea de acid hialuronic propriu pielii. Ingredientele hidratante sprijin factorul natural de hidratare a pielii iar substana activ din rin din copacul de fistic slbatic netezete porii, matifiaz tenul i asigur un aspect neted pielii

Extracte placentare si embrionare


Tendina principal n utilizarea complexelor medicamentelor pe bazaplacenta este de a accelera regenerarea tisular . Ele sunt utilizate pe scar larg n centrele de arsuri pentru restaurarea timpurie apielii deteriorate , precum i epitelizare rnile mai rapide nonhealing lungi . Mecanismul lor de aciune este de a stimula producerea de celule ale pielii proteine structurale - colagen i elastin . Ea se bazeaz pe aceast utilizare a acestor medicamente n cosmetologie . Datorit proprietilor de mai sus , ele sunt un mijloc eficient de prevenire a mbtrnirii i a lupta mpotriva mbtrnirii pielii .

Evoluiile tiinifice recente permit utilizarea de produse pe baza de placenta s aib grij de piele i se confrunte cu decolorare ei prematur n mod eficient . Formula sa unic ofer celulele pielii cu aminoacizi , vitamine , oligoelemente, hormoni i alte substane biologic active necesare pentru reproducerea lor i funcionarea normal . Selectarea cocktailuri mesotherapeutic apare strict individual , innd cont de vrsta , caracteristicilepielii ,numrul i profunzimea ridurilor sau starea de pr . Pentru acest consultrilor preliminare i un examen fizic amanuntit .

Injectarea intradermica de produse placentare permite o perioad scurt de timp pentru a obine rezultate excelente prin livrarea de substane biologic active , direct n zona cu probleme . Rezultatul unei astfel de injectare devine vizibil elasticitatea pielii cretere , netezirea liniilor si ridurilor fine , mbuntirea reliefului de suprafata si eliminarea defectelor minore , normaliza productia de sebum , a restabili

vitalitatea parului . In timpul procedurii folosite ace speciale subiri care nu cauzeaz deteriorri vizibile pe piele . Tehnologia pentru producerea de medicamente este extractia enzim .

Datorit gradului ridicat de purificare a produselor placentare posibilitate de dependen i efecte adverse sistemice asupra organismului este complet eliminat . Numrul optim de edine este determinat de medic - cosmeticiana pe consultare intern adaptate pentru fiecare pacient in parte . Procedurile pot ncepe de la vrsta de 25 de ani , care se va menine starea excelent a pielii pentru o perioad mai lung . In plus fata de droguri placentar mezoterapie utilizate pentru resurfacing piele , precum i mti cosmetice i masaj . Abordarea integrat lautilizarea produselor pe bazaplacenta atingeefectul cel mai pronunat i consecvent de ntinerire ntr -un timp scurt .

Coenzima Q10
Coenzima Q10 este o substanta pe care organismul o produce in mod natural si care indeplineste doua functii majore: producere de energie si antioxidant. Pe masura ce corpul imbatraneste, el produce tot mai putina coenzima Q10 si celulele isi pierd vitalitatea. Aceasta pierdere de vitalitate devine rapid vizibila la nivelul epidermei fetei si gatului. Alti factori care favorizeaza producerea radicalilor liberi nocivi, radicali care duc la aparitia ridurilor sunt: stresul zilnic, expunerea la soare, toxinele, fumul de tigara, etc. Un mare plus il constituie faptul ca produsele cu coenzima Q10 sunt destinate tuturor tipurilor de ten. Desi procesul de imbatranire este unul natural si iminent, prezenta unui numar prea mare de radicali liberi poate cauza o serie de reactii biochimice care distrug componentele celulare, proteinele si AND-ul. Produsele cu coenzima Q10 distrug radicalii liberi si stopeaza procesul de imbatranire al pielii actionand la nivelul epidermei prin controlul pe care il exercita asupra liniilor si ridurilor sau a actiunii degradante a razelor solare. Utilizand cremele cu coenzima Q10 zilnic, pielea isi recapata gradul natural de hidratare si suplete. Mai toate marile nume din industria cosmetica au cel putin o crema care contina substanta benefica pentru piele.

Epilarea

Cauzele aparitiei hirsutismului Hirsutismul apare ca o reactie la cresterea hormonilor androgeni din sange si poate fi cauzat de: - sindromul andreno-genital este o tulburare genetica caracterizata prin sinteza anormala a hormonilor androgeni care afecteaza sexualizarea; - sindromul Cushing apare secundar excesului de hormoni glucocorticoizi, glucocorticoizii sunt secretati, ca si hormonii androgeni in glanda suprarenala; - sindromul ovarelor polichistice - o afectiune frecventa la femei; - tumori ovariene; - hirsutismul idiopatic sau hirsutismul criptogenetic sau ascuns, caruia nu i se cunoaste cauza; - administrarea de medicamente: hormoni steroizi, Metroclopramid, Danazol, testosteron.

Epilarea laser este cea mai nou i avansat tehnologie pentru ndeprtarea permanent a prului facial i corporal i se bazeaz pe principiul fototermolizei selective: melanina firului de pr absoarbe lumina laser, iar cldura emis astfel distruge foliculul pilos. Datorit faptului c fasciculul luminos are o singur lungime de und, tratamentul laser este mult mai efici ent i mai specific dect alte metode de fotoepilare (cum ar fi tehnologia IPL cu lumin intens pulsat). Rezultatele epilrii laser sunt mai rapide, sunt durabile, numrul de edine necesare este mai mic, iar potenialele efecte secundare sunt mult reduse, datorit faptului c lumina este atras preponderent de ctre int (firul de pr) i mult mai puin de alte structuri ale pielii. Laserul Nd:YAG are o particularitate extrem de important: poate fi folosit n siguran pentru toate tipurile de ten, de la cele mai deschise la cele mai nchise, absorbia luminii de ctre melanina din piele fiind foarte slab. n plus, nici un alt laser din lume nu egaleaz performanele aparatului cu care lucreaz medicii Arcadia GentleYAG de la Candela n ceea ce privete durata i intensitatea impulsurilor, sau viteza combinat cu eficien a sistemului de rcire cu criogen DCDTM.

Epilarea cu ultrasunet. O versiune mai avansat i mai sofisticat a epilrii cu cear. n primul rnd, se ndeprteaz prul cu cear, cu toat durerea inerent, apoi se acoper pielea cu un gel special pentru a trece prin el ultrasunetul. Ultrasunetul, acioneaz asupra foliculului pilos, ncetinind creterea prului. Dar numai att. Acesta nu distruge folicolul pilos. Deci, epilarea cu ultrasunet poate fi infinit de lung, i va lsa prul s creasc ncet, n continuare. Aceast opiune nu este potrivit pentru zona bikini, gelul utilizat avnd un efect negativ asupra celulelor pielii. Epilarea cu ocuri electrice. Acest tip de epilare presupune utilizarea ocurilor electrice. Cu descrcri mici desigur, dar cu dureri simitoare . Chiar foarte simitoare. Procedura este ndelungat. n fiecare folicul de pr se introduce un ac foarte subire, pentru t Electroepilarea const n distrugerea folicului firului de pr prin termoliz i electroliz. Curentul electric se transmite printr-un ac foarte subire din oel, care se introduce atent n folicul. Lungimea prului nainte de procedur trebuie s fie nu mai mic de 3 mm. Dup ce prin folicul trece fluxul de curent electric rdcina se distruge, prul cade i n locul lui nu mai cresc alte fire noi pe muli ani nainte. recerea curentului electric prin el.

1. Ce inseamna foto epilarea definitiva? Foto epilarea este un procedeu prin care parul este eliminat de pe corp prin utilizarea unui fascicul luminos - IPL (intense pulsed light - lumina pulsata intensa) sau laser. Fiecare din cele doua tipuri de lumina au avantaje si dezavantaje, si prezinta unele asemanari dar si mai multe deosebiri. Principiul de actiune este acela ca lumina de o anumita intensitate si culoare este transmisa prin piele unde este absorbita de foliculul pilos, care se incalzeste pina la ardere si este definitiv compromis. Foto epilarea este realizata de un operator specializat, in unele cazuri chiar medic, care este responsabil cu distribuirea luminii IPL sau laser catre zonele tinta. Sunt vizati acei foliculi pilosi aflati in faza activa de crestere in momentul tratamentului - deoarece numai acestia pot fi dezactivati cu succes. In functie de zona (dar si de alte caracteristici individuale) numai 20-50% din foliculii pilosi dintr-o anumita zona sunt in faza activa de crestere la un anumit moment, ceea ce face sa fie nevoie de mai multe sedinte, distantate in timp, pentru a putea inactiva toti foliculii pilosi din acea zona. Daca aici mai adaugam si randamentul specific al tratamentului - care poate fi de 5080% - rezulta ca la modul general este nevoie de 3-10 sedinte pentru eliminarea cvasi-completa a parului dintr-o anumita zona.