CHECKLIST FOR AUTISM IN TOODLERS (CHAT) Aceast list de ntrebri pentru a verifica autismul la copii (CHAT) este un instrument

de screening care i identific copii n varst de 18 luni care prezint riscul de a avea tulburri sociale - de comunicare

INTREBRI I RSPUNSURI DESPRE CHAT 1. Ce este CHAT-ul !ista de verificare a autismul la copii (C"ec#list for Autism in Toodlers) este un scurt c"estionar completat de ctre prin$i %i de catre personalul din asisten$a medical primar la verificarea nivelului de dezvoltare al copilului care se face la varsta de 18 luni (in &area 'ritanie( subl n ) testul i%i propune s i identifice pe copiii care prezint riscuri pentru tulburri sociale - de comunicare !. Cu" este #$"%&%st'#t CHAT-ul C"at-ul este prezentat mai )os *l este alctuit din dou sectiuni+ primii nou itemi snt ntrebri adresate prin$ilor( iar urmtorii cinci reprezint observa$iile fcute de ctre personalul din asisten$a medical primar ,temii centrali urmresc comportamente care( dac lipsesc la vrsta de 18 luni( sunt un semnal c e-ist riscul ca copilul s aib o tulburare social - de comunicare Aceste comportamente sunt+ a b mprt%irea aten$iei . )oint attention )ocul de-a .pretend pla/ (de e-( s simuleze c toarn ceai dintr-un ceainic de )ucrie)

(. Cu" se )#*e s*+'ul ,& *#-ul CHAT-ulu% *ste foarte u%or de fcut scorul n cazul CHAT-ului 0nt 1 itemi de baz+

A1 ()ocul de-a .pretend pla/)2 A3 ( indicarea primar cu scop declarativ. protodeclarative. pointing)2 '4 (a urmri ceea ce este artat. follo5ing a point)2 '6 ()oaca de-a .simularea .pretending)2 '7 ( a arata ceva cu degetul.producing a point)

!a copiii care nu rezolv cei 1 itemi( e-ist un risc foarte mare de apari$ie a autismului !a copiii care nu rezolv itemii A3 %i 'iv e-ist un risc mediu de apari$ie a autismului .. Ce se ,&t,"/l0 $#*0 u& *+/%l &u 1t'e*e2 CHAT-ul 8rice copil care nu trece C"at-ul ar trebui s fie reverificat dup apro-imativ o lun Ca n cazul oricrui instrument de screening( un al doilea CHAT este recomandabil astfel nct acelor copii care prezint doar o u%oar ntrziere s li se dea timp s recupereze %i totodat s fie focalizat aten$ia pe copiii care au dificult$i mai serioase 8rice copil care nu trece CHAT-ul nici a doua oar trebuie trimis la un specialist clinician pentru a fi diagnosticat( deoarece CHAT 9: *0T* :9 ,90T;:&*9T
<* <,A=980T,CA;*

3. Ce se ,&t,"/l0 $#*0 u& *+/%l t'e*e CHAT-ul <ac copilul trece CHAT-ul de prima dat( nu trebuie luat nici o alt msur Totu%i( trecerea cu bine a CHAT-ului nu garanteaz faptul c vreo problem social - de comunicare nu va putea aprea( iar dac prin$ii copilului snt ngri)ora$i n vreun fel( atunci ei ar trebui s caute s ob$in o trimitere la un specialist 4. C#'e su&t #5#&t#6ele CHAT-ulu% >entru c nu e-ist doar o singur cauz medical cunoscut a tulburrilor sociale si de comunicare( este foarte improbabil s e-iste un test medical n viitorul apropiat 8ricare ar fi ns cauza acestor probleme( au fost identificate caracteristici comportamentale %i CHAT este construit avnd la baz aceste caracteristici ?n plus( CHAT este ieftin( u%or %i rapid de administrat ?n mod curent( autismul este rareori detectat nainte de trei ani( iar n cazul altor tulburri sociale si de comunicare( c"iar mai trziu CHAT este( totu%i( administrat cnd copilul are 18 luni Cu ct mai devreme se poate stabili diagnosticul( cu att mai repede pot fi aplicate msuri de interven$ie precoce %i reduce stresul familial

FOLOSIREA TESTULUI CHAT A fi folosit de ctre pediatri sau personalul medical din asisten$a primar la constatarea nivelului de dezvoltare al copilului care se face la 18 luni (n &area 'ritanie( subl n )

SECTIUNEA A7 8NTREBA9I PRINTELE 1. ?i place copilului s fie legnat( sltat pe genunc"i( etc@ !. *ste copilul interesat de al$i copii@ (. ?i place copilului s se ca$re pe diverse lucruri( cum ar fi pe trepte@ .. ?i place copilului s se )oace de-a cucu-bau .v-a$i ascunselea@ 3. 0-a >;*AAC:T. a pretins vreodat copilul c( de e-emplu( %i face un ceai folosind o ce%cu$ sau ceainic de )ucrie sau s pretind c face alte asemenea lucruri@ 4. A folosit vreodat copilul degetul arttor pentru a arta( a C*;* ceva@ :. A folosit vreodat copilul degetul arattor pentru a arta( a indica ,9T*;*0:! su pentru ceva@ ;. >oate copilul s se )oace adecvat cu )ucrii mici (e- ma%inu$e( lego) %i nu doar s le molfie( nvrteasc n gol sau s le scape@ <. B aduce copilul vreun obiect pentru a v A;CTA ceva (printelui)@

DA

NU

SECTIUNEA B7 OBSER=AR9II ALE PEDIATRULUI SAU ALE PERSONALULUI DIN ASISTEN9A MEDICAL PRIMAR CARE DA =I>ITEA> COPILUL 1. ?n timpul vizitei copilul face contact vizual cu dumneavoastr@ !. Capta$i aten$ia copilului( apoi arta$i-i cu degetul un obiect interesant din ncpere %i spune$i-i D :iteE * (numele )ucriei) acoloEF >rivi$i fa$a copilului 0e uit ntr-acolo ca s vad ce i arta$i@G NU

(. Capta$i aten$ia copilului( apoi da$i-i o ce%cu$ %i un ceainic de )ucrie %i spune$i-i D>o$i s faci o cea%c de ceai@F 0e face copilul c %i pune ceai( c-l bea( etc @ GG .. 0pune$i-i copilului D:nde este lumina@F sau DArat-mi lumina F B A;ATC copilul cu degetul lumina@ GGG 3. >oate s fac copilul un turn din cuburi@ (<ac da din cte@) (9umrul de cuburi )

NOTE G >entru a nregistra cu <A acest item( asigura$i-v de faptul c copilul nu se uit la mna dvs ci la obiectul pe care i-l arta$i GG <ac pute$i s e-trage$i (remarca$i) un e-emplu de simulare ntr-un alt )oc al copilului( trece$i <A la acest item GGG >entru a trece <A la acest item( copilul trebuie s se uite %i la dumneavoastr n timp ce arat cu degetul la obiect (;epeta$i asta %i cu D:nde este ursule$ul de plu%@F sau un alt obiect pe care nu-l poate atinge( dac copilul nu n$elege cuvntul DluminF)