VINDECATI SIMPTOMELE ASTMULUI BRONSIC CU METODA BUTEYKO

Este o tehnica descoperita de catre Konstantin Pavlovici Buteyko, medic intr-un spital din Moscova care in 1956 a facut pentru prima data le atura dintre hiperventilatie ! respiratii mai frecvente pe minut" si cefalee! durere de cap", fapt care l-a facut ca in urma studiilor efectuate sa puna #a$ele unei metode prin care se ameliorea$a semnificativ simptomele unor #olnavi cu astm #ronsic dar si cu alte afectiuni respiratorii care au la #a$a #ronhoconstrictia% &eoria lui Buteyko porneste de la premisa ca respiratia astmaticilor este de o#icei mai adanca si mai accelerata decat in mod normal, deci se hiperventilea$a si astfel se produce hipocapnie ! scade nivelul de dio'id de car#on din san e"% Nivelul scazut de dio id de ca!"o# $!ovoaca #u%e!oase alte !eactii cu% a! &i' - contractia musculaturii netede a or anismului! #ronhoconstrictia" - se produce histamina in e'ces( - tahicardie - e'cita#ilitatea )*+ - alcalo$a respiratorie% ,ceasta teorie este confirmata si de studii care au demonstrat ca astmaticii, chiar si cand nu pre$entau simptomele corespun$atoare, respirau un volum de aer de 1--15 litri pe minut si nu .-6 litri, cum ar fi normal% Principalul mecanism fi$opatolo ic pe care Buteyko il sustine si care sta la #a$a acestei metode este ca hiperventilatia provoaca #ronhoconstrictie ! cri$a de astm #ronsic este caracteri$ata prin constrictia #ronhiilor" si nu invers, #ronhoconstrictia fiind de fapt o metoda simpla, prin care corpul incearca sa evite pierderea unei cantitati prea mari de dio'id de car#on! pierdere care are loc in timpul hiperventilatiei"% Pe #a$a acestui principiu a pus la punct o metoda prin care invata astmaticii cum sa respire astfel incat sa nu mai hiperventile$e% , facut numeroase studii prin care a demonstrat ca #olnavii care au urmat aceasta tehnica au avut numeroase #eneficii cum ar fi/ 0 a1ut2 la sc2derea num2rului 3i a severitatii atacurilor de astm, precum 3i la scaderea do$ei demedicatie inhalatorie #ronhodilatatoare la pacienti cu ,B% 0 im#unatatire semnificativa a calitatii vietii 0 +a re$ultat al acestei terapii, indicatorii de echili#ru acido-#a$ic 3i ventila4ie pulmonar2 s-au im#unatatit% 0 Metoda poate fi predata chiar si copiilor incepand de la 5 ani fie 6n spital sau 6n am#ulator% 0 ,ceast2 metod2 este suportata de c2tre copii de orice varsta peste 5% 0 ,ceast2 metod2 este cea mai eficient2 6n perioadele acute de astm #ron3ic la pacien4ii foarte #olnavi% 7ata si conclu$iile unui studiu efectuat in 199. de catre ,socia4ia ,ustraliana a 8undatiei pentru ,stm care a sponsori$at un studiu clinic pentru tehnica Buteyko la )pitalul Mater din Bris#ane% )tudiul a fost efectuat 6ntre decem#rie 199. - ianuarie 1995, de c2tre profesorul +harles Mitchell 3i doctor )imon Bo9ler% :e$ultatele au fost pre$entate la conferinta )ocietatii de Medicina &oracica de la ;o#art martie 1995% Pentru a compara eficacitatea metodei Buteyko cu tratamentul astmului conven4ional au fost recruta4i 59 astmatici, 6n urma unei campanii pu#licitare% &oate persoanele fi$ice aveau o istorie de astm #ron3ic 3i luau do$e semnificative de medicamente pentru astm% Ei au fost aleatoriu 6mp2r4iti 6n dou2 rupe, stratificati pe utili$area $ilnica a #ronhodilatatoarelor% <rupul de control a fost instruit de c2tre un fi$ioterapeut 6n tehnici conven4ionale, inclusiv de rela'are, tuse 3i tehnici de respira4ie a#dominal2% =n rupul Buteyko a fost predata metoda Buteyko de c2tre un medic cu e'perien42 Buteyko% 7n studiu, nici unul dintre rupuri nu stia din care rup face parte% =n timpul studiului astmaticilor li s-a cerut sa utili$e$e medicatia #ronhodilatoare numai pentru a depasi simptomele de astm, incercand sa reduca la minimum utili$area acestora% )u#iec4ii au avut de asemenea o#li a4ia de a nu schim#a aportul lor de medicatie cu steroi$i pe parcursul celor 6 saptamani initiale de studiu% >tili$area medicatiei, aparitia simptomelor si parametrii

respiratori au fost notate pe niste carduri 1urnal pentru fiecare pacient% ?a sfarsitul primelor . saptamani, la 6 saptamani si la 5 luni pacientii din am#ele rupuri au tre#uit sa raspunda intre#arilor unui chestionar privind calitatea vietii% +alitatea vietii a fost estimata dupa urmatorii parametri/ impactul astmului asupra respiratiei, starea de spirit, activitatea sociala si preocuparea pentru viitor% :e$ultatele au fost/ o reducere in medie cu @1A a simptomelor, reducerea folosirii de medicatie de tip Bentolin cu 96A 3i o reducere cu .9A 6n utili$area steroi$ilor in rupul in care a fost predata metoda Buteyko% Ce asemenea, s-au o#servat im#unatatiri ale calitatii vietii cu modificarea in #ine a starii de spirit, a crescut interactiunea sociala si preocuparile pentru viitor%

Grupul Buteyko Utilizarea bronhodilatatorului dupa 3 luni Utilizarea steroizilor inhalatori dupa 3 luni Simptomele dupa 3 luni Calitatea vietii la 6 luni Scadere cu 90% Scadere cu 49% Imbunatatire cu 71% 54% imbunatatita

Grupul de control Crestere cu 9% Nici o schimbare Imbunatatire cu 14% 24% inrautatita

=n decem#rie D--5, *e9 Eealand Medical Fournal a pu#licat re$ultatele acestui studiu clinic privind metoda Buteyko efectuat 6n *oua Eeeland2%% :e$ultate similare primelor studii au fost 2site 6n Marea Britanie, +anada 3i din nou 6n ,ustralia%