FICHA DE DATOS PERSONALES

FICHA DE DATOS PERSONALES

DATOS DEL ALUMNO/A:

DATOS DEL ALUMNO/A:

Apellido y Nombres:___________________________________________________ Edad:__________

Apellido y Nombres:___________________________________________________ Edad:__________

Nacionalidad:____________________________ Fecha de Nacimiento:__________________________

Nacionalidad:____________________________ Fecha de Nacimiento:__________________________

Lugar de Nacimiento:_______________________________ D.N.I:_____________________________

Lugar de Nacimiento:_______________________________ D.N.I:_____________________________

Domicilio:________________________________________Telfono:___________________________

Domicilio:________________________________________Telfono:___________________________

DATOS DE PADRES O TUTORES:

DATOS DE PADRES O TUTORES:

DATOS

PADRE

MADRE

DATOS

Apellido

Apellido

Nombres

Nombres

Nacionalidad

Nacionalidad

D.N.I. N

D.N.I. N

Ocupacin

Ocupacin

Lugar de trabajo

Lugar de trabajo

T.E. del trabajo

T.E. del trabajo

Telfono celular

Telfono celular

PADRE

MADRE

EL ALUMNO SE RETIRA DEL ESTABLECIMIENTO: (SOLO O ACOMPAADO) ________________________________

EL ALUMNO SE RETIRA DEL ESTABLECIMIENTO: (SOLO O ACOMPAADO) ________________________________

CERTIFICADO DE ESCOLARIDAD

CERTIFICADO DE ESCOLARIDAD

Solicitado por (padre madre tutor):____________________________________________________

Solicitado por (padre madre tutor):____________________________________________________

Para ser presentado ante:_____________________________________________________________

Para ser presentado ante:_____________________________________________________________

EMERGENCIAS

EMERGENCIAS

En caso de emergencia avisar a:_______________________________________________________________

En caso de emergencia avisar a:_______________________________________________________________

Domicilio:__________________________________________ Telfono/s:_____________________________

Domicilio:__________________________________________ Telfono/s:_____________________________

AUTORIZACIN DE SALIDAS

AUTORIZACIN DE SALIDAS

Autorizo a mi hijo/a_________________________________ de ____. Ao, seccin ______ a concurrir a las experiencias

didcticas a realizarse durante el presente ciclo lectivo. Dejo expresa constancia que entiendo que la autoridad escolar velar por
la seguridad de mi hijo/a y la eximo de responsabilidad en el caso de accidente no imputable al Personal.

Autorizo a mi hijo/a_________________________________ de ____. Ao, seccin ______ a concurrir a las experiencias

didcticas a realizarse durante el presente ciclo lectivo. Dejo expresa constancia que entiendo que la autoridad escolar velar por
la seguridad de mi hijo/a y la eximo de responsabilidad en el caso de accidente no imputable al Personal.

Firma:.........................................................

Aclaracin:
Ro Gallegos,.................de..........................................de 2013

Firma:.........................................................

Aclaracin:
Ro Gallegos,.................de..........................................de 2013