COMPROVANTE DE ATIVIDADE COMPLEMENTAR

Declaro para os devidos fins que o presente documento retrata fielmente a Atividade Complementar desenvolvida. IDENTIFICAO DO ALUNO Curso: Aluno: Turma: Matrcula: Assinatura:

Data:

IDENTIFICAO DA ATIVIDADE COMPLEMENTAR Ttulo da Atividade: Instituio/Empresa promotora: Cidade de realizao: Estado: Perodo - de: a: Horrio - de: a: DETALHAMENTO DA ATIVIDADE DESENVOLVIDA

RESERVADO PROFESSOR RESPONSVEL Enquadramento da Atividade Complementar: Ensino Carga horria validada como Atividade Complementar: Professor Responsvel: Assinatura do Professor Responsvel: RESERVADO COORDENAO Coordenador: Assinatura do Coordenador:

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Nota: O presente documento deve ser entregue na Secretaria para ser protocolado e registrado no histrico do acadmico.

PROTOCOLO DA ATIVIDADE COMPLEMENTAR Aluno: Ttulo da Atividade: Data: